ภาพ Fly View Productions / Getty
ความจริงที่ว่าชาวอเมริกัน 26 ล้านคนไม่มีประกันสุขภาพเป็นหนึ่งในความท้าทายที่สหรัฐฯต้องเผชิญในการรับมือกับการแพร่ระบาดของโควิด -19 เพื่อแก้ไขปัญหานี้ฝ่ายบริหารของ Biden ได้เปิดประเด็น - ช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษใน HealthCare.gov (ตลาดกลาง / แลกเปลี่ยนที่ดำเนินการโดยรัฐบาลกลาง) เริ่มตั้งแต่วันที่ 15 กุมภาพันธ์ 2564 ถึงวันที่ 15 พฤษภาคม 2564 และทุกรัฐที่ดำเนินการ การแลกเปลี่ยนของตัวเองได้ดำเนินการตามความเหมาะสมแม้ว่ารายละเอียดเฉพาะจะแตกต่างกันไปตามรัฐ
คำสั่งผู้บริหารเปิดช่วงเวลาการลงทะเบียน
การประกาศช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษมีขึ้นเพียงไม่กี่ชั่วโมงหลังจากที่ประธานาธิบดี Biden ลงนามในคำสั่งของผู้บริหารที่ออกแบบมาเพื่อเสริมสร้าง Medicaid และพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง คำสั่งของผู้บริหารสั่งให้หน่วยงานของรัฐบาลกลางพิจารณาการเปลี่ยนแปลงและการปรับปรุงที่หลากหลายรวมถึงช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษ
การเปลี่ยนแปลงส่วนใหญ่ที่กล่าวถึงในคำสั่งผู้บริหารจะต้องผ่านกระบวนการสร้างกฎของรัฐบาลกลางและอาจใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะบรรลุผล แต่การตัดสินใจเปิดช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษบน HealthCare.gov นั้นเกิดขึ้นทันที
ตลอดปี 2020 ผู้มีส่วนได้ส่วนเสียต่างๆรวมถึง บริษัท ประกันและหลายรัฐที่ใช้ HealthCare.gov (ตลาดกลาง / แลกเปลี่ยนที่ดำเนินการโดยรัฐบาลกลาง) ขอให้ฝ่ายบริหารของ Trump เปิดช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษที่เกี่ยวข้องกับ COVID บน HealthCare.gov แต่ฝ่ายบริหารปฏิเสธที่จะทำเช่นนั้น .
หน้าต่างการลงทะเบียนพิเศษตามปกติมีให้บริการตลอดทั้งปีอย่างไรก็ตามสำหรับผู้ที่ประสบกับเหตุการณ์ที่เข้าเกณฑ์เช่นการสูญเสียความคุ้มครองด้านสุขภาพที่นายจ้างให้การสนับสนุน
การเข้าถึงผู้ที่ไม่มีประกันภัย
ระยะเวลาการลงทะเบียนแบบเปิดของ HealthCare.gov สำหรับความคุ้มครองสุขภาพปี 2021 เริ่มตั้งแต่วันที่ 1 พฤศจิกายน 2020 ถึงวันที่ 15 ธันวาคม 2020 ซึ่งเปิดโอกาสให้ผู้คนได้รับความคุ้มครองตั้งแต่ต้นปี 2564 แต่เช่นเดียวกับในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เงินทุนของรัฐบาลกลางสำหรับการประชาสัมพันธ์การตลาดและความช่วยเหลือในการลงทะเบียนนั้นต่ำกว่าที่เคยเป็นมาก่อนปี 2017 อย่างมาก
ยังมีชาวอเมริกันที่ไม่มีประกันอีกหลายล้านคนซึ่งหลายคนไม่ทราบถึงความช่วยเหลือทางการเงินที่มีให้ผ่านทางตลาดซึ่งจะมีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครองฟรีหากพวกเขาสมัคร
พวกเขาจะได้รับแผนฟรีเนื่องจากเงินช่วยเหลือพิเศษของพวกเขาจะเพียงพอที่จะครอบคลุมค่าใช้จ่ายของแผนราคาแพงที่สุดที่มีอยู่ทั้งหมด พวกเขาอาจจะดีกว่ามากอย่างไรก็ตามด้วยแผนที่ดีกว่าซึ่งมีเบี้ยประกันภัยรายเดือนเป็นอย่างน้อย
ดังนั้นนอกเหนือจากการเปิดช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษแล้วฝ่ายบริหารของ Biden ยังวางแผนที่จะใช้จ่ายเงิน 50 ล้านดอลลาร์ในการเผยแพร่ประชาสัมพันธ์โดยมี "กลยุทธ์ที่ผสมผสานกันเพื่อเพิ่มการรับรู้รวมถึงโฆษณาในการออกอากาศสื่อดิจิทัลและสื่อที่มีรายได้"
แม้ว่าระยะเวลาการลงทะเบียนพิเศษที่เกี่ยวข้องกับ COVID จะเริ่มขึ้นเพียงสองเดือนหลังจากช่วงเวลาการลงทะเบียนแบบเปิดทั่วไปสิ้นสุดลง แต่การระดมทุนเพิ่มเติมจากรัฐบาลกลางสำหรับการให้ความช่วยเหลือด้านการเข้าถึงและการลงทะเบียนนั้นคาดว่าจะเข้าถึงผู้คนบางส่วนที่ไม่ทราบตัวเลือกความคุ้มครองก่อนเริ่มต้น ของ 2021
ใครมีสิทธิ์ลงทะเบียน?
คำสั่งบริหารที่ประธานาธิบดี Biden ลงนามเมื่อปลายเดือนมกราคมชี้แจงว่า HHS ควรพิจารณาระยะเวลาการลงทะเบียนพิเศษ "สำหรับชาวอเมริกันที่ไม่มีประกันและผู้ประกันตนต่ำกว่า" แนวคิด "ผู้ประกันตนต่ำ" เปิดกว้างสำหรับการตีความและฝ่ายบริหารมี เลือกที่จะทำผิดพลาดเพียงแค่ทำให้หน้าต่างการลงทะเบียนพร้อมใช้งานสำหรับผู้คนให้มากที่สุด
ช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษมีให้สำหรับทุกคนที่มีสิทธิ์ลงทะเบียนในแผนผ่าน HealthCare.gov รวมถึงผู้ที่ยังไม่มีประกัน (หรืออยู่ภายใต้แผนที่ไม่ถือว่าเป็นความคุ้มครองขั้นต่ำที่จำเป็นเช่นประกันสุขภาพระยะสั้นหรือสุขภาพ แผนพันธกิจแบ่งปันการดูแล) เช่นเดียวกับผู้ที่ลงทะเบียนในแผนผ่าน HealthCare.gov แล้ว
HHS ยืนยันว่าผู้ที่ลงทะเบียนแผนผ่าน HealthCare.gov แล้วสามารถใช้ช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษที่เกี่ยวข้องกับ COVID "เพื่อเปลี่ยนเป็นแผนใดก็ได้ที่มีอยู่ในพื้นที่ของตนโดยไม่ จำกัด ระดับความคุ้มครองเดียวกับแผนปัจจุบัน"
สิ่งนี้มีความสำคัญเนื่องจากกฎระยะเวลาการลงทะเบียนพิเศษตามปกติ (กล่าวคือเมื่อช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษถูกกระตุ้นโดยเหตุการณ์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม) ส่วนใหญ่อนุญาตให้ผู้ลงทะเบียนปัจจุบันเปลี่ยนไปใช้แผนอื่นในระดับโลหะเดียวกันโดยมีการเปลี่ยนแปลงแผนไม่ จำกัด เฉพาะในช่วงการลงทะเบียนแบบเปิดรายปีเท่านั้น งวด.
แต่หน้าต่างการลงทะเบียนที่เสนอใน HealthCare.gov ตั้งแต่วันที่ 15 กุมภาพันธ์ถึง 15 พฤษภาคม 2564 นั้นมีความยืดหยุ่นมากกว่าและเป็นเหมือนช่วงการลงทะเบียนที่เปิดกว้างกว่าช่วงการลงทะเบียนพิเศษปกติ ผู้คนไม่จำเป็นต้องมีกิจกรรมที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเพื่อที่จะลงทะเบียนและสามารถใช้หน้าต่างนี้สำหรับการลงทะเบียนใหม่รวมถึงการเปลี่ยนแปลงแผน
ผู้ที่กำลังพิจารณาการเปลี่ยนแปลงแผนในช่วงเวลานี้จำเป็นต้องจำไว้ว่าการเปลี่ยนแปลงแผนกลางปีหมายถึงการเริ่มต้นที่ $ 0 จากจำนวนเงินสูงสุดที่หักลดหย่อนของแผนใหม่และเงินออกจากกระเป๋า สิ่งนี้เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องคำนึงถึงหากคุณเคยมีค่าใช้จ่ายที่ไม่เพียงพอในกระเป๋าในปีนี้เนื่องจากค่าเหล่านี้จะไม่โอนไปยังนโยบายใหม่
การแลกเปลี่ยนตามรัฐเป็นไปตามชุดสูท
HealthCare.gov เป็นตลาดแลกเปลี่ยน / ตลาดใน 36 รัฐและช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษที่เกี่ยวข้องกับ COVID ในวันที่ 15 กุมภาพันธ์ถึง 15 พฤษภาคมมีให้ในทุกพื้นที่ทำให้ทุกคนมีสิทธิ์ใช้ตลาดในรัฐเหล่านั้นเพื่อลงทะเบียนหรือเปลี่ยนแปลงความครอบคลุม ป.....................
District of Columbia และอีก 14 รัฐดำเนินการแลกเปลี่ยนของตนเอง แต่ทั้งหมดนี้ยังเลือกที่จะเสนอช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษที่เกี่ยวข้องกับ COVID ซึ่งค่อนข้างใกล้เคียงกับหน้าต่างที่เสนอบน HealthCare.gov (แม้ว่าบางรัฐจะ จำกัด การลงทะเบียนเท่านั้น สำหรับผู้ที่ไม่มีประกันหรือผู้ที่ไม่มีความคุ้มครองผ่านการแลกเปลี่ยนและบางรายมีกำหนดเวลาที่แตกต่างกัน) การแลกเปลี่ยนที่ดำเนินการโดยรัฐมีวันที่และกฎต่อไปนี้สำหรับช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษที่เกี่ยวข้องกับ COVID:
- แคลิฟอร์เนีย: ทุกคนที่มีสิทธิ์ลงทะเบียนสามารถทำได้ระหว่างวันที่ 1 กุมภาพันธ์ถึง 15 พฤษภาคม
- โคโลราโด: ใครก็ตามที่ไม่ได้ลงทะเบียนในแผนที่สอดคล้องกับ ACA สามารถลงทะเบียนได้ระหว่างวันที่ 8 กุมภาพันธ์ถึง 15 พฤษภาคม
- คอนเนตทิคัต: ใครก็ตามที่ยังไม่ได้ลงทะเบียนในแผนผ่านการแลกเปลี่ยนสามารถลงทะเบียนระหว่างวันที่ 15 กุมภาพันธ์ถึง 15 มีนาคม
- District of Columbia: ทุกคนที่ไม่มีประกันสามารถลงทะเบียนได้ตลอดเวลาจนกว่าจะสิ้นสุดช่วงเวลาฉุกเฉิน COVID ใน DC
- ไอดาโฮ: ผู้อยู่อาศัยที่ไม่มีประกันสามารถลงทะเบียนได้ระหว่างวันที่ 1 มีนาคมถึง 31 มีนาคมโดยครอบคลุมตั้งแต่วันที่ 1 เมษายน
- รัฐแมริแลนด์: ผู้อยู่อาศัยที่ไม่มีประกันสามารถลงทะเบียนได้ตลอดเวลาจนถึงวันที่ 15 พฤษภาคมซึ่งแตกต่างจากรัฐอื่น ๆ ความคุ้มครองย้อนหลังสามารถใช้ได้ขึ้นอยู่กับว่าบุคคลใดยื่นขอความคุ้มครอง
- แมสซาชูเซตส์: ทุกคนที่มีสิทธิ์ลงทะเบียนสามารถทำได้จนถึงวันที่ 23 พฤษภาคม
- มินนิโซตา: ทุกคนที่ไม่ได้ลงทะเบียนผ่าน MNsure (ตลาดในมินนิโซตา) สามารถลงทะเบียนได้ระหว่างวันที่ 16 กุมภาพันธ์ถึง 17 พฤษภาคม
- เนวาดา: ใครก็ตามที่ไม่ได้ลงทะเบียนผ่านการแลกเปลี่ยน (Nevada Health Link) สามารถลงทะเบียนได้ตลอดเวลาระหว่างวันที่ 15 กุมภาพันธ์ถึง 15 พฤษภาคม
- นิวเจอร์ซีย์: ทุกคนที่มีสิทธิ์ลงทะเบียนสามารถทำได้จนถึงวันที่ 15 พฤษภาคม
- นิวยอร์ก: ผู้อยู่อาศัยที่ไม่มีประกันสามารถลงทะเบียนได้ตลอดเวลาจนถึงวันที่ 31 มีนาคม
- เพนซิลเวเนีย: ทุกคนสามารถลงทะเบียนระหว่างวันที่ 15 กุมภาพันธ์ถึง 15 พฤษภาคม
- Rhode Island: ผู้อยู่อาศัยที่ไม่มีประกันสามารถลงทะเบียนได้ตลอดเวลาจนถึงวันที่ 15 พฤษภาคม
- เวอร์มอนต์: ผู้อยู่อาศัยที่ไม่มีประกันสามารถลงทะเบียนได้ระหว่างวันที่ 16 กุมภาพันธ์ถึง 14 พฤษภาคม
- วอชิงตัน: ใครก็ตามที่ยังไม่ได้ลงทะเบียนในแผนผ่านการแลกเปลี่ยนสามารถลงทะเบียนได้ระหว่างวันที่ 15 กุมภาพันธ์ถึง 15 พฤษภาคม
หน้าต่างเหล่านี้บางส่วนอาจถูกขยายเพิ่มเติมในภายหลัง (ตัวอย่างเช่นประกาศของคอนเนตทิคัตโดยเฉพาะระบุว่าการแลกเปลี่ยนจะพิจารณาว่าส่วนขยายนั้นได้รับการรับประกันหรือไม่เมื่อใกล้ถึงเส้นตาย 15 มีนาคมที่พวกเขาตั้งไว้ในปัจจุบัน) แต่ในขณะนี้ผู้อยู่อาศัยที่ไม่มีประกันภัยทุกคนยังคงสามารถลงทะเบียนในความคุ้มครองสำหรับปี 2564 โดยมีวันที่ 1 มีนาคมหรือ 1 เมษายน (หรือวันที่มีผลในภายหลังหากพวกเขาลงทะเบียนในเดือนเมษายนหรือพฤษภาคมซึ่งเป็นตัวเลือกที่มีให้ในรัฐส่วนใหญ่) แม้กระทั่ง หากพวกเขาไม่มีกิจกรรมที่เข้าเกณฑ์
หลังจากสิ้นสุดช่วงเวลาการลงทะเบียนที่เกี่ยวข้องกับ COVID การลงทะเบียนและการเปลี่ยนแปลงแผนจะ จำกัด เฉพาะผู้ที่พบเหตุการณ์ที่เข้าเกณฑ์จนกว่าการลงทะเบียนแบบเปิดจะเริ่มอีกครั้งในเดือนพฤศจิกายน 2564
