การเปลี่ยนแปลงค่าบริการสาธารณะจะส่งผลต่อ Medicaid อย่างไร

ผู้ย้ายถิ่นฐานสามารถขอวีซ่าหรือกรีนการ์ดได้ตราบเท่าที่พวกเขาไม่ถือเป็นค่าธรรมเนียมสาธารณะ นั่นหมายความว่าอย่างไรและการเปลี่ยนแปลงล่าสุดของกฎการเรียกเก็บเงินสาธารณะโดยฝ่ายบริหารของทรัมป์ส่งผลต่อความสามารถของใครบางคนในการเข้ามาในประเทศหรือไม่?

Public Charge คืออะไร?

ค่าใช้จ่ายสาธารณะคือคนต่างด้าวซึ่งเป็นบุคคลจากประเทศอื่นที่ได้รับสวัสดิการสังคมบางอย่างจากรัฐบาลเมื่อพวกเขาอพยพไปยังสหรัฐอเมริกา เนื่องจากผู้อพยพเหล่านี้เป็นภาระทางการเงินของประเทศรัฐบาลจึงขอสงวนสิทธิ์ในการปฏิเสธการเข้าประเทศโดยใช้กฎการเรียกเก็บเงินสาธารณะ

กฎการเรียกเก็บเงินสาธารณะมีผลบังคับใช้ตั้งแต่ปี 2425 แม้ว่ากฎจะมีการเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลา แต่เวอร์ชันปี 2542 มีความสำคัญอย่างยิ่งที่ต้องทราบเนื่องจากยังคงมีผลบังคับใช้จนถึงเดือนกุมภาพันธ์ 2563

ตามกฎการเรียกเก็บเงินสาธารณะปี 2542 ผู้ที่ต้องการเงินทุนสาธารณะสำหรับการดูแลระยะยาวในสถานที่เช่นบ้านพักคนชราอาจไม่มีสิทธิ์เข้าหรืออยู่อาศัยถาวรตามกฎหมายผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือทางการเงินโดยตรงจากรัฐบาลอาจถือได้ว่าเป็นค่าใช้จ่ายสาธารณะ ซึ่งรวมถึงการใช้โปรแกรมต่างๆเช่นโครงการเสริมความมั่นคงปลอดภัย (SSI) โปรแกรมความช่วยเหลือชั่วคราวสำหรับครอบครัวที่ขาดแคลน (TANF) และโปรแกรมความช่วยเหลือทั่วไปที่เสนอโดยรัฐและรัฐบาลท้องถิ่น

ในทางกลับกันโครงการของรัฐบาลที่ให้บริการที่ไม่ใช่เงินสดไม่นับรวมอยู่ในกฎการเรียกเก็บเงินสาธารณะ โปรแกรมเหล่านี้รวมถึง แต่ไม่ จำกัด เพียงโครงการประกันสุขภาพเด็ก (CHIP), โปรแกรมบัตรกำนัลการเลือกที่อยู่อาศัย (ส่วนที่ 8), Medicaid, ความช่วยเหลือในการเช่าตามโครงการส่วนที่ 8, โปรแกรมโภชนาการเสริมพิเศษสำหรับสตรี, ทารกและ Children (WIC) และโครงการเสริมความช่วยเหลือด้านโภชนาการ (SNAP) (หรือที่เรียกว่า "แสตมป์อาหาร")

ในขณะที่หลายคนหันไปหา Medicaid เพื่อจ่ายค่าตำแหน่งในบ้านพักคนชรา (ซึ่งจะทำให้พวกเขาเป็นค่าใช้จ่ายสาธารณะ) คนที่ใช้ Medicaid ด้วยเหตุผลอื่น ๆ ไม่ถือว่าเป็นค่าใช้จ่ายสาธารณะ

การเปลี่ยนแปลงค่าบริการสาธารณะ

ฝ่ายบริหารของทรัมป์เสนอให้มีการเปลี่ยนแปลงร่างกฎการเรียกเก็บเงินสาธารณะในเดือนตุลาคม 2018 กฎสุดท้ายไม่ได้รับการโพสต์จนถึงปี 2019 แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงเหล่านั้นจะมีผลในเดือนตุลาคม 2019 แต่ความท้าทายทางกฎหมายก็ทำให้การดำเนินการล่าช้าออกไปจนกว่าจะได้รับการแก้ไขในศาล ในเดือนมกราคมปี 2020 ศาลฎีกาของสหรัฐอเมริกาได้ยกเลิกคำสั่งห้ามทั่วประเทศในทุกรัฐยกเว้นรัฐอิลลินอยส์ในเดือนกุมภาพันธ์ 2020 คำสั่งห้ามในรัฐอิลลินอยส์ก็ถูกยกเลิกเช่นกัน

แทนที่จะ จำกัด การตัดสินใจเรียกเก็บเงินจากสาธารณะไว้ที่โปรแกรมที่เกี่ยวข้องกับเงินสดที่ระบุไว้ข้างต้นเช่นโปรแกรม SSI, TANF และความช่วยเหลือทั่วไปกฎที่ได้รับการปรับปรุงจะขยายการเรียกเก็บเงินสาธารณะให้รวมถึงโครงการอื่น ๆ ของรัฐบาลด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งการใช้ Medicaid ที่ไม่ฉุกเฉินสำหรับผู้ใหญ่ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ที่มีอายุมากกว่า 21 ปีมาตรา 8 และ SNAP ในขณะนี้อาจทำให้บุคคลที่ไม่มีสิทธิ์เข้าสู่สหรัฐอเมริกา CHIP และ WIC ยังไม่ได้รับการพิจารณาภายใต้กฎการเรียกเก็บเงินสาธารณะ

การเปลี่ยนแปลงกฎการเรียกเก็บเงินสาธารณะจะไม่มีผลจนถึงวันที่ 24 กุมภาพันธ์ 2020 ด้วยเหตุนี้การใช้โปรแกรมใด ๆ ของรัฐบาลก่อนวันดังกล่าวจะไม่ถูกนำมาพิจารณาในการพิจารณาว่ามีใครเป็นผู้เรียกเก็บเงินจากประชาชนหรือไม่

ใครได้รับผลกระทบจากการเรียกเก็บเงินสาธารณะ

ไม่ใช่ทุกคนที่จะได้รับผลกระทบจากกฎการเรียกเก็บเงินสาธารณะ แม้ว่าจะมีผลกับผู้ที่ต้องการย้ายถิ่นฐานไปยังสหรัฐอเมริกาและผู้ที่ยื่นขอพำนักถาวรตามกฎหมายด้วยกรีนการ์ด แต่จะไม่มีผลกับสมาชิกที่ปฏิบัติหน้าที่ประจำคู่สมรสหรือบุตรของพวกเขา นอกจากนี้ยังไม่มีผลกับผู้ขอลี้ภัยผู้ลี้ภัยผู้รอดชีวิตจากความรุนแรงในครอบครัวชาวอัฟกันและชาวอิรักที่มีวีซ่าพิเศษสำหรับผู้อพยพและกลุ่มที่ได้รับการคุ้มครองอื่น ๆ กฎนี้จะไม่ป้องกันไม่ให้ผู้ถือกรีนการ์ดปัจจุบันสมัครเป็นพลเมืองสหรัฐฯด้วยเช่นกัน

ยังคงมีความสับสนในหลาย ๆ แวดวงเกี่ยวกับผู้ที่ใช้กฎการเรียกเก็บเงินสาธารณะ หากใครบางคนเป็นพลเมืองสหรัฐฯหรือผู้ถือกรีนการ์ดในปัจจุบัน แต่อาศัยอยู่ในบ้านร่วมกับสมาชิกในครอบครัวที่ไม่ได้เป็นเช่นนั้นพวกเขาควรเข้าถึงโปรแกรมที่จำเป็นเพื่อความปลอดภัยและความเป็นอยู่ที่ดีของตนเองโดยไม่รู้สึกว่าตนกำลังทำให้สมาชิกในครอบครัว มีความเสี่ยง. กฎการเรียกเก็บเงินสาธารณะจะใช้กับผู้อพยพที่สมัครและรับผลประโยชน์เหล่านั้นโดยตรงเท่านั้น

วิธีการคิดค่าบริการสาธารณะ

การใช้โปรแกรมของรัฐบาลเหล่านี้มีน้ำหนักมากเมื่อศาลตรวจคนเข้าเมืองตัดสินว่ามีใครเป็นผู้เรียกเก็บเงินจากสาธารณะหรือไม่ อาจมีการเรียกเก็บเงินจากบุคคลอื่นหากใช้โปรแกรมเหล่านี้เป็นเวลา 12 เดือนภายในระยะเวลา 36 เดือน เดือนไม่จำเป็นต้องเรียงตามลำดับและเดือนปฏิทินอาจนับได้มากกว่าหนึ่งครั้ง ตัวอย่างเช่นหากมีการใช้โปรแกรมที่แตกต่างกันสองโปรแกรมในเดือนหนึ่ง ๆ จะนับเป็นบริการที่ได้รับสองเดือน สามบริการในหนึ่งเดือนจะนับเป็นสามเดือนเป็นต้น

โปรแกรมเหล่านี้ไม่ได้เป็นเพียงสิ่งเดียวที่นำมาพิจารณาเมื่อรัฐบาลพิจารณาว่ามีใครเป็นผู้เรียกเก็บเงินจากสาธารณะหรือไม่ ปัจจัยอื่น ๆ ได้แก่ อายุของบุคคลสุขภาพสถานะการจ้างงานสินทรัพย์ทางการเงินรายได้ครัวเรือน (มากกว่า 250% ของระดับความยากจนของรัฐบาลกลางเป็นที่ต้องการ) และการเข้าถึงประกันสุขภาพเอกชนที่ไม่ได้รับเงินอุดหนุนจากเครดิตภาษี Affordable Care Act

เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ใครบางคนควรพิจารณาหาทนายความด้านการย้ายถิ่นฐานเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขากำลังนำเสนอกรณีที่ดีที่สุดสำหรับการเข้าประเทศสหรัฐอเมริกา

การเรียกเก็บเงินสาธารณะมีผลต่อ Medicaid อย่างไร

ประชากรผู้อพยพได้รับผลกระทบในทางลบจากการเปลี่ยนแปลงกฎการเรียกเก็บเงินสาธารณะเหล่านี้ ด้วยความกลัวว่าพวกเขาหรือสมาชิกในครอบครัวอาจไม่มีสิทธิ์อยู่ในประเทศหรือได้รับกรีนการ์ดในอนาคตบางคนจึงไม่ได้เข้าถึงโปรแกรมเครือข่ายความปลอดภัยเหล่านี้แม้ว่าจะมีความจำเป็นก็ตาม

Urban Institute ได้สำรวจผู้ใหญ่เกือบ 2,000 คนในเดือนธันวาคม 2018 หลังจากที่ร่างแรกของกฎการเรียกเก็บเงินสาธารณะถูกเผยแพร่ออกไป ผู้เข้าร่วมการสำรวจเป็นชาวต่างชาติที่เกิดหรืออาศัยอยู่กับสมาชิกในครอบครัวที่เกิดในต่างประเทศ มากถึง 13.7% ของพวกเขาไม่ได้สมัครหรือหลุดออกจากโครงการช่วยเหลือสาธารณะที่ไม่ใช่เงินสดเช่น Medicaid แสตมป์อาหารและเงินอุดหนุนที่อยู่อาศัย จำนวนนั้นเพิ่มขึ้นเป็น 20.7% หากครัวเรือนมีรายได้น้อยกว่า 200% ของระดับความยากจนของรัฐบาลกลาง (FPL) โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องคือข้อเท็จจริงที่ว่าผู้อยู่อาศัยถาวรในปัจจุบันและพลเมืองของสหรัฐอเมริกาที่กฎการเรียกเก็บเงินสาธารณะไม่ได้ใช้บริการเหล่านี้จะถูกเลื่อนออกไปด้วย

Kaiser Family Foundation เปิดเผยผลการสำรวจของศูนย์สุขภาพชุมชน KFF / George Washington University ประจำปี 2019 ซึ่งรวบรวมข้อมูลจากศูนย์ 511 แห่งก่อนที่ร่างสุดท้ายของกฎการเรียกเก็บเงินสาธารณะจะออกในเดือนสิงหาคม 2019 โดยมากถึง 47% ของศูนย์สุขภาพรายงานว่า ผู้อพยพปฏิเสธที่จะลงทะเบียนใน Medicaid เลยและ 32% รายงานว่าพวกเขายกเลิกการลงทะเบียนหรือเลือกที่จะไม่ต่ออายุ Medicaid แม้ว่ากฎการเรียกเก็บเงินสาธารณะใหม่จะไม่ใช้กับ Medicaid สำหรับสตรีมีครรภ์หรือเด็ก แต่การลดลงของการลงทะเบียน Medicare ก็มีผลกับประชากรเหล่านี้เช่นกัน

ข้อมูลที่ไม่ถูกต้องและความสับสนทำให้ผู้คนเสี่ยงต่อสุขภาพส่วนบุคคลและสุขภาพของครอบครัวโดยไม่จำเป็น จำเป็นต้องมีการศึกษาที่ดีขึ้นเกี่ยวกับกฎการเรียกเก็บเงินสาธารณะเพื่อให้ผู้คนสามารถปกป้องตัวเองได้ดีขึ้น

ในแง่ของการแพร่ระบาดของ COVID-19 หน่วยงานด้านการเป็นพลเมืองและการตรวจคนเข้าเมืองของสหรัฐอเมริกาได้เน้นย้ำว่าการใช้บริการ Medicaid ในกรณีฉุกเฉินไม่ส่งผลกระทบต่อกฎการเรียกเก็บเงินสาธารณะ ใครก็ตามที่เชื่อว่าพวกเขาอาจเคยสัมผัสกับไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่หรือผู้ที่อาจมีอาการควรรีบดูแลสุขภาพของตนเองและช่วยหยุดการแพร่กระจายของเชื้อ

คำจาก Verywell

การเรียกเก็บเงินจากสาธารณะหมายความว่าคุณอาจถูกปฏิเสธไม่ให้เข้าประเทศสหรัฐอเมริกาเนื่องจากอาศัยโครงการของรัฐบาลบางโครงการ ขณะนี้มีการพิจารณาโปรแกรมต่างๆเช่น Medicaid, SNAP และ Section 8 แล้วผู้อพยพจำนวนมากกำลังได้รับความช่วยเหลือจากสาธารณะเพราะพวกเขารู้สึกว่าจะเป็นอันตรายต่อโอกาสในการอยู่ในสหรัฐอเมริกาหรือมิฉะนั้นจะถูกเนรเทศออกไป น่าเสียดายที่การเปลี่ยนแปลงล่าสุดของกฎการเรียกเก็บเงินสาธารณะทำให้เกิดความสับสนและหลายคนปฏิเสธว่าตัวเองต้องการความช่วยเหลือ รู้สิทธิ์ของคุณ. หากมีข้อสงสัยให้ขอคำแนะนำจากทนายความด้านการย้ายถิ่นฐาน