เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับ Buspar (Buspirone)

Buspar (buspirone) เป็นยาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาอาการวิตกกังวลและโรควิตกกังวลรวมถึงโรควิตกกังวลทั่วไป จัดอยู่ในกลุ่มเดียวกับยาลดความวิตกกังวลหรือยาลดความวิตกกังวลอื่น ๆ อย่างไรก็ตามไม่มีความเกี่ยวข้องทางเคมีกับเบนโซยาระงับประสาทหรือยาต้านความวิตกกังวลอื่น ๆ

Buspar มีให้บริการในรูปแบบแท็บเล็ต กลไกการออกฤทธิ์ยังไม่เป็นที่เข้าใจทั้งหมด แต่มีผลต่อสารสื่อประสาทในสมอง เชื่อกันว่ามันเพิ่มการทำงานของเซโรโทนินในบริเวณต่างๆของสมองโดยทำหน้าที่เป็นตัวเร่งปฏิกิริยาของตัวรับเซโรโทนิน 5HT1a

ต้องใช้เวลาสองถึงสี่สัปดาห์ในการดูผลทางคลินิกของ Buspar ด้วยเหตุนี้คุณจึงสามารถคาดหวังว่าจะรับประทานยานี้เป็นเวลาประมาณหนึ่งเดือนก่อนที่จะตัดสินเกี่ยวกับการตอบสนองส่วนบุคคลของคุณ

ชื่อสามัญของ Buspar คือ buspirone ชื่อแบรนด์อื่น ๆ ของ buspirone ได้แก่ Buspar Dividose หรือ Vanspar

รูปภาพ FatCamera / E + / Getty

ใช้

Buspirone ถูกสังเคราะห์ในปี 2511 และจดสิทธิบัตรในปี 2518 ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) สำหรับรักษาโรควิตกกังวลทั่วไป (GAD) รวมทั้งบรรเทาอาการวิตกกังวลในระยะสั้น

เมื่อเทียบกับยาลดความวิตกกังวลอื่น ๆ Buspar มีผลข้างเคียงน้อยกว่าไม่ก่อให้เกิดนิสัยและมีความเป็นพิษต่ำ ซึ่งทำให้เป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่มี GAD ซึ่งไม่ตอบสนองต่อ SSRIs

จะใช้เวลาถึงหนึ่งเดือนในการวัดการตอบสนองต่อ Buspar และผลข้างเคียงจะน้อยลงเมื่อเวลาผ่านไป อาการวิตกกังวลของคุณสามารถรักษาและควบคุมได้ด้วยจิตบำบัดและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแผนการที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

การใช้งานนอกป้าย

Buspirone อาจถูกกำหนดให้ปิดฉลากเพื่อรักษาโรคซึมเศร้าที่สำคัญ (MDD) แต่เมื่อกำหนดร่วมกับเมลาโทนินเท่านั้น การศึกษาในปี 2555 พบว่ายาบัสไพโรนและเมลาโทนินในขนาดต่ำมีฤทธิ์ต้านอาการซึมเศร้าเมื่อใช้ร่วมกัน แต่ไม่มีผลต้านอาการซึมเศร้าเมื่อใช้เพียงอย่างเดียว

นอกจากนี้ Buspar ยังอาจใช้เพื่อรักษาอาการหงุดหงิดก้าวร้าวและอาการอื่น ๆ ของภาวะสมองเสื่อมในผู้ป่วยสูงอายุการใช้ Buspar นอกฉลากอีกอย่างหนึ่งคือการรักษาโรควิตกกังวลในเด็กแม้ว่าจะไม่มีงานวิจัยเพียงพอที่จะสนับสนุนปริมาณที่กำหนด .

ก่อนที่จะ

ก่อนสั่งจ่ายยา Buspar แพทย์มักจะวินิจฉัยว่าคุณเป็นโรค GAD โดยทั่วไปแล้ว Buspar จะถูกกำหนดให้ใช้เป็นบรรทัดที่สองหลังจากที่มีการพยายามใช้สารยับยั้งการรับ serotonin แบบเลือก (SSRIs) หากคุณใช้ SSRIs สำหรับความวิตกกังวลและมีผลข้างเคียงหรือไม่มีการตอบสนองแพทย์ของคุณอาจ แนะนำ Buspar

Buspar อาจถูกกำหนดให้เป็นยาเสริมเพื่อใช้ควบคู่ไปกับ SSRI เนื่องจากอาจลดผลข้างเคียงและโดยเฉพาะผลข้างเคียงทางเพศของ SSRIs

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาอาหารเสริมและวิตามินทั้งหมดที่คุณใช้ในปัจจุบัน ยาบางชนิดอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงในการโต้ตอบเล็กน้อยและยาอื่น ๆ อาจห้ามใช้โดยสิ้นเชิงหรือควรพิจารณาอย่างรอบคอบว่าข้อดีของการรักษามีมากกว่าข้อเสียในกรณีของคุณหรือไม่

ข้อควรระวังและข้อห้าม

ข้อห้ามที่แน่นอนสำหรับการใช้ Buspar ได้แก่ :

• การแพ้หรือความไวต่อบัสไพโรนไฮโดรคลอไรด์
• การใช้ monoamine oxidase inhibitor (MAOI) ร่วมกัน

การใช้ Buspar ร่วมกับ MAOI อาจเพิ่มความดันโลหิตให้อยู่ในระดับที่ไม่ปลอดภัยซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

ห้ามใช้ Buspar ในการรักษาอาการถอนยาเบนโซบาร์บิทูเรตหรือแอลกอฮอล์ หากคุณเคยทานเบนโซไดอะซีปีนมาก่อนเพื่อความวิตกกังวลหรืออาการอื่นผลของบัสไพโรนจะลดน้อยลง

ผู้ที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับหรือไตไม่ควรรับประทาน Buspar เนื่องจากยาถูกเผาผลาญในตับและขับออกทางไต

Buspar เป็นยาประเภท B สำหรับการตั้งครรภ์ ไม่มีการศึกษาในมนุษย์ที่มีการควบคุมอย่างดี แต่การศึกษาการสืบพันธุ์แบบสังเกตในหนูและกระต่ายในปริมาณที่แนะนำ 30 เท่ารายงานว่าไม่มีผลร้าย ขอแนะนำให้ใช้ buspirone ในระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้นหากมีการระบุไว้อย่างชัดเจน

ผู้ที่กำลังรับการพยาบาลไม่ควรรับประทาน Buspar การศึกษาในหนูแสดงให้เห็นว่า buspirone ถูกขับออกมาในนม แต่ยังไม่มีการศึกษาการขับถ่ายในนมของมนุษย์

ปริมาณ

Buspar มีให้ในรูปแบบเม็ดสำหรับการบริหารช่องปากในขนาด 5 มก. (มก.), 7.5 มก., 10 มก., 15 มก. หรือ 30 มก. เม็ดมีสีขาวและมีรูปร่างเป็นรูปไข่

ให้คะแนนแท็บเล็ต 5 มก. และสามารถแบ่งเป็นขนาด 2.5 มก. นอกจากนี้ยังให้คะแนนแท็บเล็ต 10 มก. และสามารถแบ่งเป็นขนาด 5 มก. แท็บเล็ตขนาด 15 มก. และ 30 มก. สามารถแบ่งเป็นสองส่วนหรือสามส่วนได้

ปริมาณเริ่มต้นที่แนะนำของ Buspar คือ 15 มก. ต่อวันหรือ 7.5 มก. วันละสองครั้ง ในช่วงเวลาสองถึงสามวันสามารถเพิ่มขนาดยาได้อีก 5 มก. ตามต้องการจนกว่าจะถึงการตอบสนองที่เหมาะสม

ปริมาณที่ระบุไว้ทั้งหมดเป็นไปตามผู้ผลิตยา ตรวจสอบใบสั่งยาของคุณและพูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับปริมาณที่เหมาะสมสำหรับคุณ

วิธีการใช้และจัดเก็บ

ควรรับประทาน Buspar ร่วมกับอาหารอย่างสม่ำเสมอหรือรับประทานโดยไม่มีอาหารอย่างสม่ำเสมอทั้งนี้เนื่องจากอาหารอาจเพิ่มการดูดซึมของ Buspar หากคุณมักไม่รับประทาน Buspar พร้อมอาหารและวันหนึ่งคุณทำคุณอาจได้รับผลเสีย

ในช่วง Buspar คุณควรหลีกเลี่ยงการดื่มหรือรับประทานเกรปฟรุตในปริมาณมาก

ขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้งานรถยนต์หรือเครื่องจักรในขณะที่เริ่ม Buspar Buspar ทำให้เกิดอาการระงับประสาทน้อยกว่ายาลดความวิตกกังวลอื่น ๆ แต่ผู้ป่วยควรระมัดระวังจนกว่าพวกเขาจะรู้ว่า Buspar มีผลต่อพวกเขาอย่างไร

อาการของการใช้ยา Buspar เกินขนาด ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียนเวียนศีรษะง่วงนอนโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมและความทุกข์ในกระเพาะอาหาร คุณควรขอรับการดูแลในกรณีฉุกเฉินหากคุณได้รับยา Buspar เกินขนาด แพทย์ฉุกเฉินจะตรวจดูสัญญาณชีพของคุณบรรเทาอาการและทำการล้างท้อง

ผลข้างเคียง

เรื่องธรรมดา

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการรับประทาน Buspar คืออาการวิงเวียนศีรษะ อาการเวียนศีรษะเกิดขึ้นได้ถึง 12% ของผู้ที่รับประทานยานี้

ผลข้างเคียงเพิ่มเติมที่ได้รับรายงานใน 1-10% ของผู้ที่รับประทาน Buspar ได้แก่ :

• มองเห็นภาพซ้อน
• หูอื้อ
• เจ็บหน้าอก
• ความแออัด
• เจ็บคอ
• ผื่นที่ผิวหนัง
• ท้องร่วง
• คลื่นไส้
• เจ็บกล้ามเนื้อ
• อาการสั่น
• ความอ่อนแอ
• อาการทางระบบประสาทส่วนกลาง ได้แก่ ความสับสนง่วงนอนปวดศีรษะอาชาตื่นเต้นและฝันผิดปกติ

ผลข้างเคียงของ Buspar มักสามารถบรรเทาได้ด้วยการให้ยาอย่างต่อเนื่องและจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป การเพิ่มปริมาณอย่างค่อยเป็นค่อยไปภายใต้คำแนะนำของแพทย์ยังสามารถลดผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้

รุนแรง

ผลข้างเคียงที่รุนแรงและหายากกว่าของ Buspar ได้แก่ akathisia และ serotonin syndrome Akathisia เป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่มีความรู้สึกกระสับกระส่ายและต้องเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่อง

Serotonin syndrome เป็นภาวะที่อาจถึงแก่ชีวิตได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา มันเกิดจากการมีเซโรโทนินในสมองมากเกินไปและรวมถึงอาการต่างๆตั้งแต่ตัวสั่นและหัวใจเต้นเร็วไปจนถึงอาการเพ้อความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อและความดันโลหิตที่แปรปรวนอย่างมาก

คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการของเซโรโทนินซินโดรม

คำเตือนและการโต้ตอบ

Buspar โต้ตอบกับยาอื่น ๆ คุณควรปรึกษาเรื่องยาปัจจุบันของคุณกับแพทย์และวางแผนร่วมกันโดยพิจารณาจากการประเมินทางคลินิกของแพทย์

ยาที่อาจทำปฏิกิริยากับ Buspar ได้แก่ :

• นอร์เดียซีแพม
• Trazodone
• จิตเวชอื่น ๆ
• Diltiazem
• เวเรแลน (verapamil)
• อีริโทรมัยซิน
• อิทราโคนาโซล
• เนฟาโซโดน
• Rifampin
• ซิเมทิดีน
• Coumadin (วาร์ฟาริน)

Buspar ยังสามารถรบกวนการทดสอบการทดสอบปัสสาวะทางคลินิกสำหรับ metanephrine / catecholamine โดยทั่วไปแล้วการทดสอบเหล่านี้ใช้เพื่อวินิจฉัย neuroblastoma หรือเนื้องอกที่ต่อมหมวกไต ขอแนะนำให้หยุด Buspar 48 ชั่วโมงก่อนทำการทดสอบนี้เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้อง