อเมริกาไม่เคยพบเห็นไวรัสจำนวนมากที่พบได้ทั่วไปในแอฟริกาและเอเชีย แต่อเมริกามียุงและพาหะอื่น ๆ ยุงเหล่านี้มักเป็นยุงชนิดเดียวกันหรือคล้ายกันที่พบได้ทั่วโลก เช่นเดียวกับที่โลกาภิวัตน์แพร่กระจายไวรัสมันก็แพร่กระจายยุงด้วย ดังนั้นเมื่อไวรัสตัวใหม่ลงจอดถ้ามันสามารถแพร่กระจายผ่านยุงตัวใดตัวหนึ่ง (หรือพาหะอื่น ๆ ) ที่พบในอเมริกามันก็แพร่กระจายได้อย่างรวดเร็ว ฤดูร้อนหลังฤดูร้อนมีไวรัสชนิดใหม่ในอเมริกาที่มียุงเป็นพาหะและเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศทำให้เกิดแหล่งที่อยู่อาศัยของยุงเห็บและพาหะอื่น ๆ มากขึ้นการติดเชื้อเหล่านี้สามารถแพร่กระจายต่อไปได้
รูปภาพ Joao Paulo Burini / Getty
เรารู้หรือไม่ว่าไวรัสตัวต่อไปจะเป็นอย่างไร? คำตอบง่ายๆคือไม่เราไม่ทำ และก่อนที่จะมีไวรัสอีกตัวที่ทำให้เราประหลาดใจมันจะเป็นการดีที่จะรู้ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เกี่ยวกับไวรัสจำนวนมากที่อาจแพร่กระจายได้เช่น Zika, Chikungunya และ Dengue หลายสายพันธุ์ที่เราเคยเห็นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา อเมริกา เมื่อเราดูมากขึ้นเราก็พบมากขึ้นเช่นกันการวินิจฉัยที่ดีขึ้นช่วยให้เราระบุสาเหตุของไข้ปวดศีรษะและผื่นซึ่งก่อนหน้านี้เราสามารถระบุได้ด้วยการคาดเดาเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
นอกจากนี้ยังมีไวรัสที่เราเพิ่งเริ่มรู้จักเมื่อมันเริ่มแพร่กระจายออกไปเรื่อย ๆ หนึ่งในไวรัสเหล่านี้ซึ่งดูเหมือนไม่รุนแรง แต่อาจทำให้ประหลาดใจคือไวรัส Usutu
Usutu เป็นไวรัสประเภทใด?
Usutu เป็น flavivirus ซึ่งก็เหมือนกับไวรัสอื่น ๆ ที่แพร่กระจายโดยยุง มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นและโรคไข้สมองอักเสบ Murray Valley ญาติที่ห่างไกลกันกว่าเล็กน้อยรวมถึงไวรัสอื่น ๆ ที่เรารู้จักเช่นไข้เลือดออกพาวคาสซานเวสต์ไนล์และซิกาไวรัสทั้งหมดที่เข้ามาในหัวข้อข่าวของเราอย่างแน่นอน
Usutu อยู่ที่ไหนตอนนี้?
ไวรัสอูซูตูพบครั้งแรกในแอฟริกาใต้ในปี 2502 พบในยุงและตั้งชื่อตามแม่น้ำใกล้ ๆ (หรือที่เรียกว่าแม่น้ำมาปูโตซึ่งไหลผ่านแอฟริกาใต้สวาซิแลนด์และโมซัมบิก) ไม่มีอาการเจ็บป่วยใด ๆ ที่ระบุว่าเกี่ยวข้องกับไวรัสนี้
นอกจากนี้ยังพบไวรัสในส่วนอื่น ๆ ของแอฟริกา ได้แก่ บูร์กินาฟาโซโกตดิวัวร์โมร็อกโกไนจีเรียยูกันดาสาธารณรัฐแอฟริกากลาง (CAR) และเซเนกัล อย่างไรก็ตามมีผู้ป่วยเพียงรายเดียวที่เห็นว่ามีเชื้อไวรัส (ใน CAR) ซึ่งดูเหมือนจะทำได้ดีและเพิ่งมีไข้และมีผื่นขึ้น
ไวรัสได้รับการยอมรับในภายหลังว่าอยู่ในยุโรป มีแนวโน้มว่าจะเปิดตัวหลายครั้งในยุโรป ในการมองย้อนกลับไปก่อนที่จะมีการระบุครั้งแรกในออสเตรียในปี 2544 อาจมีการแพร่กระจายไปที่อื่นในยุโรปเช่นในอิตาลีซึ่งการทดสอบนกได้แสดงให้เห็น
เช่นเดียวกับ West Nile Virus ไวรัส Usutu ได้บินไปพร้อมกับนก นกแบล็กเบิร์ดที่ตายแล้วจำนวนมากแจ้งเตือนเจ้าหน้าที่ในออสเตรียถึงปัญหานี้ นี่เป็นวิธีการตรวจพบไวรัสครั้งแรกว่าแพร่กระจายไปยังยุโรป เช่นเดียวกับเวสต์ไนล์ไวรัสสามารถฆ่านกได้ แต่ยังแพร่กระจายมาสู่เราด้วย มีการพบเห็นในประเทศอื่น ๆ ในยุโรป (หรืออย่างน้อยก็พบแอนติบอดี) และยังคงมีความเกี่ยวข้องกับการตายของนก - อิตาลีเยอรมนีสเปนฮังการีสวิตเซอร์แลนด์โปแลนด์อังกฤษสาธารณรัฐเช็กกรีซและเบลเยียม
คุณจับ Usutu Virus ได้อย่างไร?
คุณจับได้จากยุงกัด แต่ไม่ใช่ว่ายุงทุกตัวสามารถ (หรือจะ) เป็นพาหะของไวรัสได้ ดูเหมือนว่าไวรัสจะถูกนำโดยยุง Culex โดยเฉพาะ Culex pipiens มันเหมือนกับไวรัสเวสต์ไนล์ซึ่งแพร่กระจายโดยยุงคูเล็กซ์ดังนั้นอาจพบไวรัส Usutu ในที่ที่มีไวรัสเวสต์ไนล์ ในความเป็นจริงการตรวจคัดกรองไวรัสเวสต์ไนล์นำไปสู่การระบุไวรัสอูซูตูในผู้ป่วยบางรายในอิตาลี
ไวรัสนี้อาจถูกนำโดยยุงอื่น ๆ เช่น Aedes albopictus Aedes albopictus พบได้ในสหรัฐอเมริกาโดยเฉพาะในภาคใต้และในพื้นที่ทั่วอเมริกาที่เพิ่งพบการระบาดของ Zika จำนวนมากซึ่งยุงชนิดนี้ก็มีเช่นกัน
ไวรัสดูเหมือนจะวนเวียนอยู่ในนกโดยเฉพาะนกดำ แต่ยังรวมถึงอีกานกกางเขนนกเค้าแมวนกเค้าแมวและไก่ด้วย นกได้รับความเสียหายจากตับม้ามและระบบประสาทรวมถึงผลกระทบอื่น ๆ จากไวรัส
นกที่พบไวรัสมักบินเป็นระยะทางไกลแม้จะไกลถึงเอเชียก็ตาม นกลักษณะเดียวกันนี้พบได้ในทวีปอเมริกา อาจมีความเสี่ยงในหลายภูมิภาคมากกว่าแอฟริกาและยุโรป
สัตว์อื่น ๆ ดูเหมือนจะติดเชื้อ นอกจากนี้ยังพบไวรัสในค้างคาว (ในเยอรมนี) แต่ยังไม่ทราบว่าค้างคาวมีบทบาทอย่างไร (ถ้ามี) พบว่าสัตว์อื่น ๆ มีความหลากหลายเช่นม้าและสัตว์ฟันแทะ แต่ดูเหมือนจะไม่เกี่ยวข้องกับการแพร่กระจายของไวรัส การแพร่เชื้อไวรัสส่วนใหญ่ดูเหมือนจะอยู่ระหว่างยุงและนก
Usutu Virus ทำให้เกิดอะไร?
ไวรัสอาจทำให้เกิดผื่นและไข้ การติดเชื้ออาจไม่รุนแรงและอาจผ่านไปอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามมีความกังวลว่าสำหรับจำนวนไม่มากการติดเชื้ออาจรุนแรงขึ้น
เริ่มแรกไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับไวรัส ไม่มีใครรู้มากนักเกี่ยวกับการติดเชื้อในแอฟริกา มีกรณีที่ระบุในสาธารณรัฐแอฟริกากลางในปี 2524 และผู้ป่วยดูเหมือนจะอยู่ในสภาพดียกเว้นผื่นและไข้ที่หายไป อย่างไรก็ตามมีการเฝ้าระวังหรือทดสอบไวรัสเพียงเล็กน้อยและไม่มีใครรู้ว่ามันเป็นเรื่องธรรมดาเพียงใดและไม่มีใครรู้ว่าไข้และความเจ็บป่วยที่รุนแรงและไม่ได้รับการวินิจฉัยนั้นเป็นการติดเชื้อเช่น Usutu ซึ่งไม่มีห้องปฏิบัติการและการทดสอบที่จำเป็นเพื่อระบุ มัน.
เมื่อพบไวรัสในออสเตรียในปี 2544 เป็นเพราะมีนกแบล็กเบิร์ดตาย ไม่มีการระบุการติดเชื้อในมนุษย์ การศึกษาในประชากรทั่วไปพบว่ามีผู้ติดเชื้อในยุโรปเพียงเล็กน้อยเท่านั้น พบผู้บริจาคโลหิตบางรายมีแอนติบอดีในยุโรป แต่พบได้น้อย อย่างไรก็ตามจากการศึกษาผู้ที่มีผื่นในบริเวณที่มีการแพร่กระจายของไวรัสพบว่าจริงๆแล้วในบรรดาผู้ที่มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อมากถึง 1 ใน 4 มีแอนติบอดี แต่ทั้งหมดรายงานว่ามีอาการเจ็บป่วยเล็กน้อยเท่านั้น ดูเหมือนว่านี่อาจเป็นไวรัสที่พบได้บ่อยกว่าที่คิด แต่ดูเหมือนจะไม่ส่งผลร้ายแรง
อย่างไรก็ตามมีผู้ป่วยสองรายในอิตาลีซึ่งค่อนข้างร้ายแรงในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องในปี 2552 (รายหนึ่งอยู่ในเคมีบำบัดอีกรายมีความผิดปกติของเลือดอย่างรุนแรง) ในกรณีเหล่านี้ดูเหมือนว่าไวรัสจะนำไปสู่โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ แต่เนื่องจากความรุนแรงของโรคที่มีอยู่แล้วยังไม่ชัดเจน สิ่งนี้ชี้ให้เห็นถึงการติดเชื้อและการอักเสบของสมองและเยื่อหุ้มสมองที่ล้อมรอบสมองและไขสันหลัง ในกรณีหนึ่งผู้ป่วยมีอาการตับวายเช่นกัน
กรณีเหล่านี้ทำให้เกิดความกังวลว่าไวรัสอาจร้ายแรงกว่าสำหรับบางคน คนส่วนใหญ่เป็นโรค West Nile Virus และ Zika ได้ดี แต่ส่วนย่อยเล็ก ๆ ต้องเผชิญกับผลกระทบที่ร้ายแรง อาจเป็นไปได้ว่า Usutu สามารถนำเสนอความเสี่ยงที่แท้จริงสำหรับบางคนแม้ว่าส่วนใหญ่จะไม่รุนแรงก็ตาม
คุณจะทดสอบไวรัส Usutu ได้อย่างไร?
ห้องปฏิบัติการส่วนใหญ่จะไม่สามารถทดสอบได้ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะต้องติดต่อห้องปฏิบัติการอ้างอิงเฉพาะทางเพื่อจัดการกับตัวอย่าง
มีการรักษา Usutu Virus หรือไม่?
ยัง. โชคดีที่การติดเชื้อส่วนใหญ่ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงดูเหมือนจะไม่รุนแรง