การติดยาเสพติด Adderall เป็นภาวะที่ผู้ใช้ไม่สามารถควบคุมการใช้ยาได้แม้ว่าจะมีผลเสียก็ตาม การเสพติดนำไปสู่ปัญหาสุขภาพและ / หรือปัญหาในที่ทำงานบ้านหรือโรงเรียน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการเสพติด Adderall อาจส่งผลให้ใช้ยาเกินขนาดซึ่งอาจทำให้เกิดอาการหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองตับวายโรคจิตและ / หรือเสียชีวิตได้
การติดยาเสพติด Adderall จัดเป็นความผิดปกติของการใช้สารกระตุ้นใน "คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิตฉบับที่ 5"(DSM-5) ที่ออกโดย American Psychiatric Association (APA) การติดยาเสพติดได้รับการวินิจฉัยตามเกณฑ์การวินิจฉัยที่เฉพาะเจาะจงและมักได้รับการรักษาด้วยการดีท็อกซ์และการบำบัดพฤติกรรม
ความผิดปกติของการใช้ยากระตุ้นอาจเกี่ยวข้องกับการใช้ยากระตุ้นตามใบสั่งแพทย์อื่น ๆ เช่น Dexedrine (dextroamphetamine) และ Ritalin (methylphenidate)
รูปภาพ Westend61 / Getty
สัญญาณและอาการ
Adderall เป็นการรวมกันของแอมเฟตามีนและเดกซ์โทรแอมเฟตามีนซึ่งเป็นสารที่เพิ่มความพร้อมในการกระตุ้นสารสื่อประสาทในสมอง
กำหนดไว้สำหรับควบคุมอาการของโรคสมาธิสั้น (ADHD) เนื่องจากเชื่อว่าผู้ที่มีความผิดปกตินี้มีความบกพร่องในการประมวลผลของสารสื่อประสาทเหล่านี้
Adderall เป็นสารควบคุมตามตาราง II ซึ่งหมายความว่ามีโอกาสในการใช้ในทางที่ผิดสูงดังนั้นจึงได้รับการควบคุมอย่างเคร่งครัด ในปริมาณที่ใช้ในการรักษายานี้อาจทำให้เกิด:
- อิ่มอกอิ่มใจ
- เพิ่มความตื่นตัว
- การควบคุมความรู้ความเข้าใจ
- เวลาตอบสนองเร็วขึ้น
- ความต้านทานความเหนื่อยล้า
- เพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
ผลกระทบเหล่านี้ซึ่งบางครั้งเกี่ยวข้องกับความใคร่ที่เพิ่มขึ้นและระดับพลังงานที่สูงสามารถทำให้ผู้ใช้บางรายใช้ยามากขึ้นเรื่อย ๆ เพื่อขยายผล วิธีการอื่น ๆ สำหรับการใช้ Adderall ในทางที่ผิด ได้แก่ :
- เพื่อการพักผ่อนหย่อนใจที่สูง
- เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการกีฬา
- เป็นยาระงับความอยากอาหาร
ในขณะที่การเสพติดพัฒนาขึ้นผู้ใช้บางคนก็สูดดมหรือสูบยาเม็ดบดเพื่อให้ได้ผลเร็วขึ้น บ่อยครั้งผู้ที่เริ่มใช้ Adderall ในปริมาณที่สูงเกินความจำเป็นไม่ทราบถึงผลเสียของการใช้ยาที่มีต่อชีวิตของพวกเขา ฤทธิ์ของยาทำให้คนเราประเมินประสิทธิภาพของตัวเองสูงเกินไปและละเลยการตอบสนองเชิงลบของผู้อื่น
แอมเฟตามีนรวมถึง Adderall ถูกห้ามโดยคณะกรรมการโอลิมปิกสากลตั้งแต่ปี 2511
สัญญาณและอาการของการละเมิด Adderall อาจรวมถึง:
- ความสับสน
- พฤติกรรมรุนแรง
- ขาดความอยากอาหาร
- ลักษณะทางกายภาพและการดูแลตนเองลดลง
- ประสิทธิภาพการทำงานลดลงในที่ทำงานหรือโรงเรียน
- โกหกเกี่ยวกับความจำเป็นในการใช้ยา
- การซ่อนการใช้ยา
- การใช้ยาเมื่ออยู่คนเดียว
- ขาดงานโรงเรียนกีฬาหรือกิจกรรมทางสังคมเนื่องจากการใช้ยา
- รู้สึกไม่สามารถควบคุมการใช้ยาหรือลดยาได้
- ไม่สามารถทำงานได้โดยไม่ต้องใช้ยา
- ใช้ยาอย่างต่อเนื่องแม้ว่าจะก่อให้เกิดอันตรายก็ตาม
- ความเป็นปรปักษ์เมื่อถูกตั้งคำถามเกี่ยวกับการใช้ยา
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของการละเมิด Adderall คือการใช้ยาเกินขนาดซึ่งส่งผลให้เกิดความเป็นพิษของแอมเฟตามีน ผลทางคลินิกของการใช้ยาเกินขนาดแอมเฟตามีนเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและแย่ลงอย่างรวดเร็ว
สัญญาณและอาการของความเป็นพิษ ได้แก่ :
- ปากแห้ง
- รูม่านตาขยาย
- เจ็บหน้าอก
- Hyperthermia (อุณหภูมิร่างกายสูง)
- หายใจเร็ว
- หัวใจเต้นเร็ว (อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว)
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ (อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติหรือเร็ว)
- ใจสั่น (ความรู้สึกของหัวใจที่เต้นแรง)
- ความดันโลหิตสูงอย่างกะทันหัน (ความดันโลหิตสูง)
- หลอดเลือดหัวใจตีบ (หลอดเลือดในหัวใจตีบลงอย่างกะทันหันอาจทำให้หัวใจวายได้)
- ภาพหลอน
- ความหวาดระแวง
- โรคจิต
อาจเป็นเรื่องยากที่จะคาดเดาว่าจะเกิดการใช้ยาเกินขนาดหรือไม่ บางครั้งปัจจัยต่างๆเช่นการใช้ยาหรือยาอื่น ๆ การลดน้ำหนักหรือความเจ็บป่วยอาจทำให้เกิดความเป็นพิษได้แม้ว่าบุคคลนั้นจะใช้ยาในขนาดเดียวกับที่เคยใช้มาก่อนก็ตาม และปริมาณแอมเฟตามีนที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยอาจนำไปสู่การใช้ยาเกินขนาดที่ไม่คาดคิด
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
การติดสารกระตุ้นนั้นมีความสัมพันธ์กับการผสมผสานที่ซับซ้อนของปัจจัยทางพันธุกรรมระบบประสาทชีวเคมีและจิตวิทยา
ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการใช้สารกระตุ้น ได้แก่ :
- ประวัติครอบครัว: ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความผิดปกติในการใช้สารเสพติดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการใช้สารเสพติดในทางที่ผิด
- ความผิดปกติทางจิตเวช: ผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าโรคอารมณ์สองขั้วและภาวะทางจิตเวชอื่น ๆ มีแนวโน้มที่จะใช้สารกระตุ้นในทางที่ผิด
- แนวโน้มการเสพติด: ผู้ที่มีแนวโน้มที่จะติดยาเสพติดมีแนวโน้มที่จะติดยาเสพติด Adderall เพิ่มขึ้น
- เพศ: ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะใช้ยาผิดกฎหมายโดยทั่วไป จากที่กล่าวมาผู้หญิงและผู้ชายมีความเสี่ยงต่อความผิดปกติของการใช้สารเสพติดเท่า ๆ กัน
พยาธิสรีรวิทยา
แอมเฟตามีนรวมถึง Adderall ช่วยเพิ่มการส่งผ่านของสารสื่อประสาทโดปามีนเซโรโทนินและนอร์อิพิเนฟรินบางคนมีแนวโน้มที่จะติดยาเสพติด Adderall และการเสพติดอื่น ๆ อาจเกิดจากปัจจัยต่างๆเช่นโครงสร้างของสมองหรือระบบประสาทที่เปลี่ยนแปลงประสบการณ์ของผู้ใช้ยาทำให้ความอยากแข็งแรงขึ้น
การวินิจฉัย
ตาม DSM-5 ความผิดปกติของการใช้สารกระตุ้นเป็นประเภทย่อยของความผิดปกติของการใช้สารเสพติด การตรวจเลือดและปัสสาวะสามารถยืนยันการมี Adderall ได้ แต่การทดสอบเหล่านี้ไม่สามารถวินิจฉัยการติด Adderall หรือความผิดปกติของการใช้สารอื่น ๆ การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับว่าบุคคลนั้นมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์การวินิจฉัยที่ระบุไว้ใน DSM-5 หรือไม่
สำหรับบุคคลที่จะได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติของการใช้สารกระตุ้นพวกเขาจะต้องมีคุณสมบัติตามเกณฑ์อย่างน้อยสองใน 11 ข้อในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมา:
- กินยากระตุ้นมากกว่าที่กำหนด (บ่อยกว่าหรือสูงกว่า)
- ไม่ประสบความสำเร็จในการพยายามลดหรือควบคุมการใช้สารกระตุ้นแม้ว่าจะต้องการทำเช่นนั้นก็ตาม
- ใช้เวลามากเกินไปในกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการใช้สารกระตุ้น
- รู้สึกกระตุ้นและอยากได้สารกระตุ้น
- ขาดภาระผูกพันทางบ้านโรงเรียนหรือที่ทำงาน
- กินยากระตุ้นอย่างต่อเนื่องแม้ว่าการใช้จะนำไปสู่ความสัมพันธ์หรือปัญหาทางสังคม
- เลิกหรือลดกิจกรรมสันทนาการสังคมหรืองานที่เกี่ยวข้องกับการใช้สารกระตุ้น
- การใช้สารกระตุ้นในลักษณะที่เสี่ยงต่อร่างกาย
- ใช้สารกระตุ้นอย่างต่อเนื่องแม้จะตระหนักถึงปัญหาทางร่างกายหรือจิตใจที่แย่ลง
- ความอดทนต่อสารกระตุ้น
- ถอนตัวจากยากระตุ้นหากคุณไม่รับประทาน
ความรุนแรงของความผิดปกติสามารถจัดได้ว่า "ไม่รุนแรง" หากเป็นไปตามเกณฑ์สองถึงสามเกณฑ์ "ปานกลาง" หากเป็นไปตามสี่ถึงห้าและ "รุนแรง" หากเป็นไปตามหกรายการขึ้นไป การจำแนกประเภทเหล่านี้ใช้เพื่อช่วยกำหนดแนวทางการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
การรักษา
ไม่มียาที่ใช้ในการรักษาอาการติด Adderall การรักษาจะเน้นไปที่การล้างพิษเป็นหลัก (มักเรียกว่าการดีท็อกซ์) และการบำบัดพฤติกรรม
การรักษาอาจจัดส่งแบบผู้ป่วยนอกและอาจต้องใช้เวลาในการดูแลผู้ป่วยในในศูนย์บำบัด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากอาการถอนอาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้าและในกรณีที่รุนแรงอาจเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย)
ล้างพิษ
ในระหว่างโปรแกรมดีท็อกซ์คุณจะได้รับการดูแลทางการแพทย์เมื่อคุณหยุดใช้หรือค่อยๆลดการใช้ยา
อาการของการถอนตัวเช่นภาวะซึมเศร้าความหงุดหงิดหรือความวิตกกังวลจะได้รับการตรวจสอบและจัดการด้วยการให้คำปรึกษาหรือการรักษาพยาบาลตามความจำเป็น ปัญหาทางกายภาพเช่นความเหนื่อยล้าหรือการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตชีพจรหรือการหายใจจะได้รับการจัดการอย่างปลอดภัย
พฤติกรรมบำบัด
นอกจากนี้คุณยังต้องมีการแทรกแซงทางจิตอายุรเวชซึ่งเป็นกระบวนการที่คุณต้องมีส่วนร่วม การบำบัดทางจิตใจสำหรับการเสพติดมีหลายประเภทและคุณอาจได้รับประโยชน์จากการผสมผสานกัน โดยทั่วไปอย่างน้อยหนึ่งอย่างจะเหมาะสำหรับคุณในขณะที่คนอื่นอาจไม่
เทคนิค ได้แก่ :
- การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT): การบำบัดมุ่งเน้นไปที่การตรวจสอบว่าความคิดและพฤติกรรมของคุณมีส่วนทำให้คุณเสพติดอย่างไร
- การสัมภาษณ์สร้างแรงบันดาลใจ (MI): กระบวนการอภิปรายที่มีแนวทางเพื่อช่วยในการแยกแยะความรู้สึกหรือความคิดที่ขัดแย้งกันเกี่ยวกับการเปลี่ยนพฤติกรรมเสพติดของคุณ
- การจัดการสถานการณ์ฉุกเฉิน (CM): กลยุทธ์ในการใช้สิ่งจูงใจที่สร้างแรงบันดาลใจในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
- การบำบัดพฤติกรรมวิภาษวิธี (DBT): แนวทางนี้มุ่งเป้าไปที่การควบคุมอารมณ์
- การบำบัดพฤติกรรมอารมณ์ที่มีเหตุผล (REBT): การบำบัดนี้มุ่งเน้นไปที่การคิดอย่างมีเหตุผลและการเปลี่ยนแปลงกระบวนการคิดที่อยู่บนพื้นฐานของความเชื่อที่ไร้เหตุผล
“ แบบจำลองเมทริกซ์” เกี่ยวข้องกับการบำบัดแบบผสมผสานที่ปรับให้เข้ากับการใช้สารกระตุ้นในทางที่ผิดโดยเฉพาะ
โปรแกรม 12 ขั้นตอนแบบดั้งเดิมสามารถให้การสนับสนุนอย่างต่อเนื่องและช่วยให้มั่นใจได้ว่าการละเว้นอย่างยั่งยืน สำหรับตัวเลือกเพิ่มเติมการทดลองทางคลินิกอาจขยายตัวเลือกการรักษาสำหรับการติดสารกระตุ้น
การล้างพิษมักไม่ได้ผลหากไม่มีการแทรกแซงและการบำบัดทางจิตสังคมอย่างต่อเนื่อง และในขณะที่อาการกำเริบเป็นเรื่องปกติหลังจากได้รับการรักษาแล้วการดูแลหลังการรักษาอย่างต่อเนื่องจะช่วยเพิ่มโอกาสในการมีสติ
วิธีค้นหาความช่วยเหลือ
หากคุณหรือคนที่คุณรักกำลังดิ้นรนกับการใช้สารเสพติดหรือการเสพติดคุณสามารถติดต่อสายด่วนแห่งชาติของ Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) ได้ที่ 1-800-662-4357 SAMHSA ยังมีที่ตั้งศูนย์บำบัดออนไลน์
และหากคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลังคิดฆ่าตัวตายโปรดติดต่อสายด่วนป้องกันการฆ่าตัวตายแห่งชาติที่ 800-273-8255 (800-273-TALK)