การรับมือหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ

ผู้รับโดยเฉลี่ยใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีเพื่อรอการผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะรอและหวังว่าวันนั้นจะมีโอกาสครั้งที่สองในการมีชีวิตที่แข็งแรง

ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องให้ความสำคัญกับการรับมือกับความเจ็บป่วยที่คุกคามชีวิตและหวังว่าจะได้รับการผ่าตัดมากกว่าการเรียนรู้ทักษะเพื่อช่วยรับมือกับการปลูกถ่ายที่อาจไม่เกิดขึ้น ด้วยการให้ความสำคัญกับการรักษาสุขภาพและความหวังก่อนการผ่าตัดผู้ป่วยจำนวนมากไม่ได้เตรียมตัวสำหรับการเปลี่ยนแปลงในชีวิตและสุขภาพของพวกเขาหลังการผ่าตัดปลูกถ่าย

การรับมือกับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ต้องการการสนับสนุนความขยันหมั่นเพียรและความเต็มใจที่จะจัดลำดับความสำคัญของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและรักษาอวัยวะให้แข็งแรง

ปัญหาทางอารมณ์

มีประเด็นเฉพาะในการปลูกถ่ายอวัยวะที่ผู้ป่วยผ่าตัดโดยเฉลี่ยไม่มีประสบการณ์ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่กำลังรออวัยวะรู้ดีว่าอวัยวะที่จะพร้อมใช้งานได้ผู้บริจาคที่เหมาะสมจะต้องเสียชีวิต

มีการต่อสู้ทางอารมณ์ระหว่างการรักษาความหวังสำหรับการปลูกถ่ายและความกลัวโดยรู้ว่าคนแปลกหน้าจะตายก่อนที่จะเป็นไปได้ ผู้รับการปลูกถ่ายมักจะรับทราบว่าพวกเขารู้สึกผิดของผู้รอดชีวิตซึ่งได้รับประโยชน์จากการตายของอีกคนหนึ่ง

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้รับที่จะต้องจำไว้ว่าสมาชิกในครอบครัวของผู้บริจาครายงานว่ารู้สึกว่าสามารถบริจาคอวัยวะได้เป็นสิ่งที่ดีเพียงอย่างเดียวที่จะเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่อกหัก การติดต่อที่พวกเขาได้รับจากผู้รับอวัยวะสามารถช่วยให้รู้สึกสูญเสียทั้งหมดหลังจากที่คนที่คุณรักเสียชีวิต

ความสามารถในการสร้างความสัมพันธ์กับครอบครัวผู้บริจาคแม้ว่าจะส่งทางไปรษณีย์เท่านั้นก็สามารถนำมาซึ่งความสงบสุขได้ สำหรับครอบครัวผู้บริจาคคนที่พวกเขารักส่วนหนึ่งยังมีชีวิตอยู่ ครอบครัวและผู้รับบางคนเลือกที่จะพบกันหลังจากที่สอดคล้องกันโดยสร้างความผูกพันกับประสบการณ์ร่วมกันของพวกเขา

การเสพติดและภาวะซึมเศร้า

สัปดาห์และเดือนหลังการผ่าตัดทันทีอาจเป็นเรื่องเครียดสำหรับผู้รับอวัยวะทำให้เป็นช่วงเวลาที่ยากลำบากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการรักษาความสุขุมสำหรับผู้ที่ต้องต่อสู้กับการเสพติด

แอลกอฮอล์ยาสูบและยาเสพติดจะได้รับการทดสอบเป็นประจำเมื่อผู้ป่วยกำลังรอการปลูกถ่ายเนื่องจากการละเว้นเป็นเงื่อนไขของการอยู่ในรายชื่อผู้รอคอยที่ศูนย์ปลูกถ่ายส่วนใหญ่ แต่เมื่อการผ่าตัดเกิดขึ้นการล่อลวงให้กลับไปสู่พฤติกรรมเก่าอาจเป็นเรื่องที่ครอบงำได้

จำเป็นอย่างยิ่งที่ผู้รับจะต้องรักษานิสัยที่ดีต่อสุขภาพเนื่องจากยาเหล่านี้อาจเป็นพิษต่ออวัยวะใหม่ มีโปรแกรม 12 ขั้นตอนมากมายสำหรับผู้ป่วยที่ต่อสู้กับการเสพติดและครอบครัวโปรแกรมการรักษาผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอกและกลุ่มสนับสนุน

ผู้สูบบุหรี่สามารถพูดคุยเกี่ยวกับใบสั่งยาต่อต้านการสูบบุหรี่กับศัลยแพทย์และวิธีการบำบัดอื่น ๆ อีกมากมายสำหรับการเลิกสูบบุหรี่มีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์

อาการซึมเศร้าหลังการผ่าตัดไม่ได้แยกเฉพาะกับผู้ที่มีความคาดหวังที่ไม่เป็นจริงซึ่งเป็นเรื่องปกติที่เกิดจากความเจ็บป่วยเรื้อรังและการผ่าตัดใหญ่ ในขณะที่หลายคนมีแนวโน้มที่จะปฏิเสธว่ามีปัญหา แต่การเผชิญหน้ากับภาวะซึมเศร้าและการแสวงหาการรักษาเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาสุขภาพที่ดี

ผู้ป่วยที่มีอาการซึมเศร้ามีแนวโน้มที่จะกลับไปสู่พฤติกรรมเสพติดและไม่ค่อยมีบทบาทในการฟื้นตัวและสุขภาพในระยะยาว

ปัญหาการปลูกถ่ายอวัยวะของผู้บริจาคที่เกี่ยวข้อง

ผู้รับอวัยวะส่วนน้อยมีส่วนของตับหรือไตที่บริจาคโดยสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนที่ยังมีชีวิตอยู่ซึ่งนำเสนอประเด็นที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิงกับผู้บริจาคที่ไม่ระบุตัวตน ผู้บริจาคที่ยังมีชีวิตอยู่อาจมีช่วงพักฟื้นหลังการผ่าตัดอย่างมีนัยสำคัญโดยต้องใช้เวลาพักฟื้นที่บ้านมากขึ้น

แม้ว่าผู้รับการประกันจะจ่ายเงินค่าผ่าตัด แต่ค่าจ้างที่หายไปความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมานนั้นไม่ได้และอาจทำให้สมาชิกในครอบครัวรู้สึกลำบาก การประกันความทุพพลภาพอาจช่วยบรรเทาทางการเงินได้ แต่อาจมีปัญหาหลังจากผู้บริจาคถูกปลดออกจากการที่ประกันจ่ายค่ายาที่เป็นส่วนหนึ่งของการดูแลหลัง

ความรู้สึก“ เป็นหนี้” เพื่อนหรือญาติที่เป็นผู้บริจาคไม่ใช่เรื่องแปลก นอกจากนี้ยังมีผู้บริจาคที่เกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด มีบางกรณีที่สมาชิกในครอบครัว“ ป่วย” ได้รับการปลูกถ่ายและถูกนำออกจากโรงพยาบาลก่อนผู้บริจาคที่“ ป่วย”

บางคนยังมีอาการซึมเศร้าหลังจากการบริจาคซึ่งเป็นระดับต่ำอย่างมากหลังจากรู้สึกสบายใจที่ได้เป็นเครื่องมือในการช่วยชีวิต ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดหรือปัญหาทางจิตใจหลังการบริจาคอาจทำให้ผู้รับรู้สึกผิดที่ "เกิด" ปัญหาเหล่านี้

ตามหลักการแล้วการสนทนาเกี่ยวกับประเด็นการบริจาคทั้งหมดควรเกิดขึ้นก่อนการผ่าตัดและควรรวมถึงด้านการเงินและอารมณ์ของการบริจาคนอกเหนือจากประเด็นทางกายภาพ การอภิปรายควรรวมถึงความคาดหวังของทุกคนที่เกี่ยวข้องด้วยและความคาดหวังเหล่านี้เป็นจริงหรือไม่

เมื่อการสนทนานี้เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดอาจจำเป็นต้องมีการพูดคุยอย่างตรงไปตรงมาเพื่อพิจารณาว่าอะไรคือความคาดหวังที่เป็นจริงและสิ่งที่ไม่เป็นจริง ผู้บริจาคอวัยวะอาจมีความคาดหวังในตัวผู้รับที่อยู่นอกเหนือปัญหาทางการเงิน แต่ก็มีความสำคัญเท่าเทียมกันเกี่ยวกับสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้รับ

ผู้บริจาคที่ให้ตับส่วนหนึ่งแก่ญาติที่ต้องการตับหลังจากดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดอาจมีความอ่อนไหวอย่างมากที่เห็นคนนั้นดื่ม eggnog ในช่วงคริสต์มาสซึ่งไม่เคยเป็นปัญหามาก่อน

ผู้บริจาคมีการลงทุนทางอารมณ์ต่อสุขภาพของผู้รับที่ได้รับการเปลี่ยนแปลงและการใช้อวัยวะในทางที่ผิดอาจรู้สึกเหมือนถูกตบหน้า ประเด็นเหล่านี้ต้องได้รับการอภิปรายอย่างตรงไปตรงมาและเปิดเผยโดยปราศจากการตัดสินเพื่อให้มีความสัมพันธ์ที่ดีต่อเนื่อง

ความกังวลเกี่ยวกับการเจ็บป่วยที่กลับมา

ความกังวลเกี่ยวกับการปฏิเสธอวัยวะหรือความจำเป็นในการปลูกถ่ายอีกครั้งมักเกิดขึ้นกับผู้ที่ได้รับการผ่าตัดปลูกถ่าย หลังจากรอการผ่าตัดมาเป็นเวลานานความกลัวที่จะกลับไปที่รายการรอคอยและสุขภาพที่ไม่ดีเป็นเรื่องที่น่ากังวลตามธรรมชาติ

การมีบทบาทอย่างแข็งขันในการรักษาสุขภาพที่ดีปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และการดำเนินการเชิงรุกเกี่ยวกับการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารช่วยให้ผู้รับบริการรู้สึกว่าตนสามารถควบคุมสุขภาพของตนเองได้แทนที่จะอยู่ในความเมตตาของร่างกาย

กลับไปทำงาน

มีปัญหาที่ไม่ซ้ำกับผู้รับการปลูกถ่าย แต่ยังคงต้องจัดการหลังการผ่าตัด การประกันสุขภาพและความสามารถในการจ่ายค่ายาต้านการปฏิเสธเป็นปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยป่วยเกินกว่าจะทำงานได้ก่อนการผ่าตัด ปัญหาทางการเงินเป็นเรื่องปกติในผู้ที่เจ็บป่วยเรื้อรังและผู้รับการปลูกถ่ายก็ไม่มีข้อยกเว้น

หากการกลับไปทำงานเป็นไปได้อาจจำเป็นต่อความอยู่รอดทางการเงินของทั้งครอบครัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยเป็นแหล่งรายได้หลัก การได้รับหรือแม้กระทั่งการรักษาประกันสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญอันดับต้น ๆ ด้วยค่ายาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และการไปพบแพทย์

สำหรับผู้ป่วยที่กลับไปทำงานได้ไม่ดีพอจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องหาแหล่งข้อมูลเพื่อช่วยเหลือค่าใช้จ่ายในการดูแล ศูนย์ปลูกถ่ายควรสามารถส่งต่อผู้ป่วยที่ต้องการความช่วยเหลือได้ไม่ว่าจะมาจากบริการทางสังคมโครงการยาราคาประหยัดหรือค่าธรรมเนียมการปรับขนาด

การตั้งครรภ์

ผู้ป่วยหญิงอายุน้อยที่สามารถกลับไปมีชีวิตที่สมบูรณ์และกระตือรือร้นอาจมีความกังวลเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ความสามารถในการตั้งครรภ์และผลของการต่อต้านการปฏิเสธอาจมีต่อเด็กในครรภ์

ในบางกรณีศัลยแพทย์อาจแนะนำให้ไม่ตั้งครรภ์เนื่องจากร่างกายไม่สามารถทนต่อความเครียดที่เกิดจากการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรได้ ในกรณีเหล่านี้ผู้ป่วยอาจได้รับประโยชน์จากกลุ่มสนับสนุนที่อุทิศให้กับภาวะมีบุตรยากหรือกลุ่มสนับสนุนการปลูกถ่าย

สำหรับผู้หญิงที่ได้รับการอนุมัติจากแพทย์ให้ตั้งครรภ์การพูดคุยกับทั้งศัลยแพทย์ปลูกถ่ายของผู้ป่วยและสูติแพทย์ที่มีศักยภาพอาจตอบคำถามและบรรเทาความกังวลได้

ศัลยแพทย์ปลูกถ่ายเป็นแหล่งอ้างอิงที่ดีเยี่ยมสำหรับสูติแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการดูแลผู้รับอวัยวะที่ตั้งครรภ์

ผู้รับการปลูกถ่ายอวัยวะในเด็ก

ผู้รับการปลูกถ่ายเด็กหรือผู้ป่วยที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปีมักจะนำเสนอชุดปัญหาเฉพาะที่ผู้รับการปลูกถ่ายที่เป็นผู้ใหญ่ไม่ทำ ผู้ปกครองระบุว่าหลังจากที่ต้องสูญเสียลูกไปสู่ความเจ็บป่วยแล้วเป็นการยากที่จะกำหนดขอบเขตและกำหนดขอบเขตกับพฤติกรรมของพวกเขา

พี่น้องอาจรู้สึกว่าถูกทอดทิ้งและเริ่มแสดงออกเมื่อเด็กป่วยต้องการเวลาและการดูแลเอาใจใส่มากขึ้นเรียกร้องความสนใจจากพ่อแม่

หลังจากการปลูกถ่ายสำเร็จเด็กอาจต้องการข้อ จำกัด มากกว่าเดิมและจัดการได้ยากเมื่อพวกเขาไม่เข้าใจกฎใหม่เหล่านี้ เพื่อนและญาติที่ไม่เข้าใจกฎอาจไม่บังคับพวกเขาเมื่อรับเลี้ยงเด็กทำให้เกิดปัญหาและความขัดแย้งระหว่างผู้ใหญ่

การกำหนดกิจวัตรและกฎเกณฑ์ที่ยึดถือโดยไม่คำนึงถึงผู้ดูแลสามารถบรรเทาความขัดแย้งระหว่างผู้ใหญ่และช่วยกำหนดรูปแบบที่สอดคล้องกันสำหรับเด็ก

มีหนังสือและกลุ่มช่วยเหลือสำหรับผู้ปกครองของเด็กที่ป่วยหรือเด็กป่วยก่อนหน้านี้เพื่อช่วยในประเด็นต่างๆที่มาพร้อมกับการเลี้ยงดูเด็กที่ป่วยเป็นโรคเรื้อรังหรือป่วยหนัก ส่วนใหญ่เน้นว่าผู้ปกครองต้องส่งข้อความเดียวกันโดยทำหน้าที่เป็นทีมและบังคับใช้กฎอย่างเท่าเทียมกัน พ่อแม่ไม่สามารถบ่อนทำลายอำนาจของกันและกันโดยล้มเหลวในการลงโทษพฤติกรรมที่ไม่ดีหรือไม่เห็นด้วยกับการลงโทษและไม่ได้กระทำ

สร้างความสัมพันธ์ใหม่

ความสัมพันธ์อาจตึงเครียดจากความเจ็บป่วยระยะยาว แต่เมื่อเวลาผ่านไปครอบครัวเรียนรู้ที่จะรับมือกับคนที่คุณรักซึ่งป่วยหนัก สมาชิกในครอบครัวและเพื่อนคุ้นเคยกับการก้าวเข้ามาและให้การดูแลและสนับสนุนผู้ป่วย แต่มักจะมีปัญหาเมื่อสถานการณ์พลิกกลับอย่างรวดเร็ว

ภรรยาที่เคยชินกับการช่วยสามีอาบน้ำและจัดอาหารอาจรู้สึกอิ่มเอมใจ แต่กลับทำอะไรไม่ถูกเมื่อจู่ๆคู่สมรสของเธอกำลังทำงานบ้าน

ผู้ป่วยอาจรู้สึกหงุดหงิดเมื่อรู้สึกเหมือนตัวเองแก่ แต่ครอบครัวยังคงพยายามทำทุกอย่างเพื่อพวกเขา เด็กที่คุ้นเคยกับการไปหาพ่อเพื่อขอความช่วยเหลือในการทำการบ้านหรือการอนุญาตอาจละเลยโดยไม่ได้ตั้งใจที่จะให้ความสุภาพแบบเดียวกันกับแม่เมื่อเธอพร้อมที่จะมีบทบาทในการเลี้ยงดูมากขึ้น

จำนวนความช่วยเหลือที่จำเป็นควรพิจารณาจากความรู้สึกของผู้รับไม่ใช่กิจวัตรที่กำหนดไว้ตั้งแต่ก่อนการผ่าตัดปลูกถ่าย เร็วเกินไปไม่ใช่สิ่งที่ดีและสามารถยืดระยะเวลาการฟื้นตัวได้ แต่ควรสนับสนุนความเป็นอิสระทุกครั้งที่ทำได้

สถานการณ์ไม่ต่างจากวัยรุ่นที่ต้องการความเป็นอิสระและพ่อแม่ที่ต้องการให้ลูกปลอดภัยพยายามดิ้นรนเพื่อหาสื่อที่มีความสุขที่ทั้งคู่สามารถใช้ชีวิตร่วมกันได้

ความคาดหวัง

แม้ว่าสุขภาพที่ดีอาจดูเหมือนปาฏิหาริย์หลังจากเจ็บป่วยมาหลายปี แต่การผ่าตัดปลูกถ่ายไม่ใช่วิธีการรักษาทุกอย่าง ปัญหาทางการเงินจะไม่หายไปหลังการผ่าตัดหรือปัญหาการเสพติดหรือปัญหาชีวิตสมรส

การผ่าตัดปลูกถ่ายเป็นการรักษาผู้ป่วยบางราย แต่ความคาดหวังที่ไม่เป็นจริงอาจทำให้ผู้รับรู้สึกหดหู่และทุกข์ระทมได้ อวัยวะที่แข็งแรงไม่ก่อให้เกิดภูมิคุ้มกันต่อปัญหาปกติที่ผู้คนต้องเผชิญทุกวัน มันเป็นโอกาสที่จะเผชิญกับความท้าทายของชีวิตในฐานะคนที่มีสุขภาพดี

การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพ

มีการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพที่ผู้ป่วยปลูกถ่ายต้องเผชิญหลังการผ่าตัดซึ่งเกินระยะเวลาพักฟื้นในทันที ผู้ป่วยจำนวนมากพบว่าตัวเองต้องรับมือกับการเพิ่มของน้ำหนักและการกักเก็บของเหลวซึ่งเป็นปฏิกิริยาปกติของยาต้านการปฏิเสธที่จำเป็นหลังการปลูกถ่าย

นอกจากใบหน้าที่กลมขึ้นแล้วยาเหล่านี้อาจทำให้อารมณ์แปรปรวนและการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ที่คาดเดาได้ยากและจัดการได้ยากขึ้น โดยทั่วไปอาการจะลดลงเมื่อมีการกำหนดปริมาณที่เหมาะสม แต่การตระหนักว่านี่เป็นส่วนปกติของการบำบัดจะช่วยให้ผู้ป่วยสามารถทนต่อผลกระทบได้ในระยะสั้น

กลุ่มสนับสนุนและอาสาสมัคร

เนื่องจากลักษณะเฉพาะของการปลูกถ่ายผู้ป่วยจำนวนมากจึงถูกดึงดูดเข้าหาผู้อื่นในสถานการณ์เดียวกันกลุ่มสนับสนุนเป็นวิธีที่ยอดเยี่ยมในการค้นหาผู้อื่นที่มีประสบการณ์และความท้าทายแบบเดียวกันซึ่งไม่เหมือนใครสำหรับผู้รับอวัยวะ กลุ่มต่างๆมีให้บริการในระดับประเทศโดยมีการประชุมออนไลน์และกลุ่มในท้องถิ่นไปยังศูนย์ปลูกถ่ายสำหรับผู้ใหญ่และผู้ป่วยเด็ก

นอกจากนี้ยังมีเว็บไซต์ที่อุทิศให้กับชุมชนการปลูกถ่ายเพื่อให้ผู้ป่วยและครอบครัวสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการบริจาคและการปลูกถ่ายในทุกแง่มุม

หลายครอบครัวของผู้รับและผู้บริจาคพบว่าการเป็นอาสาสมัครให้กับองค์กรจัดหาอวัยวะและบริการปลูกถ่ายอวัยวะเพื่อให้คุ้มค่าและเป็นวิธีที่ดีเยี่ยมในการมีส่วนร่วมในชุมชนการปลูกถ่ายอวัยวะ

ประโยชน์เพิ่มเติมของการเป็นอาสาสมัครคืออาสาสมัครส่วนใหญ่มีความสัมพันธ์ส่วนตัวกับการปลูกถ่ายอวัยวะและยินดีที่จะแบ่งปันประสบการณ์ของพวกเขา มีกลุ่มอาสาสมัครสำหรับแม่ของผู้บริจาคสำหรับครอบครัวของผู้รับและผู้คนอื่น ๆ ที่ได้รับผลกระทบจากการบริจาค