อาการปวดไหล่เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยกว่าที่ผู้คนไปพบแพทย์ดูแลหลัก ความเจ็บปวดความอ่อนโยนและช่วงการเคลื่อนไหวที่ลดลงในไหล่ของคุณอาจเป็นปัญหาอย่างมาก อาการบาดเจ็บที่หัวไหล่ไม่เพียง แต่ทำให้คุณห่างจากการทำงานปกติและกิจวัตรการออกกำลังกายเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อความสามารถในการทำงานง่ายๆเช่นการสระผมและการแต่งตัว
หลายสิ่งอาจขัดขวางการทำงานปกติของไหล่ของคุณดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง เพื่อระบุปัญหาแพทย์ของคุณอาจใช้การทดสอบไหล่เฉพาะทางหลายแบบ ซึ่งอาจรวมถึงการทดสอบของ Neer, การทดสอบ Speed, การทดสอบความหวาดกลัว, การทดสอบ Hawkins-Kennedy, การทดสอบที่ว่างเปล่าและอื่น ๆ
การประเมินอาการปวดไหล่
หากคุณมีอาการปวดไหล่แพทย์ของคุณจะทำการตรวจทางคลินิกขั้นพื้นฐาน พวกเขาจะถามคุณเกี่ยวกับประวัติการบาดเจ็บระดับความเจ็บปวดและวิถีชีวิตของคุณ เพื่อช่วยในการวินิจฉัยแพทย์ของคุณจำเป็นต้องเข้าใจว่าอาการปวดของคุณเริ่มต้นขึ้นอย่างไรและเมื่อใดและความคืบหน้าเมื่อเวลาผ่านไป รายละเอียดเหล่านี้มีความสำคัญพอ ๆ กับการทดสอบ
ไหล่ประกอบด้วยโครงสร้างต่างๆมากมายรวมถึงข้อต่อกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบพื้นฐานหลายอย่างเพื่อดูว่าบริเวณทั่วไปของไหล่ได้รับผลกระทบใดบ้าง การทดสอบเหล่านี้จะวัดสิ่งต่างๆเช่นช่วงการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
รูปภาพ Irina Medvedeva / Getty
การทดสอบไหล่แบบพิเศษช่วยให้แพทย์สามารถระบุสาเหตุที่ชัดเจนของอาการปวดของคุณได้มากขึ้นไม่ว่าจะเป็นปัญหาของกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นการปะทะของข้อต่อหรือความไม่มั่นคงของไหล่จุดประสงค์ของการทดสอบเหล่านี้คือเพื่อช่วยในกระบวนการวินิจฉัยและระบุ การรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด ป.....................
การถ่ายภาพ
การทดสอบภาพเช่นรังสีเอกซ์ MRIs และอัลตราซาวนด์ใช้เพื่อค้นหาความเสียหายของข้อต่อกระดูกเส้นเอ็นเอ็นและกระดูกอ่อน การทดสอบเหล่านี้ยังสามารถค้นหาการเปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไป
การทดสอบของนีร์
การทดสอบของนีเออร์เป็นการทดสอบพิเศษที่มองหาการกระแทกที่ไหล่ซึ่งเป็นอาการบาดเจ็บที่ข้อมือของ rotator ที่พบได้บ่อยในคนหนุ่มสาวและวัยกลางคน การทดสอบของนีร์ค่อนข้างง่าย แพทย์ของคุณจะยืนอยู่ข้างหลังคุณโดยใช้มือจับด้านบนของไหล่ที่ได้รับผลกระทบ เริ่มต้นด้วยการวางแขนลงข้าง ๆ แพทย์ของคุณจะหมุนแขนเข้าด้านในเพื่อให้นิ้วหัวแม่มือหันไปด้านหลัง / ลง จากนั้นพวกเขาจะยกแขนของคุณตรงขึ้นไปบนฟ้า
การดำเนินการนี้จะช่วยลดช่องว่างระหว่างข้อมือ rotator และกระดูกที่ด้านบนของไหล่ของคุณ การทดสอบจะถือว่าเป็นบวกหากการเคลื่อนไหวนี้ทำให้เกิดความเจ็บปวด การทดสอบไม่ได้บอกว่าโครงสร้างใด (เบอร์ซาเอ็นหรือข้อมือ rotator) ถูกบีบเข้าที่ไหล่ของคุณ เป็นเพียงการบอกคุณว่ามีบางอย่างถูกบีบ
การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่ารูปแบบการทดสอบ Neer ที่ปรับเปลี่ยนมีอัตราความแม่นยำ 90.59% สำหรับการระบุกลุ่มอาการของโรคกึ่งเฉียบพลัน (SAIS)
การทดสอบความเร็ว
การทดสอบความเร็วเป็นการทดสอบพิเศษที่ช่วยระบุเอ็นอักเสบในลูกหนู กล้ามเนื้อ bicep มีเส้นเอ็นสองเส้นที่เชื่อมต่อกับกระดูกไหล่และอีกเส้นหนึ่งเชื่อมต่อกับกระดูกรัศมีที่ปลายแขนของคุณ การใช้งานมากเกินไปจากกิจกรรมเช่นกอล์ฟเทนนิสและการยกน้ำหนักอาจทำให้เส้นเอ็นเหล่านี้มีน้ำตาเล็ก ๆ ส่งผลให้เกิดอาการเอ็นอักเสบ
แพทย์ของคุณทำการทดสอบ Speed โดยให้คุณยกแขนขึ้นจนขนานกับพื้น โดยหงายฝ่ามือขึ้นแพทย์ของคุณจะดันแขนของคุณลงในขณะที่คุณขัดขืน อาการปวดที่ส่วนหน้าของไหล่ขณะที่คุณต่อต้านการผลักดันจากแพทย์อาจบ่งบอกว่าคุณมีเอ็นอักเสบของลูกหนู
การวิจัยพบว่าการทดสอบนี้ตรวจพบเพียง 63% ของกรณีเอ็นอักเสบของลูกหนู นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้สูงที่จะให้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาด
การทดสอบความเข้าใจและการย้ายถิ่นฐาน
หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณมีอาการไหล่หลุดซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้ไหล่หลุดและหลุดออกทั้งหมดหรือบางส่วนอาจทำการทดสอบความเข้าใจ
การทดสอบจะดำเนินการโดยคุณนอนหงายบนโต๊ะสอบ แพทย์ของคุณยื่นแขนออกจากโต๊ะตรงๆ จากนั้นพวกเขางอข้อศอก 90 องศาเพื่อให้คุณดูเหมือนมีคนอวดลูกหนู ในขณะที่ประคองไหล่ของคุณด้วยมือข้างเดียวแพทย์ของคุณจะค่อยๆดึงแขนของคุณเข้าหาพื้น สิ่งนี้เรียกว่าการหมุนภายนอกของไหล่
หากคุณรู้สึกว่าไหล่ของคุณกำลังจะโผล่ออกมาจากข้อต่อหรือถ้ามันโผล่ออกมาจากข้อต่อจริงๆการทดสอบก็เป็นไปในเชิงบวก แน่นอนว่าตำแหน่งนี้มีแนวโน้มที่จะทำให้คุณหวาดหวั่นและเป็นที่มาของชื่อการทดสอบ
ส่วนการย้ายตำแหน่งของการทดสอบทำได้โดยให้แพทย์วางมือข้างหนึ่งไว้บนไหล่ของคุณเพื่อช่วยให้ข้อต่อกลับเข้าที่ คุณควรรู้สึกว่าข้อต่ออยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง
การทดสอบ Sulcus
หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณมีอาการไหล่หลุดพวกเขาอาจทำการทดสอบ sulcus ในการทำแบบทดสอบนี้คุณเพียงแค่วางแขนลงข้างตัว จับข้อมือหรือข้อศอกแพทย์ของคุณดึงแขนลง
แพทย์ของคุณกำลังมองหาลักษณะของรอยแยกเล็ก ๆ หรือร่องลึกที่ด้านบนของข้อไหล่ของคุณ ซึ่งหมายความว่าไหล่ของคุณอาจดึงออกจากซ็อกเก็ตซึ่งแสดงถึงความไม่มั่นคงของไหล่
การทดสอบการบีบอัดข้อต่อ AC
ข้อต่อ acromioclavicular (AC) ประกอบด้วยการรวมกันของกระดูกคอและส่วน acromion ของสะบัก ตั้งอยู่ที่ส่วนบนของไหล่ของคุณ
ข้อต่อ AC อาจแยกออกจากกันในเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเช่นการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์ หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณมีข้อต่อ AC ที่แยกจากกันพวกเขาอาจทำการทดสอบการบีบอัดข้อต่อ AC
ในการทำการทดสอบแพทย์ของคุณวางมือข้างหนึ่งไว้ที่ด้านหน้าของไหล่ของคุณและอีกมือหนึ่งที่ด้านหลังไหล่ของคุณ จากนั้นดันมือเข้าหากันบีบข้อต่อ AC หากคุณมีอาการปวดแสดงว่าการทดสอบเป็นบวกและสงสัยว่ามีการบาดเจ็บที่ข้อต่อ AC
การทดสอบ Hawkins-Kennedy
การทดสอบ Hawkins-Kennedy เป็นการทดสอบการกระแทกที่ไหล่อีกวิธีหนึ่งแพทย์ของคุณยกแขนขึ้นโดยงอข้อศอกประมาณ 90 องศา จากนั้นแขนจะถูกนำมาด้านหน้าของร่างกายและข้อศอกของคุณจะยกขึ้นในขณะที่ปลายแขนของคุณลดลง
อาการปวดไหล่บ่งบอกว่าโครงสร้างในไหล่เช่นข้อมือ rotator หรือ bursa กำลังถูกบีบ
การทดสอบ Drop Arm
แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบ drop arm หากสงสัยว่าคุณมีอาการข้อมือ rotator ฉีกขาดที่ไหล่ของคุณการทดสอบทำได้โดยให้แพทย์ยกแขนออกไปทางด้านข้างของร่างกายในขณะที่รักษาแขนให้ตรง จากนั้นพวกเขาก็วางแขนของคุณ (ดังนั้นชื่อของการทดสอบ)
การทดสอบในเชิงบวกเกิดขึ้นเมื่อคุณไม่สามารถยกแขนขึ้นได้และมันตกลงไปที่ด้านข้างของคุณ ซึ่งหมายความว่าคุณอาจมีข้อมือ rotator ฉีกขาดที่ไหล่ของคุณ
ว่างเปล่าสามารถทดสอบได้
รูปภาพ Aldo Murillo / Getty
การทดสอบกระป๋องเปล่า (หรือที่เรียกว่าการทดสอบของ Jobe) เป็นการทดสอบอีกอย่างหนึ่งสำหรับกล้ามเนื้อข้อมือ rotator โดยเฉพาะกล้ามเนื้อ supraspinatus ที่ส่วนบนของไหล่
มันเป็นเรื่องง่ายที่จะดำเนินการ เพียงยกแขนออกไปทางด้านข้างนำแขนไปข้างหน้าประมาณ 6 ถึง 8 นิ้วแล้วคว่ำมือลงเหมือนกำลังเทโซดากระป๋อง
จากตำแหน่งนี้แพทย์ของคุณสามารถดันแขนของคุณเบา ๆ ความเจ็บปวดหรือความอ่อนแอบ่งบอกถึงการทดสอบในเชิงบวกสำหรับการฉีกขาดหรือปัญหาของ supraspinatus
การทดสอบไหล่แช่แข็ง
ไหล่ที่แข็งเป็นอาการเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียช่วงการเคลื่อนไหวอย่างรุนแรงในไหล่ควบคู่ไปกับความเจ็บปวดอย่างมีนัยสำคัญ โดยปกติการสูญเสียการเคลื่อนไหวอย่างเจ็บปวดขณะยกแขนขึ้นหรือออกไปด้านข้างบ่งบอกถึงไหล่ที่แข็ง ไม่มีการตรวจวินิจฉัยภาวะข้อไหล่ติดแข็ง การวินิจฉัยทำได้โดยการสังเกตความคล่องตัวของไหล่ของคุณ
การทดสอบการยกออก
รูปภาพ Emir Memedovski / Getty
แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบการยกออกหากพวกเขาสงสัยว่ามีการฉีกขาดในเอ็น subscapularis แพทย์ของคุณจะขอให้คุณเอื้อมมือไปวางที่หลังส่วนล่างโดยให้ฝ่ามือออกไปด้านนอก จากนั้นคุณจะพยายามเคลื่อนมือออกจากหลัง แพทย์ของคุณอาจดันมือของคุณไปทางด้านหลังเพื่อดูว่าคุณรับมือกับความต้านทานได้อย่างไร หากการกระทำนี้เป็นเรื่องยากหรือเจ็บปวดสำหรับคุณการทดสอบนี้ถือเป็นผลบวกสำหรับการฉีกขาดของเส้นเอ็น subscapularis
การทดสอบข้อเหวี่ยง
การทดสอบข้อเหวี่ยงเป็นอีกวิธีหนึ่งในการระบุการฉีกขาดของริมฝีปากซึ่งพบได้บ่อยในนักกีฬาที่เคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ผู้ตรวจจะจับแขนของคุณและงอข้อศอกของคุณอย่างอดทน 90 องศา ปล่อยมือข้างหนึ่งไว้บนไหล่ของคุณผู้เข้าสอบจะจับข้อศอกของคุณและหมุนแขนไปมา การทดสอบนี้ถือเป็นผลบวกหากเจ็บปวดหรือทำให้ไหล่ส่งเสียงแปลก ๆ
Teres Minor Test
การทดสอบนี้จะประเมินเส้นเอ็นเล็ก ๆ น้อย ๆ ซึ่งเป็นหนึ่งในเส้นเอ็นหัวไหล่ที่สำคัญ แพทย์ของคุณจะขอให้คุณวางแขนลงข้างๆจากนั้นยกมือขึ้นเพื่อให้ข้อศอกงอ 90 องศา (เช่นเดียวกับที่คุณทำในระหว่างการงอลูกหนู) การงอข้อศอกของคุณไว้คุณจะขยับมือไปข้างหลังในขณะที่แพทย์ออกแรงขัดขืน ความเจ็บปวดหรือความอ่อนแอใด ๆ บ่งบอกถึงการบาดเจ็บเล็กน้อย
คำจาก Verywell
หากคุณมีอาการปวดไหล่คุณอาจได้รับประโยชน์จากการไปพบแพทย์หรือนักกายภาพบำบัด พวกเขาสามารถช่วยเปิดเผยสาเหตุของความเจ็บปวดของคุณและพาคุณไปสู่การฟื้นตัว ด้วยการวินิจฉัยที่ถูกต้องการรักษาจะมีประสิทธิภาพมาก
