ยาแก้ปวดหลังเส้นทางบริหารมีความสำคัญหรือไม่?

ในขณะที่การทานยาแก้ปวดหลังหรือคอมักเป็นรูปแบบการให้ยาที่รู้จักกันดีและง่ายที่สุด แต่มีวิธีอื่น ๆ ในการนำสารบรรเทาอาการปวดเข้าสู่ร่างกายของคุณ

เส้นทางการบริหารคือวิธีที่ยาเข้าสู่ระบบของคุณ นอกเหนือจากการรับประทานยาทางปากหรือที่เรียกว่าทางปากคุณอาจได้รับการฉีดยาเข้ากล้ามเนื่องจากบางครั้งอาจมีจุดกระตุ้นที่เจ็บปวด การสวมแผ่นแปะบนผิวหนังและการสูดดมยาทางจมูกเป็นวิธีการบริหารทั่วไปอีกสองวิธี

เหตุใดจึงมีเส้นทางการบริหารมากมายสำหรับอาการปวดหลัง?

วิธีอื่น ๆ ในการบริหารยาบรรเทาอาการปวดอาจใช้รวมถึงการฉีดยาเข้าไปในช่องแก้ปวดหรือปั๊มยาที่ปลูกถ่ายโดยการผ่าตัด และนี่ไม่ใช่รายการที่สมบูรณ์เช่นกัน

ทำไมหลายเส้นทาง? แค่กินยาทำงานไม่ได้เหรอ?

ประสิทธิผลของยาที่รับประทานทางปากนั้นเกี่ยวข้องกับสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อมันเดินทางผ่านระบบทางเดินอาหาร ยารับประทานทั้งหมดต้องถูกย่อยและดูดซึมก่อนที่สารออกฤทธิ์จะถูกปล่อยเข้าสู่ร่างกายของคุณ

ซึ่งหมายความว่าเวลาเป็นปัจจัย

เนื่องจากส่วนผสมของแท็บเล็ตหรือเม็ดยาต้องผ่านกระบวนการย่อยอาหารก่อนจึงจะเริ่มทำงานได้และก่อนที่คุณจะตระหนักถึงประโยชน์ของยาทางปากอาจใช้เวลานานกว่าส่วนผสมที่แนะนำยาลงในพื้นที่เป้าหมายโดยตรง

ไม่เพียงแค่นั้น แต่ยังไม่เข้าใจเคมีที่มีผลต่อการดูดซึมจากทางเดินอาหารเสมอไป ด้วยเหตุนี้แพทย์ของคุณอาจไม่ทราบว่ายาจะช่วยลดอาการปวดได้อย่างไรหรืออย่างไร

การขาดความเข้าใจนี้เป็นสาเหตุหนึ่งที่มีการพัฒนายาเคลือบลำไส้

และมันอาจแย่ลง ด้วยยาบางชนิดการดูดซึมจากลำไส้เล็กไปยังพื้นที่ของร่างกายที่ควรใช้ในการทำงานอาจเป็นปัญหาได้ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าเอนไซม์ย่อยอาหารอาจทำลายยาก่อนที่จะมีผล

สิ่งหนึ่งที่ทราบคือเคมีของการดูดซึมสารออกฤทธิ์มีผลต่อเมื่อยาเริ่มทำงาน

ผลข้างเคียงของระบบทางเดินอาหารและ / หรือปัญหาเกี่ยวกับปริมาณ (เช่นคุณต้องใช้ยาเท่าไหร่เพื่อบรรเทาอาการปวดที่คุณต้องการ) เป็นสิ่งอื่น ๆ ที่อาจทำให้การรับประทานยาแก้ปวดเป็นเรื่องยากหรือเป็นไปไม่ได้

อีกสาเหตุหนึ่งของเส้นทางการบริหารที่หลากหลายเกี่ยวข้องกับการที่บางคนไม่สามารถรับประทานอาหารได้จึงไม่สามารถรับประทานยาได้ การไม่สามารถรับประทานอาหารได้มักเกิดจากสภาพของผู้ป่วยหรือการมีโรค

เส้นทางการบริหาร - เก่าและใหม่

จากที่กล่าวมาทั้งหมดนี้เส้นทางในช่องปากสำหรับ NSAIDs โดยทั่วไปมีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับอาการปวดกระดูกสันหลังส่วนใหญ่ NSAIDs มักเป็นยาที่ใช้กันทั่วไปและการรับประทานทางปากอาจเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการบรรเทาอาการ

บทวิจารณ์ที่ตีพิมพ์ใน Acta Anaesthesiologica Scandinavica พบว่านอกเหนือจากในกรณีของอาการจุกเสียดของไตแล้วยังไม่มีหลักฐานสนับสนุนการฉีดยา NSAIDs ในการรับประทานยาทางปาก การศึกษายังพบว่ารายงานผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับเส้นทางการบริหารมีแนวโน้มที่จะเกิดจากการให้ทางหลอดเลือดดำหรือทางทวารหนัก ผู้เขียนกล่าวว่าส่วนใหญ่แล้วความรู้สึกไม่สบายบริเวณที่ฉีดเป็นข้อร้องเรียนหลัก

หนึ่งในปัญหาที่ผู้ให้บริการต้องเผชิญเมื่อพยายามช่วยให้ผู้ป่วยปวดหลังบรรเทาอาการปวดระดับปานกลางถึงรุนแรงคือปริศนาเกี่ยวกับการสั่งยาโอปิออยด์ โอปิออยด์เป็นยาเสพติดที่อาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเสพติด

ผู้ปฏิบัติงานส่วนใหญ่ต้องการช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้นในขณะเดียวกันก็หลีกเลี่ยงไม่ให้พวกเขาไปพึ่งพายาเสพติด

แต่แทนที่จะใช้ opioids ตามที่กำหนดผู้ป่วยบางรายที่มีอาการผิดปกติในการใช้ opioid จะกลับมาใช้สารออกฤทธิ์โดยเปลี่ยนเส้นทางการให้ยาโดยปกติจะเป็นการสูดดมหรือฉีด

การปฏิบัตินี้เป็นอันตรายตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าว

การศึกษาในปี 2018 ที่ตีพิมพ์ในวารสารการวิจัยความเจ็บปวดกล่าวถึง ADF หรือการกำหนดผลิตภัณฑ์โอปิออยด์เพื่อยับยั้งการละเมิด ผู้เขียนศึกษากล่าวว่าผลิตภัณฑ์ดังกล่าวมีความทนทานต่อการงัดแงะและ "ออกแบบมาเพื่อต่อต้านการละเมิดโดยผู้ที่ต้องการสูบบุหรี่สูดดมหรือฉีดสารออกฤทธิ์"

โดยทั่วไปผลิตภัณฑ์เหล่านี้ทำให้การสกัดโอปิออยด์ทำได้ยากหรือเป็นไปไม่ได้เพื่อวัตถุประสงค์ในการสูดดมหรือยิง

naltrexone แบบแยกส่วนถูกนำมาใช้เพื่อให้เกิดความต้านทานต่อการปลอมแปลงและผลิตภัณฑ์ ADF opioid ส่วนใหญ่เป็นสูตรการปลดปล่อยแบบขยาย

ผู้เขียนให้ตัวอย่างของ ALO-02 ซึ่งเป็นสูตรยา opioid รูปแบบใหม่ที่พวกเขากล่าวว่าอาจให้คุณค่าแก่แพทย์ที่สั่งจ่ายยาที่กังวลว่าผู้ป่วยจะใช้ยาตามคำแนะนำของพวกเขา

ในเดือนกุมภาพันธ์ 2018 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาได้ให้สิทธิ์การติดฉลาก ADF สำหรับสูตรยา opioid น้อยกว่าสิบสองสูตร แต่ผู้เขียนคาดการณ์ว่าจำนวนจะเพิ่มขึ้นในอนาคตอันใกล้นี้