ภาพรวมของการกระตุกของกล้ามเนื้อ

การกระตุกของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทเสียดสีกันทำให้กลุ่มของเส้นใยกล้ามเนื้อหดตัว นี่เป็นเรื่องปกติของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) เนื่องจากเส้นใยประสาทถูกทำลายซึ่งส่งผลต่อการส่งสัญญาณระหว่างเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ

แต่ก็มีสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของการกระตุกของกล้ามเนื้อหลายประเภทเช่นความเหนื่อยล้าและการขาดสารอาหารไปจนถึงโรคต่อมไทรอยด์และอื่น ๆ บางคนไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่บางคนต้องได้รับการดูแลจากแพทย์

หากคุณมี MS การกระตุกของกล้ามเนื้ออาจเนื่องมาจากโรคของคุณ หรืออาจเป็นเพราะสาเหตุอื่น ๆ เหล่านี้ที่คุณอาจไม่รู้ตัวว่ากำลังมีชีวิตอยู่ด้วยเช่นกัน สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะไฟล์ทำไมเบื้องหลังสิ่งที่คุณกำลังประสบอยู่

ในทำนองเดียวกันสำหรับผู้ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค MS ควรไม่เพิกเฉยต่ออาการนี้เนื่องจากคุณอาจมีภาวะที่ต้องได้รับการรักษา การกระตุกของกล้ามเนื้อมีสามประเภทซึ่งแต่ละประเภทมีความโดดเด่นในระดับหนึ่ง

อาการเกร็ง

อาการเกร็งหมายถึงความตึงตัวและความแข็งของกล้ามเนื้อรวมทั้งอาการกระตุกที่อาจคงที่หรือกะทันหัน บางคนอธิบายว่าสิ่งเหล่านี้เป็นการกระตุก

อาการเกร็งเป็นอาการที่พบบ่อยใน MS และมักส่งผลต่อขาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างซึ่งเป็นผลมาจากสัญญาณรบกวนระหว่างเซลล์ประสาทส่วนบนและเซลล์ประสาทส่วนล่าง กล่าวอีกนัยหนึ่งมีความบกพร่องในการส่งกระแสประสาทจากสมองและไขสันหลังไปยังเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อของคุณ

เงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการเกร็ง ได้แก่ :

• Adrenoleukodystrophy (ALD)
• Amyotrophic lateral sclerosis (ALS, โรค Lou Gehrig)
• ความเสียหายของสมอง
• สมองพิการ
• ไข้สมองอักเสบ
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
• Phenylketonuria (โรค PKU)
• ไขสันหลังบาดเจ็บ
• โรคหลอดเลือดสมอง
• การบาดเจ็บที่สมอง

โคลน

Clonus อธิบายถึงการกระตุกหรือกระตุกซ้ำ ๆ ของกล้ามเนื้อและเช่นเดียวกับอาการเกร็งซึ่งคิดว่าเกิดจากลักษณะการส่งกระแสประสาทที่ผิดพลาดของ MS ตัวอย่างเช่นหากแพทย์แตะที่หัวเข่าของผู้ที่มี MS เพื่อกระตุ้นหัวเข่า การสะท้อนแบบกระตุกบุคคลนั้นอาจแสดงให้เห็นถึงการสะท้อนกลับอย่างรวดเร็ว

ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นการสะท้อนกลับของเข่าจะเป็นสมาธิสั้นและกล้ามเนื้อที่ควบคุมเข่าจะสั่นเป็นจังหวะและไม่สามารถควบคุมได้

สาเหตุอื่น ๆ ของ clonus ได้แก่ :

• Amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
• เนื้องอกในสมอง
• สมองพิการ
• paraparesis ที่เป็นกรรมพันธุ์
• การติดเชื้อเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือไข้สมองอักเสบ
• ไตล้มเหลว
• ตับวาย
• การบาดเจ็บที่สำคัญของเส้นประสาทในสมองหรือไขสันหลัง
• โรคหลอดเลือดสมอง

Fasciculations

เซลล์ประสาทส่วนล่างส่งสัญญาณประสาทจากไขสันหลังไปยังกล้ามเนื้อ เมื่อสัญญาณประสาทเหล่านี้ถูกรบกวนกล้ามเนื้อจะอ่อนตัวและสูญเสียไปในที่สุดพร้อมกับการกระตุกของกล้ามเนื้อที่ไม่สามารถควบคุมได้เรียกว่า Fasciculations

Fasciculations เป็นอาการที่โดดเด่นของโรคที่ส่งผลต่อเซลล์ประสาทส่วนล่างเช่น ALS โรคเซลล์ประสาทส่วนล่างอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดโรคพังผืด ได้แก่ กลุ่มอาการหลังโปลิโอโรคกล้ามเนื้อสันหลังฝ่อ (SMA) และกล้ามเนื้อลีบ

โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับเซลล์ประสาทส่วนล่างซึ่งเป็นสาเหตุที่การเกิดพังผืดมักไม่ใช่อาการของโรค

นอกจากโรคทางระบบประสาทแล้วโรคพังผืดยังอาจเป็นอาการของโรคและภาวะบางอย่างนอกระบบประสาทเช่น:

• ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวด
• ต่อมพาราไทรอยด์ที่โอ้อวดหรือไม่ทำงาน
• ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ (เช่นระดับฟอสเฟตต่ำหรือระดับแคลเซียมสูง)
• โรคไตอย่างรุนแรง
• การขาดสารอาหารเช่นวิตามินดีวิตามินบี 12 แมกนีเซียมและโพแทสเซียม

การกระตุกของกล้ามเนื้ออ่อนโยน

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ากล้ามเนื้อกระตุกที่นี่และไม่มีอะไรน่าเป็นห่วง การกระตุกอาจเกิดขึ้นได้ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงและไม่ค่อยส่งสัญญาณว่ามีโรคประจำตัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการอื่น ๆ

กล้ามเนื้อกระตุกที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคประจำตัวหรือความผิดปกติอาจเกิดจากหลายสิ่ง ได้แก่ :

• ยาบางชนิดเช่นยาน้ำหรือยาสเตียรอยด์
• สัมผัสกับความเย็นจัด
• Hyperventilation
• ออกกำลังกายหนัก
• ความเครียดหรือความวิตกกังวล
• ความเหนื่อยล้าหรือการนอนหลับไม่เพียงพอ
• คาเฟอีนหรือแอลกอฮอล์มากเกินไป

ในกรณีเหล่านี้การกระตุกของกล้ามเนื้อจะไม่เป็นพิษเป็นภัยและเป็นช่วงสั้น ๆ ซึ่งหมายความว่าอาการเหล่านี้ไม่ได้เป็นปัญหาด้านสุขภาพที่ร้ายแรงและมาได้อย่างรวดเร็ว

ภาวะผิดปกติสองอย่างที่เรียกว่ากลุ่มอาการพังผืดที่ไม่รุนแรงและกลุ่มอาการพังผืดตะคริวทำให้กล้ามเนื้อกระตุกบ่อยและในกรณีหลังคือตะคริวที่กล้ามเนื้อเงื่อนไขเหล่านี้เชื่อว่าเกิดจากเส้นประสาทที่มีอุณหภูมิต่ำเกินไปและไม่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียหรือเส้นประสาทหรือการทำงานของกล้ามเนื้อ

การวินิจฉัย

โรคและเงื่อนไขทุกชนิดมีเกณฑ์การวินิจฉัยที่เป็นที่ยอมรับหรือเป็นที่ยอมรับอย่างกว้างขวาง

เพื่อหาสาเหตุของการกระตุกของกล้ามเนื้อแพทย์ของคุณอาจจะทำการตรวจร่างกายและถามคำถามคุณเช่น:

• เมื่อกล้ามเนื้อของคุณเริ่มกระตุก
• จุดที่เกิดการกระตุก
• การกระตุกเกิดขึ้นบ่อยเพียงใด
• กระตุกนานแค่ไหน
• หากคุณมีอาการอื่น ๆ

หากแพทย์สงสัยว่ากล้ามเนื้อกระตุกของคุณอาจเนื่องมาจากสภาวะที่เป็นอยู่พวกเขาอาจสั่งการตรวจเลือดการสแกนภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการตรวจคลื่นไฟฟ้าเพื่อประเมินสุขภาพของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทของคุณ เซลล์ที่ควบคุมพวกมัน

แม้ว่ากล้ามเนื้อกระตุกอาจเกิดจาก MS ของคุณ แต่หากคุณได้รับการวินิจฉัยแล้วก็ยังมีความเป็นไปได้ที่คุณจะต้องรับมือกับปัญหารองที่ทำให้เกิดอาการนี้

การรักษา

การรักษาสาเหตุพื้นฐานของการกระตุกของกล้ามเนื้อเป็นปัญหาหลักและอาจหยุดการกระตุกได้ แน่นอนว่าสิ่งที่เกิดขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับเงื่อนไขที่เป็นต้นตอของอาการ

โดยทั่วไปการพูดยาที่อาจใช้เพื่อจัดการกับอาการเกร็งและ clonus โดยเฉพาะ ได้แก่ :

• Neuromuscular blockers
• ยาคลายกล้ามเนื้อ
• เบนโซไดอะซีปีน

คำจาก Verywell

การพัฒนาอาการใหม่หรืออาการที่ไม่สามารถอธิบายได้มักจะทำให้สับสนอยู่เสมอ หากคุณมีอาการกล้ามเนื้อกระตุกบ่อยหรือมีปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณอาศัยอยู่กับ MS โปรดไปพบแพทย์ของคุณ

อาจมีคำอธิบายง่ายๆและการแทรกแซงที่ค่อนข้างง่ายในการควบคุมอาการนี้ หากไม่สามารถระบุสาเหตุได้อย่างน้อยคุณก็จะมั่นใจได้ว่ามันไม่ใช่สิ่งที่คุณต้องกังวล