ผลข้างเคียงของวัคซีนและเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์

ไม่บ่อยนักที่ผู้คนจะได้รับผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงหลังจากได้รับการฉีดวัคซีน พวกเขาอาจสังเกตเห็นอาการบวมเล็กน้อยที่บริเวณที่ฉีดหรืออาจมีไข้เล็กน้อยซึ่งอาการทั้งหมดจะหายไปภายในสองสามวัน

ผลข้างเคียงของวัคซีนดังกล่าวค่อนข้างเข้าใจได้เนื่องจากวัตถุประสงค์ของวัคซีนคือเพื่อกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของคุณและแจ้งเตือน ในทางกลับกันเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากวัคซีนที่สำคัญอย่างแท้จริงนั้นหายากมาก

ผลข้างเคียงของวัคซีนเทียบกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์

ผู้คนมักพูดถึงผลข้างเคียงของวัคซีนและเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์สลับกัน อย่างไรก็ตามการคิดถึงผลข้างเคียงของวัคซีนที่ไม่รุนแรงอาจเป็นเรื่องที่แม่นยำกว่าเมื่อเทียบกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่หายากและมีนัยสำคัญทางการแพทย์มากกว่า

อีกทางหนึ่งอาจนึกถึงสเปกตรัมโดยมีผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงมากที่สุดผลข้างเคียงที่น่ารำคาญกว่านั้นพบได้น้อยกว่าและอาการไม่พึงประสงค์ที่สำคัญทางการแพทย์เป็นเรื่องผิดปกติอย่างยิ่ง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยเกิดขึ้นมากกว่า 1 ใน 100 คน ในทางกลับกันเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่สำคัญอาจเกิดขึ้นใน 1 ใน 100,000 คนหรือแม้แต่ 1 ใน 1,000,000

คาดว่าจะมีผลข้างเคียงของวัคซีนที่ไม่รุนแรงในหลาย ๆ คน (แม้ว่าอัตราเฉพาะอาจแตกต่างกันไปตามวัคซีนเฉพาะ) ในทางตรงกันข้ามเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่แท้จริงเป็นเรื่องที่ไม่คาดคิดและแปลกประหลาดกว่ามาก

เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่สำคัญอย่างแท้จริงคือสัญญาณว่ามีบางอย่างผิดพลาดกับการตอบสนองของบุคคลต่อการฉีดวัคซีนซึ่งนำไปสู่อาการร้ายแรง แต่ผลข้างเคียงของวัคซีนบางอย่างอาจบ่งชี้ว่ากระบวนการฉีดวัคซีนกำลังทำงานอยู่

การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน

หากต้องการคิดว่าเหตุใดจึงเป็นเรื่องที่สมเหตุสมผลควรทำความเข้าใจเล็กน้อยเกี่ยวกับการทำงานของการฉีดวัคซีนที่สัมพันธ์กับระบบภูมิคุ้มกัน วัคซีนทำงานโดยการนำเสนอระบบภูมิคุ้มกันของคุณด้วยเชื้อโรคหรือส่วนหนึ่งของเชื้อโรค (เช่นจากไวรัสหรือแบคทีเรีย)

วัคซีนที่แตกต่างกันทำในรูปแบบที่แตกต่างกัน “ วัคซีนมีชีวิต” ใช้สิ่งมีชีวิตที่ได้รับการเปลี่ยนแปลงโดยเฉพาะเพื่อกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน วัคซีนประเภทอื่นใช้เชื้อโรคที่ถูกฆ่าหรือเป็นส่วนหนึ่งของเชื้อโรคเหล่านั้นเพื่อกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน

แม้แต่เทคโนโลยีวัคซีนรุ่นใหม่ ๆ เช่นวัคซีน mRNA ที่ไฟเซอร์ใช้เพื่อป้องกันไวรัสที่เป็นสาเหตุของ COVID-19 ก็ใช้หลักการเดียวกันนี้ พวกเขาให้ความสำคัญกับระบบภูมิคุ้มกันโดยการแสดงบางสิ่งบางอย่างเพื่อฟื้นฟู

วัคซีน COVID-19: ติดตามว่ามีวัคซีนชนิดใดบ้างใครสามารถรับวัคซีนได้บ้างและปลอดภัยเพียงใด

ในการตอบสนองเซลล์ภูมิคุ้มกันจะเข้าสู่การทำงาน ในที่สุดสิ่งนี้ส่งผลให้เกิดการผลิตแอนติบอดีโดยเซลล์ภูมิคุ้มกันพิเศษที่เรียกว่าเซลล์ B แม้ว่าสิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้นในทันที

เซลล์เหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของการป้องกันภูมิคุ้มกันในระยะยาวที่เราต้องการจากวัคซีน หากพวกเขาเคยสัมผัสกับเชื้อโรคในอนาคตเซลล์ B หน่วยความจำพิเศษจะเพิ่มการผลิตแอนติบอดี

หวังว่าสิ่งนี้จะช่วยให้คุณไม่ป่วยหากคุณเคยสัมผัสกับคนที่เป็นโรคนี้ หรือในบางกรณีคุณอาจเจ็บป่วยเล็กน้อยโดยไม่มีอาการรุนแรง

การตอบสนองภูมิคุ้มกันโดยกำเนิด

ความท้าทายอย่างหนึ่งสำหรับนักพัฒนาวัคซีนคือระบบภูมิคุ้มกันมีความซับซ้อนมาก ไม่ใช่แค่เซลล์ B เท่านั้นที่ตอบสนองเมื่อร่างกายของคุณติดเชื้อหรือเมื่อได้รับวัคซีน ส่วนต่างๆของระบบภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดของคุณก็ตอบสนองเช่นกัน จริงๆแล้วพวกมันเป็นส่วนหนึ่งของสิ่งที่กระตุ้นภูมิคุ้มกันในระยะยาวที่เรากำลังมองหาจากส่วนอื่น ๆ ของระบบภูมิคุ้มกัน

ตามวิวัฒนาการระบบภูมิคุ้มกันโดยกำเนิดเป็นส่วนที่เก่าแก่กว่าของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายซึ่งช่วยสร้างภูมิคุ้มกันโดยทั่วไป ซึ่งแตกต่างจากส่วนของระบบภูมิคุ้มกันที่สามารถให้การโจมตีแบบกำหนดเป้าหมายและความจำระยะยาวและการป้องกันจากการติดเชื้อซ้ำไม่มีหน่วยความจำและไม่เฉพาะเจาะจง

ด้วยการผลิตโมเลกุลส่งสัญญาณภูมิคุ้มกันที่แตกต่างกันจำนวนมาก (เรียกว่าไซโตไคน์) ส่วนนี้ของระบบภูมิคุ้มกันอาจทำให้เกิดอาการหลายอย่างที่เราเชื่อมโยงกับการป่วยได้ ตัวอย่างเช่นไข้ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อทั่วไปปวดศีรษะและความเหนื่อยล้าอาจถูกกระตุ้นโดยไซโตไคน์หากร่างกายตอบสนองต่อการติดเชื้อ

บางครั้งการตอบสนองเหล่านี้อาจมีผลเมื่อบุคคลได้รับการฉีดวัคซีน เป็นการยากที่จะออกแบบวัคซีนที่มีประสิทธิภาพซึ่งไม่ก่อให้เกิดการตอบสนองชั่วคราวเหล่านี้อย่างน้อยในบางคน

นักวิทยาศาสตร์มีคำเรียกสำหรับปฏิกิริยาประเภทนี้ที่เกิดขึ้นไม่นานหลังจากการฉีดวัคซีนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองต่อการอักเสบตามปกติของร่างกายนั่นคือการเกิดปฏิกิริยา

ผลข้างเคียงของวัคซีนที่พบได้บ่อย

ผลข้างเคียงบริเวณที่ฉีดพบได้บ่อย สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงอาการปวดแดงและบวม ผลข้างเคียงของวัคซีนที่พบบ่อยอื่น ๆ ได้แก่ :

• ไข้
• ปวดหัว
• อาการปวดข้อ
• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
• คลื่นไส้
• ผื่น
• ความรู้สึกทั่วไปของความรู้สึกไม่สบาย (ไม่สบาย)
• ความสับสนในทารก

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจเกิดจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันตามปกติหลังการฉีดวัคซีนและอื่น ๆ อาจเป็นผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนา ไม่ใช่ว่าวัคซีนทุกตัวจะมีความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงที่เหมือนกันทุกประการและวัคซีนอื่น ๆ อาจมีผลข้างเคียงเพิ่มเติม

การเป็นลมเป็นผลข้างเคียงที่ไม่บ่อยนักซึ่งบางครั้งเกิดขึ้นหลังจากได้รับวัคซีน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยรุ่นที่ได้รับวัคซีน HPV (human papillomavirus) วัคซีนป้องกันเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือวัคซีน Tdap (วัคซีนป้องกันบาดทะยักคอตีบและไอกรน)

ด้วยเหตุนี้จึงเป็นมาตรฐานในการเฝ้าติดตามวัยรุ่นเป็นเวลา 15 นาทีหลังจากให้วัคซีนเหล่านี้

หากคุณรู้สึกวิงเวียนศีรษะหรือวิงเวียนศีรษะหลังจากได้รับวัคซีนให้นั่งและแจ้งให้ใครบางคนรู้ การมีอะไรเล็ก ๆ น้อย ๆ ดื่มและกินสามารถช่วยได้ ความรู้สึกควรจะผ่านไปในไม่ช้า

อาการชักไข้

อาการชักจากไข้เป็นภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่เด็กบางคนพบหลังจากได้รับวัคซีน อาการชักดังกล่าวอาจเกิดจากไข้ในเด็กอายุ 6 เดือนถึง 5 ปีไม่ว่าไข้นั้นจะมาจากการติดเชื้อหรือผลข้างเคียงของการฉีดวัคซีน

แม้ว่าอาการเหล่านี้จะน่าตกใจ แต่อาการชักแบบนี้มักไม่ร้ายแรง เด็ก ๆ เริ่มมีอาการชักประเภทนี้และไม่ต้องใช้ยาต้านอาการชักในระยะยาว นอกจากนี้ยังไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของเด็กหรือก่อให้เกิดปัญหาทางระบบประสาทในระยะยาว

อาการชักดังกล่าวอาจเกิดจากวัคซีนชนิดใดก็ได้ที่ทำให้เกิดไข้ (โดยเฉพาะในเด็กที่มีแนวโน้มที่จะได้รับ) แต่จะพบได้บ่อยหลังจากได้รับวัคซีนบางประเภท

ตัวอย่างเช่นอาการชักดังกล่าวพบได้บ่อยในเด็กที่ได้รับวัคซีนไอกรนรุ่นเก่าซึ่งไม่ได้ใช้แล้วในพื้นที่ส่วนใหญ่ของโลก วัคซีนรุ่นใหม่กว่าทำให้มีไข้สูงและมีไข้ชักน้อยกว่ามาก

ใครได้รับผลข้างเคียง?

วัคซีนสำหรับโรคต่าง ๆ และแม้แต่วัคซีนชนิดต่าง ๆ สำหรับโรคเดียวกันอาจมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดผลข้างเคียงทั่วไปเช่นไข้

ตัวอย่างเช่นผู้ที่ได้รับวัคซีนชนิดมีชีวิตอาจมีอาการเหล่านี้มากกว่าผู้ที่ได้รับวัคซีนชนิดอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นวัคซีน MMR ที่ให้ในวัยเด็กวัคซีนที่ใช้ป้องกันโรคหัดคางทูมและหัดเยอรมัน

ผู้ที่ได้รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ในเวอร์ชันสดอาจมีแนวโน้มที่จะพบอาการเหล่านี้มากกว่าผู้ที่ได้รับวัคซีนรุ่นอื่น

คุณอาจสังเกตเห็นความแตกต่างของผลข้างเคียงหากคุณกำลังรับวัคซีนที่ต้องใช้ซีรีย์หลายขนาด ในกรณีนี้คุณอาจสังเกตเห็นผลข้างเคียงมากขึ้นหลังจากรับประทานยาในภายหลังเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันได้รับการเตรียมการตอบสนองจากการให้ยาครั้งแรกแล้ว

ตัวอย่างเช่นอาจเป็นจริงสำหรับวัคซีนไฟเซอร์ป้องกัน COVID-19 เด็กที่ได้รับยาในปริมาณต่อมาในชุดภาพที่จำเป็นสำหรับวัคซีน DTaP (สำหรับโรคคอตีบบาดทะยักและไอกรน) อาจมีมากกว่านี้ มีแนวโน้มที่จะพบผลข้างเคียงเช่นไข้

หากคุณมีไข้สูงมากจากวัคซีนหรือหากไข้หรืออาการอื่น ๆ ไม่หายภายในสองสามวันให้ติดต่อแพทย์ของคุณ อาการของคุณอาจไม่เกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีน

ฉันสามารถใช้ยาเพื่อลดอาการข้างเคียงได้หรือไม่?

คุณอาจสงสัยว่าสามารถทานยาเพื่อรักษาผลข้างเคียงเช่นไข้หลังการฉีดวัคซีนได้หรือไม่ บุตรหลานของคุณอาจดูเหมือนจุกจิกและไม่สบายใจในช่วงหนึ่งดังนั้นจึงเป็นเรื่องธรรมดาที่จะต้องการความช่วยเหลือ หรือคุณอาจรู้สึกแปลก ๆ

เว้นแต่จะมีสถานการณ์ทางการแพทย์ที่ผิดปกติโดยทั่วไปแล้วจะปลอดภัยที่จะให้ยาบรรเทาอาการปวดในขนาดมาตรฐานเช่นอะเซตามิโนเฟน (ไทลินอล) โดยใช้ขนาดยาที่ปรับแล้วสำหรับเด็กตามที่ระบุไว้บนฉลากบรรจุภัณฑ์ สิ่งเหล่านี้มักจะลดอาการผลข้างเคียง

อย่างไรก็ตามหลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่าในบางสถานการณ์การตอบสนองของแอนติบอดีอาจไม่แข็งแรงเท่าหากคุณให้ยาดังกล่าว ในทางทฤษฎีนั่นอาจหมายถึงการป้องกันที่ลดลง

อย่างไรก็ตามยาบรรเทาอาการปวดอาจเป็นทางเลือกที่เหมาะสมในบางสถานการณ์ อย่าลังเลที่จะพูดคุยเกี่ยวกับความเป็นไปได้กับผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อช่วยในการตัดสินใจเลือกอย่างมีข้อมูลสำหรับสถานการณ์ของคุณ

เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากวัคซีน

เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากวัคซีนที่ร้ายแรงนั้นหายากมาก ความเสี่ยงเฉพาะของเหตุการณ์เหล่านี้แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับวัคซีน ตัวอย่างเช่นสำหรับวัคซีน MMR เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่หายากบางอย่างที่ได้รับการบันทึกไว้ ได้แก่ Stevens Johnson syndrome และ Henoch-Schönlein purpura MMR ยังสามารถทำให้เกิดปัญหาทางระบบประสาทเช่นโรคไข้สมองอักเสบได้น้อยมาก

วัคซีนที่มีชีวิตเช่น MMR มักไม่แนะนำให้ใช้กับผู้ที่มีปัญหาร้ายแรงเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกันของตนเองไม่ว่าจะเป็นเพราะเงื่อนไขทางการแพทย์หรือเนื่องจากพวกเขากำลังรับประทานยากระตุ้นภูมิคุ้มกันนั่นเป็นเพราะมีความเสี่ยงน้อยมาก วัคซีนทำให้เกิดการติดเชื้อ

อีกตัวอย่างที่ดีคือวัคซีนโรตาไวรัส แม้ว่าวัคซีนนี้จะมีประสิทธิภาพมากในการลดการเสียชีวิตจากโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบที่เกิดจากเชื้อไวรัสโรตา แต่ก็อาจนำไปสู่ภาวะลำไส้กลืนกันในทารกประมาณ 1 ใน 100,000 คน (นั่นเป็นความผิดปกติที่ร้ายแรงที่ส่วนหนึ่งของลำไส้เลื่อนเข้าไปในส่วนอื่น)

ปฏิกิริยาการแพ้อย่างรุนแรง

อาการไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นได้ยากมากจากการฉีดวัคซีนทั้งหมดคืออาการแพ้ ในบางกรณีอาการแพ้อาจทำให้เกิดอาการเล็กน้อยเช่นผื่นและคันตามผิวหนัง

แต่บางครั้งอาการแพ้อาจทำให้ทางเดินหายใจบวมเป็นอันตรายถึงชีวิตทำให้หายใจลำบาก (anaphylaxis) แม้ว่าอาการแพ้อย่างรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้ในการฉีดวัคซีนประมาณ 1 ถึง 100,000 หรือ 1 ใน 1,000,000

อาการของอาการแพ้อย่างรุนแรงมักเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาทีถึงหนึ่งชั่วโมงหลังจากได้รับการฉีดวัคซีน

อาการที่อาจเกิดจากอาการแพ้อย่างรุนแรงอาจรวมถึง:

• หายใจลำบาก
• อาการบวมที่คอใบหน้าหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายอย่างรวดเร็ว
• ความรู้สึกของการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
• เวียนหัว
• ผื่นตามตัว (ไม่ใช่แค่รอยแดงบริเวณที่ฉีด)

โทร 911 หากคุณมีอาการร้ายแรงเหล่านี้ นอกจากนี้ควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณอาจมีอาการไม่พึงประสงค์จากวัคซีนอื่น ๆ ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตเช่นอาการเจ็บหน้าอกหรืออาการทางระบบประสาทเช่นอัมพาตของกล้ามเนื้อ

การศึกษาเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากวัคซีน

ความท้าทายอย่างหนึ่งในการศึกษาเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากวัคซีนคือสิ่งที่หายาก เนื่องจากหายากมากจึงยากที่จะระบุได้ว่าพบได้บ่อยเพียงใด

ความท้าทายอีกประการหนึ่งคือบางครั้งปัญหาทางการแพทย์เกิดขึ้นหลังจากการฉีดวัคซีนโดยบังเอิญ วัคซีนไม่ได้เกี่ยวข้องกับปัญหาที่เกิดขึ้น แต่ปัญหาอาจได้รับการบันทึกไว้และเข้าสู่เอกสารทางการแพทย์ว่าเป็นเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากวัคซีน

หัวข้อหนึ่งที่ถกเถียงกันคือการได้รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรค Guillain-Barré syndrome (GBS) ซึ่งเป็นภาวะที่หายาก แต่ร้ายแรงซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรืออัมพาตได้

การได้รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่อาจเพิ่มความเสี่ยงในการได้รับ GBS เล็กน้อย แต่ถ้าเป็นเช่นนั้นก็มีเพียงประมาณ 1 ใน 1,000,000 หรือมากกว่านั้น นอกจากนี้การเป็นไข้หวัดเองยังเพิ่มความเสี่ยงของโรค GBS อีกด้วย ดังนั้นจึงไม่ชัดเจนว่าการได้รับวัคซีนจะมีความเสี่ยงมากขึ้นโดยรวม

เพื่อศึกษาความเสี่ยงของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ศูนย์ควบคุมโรคและสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกายังคงตรวจสอบปัญหาดังกล่าวต่อไปหลังจากที่วัคซีนได้รับการปล่อยตัว การใช้ระบบรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากวัคซีนทำให้บุคคลสามารถส่งข้อมูลเกี่ยวกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นที่เกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีน

สิ่งนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าผู้เชี่ยวชาญสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่หาได้ยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับวัคซีนใหม่

การลดผลข้างเคียงของวัคซีนและเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์

เมื่อเทคโนโลยีได้รับการพัฒนามากขึ้นเราสามารถผลิตวัคซีนที่มีโอกาสน้อยที่จะก่อให้เกิดผลข้างเคียงของวัคซีนและเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นได้ยาก ตัวอย่างเช่นวัคซีนไข้หวัดใหญ่รุ่นใหม่อาจมีโอกาสน้อยที่จะก่อให้เกิดปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติกเมื่อเทียบกับรุ่นเก่า

อย่างไรก็ตามในปัจจุบันเรารู้วิธีการออกแบบวัคซีนที่ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงในคนอย่างน้อยกลุ่มย่อย นั่นอาจเป็นราคาที่เราต้องจ่ายเพื่อภูมิคุ้มกันในการป้องกัน