radiculopathy ปากมดลูกเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของอาการปวดเข็มและเข็มและ / หรือแขนอ่อนแรงเช่นเดียวกับอาการปวดคอและอาการอื่น ๆ โดยทั่วไปมักเกิดขึ้นเมื่อรากประสาทไขสันหลังถูกบีบอัดไม่ว่าจะโดยหมอนรองกระดูกเฉียบพลันหรือเรื้อรังหรือจากการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของโครงสร้างกระดูกสันหลัง ตัวอย่างของ spondylosis ซึ่งเป็นอีกชื่อหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของกระดูกสันหลังอาจรวมถึงอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบเช่นการเจริญเติบโตมากเกินไปของข้อต่อด้านข้างหรือเดือยของกระดูกหรือการเสื่อมของแผ่นดิสก์
รูปภาพ Science Photo Library / Gettyหากคุณมีโรคมะเร็งปากมดลูกคุณอาจพบว่าตัวเองมีอาการปวดอย่างรุนแรงโดยเฉพาะในช่วงแรก (ในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังจากเริ่มมีอาการ) และคุณอาจสังเกตเห็นหมุดและเข็ม (ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น) หรือความรู้สึกของเส้นประสาทอื่น ๆ ที่แขนและมือของคุณ
ซับซ้อนใช่มั้ย? แพทย์ของคุณรู้ได้อย่างไรว่าอาการของคุณหมายถึงอะไร? ถ้าไม่ใช่ radiculopathy แล้วมันคืออะไร? เธอจะรู้ได้อย่างไรว่ารากประสาทไขสันหลังส่วนใดเป็นสาเหตุของอาการของคุณ? และสิ่งนี้มีความสำคัญอย่างไรในกระบวนการบรรเทาอาการปวดโดยรวม?
หากอาการของคุณถูก จำกัด ไว้ที่ความเจ็บปวดเท่านั้นอาการนี้เรียกว่าอาการปวดบริเวณปากมดลูก
ทำการวินิจฉัย
เมื่อได้รับการนัดหมายแพทย์ของคุณจะทำการซักประวัติและทำการตรวจร่างกาย สิ่งที่คุณบอกเธอเกี่ยวกับอาการรู้สึกของคุณจะแจ้งให้เธอทราบเกี่ยวกับรูปแบบความเจ็บปวดซึ่งเป็นขั้นตอนสำคัญในกระบวนการวินิจฉัย
การตรวจด้วยตนเองจะช่วยให้แพทย์ระบุผิวหนังและ / หรือไมโอโทมที่มีอาการของคุณได้ ข้อมูลนี้ช่วยให้เธอระบุได้ว่ารากประสาทกระดูกสันหลังส่วนใดถูกบีบอัดหรือระคายเคือง การทดสอบภาพวินิจฉัย (เช่น MRI) โดยทั่วไปถือว่าไม่จำเป็นยกเว้นในสถานการณ์พิเศษ (อธิบายไว้ด้านล่าง)
อาการที่ตั้งค่าสถานะการวินิจฉัย Radiculopathy ปากมดลูกที่เป็นไปได้
แพทย์มักให้ความบันเทิงในการวินิจฉัยโรค radiculopathy ปากมดลูกเมื่อคุณมีอาการปวดแขนปวดคอปวดหรือรอบ ๆ กระดูกสะบัก (สะบักไหล่) อาการทางประสาทสัมผัสอื่น ๆ ที่ทำหน้าที่เป็นธงให้กับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการเกิด radiculopathy ปากมดลูก ได้แก่ หมุดและเข็มที่กล่าวถึงข้างต้นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสในแขนของคุณเช่นอาการชา
อาการของมอเตอร์ที่อาจแจ้งเตือนแพทย์ของคุณ ได้แก่ อาการแขนอ่อนแรงและ / หรือการตอบสนองของเอ็นส่วนลึกที่ผิดปกติในแขนของคุณ ความอ่อนแอในกล้ามเนื้อเดลทอยด์ของคุณ (ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อคล้ายหมวกที่ล้อมรอบไหล่และต้นแขนของคุณ) ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อในมือของคุณและ / หรือการปีกสะบักก็เป็นตัวบ่งชี้ที่เป็นไปได้เช่นกัน การทำปีกสะบักเป็นการไม่สามารถทำให้เส้นขอบด้านในตรงกลาง (ด้านใน) ของสะบักหรือที่เรียกว่ากระดูกสะบักนอนราบกับซี่โครงของคุณได้
ถึงกระนั้นอาการอื่น ๆ ที่อาจแจ้งเตือนแพทย์ของคุณ ได้แก่ อาการเจ็บหน้าอกหรือเต้านมส่วนลึกและ / หรือปวดหัว
เมื่อทราบถึงอาการของผู้ป่วยที่สอดคล้องกับโรคมะเร็งปากมดลูกแล้วแพทย์หลายคนยืนยันการวินิจฉัยนี้โดยการทดสอบด้วยตนเองที่เรียกว่า Spurling's การศึกษาจำนวนมากแนะนำอย่างยิ่งว่าการทดสอบของ Spurling โดยอาศัยความจำเพาะเป็นมาตรการวินิจฉัยสามารถยืนยันได้อย่างชัดเจนถึงการมีอยู่ของ radiculopathy ที่ปากมดลูก
แม้ว่าการทดสอบ Spurling (อันที่จริงคือการซ้อมรบ) จะมีความเฉพาะเจาะจง แต่ก็ไม่ได้มีความละเอียดอ่อนมากนักในการวินิจฉัยโรคมะเร็งปากมดลูกเนื่องจากผลการทดสอบที่เป็นลบ (หมายถึงสัญญาณไม่ปรากฏขึ้น) ไม่ได้แยกแยะการวินิจฉัยโรค radiculopathy ที่ปากมดลูก
เช่นเดียวกัน North American Spine Society กล่าวว่าการทดสอบของ Spurling พร้อมกับการทดสอบยั่วยุที่คล้ายกันอาจถือได้ว่าเป็นส่วนหนึ่งของการประเมิน แตกต่างจากการศึกษาทดสอบของ pro-Spurling อย่างไรก็ตาม NASS หยุดยั้งการยืนยันว่าสัญญาณบวกในการทดสอบของ Spurling ยืนยันการวินิจฉัย
การตรวจวินิจฉัยก่อนการผ่าตัด
หากคุณวางแผนที่จะผ่าตัดและ radiculopathy ปากมดลูกของคุณเกิดจากโรคข้ออักเสบหรือความเสื่อม (spondylosis) แพทย์ของคุณอาจต้องการยืนยันโดยการทดสอบภาพวินิจฉัยอย่างน้อยหนึ่งครั้งในระดับกระดูกสันหลังที่เกิดอาการของคุณ
North American Spine Society กล่าวว่าการระบุเฉพาะผิวหนังที่มีความเจ็บปวดความรู้สึกของเส้นประสาทและ / หรือความอ่อนแอของมอเตอร์นั้นไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยโรค radiculopathy ปากมดลูกได้อย่างถูกต้อง ด้วยเหตุนี้พวกเขาจึงแนะนำให้ทำการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan), CT myelography (CTM) หรือ MRI (การทดสอบการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) ก่อนเข้ารับการผ่าตัดคลายการบีบอัดกระดูกสันหลัง โปรดทราบว่า NASS แนะนำให้ทำการทดสอบเหล่านี้หลังจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมพิสูจน์แล้วว่าไม่สามารถบรรเทาอาการได้
ข่าวดีก็คือกรณีส่วนใหญ่ของโรคมะเร็งปากมดลูกสามารถแก้ไขได้ด้วยตนเองหรือด้วยการทำกายภาพบำบัดโดยไม่จำเป็นต้องผ่าตัด