การป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่

ขั้นตอนเริ่มต้นของคุณในการป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่คือการพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเวลาที่คุณควรได้รับการตรวจคัดกรองไม่ว่าจะด้วยการส่องกล้องลำไส้หรือการทดสอบโดยใช้อุจจาระที่บ้าน ขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงของคุณเช่นอายุของคุณและคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้หรือติ่งเนื้อหรือไม่แพทย์ของคุณจะพิจารณาว่าควรเริ่มการตรวจคัดกรองเมื่อใด การรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงออกกำลังกายเป็นประจำ จำกัด การบริโภคเนื้อแดงและเนื้อสัตว์แปรรูปและการหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปก็เป็นวิธีสำคัญในการลดความเสี่ยงของโรคนี้

คู่มืออภิปรายแพทย์มะเร็งลำไส้

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก

ลงชื่อ

คู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}

เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.

การคัดกรอง

การตรวจคัดกรองเพื่อป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่มีจุดมุ่งหมายเพื่อค้นหาความผิดปกติในลำไส้ใหญ่ก่อนที่จะกลายเป็นมะเร็ง

คนส่วนใหญ่ตกอยู่ในประเภทความเสี่ยงโดยเฉลี่ยสำหรับการตรวจคัดกรองการป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่และได้รับการสนับสนุนให้เริ่มการตรวจเมื่ออายุ 45 ปีซึ่งกล่าวได้ว่าไม่มีกฎเกณฑ์ที่ยากและรวดเร็วว่าจะต้องเริ่มการตรวจคัดกรองดังกล่าวเมื่อใด อาการที่อาจเกิดขึ้นหรือปัจจัยเสี่ยงสูงสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่ (ดูด้านล่าง) อาจแจ้งให้ตรวจคัดกรองก่อนหน้านี้

สำหรับบุคคลที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ยสามารถใช้การตรวจคัดกรองภาพเพื่อตรวจหาติ่งเนื้อและมะเร็งในลำไส้ใหญ่:

• การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ทำทุกๆ 10 ปี
• การตรวจลำไส้ด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (virtual colonoscopy) ทำทุกๆห้าปี
• sigmoidoscopy แบบยืดหยุ่นดำเนินการทุกห้าปี

นอกจากนี้ยังมีการตรวจอุจจาระที่บ้านซึ่งออกแบบมาเพื่อตรวจหามะเร็งลำไส้ใหญ่เมื่อมีอยู่ การทดสอบเหล่านี้จะตรวจหาปริมาณเลือดหรือการหลั่งเซลล์มะเร็งในอุจจาระ ได้แก่ :

• การทดสอบภูมิคุ้มกันทางเคมีในอุจจาระที่มีความไวสูง (FIT) ทุกปี
• การตรวจเลือดทางอุจจาระโดยใช้ guaiac ที่มีความไวสูง (gFOBT) ทุกปี
• การตรวจดีเอ็นเออุจจาระหลายเป้าหมาย (MT-sDNA) ทุกสามปี

การทดสอบทั้งสองประเภทนี้สามารถใช้ในการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้และมีข้อดีและข้อเสียสำหรับแต่ละรายการ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือคุณอย่ารอที่จะแสวงหาพวกเขา

หากการตรวจอื่น ๆ นอกเหนือจากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่มีผลลัพธ์ที่ผิดปกติคุณยังคงต้องส่องกล้องลำไส้ใหญ่เพื่อยืนยันการค้นพบเหล่านั้น (และอาจเอาติ่งเนื้อหรือการเจริญเติบโตเล็ก ๆ ออกได้หากจำเป็น)

การคัดกรองที่เพิ่มขึ้นหรือมีความเสี่ยงสูง

หากคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่เพิ่มขึ้นหรือสูงขึ้นการตรวจคัดกรองของคุณจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นและก่อนอายุ 45 ปี

จากข้อมูลของ American Cancer Society คุณอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงหรือมีความเสี่ยงสูงหากคุณมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ต่อไปนี้:

• คุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้หรือติ่งเนื้อบางชนิด
• คุณมีประวัติส่วนตัวเกี่ยวกับมะเร็งลำไส้หรือติ่งเนื้อบางประเภท
• คุณมีประวัติส่วนตัวเกี่ยวกับโรคลำไส้อักเสบ (ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลหรือโรค Crohn)
• คุณมีประวัติครอบครัวที่รู้จักหรือได้รับการยืนยันหรือสงสัยว่าเป็นโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ทางพันธุกรรมเช่น adenomatous polyposis (FAP) ในครอบครัวหรือ Lynch syndrome (มะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ไม่ใช่ polyposis ทางพันธุกรรมหรือ HNPCC)
• คุณมีประวัติส่วนตัวเกี่ยวกับการได้รับรังสีที่ช่องท้องหรือบริเวณกระดูกเชิงกรานเพื่อรักษามะเร็งก่อนหน้านี้

แนวทางการคัดกรองเฉพาะสำหรับบุคคลที่มีจำนวนเพิ่มขึ้นและมีความเสี่ยงสูงจะแตกต่างกันไปตามข้างต้น

การให้คำปรึกษาทางพันธุกรรม

ผู้ที่มีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เชื่อมโยงกับมะเร็งลำไส้ใหญ่โดยกรรมพันธุ์มีแนวโน้มที่จะเกิดโรคนี้มากที่สุด หากมีคนในครอบครัวของคุณมี FAP หรือ HNPCC หรือถ้าคุณมีเชื้อสายยิว Ashkenazi คุณควรพิจารณาเพิ่มการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมในแผนการป้องกันมะเร็งลำไส้ของคุณอย่างจริงจัง อาจมีการแนะนำให้คุณตรวจคัดกรองล่วงหน้าเนื่องจากภูมิหลังของคุณ แต่ผลลัพธ์อาจช่วยปรับปรุงกลยุทธ์การป้องกันได้มากขึ้น

ความครอบคลุม

การได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่อาจมีค่าใช้จ่ายสูงขึ้นอยู่กับความคุ้มครองของคุณ ในขณะที่การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่นอกกระเป๋าอาจมีราคาแพงการทดสอบภูมิคุ้มกันทางเคมีในอุจจาระเป็นประจำทุกปีเพื่อตรวจหาเลือดในอุจจาระมักจะสมเหตุสมผลกว่ามาก

ในท้ายที่สุดอย่าลืมพูดคุยกับแพทย์เพื่อดูว่าประกันของคุณครอบคลุมการตรวจคัดกรองหรือไม่หากคุณไม่มีประกันจะได้รับความคุ้มครองอย่างไร

หากคุณมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่เพิ่มขึ้นหรือสูงโปรดทราบว่า บริษัท ประกันบางแห่งต้องการหลักฐาน (เช่นผลการตรวจทางพันธุกรรม) การทดสอบดังกล่าวอาจมีราคาแพงและอาจ / ไม่ครอบคลุมภายใต้แผนของคุณหากคุณมี

รูปภาพ Ariel Skelley / Getty

น้ำหนัก

การอักเสบเรื้อรังภายในร่างกายอาจทำให้เกิดความเสียหายของดีเอ็นเอซึ่งอาจนำไปสู่มะเร็งได้ในเวลาต่อมา

ในขณะที่วิทยาศาสตร์ที่แม่นยำเบื้องหลังปรากฏการณ์ "การอักเสบที่ก่อให้เกิดมะเร็ง" นี้มีความซับซ้อนและยังคงถูกล้อเลียนอยู่การลดการอักเสบในร่างกายของคุณด้วยพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพเป็นขั้นตอนเชิงรุกที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งและทำให้สุขภาพโดยรวมดีขึ้น

โรคอ้วนเป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบโดยเนื้อแท้ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมานักวิทยาศาสตร์ได้ระบุโปรตีนอักเสบที่เรียกว่า PAR2 ในเซลล์ไขมันในช่องท้องของคนที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนพวกเขาเชื่อว่าอาหารที่มีไขมันสูง / น้ำตาลสูงจะทำให้เซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันเปลี่ยนแปลงไป การผลิตโปรตีน การตอบสนองต่อการอักเสบที่ไม่เหมือนใครนี้อาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นโดยกระตุ้นการผลิตกรดไขมันบางชนิดที่พบในไขมันในช่องท้อง

เกี่ยวกับมะเร็งลำไส้ใหญ่ไม่เพียง แต่มีโรคอ้วนและการมีน้ำหนักเกินเท่านั้นที่เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งลำไส้ แต่ยังมีไขมันในช่องท้องเพิ่มขึ้นด้วย (รอบเอวที่ใหญ่ขึ้น) ดังนั้นการรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงและหลีกเลี่ยงการเพิ่มน้ำหนักโดยเฉพาะรอบเอวอาจช่วยลดความเสี่ยงได้

อาหาร

อาหารสามารถมีส่วนสำคัญในความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ของคุณไม่ว่าจะดีขึ้นหรือแย่ลงทั้งสองอย่างเนื่องจากความสามารถในการมีอิทธิพลต่อปริมาณการอักเสบในร่างกายของคุณและอื่น ๆ แม้ว่าคุณจะไม่สามารถเปลี่ยนอายุหรือประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวได้ แต่คุณสามารถตัดสินใจได้อย่างชาญฉลาดเกี่ยวกับสิ่งที่อยู่ในจานของคุณ

ใส่ใจกับไขมันที่คุณกิน

การรับประทานไขมันที่ดีต่อสุขภาพเช่นน้ำมันถั่วน้ำมันแฟลกซ์น้ำมันปลาน้ำมันมะกอกและน้ำมันคาโนลายังสามารถลดการอักเสบได้ นอกจากนี้อย่าลืม จำกัด การรับประทานเนื้อแดงซึ่งมีไขมันอิ่มตัวในปริมาณสูง คุณอาจพิจารณาลดหรือลดการบริโภคผลิตภัณฑ์นมที่มีไขมันเต็มเช่นเนยครีมไอศกรีมและชีส

นอกจากนี้ให้ล้างตู้กับข้าวของอาหารแปรรูปที่ทำด้วยไขมันทรานส์หรือน้ำมันที่เติมไฮโดรเจนหรือเติมไฮโดรเจนบางส่วน การบริโภคน้ำมันพืชที่มากเกินไปที่พบในอาหารขยะส่วนใหญ่อาจทำให้เกิดการอักเสบได้แม้ว่าไขมันจะไม่ผ่านกระบวนการเติมไฮโดรเจนก็ตาม

ปรุงเนื้อของคุณอย่างถูกต้อง

เมื่อคุณปรุงเนื้อสัตว์ด้วยอุณหภูมิสูง (เช่นการย่างการย่างและการทอด) โพลีไซคลิกอะโรมาติกไฮโดรคาร์บอน (PAHs) และเอมีนเฮเทอโรไซคลิก (HCAs) จะถูกปล่อยออกสู่อาหาร สารประกอบทั้งสองนี้รู้จักสารก่อมะเร็งและเชื่อมโยงกับอุบัติการณ์ของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่เพิ่มขึ้นนอกจากนี้ PAHs ยังสามารถพบได้ในอาหารที่ผ่านการบ่มหรือรมควันเช่นแฮมหรือเบคอน

คุณไม่จำเป็นต้องทิ้งเตาย่างหลังบ้าน แต่อาจดีต่อสุขภาพกว่าหากปรุงอาหารแบบช้าๆที่อุณหภูมิต่ำตุ๋นหรือย่างโปรตีนจากสัตว์อย่างช้าๆ

หากคุณตัดสินใจที่จะย่างเนื้อของคุณอย่าลืมใช้ที่คีบเพื่อพลิกเนื้อแทนที่จะใช้ส้อม การเจาะเนื้อทำให้ไขมันและน้ำผลไม้หยดลงบนถ่าน ในทางกลับกันทำให้เกิดการก่อตัวของสารก่อมะเร็งที่เคลือบเนื้อสัตว์เมื่อควันลอยขึ้นจากตะแกรง

เพิ่มไฟเบอร์ให้กับอาหารของคุณ

การวิจัยใหม่ ๆ ชี้ให้เห็นว่าไฟเบอร์โดยเฉพาะจากเมล็ดธัญพืชอาจช่วยลดความเสี่ยงของการเป็นมะเร็งลำไส้ได้

เริ่มต้นด้วยการเพิ่มไฟเบอร์ในอาหารของคุณสิ่งแรกในตอนเช้า ลองข้าวโอ๊ตกับผลเบอร์รี่สดหรือแช่แข็งถั่วและเมล็ดแฟลกซ์โรย หรือลองอาหารเช้าซีเรียลที่มีไฟเบอร์สูงที่มีไฟเบอร์อย่างน้อย 6 กรัมขึ้นไปต่อหนึ่งมื้อ

ในช่วงบ่ายของว่างเป็นผลไม้สดหรือแห้งหรือแทะผักกับครีมแทนมันฝรั่งทอดหรือคุกกี้ และในที่สุดปิดท้ายวันด้วยการเพิ่มผักพิเศษในมื้อเย็นและตรวจสอบให้แน่ใจว่าขนมปังของคุณเป็นโฮลเกรน 100 เปอร์เซ็นต์

กินข้อตกลงที่แท้จริง

คุณสามารถพบสารอาหารรองเกือบทุกชนิด (เช่นแร่ธาตุวิตามิน) ที่มีอยู่ในรูปแบบเม็ดยาในปัจจุบัน อย่างไรก็ตามไม่ใช่แค่สารอาหารรองในอาหารเพื่อสุขภาพเท่านั้นที่มีความสำคัญ เป็นการทำงานร่วมกันของสารอาหารไฟโตเคมีคอลและสารต้านอนุมูลอิสระโดยพื้นฐานแล้วอาหารโดยรวมที่ช่วยต่อต้านเซลล์มะเร็ง

วิธีที่ปลอดภัยและประหยัดที่สุดในการรับสารต้านอนุมูลอิสระไฟโตเคมีคอลและสารอาหารทั้งหมดคือการกินอาหารจากพืชธรรมชาติทั้งหมดโดยส่วนใหญ่จะไม่เปลี่ยนแปลงไปจากตอนที่เก็บเกี่ยว ล้างผักและผลไม้ให้สะอาดและเพลิดเพลินกับหนังที่กินได้เช่นกัน (นี่คือที่ซ่อนเส้นใย)

ไลฟ์สไตล์

ไม่น่าแปลกใจเลยที่จะได้เห็นกลยุทธ์เหล่านี้ในรายการ ใช้ความเชื่อมโยงกับความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นเชื้อเพลิงในการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหากจำเป็น

ออกกำลังกายเป็นประจำ

การออกกำลังกายเป็นประจำสามารถลดการอักเสบได้จากการศึกษาในปี 2017 จากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียซานดิเอโกใช้เวลาเพียง 20 นาทีในการออกกำลังกาย 4-5 ครั้งต่อสัปดาห์และกิจกรรมในระดับปานกลางถึงรุนแรงจะทำในรูปแบบใดก็ได้ (เช่นเดินเร็ววิ่งว่ายน้ำหรือขี่จักรยาน)

กล่าวได้ว่าการออกกำลังกายอย่างหนักอาจลดความเสี่ยงของการเป็นมะเร็งลำไส้ได้มากกว่าการออกกำลังกายในระดับปานกลาง ดังนั้นหากคุณออกกำลังกายเป็นประจำอยู่แล้วให้พิจารณาเพิ่มความเข้มข้นและ / หรือความถี่ของการเข้ารับการรักษา (ภายใต้คำแนะนำของแพทย์ประจำตัวของคุณ)

เลิกบุหรี่ลดแอลกอฮอล์

การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการหยุดสูบบุหรี่และ จำกัด การบริโภคแอลกอฮอล์สามารถลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้

การสูบบุหรี่สามารถทำลายวิตามินซีในร่างกายของคุณซึ่งเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่มีศักยภาพ สารต้านอนุมูลอิสระช่วยลดความเสี่ยงมะเร็งลำไส้โดยการกำจัดอนุมูลอิสระ (มลภาวะของเสียจากเซลล์) ในร่างกายของคุณ

ในทำนองเดียวกันการใช้แอลกอฮอล์อย่างหนักสามารถทำให้ปริมาณโฟเลต (หนึ่งในวิตามินบี) ที่คุณดูดซึมจากอาหารที่ดีต่อสุขภาพลดลง การขาดโฟเลตเชื่อมโยงกับการเพิ่มขึ้นของมะเร็งลำไส้ใหญ่

การเยียวยาธรรมชาติ

พบว่าการเยียวยาทางธรรมชาติหรือการบำบัดทางเลือกมีเพียงไม่กี่วิธีที่มีบทบาทสำคัญในการป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่ อย่างไรก็ตามการวิจัยเบื้องต้นชี้ให้เห็นว่าสารต่อไปนี้อาจช่วยลดความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ได้ในระดับหนึ่ง

วิตามินดี

ระดับวิตามินดีในเลือดสูงอาจเชื่อมโยงกับความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่ลดลงจากการศึกษาในปี 2010 การวิเคราะห์ข้อมูลของผู้ที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก 1,248 คนและจำนวนคนที่มีสุขภาพดีเท่ากันนักวิจัยระบุว่าผู้ที่มีระดับสูงสุดของ วิตามินดีมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ลดลง 40 เปอร์เซ็นต์เมื่อเทียบกับระดับต่ำสุด

โฟเลต

การตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณบริโภคโฟเลตอย่างเพียงพอ (วิตามินบีที่พบในอาหารเช่นผักโขมหน่อไม้ฝรั่งและธัญพืชเสริม) อาจลดความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ได้ ปริมาณโฟเลตที่แนะนำต่อวันคือ 400 ไมโครกรัมสำหรับผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ สตรีมีครรภ์ควรบริโภค 600 ไมโครกรัมต่อวันในขณะที่สตรีให้นมบุตรควรบริโภค 500 ไมโครกรัมต่อวัน

Quercetin

ในการทดสอบในห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับการเพาะเลี้ยงเซลล์นักวิทยาศาสตร์ได้แสดงให้เห็นว่า quercetin อาจช่วยยับยั้งการเติบโตของมะเร็งลำไส้ใหญ่ ยิ่งไปกว่านั้นการศึกษาโดยใช้ประชากร 672 คนในปี 2010 พบว่าการบริโภค quercetin ในอาหารอาจเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่ลดลงของมะเร็งลำไส้ใหญ่

สารต้านอนุมูลอิสระที่มีอยู่ในรูปแบบอาหารเสริมเควอซิตินพบได้ตามธรรมชาติในอาหารเช่นแอปเปิ้ลหัวหอมและผลเบอร์รี่

ชา

ชาขาวอาจช่วยยับยั้งการเจริญเติบโตของ crypts ที่ผิดปกติ (สารตั้งต้นของมะเร็งลำไส้ใหญ่) นอกจากนี้ยังพบว่าชาเขียวสามารถต่อสู้กับมะเร็งลำไส้ได้ในการวิจัยจากสัตว์และการศึกษาในหลอดทดลอง อย่างไรก็ตามข้อมูลทางวิทยาศาสตร์ที่มีอยู่ไม่เพียงพอที่จะสรุปได้ว่าชาชนิดใดก็ตามอาจป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่ในมนุษย์ได้

ยาป้องกัน

หลายคนสงสัยว่าการทานยาบางชนิดอาจลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ได้หรือไม่ ตัวอย่างเช่นการศึกษาจำนวนหนึ่งชี้ให้เห็นว่าผู้ที่ใช้แอสไพรินเป็นประจำและยาต้านการอักเสบอื่น ๆ ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ลดลง ความจริงก็คือคณะลูกขุนยังคงออกมา

เนื่องจาก NSAIDs อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง (รวมถึงเลือดออกจากการระคายเคืองในกระเพาะอาหาร) จึงควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยาเหล่านี้เป็นประจำ ในความเป็นจริง American Cancer Society ตั้งข้อสังเกตว่า "ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ไม่แนะนำให้ทาน NSAID เพื่อลดความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักหากคุณเป็นคนที่มีความเสี่ยงโดยเฉลี่ย"

ในขณะที่งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่ายากลุ่ม statin ซึ่งเป็นยาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงเช่น Lipitor (atorvastatin) และ Crestor (rosuvastatin) อาจช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งลำไส้ได้ แต่คนอื่น ๆ ยังไม่สนับสนุนแนวคิดนี้