สาเหตุของการเคลื่อนไหล่หลัง

สาเหตุ

เช่นเดียวกับการคลาดเคลื่อนของกล้ามเนื้อหน้าการเคลื่อนหลังอาจเกิดขึ้นได้หลังจากการบาดเจ็บครั้งใหญ่ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการชักและไฟฟ้าช็อต

กล้ามเนื้อที่หมุนไหล่ภายในนั้นแข็งแรงกว่ากล้ามเนื้อที่หมุนไหล่ภายนอกมาก เนื่องจากความไม่สมดุลของความแข็งแรงนี้การหดตัวที่รุนแรงอย่างกะทันหันเช่นที่เกิดขึ้นในระหว่างการจับกุมหรือการกระแทกสามารถดันลูกบอลออกจากด้านหลังของไหล่ได้

โดยปกติแล้วหลังจากได้รับบาดเจ็บเช่นการหกล้มหรือการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาผู้คนต่างมองหาความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการไหล่หลุด แต่เมื่อมีคนชักหรือไฟฟ้าช็อตคนส่วนใหญ่ไม่ได้คิดถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการไหล่หลุด

ดังนั้นบางครั้งการบาดเจ็บเหล่านี้จึงถูกมองข้ามไปเนื่องจากความสนใจอยู่ที่ด้านอื่น ๆ ของสุขภาพของผู้ป่วย ในกรณีเหล่านี้อาการปวดไหล่อาจเกิดจากการฟกช้ำอันเป็นผลมาจากการจับกุมหรือการกระแทก

การรักษา

ขั้นตอนเริ่มต้นที่สำคัญที่สุดในการรักษาความคลาดเคลื่อนของหลังเมื่อรับรู้การบาดเจ็บแล้วคือการจัดตำแหน่งลูกบอลให้อยู่ในข้อต่อไหล่ของลูกและซ็อกเก็ต การจัดตำแหน่งข้อไหล่ใหม่เรียกว่า "การลด" โดยทั่วไปไม่ซับซ้อน แต่สามารถทนได้ง่ายกว่ามากด้วยการดมยาสลบเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายตัว

อาจจำเป็นต้องผ่าตัดรักษาความคลาดเคลื่อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อความเสียหายของกระดูกมาพร้อมกับความคลาดเคลื่อน ในกรณีของการเคลื่อนตัวของไหล่ด้านหลังเป็นเรื่องปกติที่เมื่อไหล่หลุดออกจากข้อต่อลูกบอลจะกระแทกกับขอบของซ็อกเก็ตอย่างแรงซึ่งอาจทำให้เกิดการแตกหักแบบอิมแพ็คที่เรียกว่ารีเวิร์สฮิลล์ - ข้อบกพร่อง ข้อบกพร่องของ Hill-Sachs เป็นสิ่งที่พบได้บ่อยโดยมีความคลาดเคลื่อนด้านหน้า การบาดเจ็บที่คล้ายกันยกเว้นที่ด้านตรงข้ามของลูกบอลและเรียกว่า reverse Hill-Sachs สามารถเกิดขึ้นได้กับความคลาดเคลื่อนด้านหลัง

การบาดเจ็บอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้ร่วมกับการเคลื่อนไหล่ด้านหลัง ซึ่งรวมถึงการแตกหักของกระดูกต้นแขนส่วนปลายน้ำตาของห้องทดลองและน้ำตาที่ข้อมือ rotator นอกเหนือจากการรักษาความคลาดเคลื่อนแล้วสิ่งสำคัญคือต้องให้แน่ใจว่าได้รับการรักษาที่เหมาะสมสำหรับการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้อง

การพยากรณ์โรค

ตามที่กล่าวไว้ความคลาดเคลื่อนด้านหลังนั้นพบได้น้อยกว่าการคลาดเคลื่อนของกล้ามเนื้อหน้า การพยากรณ์โรคดูเหมือนว่าส่วนใหญ่จะเกี่ยวข้องกับจำนวนความเสียหายของกระดูกและกระดูกอ่อนที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาที่มีการเคลื่อนย้ายข้อกังวลสำหรับผู้ป่วยที่ไหล่หลุดรวมถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดการเคลื่อนซ้ำ (ซ้ำ)

ความคลาดเคลื่อนที่เกิดขึ้นซ้ำกลายเป็นปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับข้อบกพร่องของกระดูกที่มีขนาดใหญ่ขึ้นเนื่องจากไหล่มีความมั่นคงน้อยลงหากกระดูกเสียหาย