วัยหมดประจำเดือนทางการแพทย์คืออะไร?

วัยหมดประจำเดือนทางการแพทย์หรือที่เกิดขึ้นคือการที่ผู้หญิงหยุดผลิตไข่และรอบเดือนของเธอหยุดลงก่อนเวลาอันควรเนื่องจากการรักษาทางการแพทย์บางอย่างเช่นเคมีบำบัดและการผ่าตัด ซึ่งแตกต่างจากวัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติซึ่งอาจใช้เวลาหลายปีกระบวนการนี้อาจเกิดขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ ของการเปลี่ยนแปลงหรือทันทีทันใดขึ้นอยู่กับสาเหตุ ในทำนองเดียวกันสาเหตุของวัยหมดประจำเดือนทางการแพทย์จะกำหนดว่าเป็นเพียงชั่วคราวหรือถาวร

สาเหตุของวัยหมดประจำเดือนทางการแพทย์

ขั้นตอนและการรักษาหลายอย่างสามารถกระตุ้นให้เกิดวัยหมดประจำเดือนทางการแพทย์ได้ หากคุณกำลังพิจารณาเรื่องเหล่านี้คุณควรปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณล่วงหน้า

ศัลยกรรม

วัยหมดประจำเดือนจากการผ่าตัดเกิดขึ้นเมื่อรังไข่ของผู้หญิงถูกผ่าตัดออก (การตัดมดลูก) หรือการผ่าตัดมดลูกออกทั้งหมด (การตัดมดลูกและรังไข่ออก) ขั้นตอนเหล่านี้อาจทำได้ด้วยเหตุผลที่แตกต่างกันเช่น:

• การวินิจฉัยมะเร็งรังไข่
• เป็นมาตรการป้องกันสำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นมะเร็งรังไข่และมะเร็งเต้านมเนื่องจากมีการกลายพันธุ์ของยีน BRCA1 หรือ BRCA2
• การวินิจฉัยมะเร็งมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) ในบางกรณี
• เยื่อบุโพรงมดลูก

หากไม่มีรังไข่หรือมดลูกผู้หญิงจะไม่เจริญพันธุ์และไม่สร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนอีกต่อไป วัยหมดประจำเดือนจากการผ่าตัดจะเกิดขึ้นทันทีและถาวรและมักมีอาการมากกว่าวัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหัน

การฉายรังสี

การฉายรังสีไปยังบริเวณอุ้งเชิงกรานซึ่งอาจกำหนดเพื่อรักษามะเร็งที่เกิดขึ้นในบริเวณนั้น (เช่นมะเร็งรังไข่ลำไส้ใหญ่หรือมะเร็งมดลูก) สามารถทำลายรังไข่ของคุณได้

ความเสียหายนี้อาจทำให้ระดับฮอร์โมนลดลงอย่างกะทันหันส่งผลให้หมดประจำเดือนชั่วคราวหรือถาวร โอกาสในการฟื้นตัวของภาวะเจริญพันธุ์อาจลดลงเนื่องจาก:

• อายุ
• รังสีอยู่ใกล้รังไข่ของคุณมากแค่ไหน
• ปริมาณรังสีทั้งหมด

การฉายรังสีในอุ้งเชิงกรานอาจส่งผลต่อการทำงานของมดลูกและทำให้สูญเสียภาวะเจริญพันธุ์

เคมีบำบัด

เคมีบำบัดทำงานโดยการทำลายเซลล์มะเร็งที่แบ่งตัวเร็ว เนื่องจากรังไข่มีเซลล์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็วจึงได้รับผลกระทบจากคีโมด้วยทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอายุของคุณและประเภทและปริมาณของยาที่คุณได้รับรังไข่ของคุณอาจหายจากความเสียหายนี้หรือไม่ก็ได้

เป็นการยากที่จะทราบว่าช่วงเวลาของคุณจะหยุดลงชั่วคราวในระหว่างการทำเคมีบำบัดหรือดีและระยะเวลาก่อนที่คุณจะพบอาจแตกต่างกันไป แพทย์ของคุณจะทำการตรวจเลือดเป็นระยะเพื่อตรวจระดับฮอร์โมนของคุณ

หากคุณอยู่ในช่วงอายุ 40 ปลาย ๆ ในขณะที่คุณต้องทำเคมีบำบัดวัยหมดประจำเดือนทางการแพทย์ของคุณอาจนำคุณเข้าสู่ช่วงหลังวัยหมดประจำเดือนโดยไม่ต้องมีรอบเดือนกลับมาเป็นซ้ำ อย่างไรก็ตามหากคุณอายุ 30 หรือต่ำกว่าในช่วงเวลาของการรักษาคุณอาจกลับมามีประจำเดือนและพบกับวัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติในอนาคต

ยิ่งคุณอายุมากขึ้นความเสี่ยงของการหมดประจำเดือนทางการแพทย์ที่เกิดจากคีโมจะสูงขึ้นอย่างถาวร

การบำบัดด้วยการปราบปรามรังไข่

การใช้ยาเพื่อปิดรังไข่ชั่วคราวเพื่อระงับการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนเรียกว่าการบำบัดปราบปรามรังไข่และอาจใช้ในสตรีที่เป็นมะเร็งเต้านมที่รับฮอร์โมนในเชิงบวก

ยาที่ปิดรังไข่ชั่วคราว ได้แก่ Zoladex (goserelin) และ Lupron (leuprolide) สิ่งเหล่านี้เป็นทั้งตัวเร่งปฏิกิริยาฮอร์โมนปล่อยฮอร์โมน luteinizing (LHRH) และทำงานโดยการบอกให้สมองหยุดรังไข่ไม่ให้สร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนยาจะได้รับเป็นยาฉีดเดือนละครั้งในช่วงหลายเดือนหรือทุกสองสามเดือน

เมื่อคุณหยุดทานยารังไข่มักจะเริ่มทำงานอีกครั้ง เวลาที่รังไข่ใช้ในการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้หญิง ยิ่งคุณอายุน้อยรังไข่และระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนของคุณจะเด้งกลับมากขึ้นเท่านั้น

มีหลายกรณีที่ผู้หญิงตั้งครรภ์ขณะรับประทานยาระงับรังไข่ดังนั้นหากคุณอยู่ในวัยก่อนหมดประจำเดือนและมีคู่นอนเป็นผู้ชายสิ่งสำคัญคือต้องใช้การคุมกำเนิดแบบไม่ใช้ฮอร์โมนเช่นถุงยางอนามัยไดอะแฟรมหรือห่วงอนามัยที่ไม่ใช่ฮอร์โมน

อาการ

วัยหมดประจำเดือนทางการแพทย์ทำให้เกิดอาการเช่นเดียวกับวัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติ แต่อาการอาจเกิดขึ้นในทันทีทันใดมากกว่าที่จะเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติทีละน้อย สำหรับผู้หญิงที่อายุน้อยกว่าที่เอารังไข่ออกซึ่งจะช่วยลดระดับฮอร์โมนได้ในชั่วข้ามคืนอาการวัยทองอาจรุนแรงเป็นพิเศษ

อาการและผลข้างเคียงของวัยหมดประจำเดือนทางการแพทย์ ได้แก่ :

• ร้อนวูบวาบ
• ช่องคลอดแห้ง
• การติดเชื้อในช่องคลอดหรือกระเพาะปัสสาวะ
• เหงื่อออกตอนกลางคืน
• เปลี่ยนความใคร่
• ปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำ
• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์
• นอนไม่หลับ
• ภาวะมีบุตรยาก
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• ปวดเมื่อย
• ปวดหัว
• ใจสั่น
• โรคกระดูกพรุน
• การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและเส้นผม

ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงยังเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหัวใจซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองหัวใจวายและอาจส่งผลต่อการทำงานของหัวใจ

การรักษา

ผู้หญิงที่หมดประจำเดือนตามธรรมชาติมักใช้ฮอร์โมนทดแทน (HRT) เพื่อรักษาอาการไม่พึงประสงค์ของวัยหมดประจำเดือน HRT สามารถรับประทานได้ทั้งทางปากหรือทางแพทช์ ครีมที่มีฮอร์โมนสามารถวางไว้ในช่องคลอดเพื่อบรรเทาความแห้งกร้าน

อย่างไรก็ตามไม่แนะนำให้ใช้ HRT สำหรับผู้หญิงที่เคยมีประสบการณ์ในวัยหมดประจำเดือนเนื่องจากมะเร็งเต้านมเนื่องจากพบว่าเพิ่มความเสี่ยงในการกลับเป็นซ้ำตัวเลือกสำหรับผู้หญิงเหล่านี้ ได้แก่ :

• Neurontin (gabapentin) เพื่อควบคุมอาการร้อนวูบวาบ
• ยาซึมเศร้าเพื่อช่วยในการซึมเศร้า
• น้ำมันหล่อลื่นในช่องคลอดหรือน้ำมันวิตามินอีที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อช่วยในเรื่องความแห้งกร้าน
• เมลาโทนินหรือยาช่วยในการนอนหลับตามใบสั่งแพทย์เพื่อบรรเทาอาการนอนไม่หลับ
• การรักษาทางเลือกเช่นการฝังเข็มการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาการลดความเครียดโดยใช้สติหรือการสะกดจิต
• โปรแกรมการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและการออกกำลังกายเพื่อควบคุมน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น

คำจาก Verywell

นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายที่เกิดจากวัยหมดประจำเดือนที่เกิดขึ้นแล้วผลกระทบทางอารมณ์อาจมีความลึกซึ้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณยังเด็กและไม่มีการเจริญพันธุ์อีกต่อไปและมีความหวังที่จะตั้งครรภ์ในอนาคต พูดคุยกับแพทย์ของคุณซึ่งอาจแนะนำคุณไปยังกลุ่มสนับสนุนของผู้หญิงที่มีประสบการณ์เดียวกัน