ประโยชน์ต่อสุขภาพของ Citrulline

Verywell / Anastasia Tretiak

Citrulline เป็นอาหารเสริมจากธรรมชาติที่ถือว่าเป็นกรดอะมิโนที่ไม่จำเป็น ซึ่งหมายความว่าร่างกายสามารถสร้างซิทรูลีนได้เอง นอกจากนี้ยังสามารถพบได้ในอาหารบางชนิด (เช่นแตงโม) Citrulline ถูกสังเคราะห์ (ผลิต) ในตับและลำไส้ หน้าที่ของมันคือล้างพิษแอมโมเนียและทำหน้าที่ขยายหลอดเลือด (ขยายหลอดเลือด) Citrulline ยังกล่าวกันว่ามีฤทธิ์ต้านอนุมูลอิสระ

มีสองรูปแบบของซิทรูลีนเป็นอาหารเสริม ซึ่ง ได้แก่ L-citrulline และ citrulline malate ความแตกต่างหลักระหว่าง citrulline ทั้งสองประเภทคือ L-citrulline เป็นเพียง citrulline โดยไม่มีสารอื่นใดและ citrulline malate ประกอบด้วย L-citrulline และ DL-malate (สารประกอบที่อาจเป็นเครื่องมือในการเปลี่ยนอาหารเป็นพลังงาน)

หรือที่เรียกว่า

Citrulline (L-citrulline) พบได้ภายใต้ชื่ออื่น ๆ ได้แก่ :

• 2-amino-5- (carbamoylamino) กรดเพนทาอิก
• ซิทรูลีนมาเลต
• แอล - ซิทรูลิน่า
• แอล - ซิทรูลีนมาเลต
• มาลาเตเดอซิทรูลีน

ประโยชน์ต่อสุขภาพ

แม้ว่าจะมีหลักฐานการวิจัยทางวิทยาศาสตร์เพียงเล็กน้อยที่สนับสนุนการกล่าวอ้างถึงประโยชน์ต่อสุขภาพของ L-citrulline แต่อาหารเสริมจากธรรมชาตินั้นมีคุณสมบัติในการส่งเสริมสุขภาพหลายประการและใช้สำหรับสภาวะสุขภาพ ได้แก่ :

• เสริมสร้างการออกกำลังกาย
• การปรับปรุงประสิทธิภาพการกีฬา
• ช่วยเรื่องการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
• ลดความดันโลหิตสูง
• การรักษาโรคโลหิตจางชนิดเคียว

การศึกษา

ประสิทธิภาพการกีฬา

การศึกษาแบบ randomized double-blind ปี 2010 (มาตรฐานทองคำของการศึกษาวิจัย) ที่เกี่ยวข้องกับผู้ชาย 41 คนพบว่า citrulline malate (CM) เพียงครั้งเดียวส่งผลให้จำนวนแท่นกดบาร์เบลเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (คิดเป็น 52.92% ซ้ำมากขึ้น) และอาการปวดกล้ามเนื้อหลังออกกำลังกายลดลง 40% “ เราสรุปได้ว่าการใช้ CM อาจมีประโยชน์ในการเพิ่มประสิทธิภาพการกีฬาในการออกกำลังกายแบบไม่ใช้ออกซิเจนที่มีความเข้มข้นสูงโดยใช้เวลาพักสั้น ๆ และเพื่อบรรเทาอาการปวดกล้ามเนื้อหลังการออกกำลังกาย” ผู้เขียนการศึกษาเขียน

การศึกษาอื่นที่ตีพิมพ์ในปี 2560 โดยมองไปที่ผู้สูงอายุพบว่า citrulline เพิ่มการไหลเวียนของเลือดในกล้ามเนื้อในระหว่างการออกกำลังกายใต้น้ำในผู้ชาย แต่ไม่ใช่ผู้หญิง การศึกษาเดียวกันพบว่าความดันโลหิต diastolic ของกลุ่มที่ได้รับการรักษาลดลงในผู้ชาย แต่ไม่ใช่ผู้หญิง

หัวใจและหลอดเลือด (หัวใจและหลอดเลือด) สุขภาพ
การศึกษาพบว่าการเสริม L-citrullline ในระยะสั้นสามารถลดความดันโลหิตในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) และผู้ที่มีภาวะความดันโลหิตสูง การศึกษาเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่า L-citrulline เกรดเภสัชกรรม / Nutraceutical เป็นเครื่องมือในการส่งเสริมสุขภาพของหัวใจ“ ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของการเสริม l-citrulline ในระยะยาวจึงต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติม” ผู้เขียนสรุปการศึกษา

บทความที่ตีพิมพ์ในปี 2019 ได้ทบทวนการทดลอง 8 ครั้งโดยมองไปที่ผู้ใหญ่ การวิเคราะห์ข้อมูลที่แนะนำให้ซิทรูลีนสามารถลดความดันโลหิตซิสโตลิก (4 mmHg) ความดันโลหิต diastolic ลดลงอย่างมีนัยสำคัญจะเห็นได้เฉพาะในปริมาณที่สูงขึ้น ผู้เขียนรู้สึกว่าเร็วเกินไปที่จะแนะนำผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร citulline แต่อาหารที่มีส่วนผสมของซิทรูลีนอาจช่วยป้องกันความดันโลหิตสูงได้

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ามีผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเกรดอื่น ๆ (ที่มีศักยภาพน้อยกว่า) หลายเกรดซึ่งอาจมีประสิทธิภาพน้อยกว่า (เช่นเกรดทางการแพทย์เกรดโภชนาการและเกรดเครื่องสำอาง) เกรดเภสัชกรรมต้องบริสุทธิ์มากกว่า 99% (จากแหล่งธรรมชาติ) และต้องไม่มีสีย้อมฟิลเลอร์สารยึดเกาะหรือสารที่ไม่รู้จัก

หย่อนสมรรถภาพทางเพศ

L-citrulline ช่วยเพิ่ม L-arginine ซึ่งจะช่วยเพิ่มการสังเคราะห์ไนโตรเจนออกไซด์ (NO) NO ส่งเสริมการผ่อนคลายของหลอดเลือดส่งผลให้เลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไหลเวียนผ่านหลอดเลือดแดง ดังนั้น L-arginine จึงกล่าวได้ว่าช่วยส่งเสริมสุขภาพของหัวใจ แต่ก็มีความสำคัญในการทำงานของอวัยวะเพศ (เนื่องจากคุณสมบัติในการส่งเสริมการไหลเวียนของเลือด)

ในการศึกษาผู้เข้าร่วม 24 คนที่มีอายุระหว่าง 56 ถึง 66 ปีพบว่าการใช้ L-citrulline ช่วยเพิ่มคะแนนการแข็งตัวจาก 3 (สมรรถภาพทางเพศเล็กน้อย) เป็น 4 (สมรรถภาพทางเพศตามปกติ) ใน 50% ของผู้ชายที่รับมัน เมื่อเทียบกับการปรับปรุง 8.3% ของผู้ชายที่ได้รับยาหลอก

ผู้เขียนการศึกษาสรุปว่า“ แม้ว่าจะมีประสิทธิภาพน้อยกว่าสารยับยั้งเอนไซม์ phosphodiesterase type-5 [เช่นไวอากร้า] อย่างน้อยก็ในระยะสั้นการเสริม L-citrulline ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยและเป็นที่ยอมรับในทางจิตวิทยาของผู้ป่วย บทบาทในการรักษาทางเลือกสำหรับ ED ระดับเล็กน้อยถึงปานกลางโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความกลัวทางจิตวิทยาของสารยับยั้งเอนไซม์ phosphodiesterase type-5 ควรได้รับการวิจัยเพิ่มเติม "

โรคเคียวเซลล์

จากการศึกษาพบว่าอาการบางอย่างของโรคเคียวเซลล์อาจบรรเทาได้ด้วยการรับประทาน L-citrulline วันละสองครั้งทางปาก ไม่เพียง แต่สุขภาพของเลือดจะดีขึ้นเมื่อได้รับซิทรูลีนแล้วผู้เข้าร่วมการศึกษายังตระหนักถึงความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นโดยรวม

การศึกษาวิจัยทางคลินิกแบบ double-blind ที่เกี่ยวข้องกับผู้เข้าร่วมการศึกษาที่มีโรคโลหิตจางชนิดเคียว (SCA) ค้นพบความเชื่อมโยงระหว่างระดับ NO ที่เพิ่มขึ้นและความถี่ที่ลดลงของผู้เข้าร่วมการศึกษามีอาการปวด L-citrulline เป็นความคิดที่ช่วยเพิ่มระดับ NO ในร่างกายรวมทั้งส่งเสริมระดับ L-arginine การศึกษานี้พบว่าการเสริม L-arginine อาจช่วยในการรักษาโรคโลหิตจางชนิดรูปเคียว แต่ผู้เขียนศึกษาอธิบายว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อประเมินความปลอดภัยในระยะยาวและประสิทธิภาพของอาหารเสริมจากธรรมชาติเหล่านี้

มันทำงานอย่างไร

ในร่างกาย L-citrulline จะถูกเปลี่ยนเป็นกรดอะมิโนชนิดอื่นเรียกว่า L-arginine ซึ่งถูกเปลี่ยนเป็นสารเคมีที่เรียกว่าไนตริกออกไซด์ มีความคิดว่า L-citrulline อาจช่วยในการจัดหาวัตถุดิบที่ร่างกายต้องการเพื่อสร้างโปรตีนที่เฉพาะเจาะจง L-citrulline อาจทำหน้าที่เป็นยาขยายหลอดเลือด (สารที่ขยายหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงเพื่อช่วยปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในขณะที่ลดความดันโลหิต)

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้

Citrulline ถูกใช้เป็นอาหารเสริมแบบรับประทาน (ทางปาก) เป็นเวลาหลายปีโดยไม่มีรายงานเกี่ยวกับความปลอดภัยที่ร้ายแรงแม้ว่าผลข้างเคียงของ citrulline จะไม่ปกติ แต่ก็มีรายงานบางส่วนที่แสดงอาการเล็กน้อยเช่นคลื่นไส้อาหารไม่ย่อยและท้องร่วง

ข้อห้าม

ข้อห้ามคือการรักษายาหรือขั้นตอน (เช่นการผ่าตัด) ที่ไม่แนะนำเนื่องจากมีโอกาสสูงที่จะก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้ป่วย ซึ่งหมายความว่าในสภาวะที่เฉพาะเจาะจง (เช่นการตั้งครรภ์) ไม่ควรให้ยาอาหารเสริมหรือหัตถการ นอกจากนี้ยังอาจบ่งชี้ว่าไม่ควรให้ยาเฉพาะสองชนิด (รวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และอาหารเสริมจากธรรมชาติ) ร่วมกัน ข้อห้ามสำหรับ L-citrulline ได้แก่ :

• การตั้งครรภ์ (ไม่มีข้อมูลการวิจัยทางคลินิกเพียงพอที่จะพิสูจน์ความปลอดภัยของซิทรูลีนในระหว่างตั้งครรภ์)
• การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ (ไม่มีข้อมูลการวิจัยทางคลินิกเพียงพอที่จะพิสูจน์ความปลอดภัยของซิทรูลีนในระหว่างให้นมบุตร)

ผู้ที่ใช้ยาตามใบสั่งแพทย์บางชนิดไม่ควรรับประทานซิทรูลีน ได้แก่ :

• สารยับยั้ง Phosphodieterase-5 (ยาสำหรับการหย่อนสมรรถภาพทางเพศเช่นไวอากร้าและเลวิตร้า) เนื่องจากสารยับยั้ง L-citrulline และ phosphodieterase-5 สามารถลดความดันโลหิตและการใช้ยาทั้งสองร่วมกันอาจทำให้เกิดความดันเลือดต่ำ (ความดันโลหิตต่ำ)
• ไนเตรต (ยาที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจ): การรับประทานยาไนเตรต (มักใช้ในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ) ร่วมกับซิทรูลีนอาจส่งผลให้เลือดไปเลี้ยงหัวใจเพิ่มขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นปวดศีรษะหน้าแดงวิงเวียนศีรษะ เป็นลมความดันโลหิตต่ำ (ความดันเลือดต่ำ) หรือจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) ยาไนเตรต ได้แก่ Dilatrate-SR และ Isordil (isosorbide dinitrate), ISMO (isosorbide mononitrate) และ Nitro-Dur, Nitrolingual หรือ Nitrostat (nitrogylcerin)
• ยาลดความดันโลหิต (ยาความดันโลหิตสูง) เช่น Norvasc หรือ Lotrel (amlodipine), Cardizem CD, Cardizem SR, Dilacor XR หรือ Tiazac (diltiazem), Calan SR (verapamil), HydroDIURIL (hydrochlorothiazide), Lasix (furosemide) และอื่น ๆ .

ยาตามใบสั่งแพทย์อื่น ๆ สามารถโต้ตอบกับซิทรูลีนและอาจมีผลกระทบในทางลบต่อสถานะทางคลินิกบางอย่าง (เช่นผู้ที่มีความดันเลือดต่ำที่เกี่ยวข้อง) ดังนั้นการใช้ที่เป็นไปได้ควรปรึกษาแพทย์

FDA ตั้งข้อสังเกตว่ามีข้อมูลด้านความปลอดภัยที่ จำกัด ดังนั้นจึงไม่สามารถตัดปัญหาด้านความปลอดภัยออกไปได้

Verywell / Anastasia Tretiak

การเตรียมและการให้ยา

การเตรียมการ

L-citrulline มักมีอยู่ในรูปแบบผงที่สามารถผสมกับของเหลวหรือเพิ่มลงในเชคโภชนาการ

สำหรับการเพิ่มประสิทธิภาพการออกกำลังกาย L-citrulline 2 ถึง 5 กรัมต่อวันเป็นปริมาณเฉลี่ย จากการศึกษาพบว่าสามารถรับประทาน L-citrulline ในปริมาณ 3 ถึง 6 กรัมต่อวันและ citrulline malate 8 กรัมโดยไม่มีผลข้างเคียง ในความเป็นจริงการศึกษาหนึ่งที่ดำเนินการในฝรั่งเศสพบว่าการรับประทานซิทรูลีนมากถึง 15 กรัมนั้นปลอดภัยและได้รับการยอมรับจากผู้เข้าร่วมการศึกษา ไม่มีรายงานผลข้างเคียงแม้ว่าจะรับประทานอาหารเสริม citrulline malate ในปริมาณมากถึง 20 กรัมก็ตาม

สิ่งที่มองหา

อาหารเสริมจากธรรมชาติ (เช่นซิทรูลีน) ไม่ได้รับการควบคุมโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) หรือหน่วยงานของรัฐอื่น ๆ เช่นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ สิ่งนี้บ่งชี้ก็คือภาระในการดูแลให้คนซื้อผลิตภัณฑ์ที่ปลอดภัยบริสุทธิ์และมีประสิทธิภาพนั้นอยู่ที่ผู้บริโภค การอ่านฉลากเพียงอย่างเดียวอาจให้ข้อมูลไม่เพียงพอในการตัดสินใจซื้อผลิตภัณฑ์เช่นซิทรูลีนอย่างรอบรู้

สิ่งสำคัญคือต้องซื้อผลิตภัณฑ์ที่เป็นสารอินทรีย์และผลิตภัณฑ์ที่ได้รับการรับรองจากหน่วยงานบุคคลที่สามเช่น U.S. Pharmacopeia, NSF International หรือ ConsumerLab.com องค์กรเหล่านี้จะประเมินและรายงานเกี่ยวกับระดับความปลอดภัยความบริสุทธิ์และศักยภาพของผลิตภัณฑ์

คำถามอื่น ๆ

ฉันจะรับซิทรูลีนในอาหารประจำวันได้อย่างไร?

แหล่งที่ดีที่สุดของ citrulline จากอาหาร ได้แก่ :

• แตงโม
• มะระ
• สควอช
• ถั่ว
• ถั่วชิกพี
• ฟักทอง
• แตงกวา
• น้ำเต้า

แตงโมชนิดใดที่ทราบกันดีว่ามีซิทรูลีนในระดับสูงสุด?

มีการศึกษาเพื่อประเมินแตงโมประเภทต่างๆเพื่อค้นหาว่ารูปแบบใดบ้างที่ให้ระดับซิทรูลีนสูงสุด จากการศึกษาที่ตีพิมพ์โดยวารสารระบุว่าวารสารพืชสวน,“ แตงโมเป็นแหล่งพืชธรรมชาติที่สำคัญที่สุดของ L-citrulline ซึ่งเป็นกรดอะมิโนที่ไม่ใช่โปรตีนที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพหัวใจและหลอดเลือดและเพิ่มการขยายหลอดเลือดในเนื้อเยื่อหลาย ๆ ส่วนของร่างกาย "

แตงโมเป็นสมาชิกของ Cucurbitaceae ซึ่งรวมถึงสควอชแตงโมฟักทองและแตงกวา

โดยเฉพาะชนิดของเมลอนนั้นวารสารพืชสวนการศึกษาพบมากที่สุดใน citrulline ได้แก่ :

• แตงโมหวานสีแดงเข้ม
• แตงโม Dixielee
• แตงชนิดคาซาบา
• เม้าส์แตงโม
• เปลือกแตงโมมีเขา
• มะระ