หนังสือมอบอำนาจส่วนบุคคลคืออะไร?

คำจำกัดความ

อาณัติของแต่ละบุคคลหรือที่เรียกอย่างเป็นทางการว่าบทบัญญัติความรับผิดชอบร่วมของแต่ละบุคคลกำหนดให้ประชาชนและผู้อยู่อาศัยตามกฎหมายในสหรัฐอเมริกาเกือบทั้งหมดต้องมีประกันสุขภาพ

เป็นส่วนหนึ่งของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงและตั้งแต่ปี 2557 ถึงปี 2561 มีบทลงโทษทางการเงินซึ่งประเมินโดยกรมสรรพากรสำหรับผู้ที่ไม่ปฏิบัติตามข้อบังคับเว้นแต่จะมีสิทธิ์ได้รับการยกเว้นโทษ

การลงโทษในอาณัติของรัฐบาลกลางคือ $ 0 ณ ปี 2019

ภายใต้เงื่อนไขของพระราชบัญญัติการลดภาษีและการจ้างงานที่สภาคองเกรสมีผลบังคับใช้ในปลายปี 2560 บทลงโทษบุคคลที่ได้รับมอบอำนาจจะถูกตัดออกตั้งแต่ปี 2562 ผู้ที่ไม่มีประกันในปี 2561 จะต้องรับโทษเมื่อยื่นแบบแสดงรายการภาษีในต้นปี 2562 เว้นแต่จะ ได้รับการยกเว้น

แต่คนที่ไม่มีประกันในปี 2019 หรือปีในอนาคตจะไม่ต้องเสียค่าปรับในการคืนภาษีเว้นแต่ว่าพวกเขาจะอยู่ในสถานะที่กำหนดโทษของตัวเอง (ซึ่งรวมถึงนิวเจอร์ซีย์ดีซีแมสซาชูเซตส์โรดไอส์แลนด์และแคลิฟอร์เนีย)

ไม่ได้มีการยกเลิกอาณัติส่วนบุคคลของ ACA ดังนั้นในทางเทคนิคจึงยังคงเป็นข้อกำหนดที่เกือบทุกคนต้องมีการประกันสุขภาพ และการยกเว้นความยากลำบากจากอาณัติยังคงมีความสำคัญในแง่ของการอนุญาตให้ผู้ที่มีอายุ 30 ปีขึ้นไปซื้อประกันสุขภาพจากภัยพิบัติ (โดยไม่ต้องยกเว้นความยากลำบากแผนภัยพิบัติสามารถซื้อได้โดยผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปีเท่านั้น) แต่ไม่มีบทลงโทษของรัฐบาลกลางอีกต่อไปสำหรับการไม่ปฏิบัติตามอาณัติของแต่ละบุคคล

(นอกเหนือจากรัฐที่สร้างเอกสารของตนเองพร้อมบทลงโทษที่เกี่ยวข้องแล้วเวอร์มอนต์ยังได้สร้างอาณัติส่วนบุคคลซึ่งกำหนดให้ผู้อยู่อาศัยต้องได้รับความคุ้มครองด้านสุขภาพในปี 2020 แต่เวอร์มอนต์ไม่ได้สร้างบทลงโทษสำหรับการไม่ปฏิบัติตามดังนั้น อำนาจส่วนบุคคลของรัฐนั้นเหมือนกับรัฐบาลกลางมาก: มีอยู่ แต่โดยพื้นฐานแล้วไม่มีฟันแทนที่จะเป็นบทลงโทษเวอร์มอนต์ใช้ข้อมูลที่รวบรวมภายใต้โปรโตคอลของแต่ละบุคคลเพื่อเข้าถึงผู้อยู่อาศัยที่ไม่มีประกันภัยและเชื่อมต่อกับความคุ้มครองด้านสุขภาพที่มีอยู่ ตัวเลือก.)

ความเป็นมาของหนังสือมอบอำนาจส่วนบุคคล

คำสั่งของแต่ละบุคคลเป็นส่วนที่ขัดแย้งกันของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง ในขณะที่กฎหมายดังกล่าวกำลังถูกอภิปรายในสภาคองเกรสและในช่วงหลายปีหลังจากที่มีการประกาศใช้ฝ่ายตรงข้ามโต้แย้งว่ารัฐบาลไม่ควรได้รับอนุญาตให้ลงโทษประชาชนเนื่องจากไม่ซื้อของ ความท้าทายต่อรัฐธรรมนูญของบุคคลในอาณัติส่งไปจนถึงศาลฎีกา

ศาลฎีกาตัดสินว่าโทษที่กำหนดโดยบุคคลธรรมดานั้นเป็นภาษีสำหรับผู้ที่ไม่ทำประกันสุขภาพ เนื่องจากรัฐบาลมีสิทธิที่จะเก็บภาษีพลเมืองของตนศาลฎีกาจึงตัดสินให้แต่ละคนมีอำนาจตามรัฐธรรมนูญ

จริงๆแล้วมันเป็นข้อโต้แย้งที่ขับเคลื่อน Texas v. Azar (ปัจจุบันเรียกว่า California v. Texas) ผ่านระบบศาลและเป็นกรณีที่ส่งผลให้ศาลฎีกาต้องเผชิญกับคำถามเกี่ยวกับรัฐธรรมนูญของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงอีกครั้ง ทนายความทั่วไปจาก 18 รัฐที่นำโดยพรรครีพับลิกันและผู้ว่าการพรรครีพับลิกัน 2 คนฟ้องให้คว่ำ ACA เนื่องจากไม่มีภาษีสำหรับการไม่มีประกันอีกต่อไปอำนาจของแต่ละบุคคลจึงไม่เป็นไปตามรัฐธรรมนูญอีกต่อไป และเนื่องจากพวกเขาโต้แย้งว่าอาณัติไม่สามารถแยกออกจากส่วนที่เหลือของ ACA ได้โจทก์จึงเรียกร้องให้ยกเลิก ACA ทั้งหมด

ผู้พิพากษาศาลแขวงของรัฐบาลกลางในเท็กซัสเข้าข้างโจทก์ในเดือนธันวาคม 2018 โดยตัดสินว่า ACA ควรถูกคว่ำลงทันทีเมื่อลดโทษของแต่ละบุคคลให้เป็นศูนย์ กรณีดังกล่าวถูกร้องเรียนและฝ่ายบริหารของทรัมป์ปฏิเสธที่จะปกป้อง ACA ดังนั้นงานดังกล่าวจึงถูกยึดครองโดย 21 รัฐที่กังวลว่าการคว่ำ ACA จะส่งผลร้ายต่อชาวอเมริกันที่มีโรคประจำตัว

คณะผู้พิพากษาจากศาลอุทธรณ์รอบที่ 5 เห็นพ้องกับศาลล่างในเดือนธันวาคม 2019 โดยตัดสินว่าการมอบอำนาจของแต่ละบุคคลนั้นขัดต่อรัฐธรรมนูญ แต่คณะกรรมการได้ส่งคดีกลับไปที่ศาลล่างเพื่อระบุว่าบทบัญญัติอื่น ๆ ของ ACA ควรถูกยกเลิกอย่างแน่นอน (แม้ว่าผู้พิพากษาจะตัดสินเมื่อหนึ่งปีก่อนหน้านี้ว่าควรยกเลิก ACA ทั้งหมด) นั่นเป็นเพียงความล่าช้าของคดีซึ่งนำไปสู่ความไม่แน่นอนมากขึ้นสำหรับ บริษัท ประกันและประชาชนชาวอเมริกัน

กลุ่มของรัฐที่นำโดยประชาธิปไตยขอให้ศาลฎีกาพิจารณาคดีโดยเร็วที่สุดแทนที่จะรอให้คดีกลับผ่านศาลล่าง ในตอนแรกศาลฎีกาปฏิเสธที่จะทำเช่นนั้น แต่ท้ายที่สุดก็ตกลงที่จะรับฟังคดี มีปากเสียงกันในเดือนพฤศจิกายน 2020 ไม่นานหลังจากการเลือกตั้งและการยืนยันของผู้พิพากษา Amy Coney Barrett

ไม่นานหลังจากที่ฝ่ายบริหาร Biden เข้ารับตำแหน่งกระทรวงยุติธรรมได้แจ้งต่อศาลฎีกาว่าได้เปลี่ยนตำแหน่งอย่างเป็นทางการในคดีนี้และจะปกป้องพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (นี่เป็นตำแหน่งปกติสำหรับกระทรวงยุติธรรมซึ่งได้รับมอบหมาย ด้วยการปกป้องกฎหมายของรัฐบาลกลางที่มีอยู่ตำแหน่งที่ฝ่ายบริหารของทรัมป์ดำเนินการในกรณีนี้ค่อนข้างผิดปกติ แต่ก็ไม่น่าแปลกใจที่ประธานาธิบดีทรัมป์คัดค้าน ACA)

ศาลฎีกาคาดว่าจะมีคำตัดสินเกี่ยวกับ California v. Texas ในฤดูใบไม้ผลิหรือต้นฤดูร้อนปี 2564

การมอบอำนาจส่วนบุคคลทำงานอย่างไร

บางคนได้รับการยกเว้นจากอำนาจของแต่ละบุคคล แต่ชาวอเมริกันส่วนใหญ่ตกอยู่ภายใต้อาณัติของตนและต้องรับโทษจากการไม่ปฏิบัติตามหากพวกเขาไม่มีประกันระหว่างปี 2014 ถึง 2018 คนที่ไม่มีประกัน - และผู้ที่ไม่มีคุณสมบัติสำหรับ การยกเว้น - ในช่วงเวลานั้นจะต้องจ่ายค่ารับผิดชอบร่วมกันเมื่อพวกเขายื่นภาษีเงินได้ของรัฐบาลกลาง

เพื่อช่วยให้ผู้คนปฏิบัติตามข้อบังคับของแต่ละบุคคลพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ACA) กำหนดให้มีการสร้างการแลกเปลี่ยนประกันสุขภาพหรือตลาดที่ผู้คนสามารถซื้อประกันสุขภาพได้

ACA ยังให้เงินอุดหนุนที่รักษาเบี้ยประกันภัยให้กับผู้ที่มีรายได้ครัวเรือนไม่เกิน 400% ของระดับความยากจน (สำหรับปี 2564 และ 2565 รายได้ดังกล่าวได้ถูกตัดออกเนื่องจากแผนช่วยเหลือของอเมริกา) รวมทั้งเงินอุดหนุน ซึ่งทำให้ค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋ามีราคาที่ไม่แพงมากสำหรับผู้ที่มีรายได้ครัวเรือนซึ่งไม่เกิน 250% ของระดับความยากจน (นั่นคือ 65,500 ดอลลาร์สำหรับครอบครัวสี่คนในปี 2564)

ACA ยังเรียกร้องให้ขยาย Medicaid ให้กับทุกคนที่มีรายได้ครัวเรือนมากถึง 138% ของระดับความยากจนเพื่อให้สามารถเข้าถึงการดูแลสุขภาพที่มีต้นทุนต่ำมากสำหรับชาวอเมริกันที่มีรายได้น้อย แต่ศาลฎีกาตัดสินว่าการขยาย Medicaid เป็นทางเลือกและ 14 รัฐยังไม่ได้ขยาย Medicaid ในช่วงต้นปี 2564 (โอคลาโฮมาและมิสซูรีทั้งคู่มีแผนที่จะขยาย Medicaid ในช่วงกลางปี ​​2564 โดยเหลือเพียง 12 รัฐโดยไม่ได้รับสิทธิ์ Medicaid เพิ่ม)

ใน 13 รัฐเหล่านั้น (ทั้งหมดยกเว้นวิสคอนซิน) ผู้ที่มีรายได้ต่ำกว่าระดับความยากจนอยู่ในช่องว่างของการรายงานข่าวโดยไม่มีการเข้าถึงประกันสุขภาพตามความเป็นจริง พวกเขามักจะได้รับการยกเว้นจากการลงโทษตามคำสั่งของแต่ละบุคคลเนื่องจากมีการยกเว้นเฉพาะสำหรับผู้ที่มีสิทธิ์ได้รับ Medicaid แต่อาศัยอยู่ในรัฐที่ไม่ได้ขยาย Medicaid

มีกี่คนที่ต้องรับโทษ

ในช่วงต้นปี 2559 Internal Revenue Service รายงานว่าสำหรับปีที่ครอบคลุมปี 2014 ผู้ยื่นภาษีทั้งหมด 7.9 ล้านคนรายงานการลงโทษตามความรับผิดชอบร่วมกันรวม 1.6 พันล้านดอลลาร์โดยเฉลี่ยประมาณ 210 ดอลลาร์ต่อผู้ยื่นภาษี

ในทางกลับกันมีผู้ยื่นภาษี 12.4 ล้านรายที่ไม่มีประกันในปี 2557 แต่ผู้ที่อ้างว่าได้รับการยกเว้นอย่างใดอย่างหนึ่งจึงไม่ต้องรับโทษ

เนื่องจากมีผู้ได้รับความคุ้มครองด้านสุขภาพมากขึ้นในปี 2558 จำนวนคนที่ต้องรับโทษจึงลดลง กรมสรรพากรรายงานว่า 6.5 ล้านคนเป็นหนี้จากการไม่มีประกันในปี 2558 แต่บทลงโทษของพวกเขาสูงกว่ามาก (เฉลี่ย 470 ดอลลาร์)

ค่าปรับเท่าไหร่?

หากคุณไม่มีประกันและไม่มีสิทธิ์ได้รับการยกเว้นค่าปรับในปี 2018 นั้นยิ่งใหญ่กว่าของ:

• 2.5 เปอร์เซ็นต์ของรายได้ครัวเรือนที่ต้องเสียภาษีของคุณหรือ
• 695 ดอลลาร์ต่อผู้ใหญ่ที่ไม่มีประกันบวก 347.50 ดอลลาร์ต่อเด็กที่ไม่มีประกันสูงสุดไม่เกิน 2,085 ดอลลาร์ต่อครอบครัว (ซึ่งจะปรับเป็นประจำทุกปีสำหรับอัตราเงินเฟ้อที่เริ่มต้นในปี 2560 แต่กรมสรรพากรประกาศว่าการปรับอัตราเงินเฟ้อจะเป็น 0 ดอลลาร์สำหรับทั้งปี 2560 และ 2561 และ การลงโทษถูกตัดออกทั้งหมดหลังจากสิ้นปี 2018)

ค่าปรับสูงสุดเท่ากับต้นทุนเฉลี่ยของประเทศของแผนทองแดง กรมสรรพากรเผยแพร่อัตราแผนทองแดงเฉลี่ยของประเทศในแต่ละฤดูร้อน สำหรับปี 2018 เป็นเงิน 3,396 ดอลลาร์สำหรับบุคคลเดียวและ 16,980 ดอลลาร์สำหรับครอบครัว 5 คนขึ้นไป บทลงโทษนี้จะมีผลกับครัวเรือนที่มีรายได้สูงเท่านั้นเนื่องจากต้องใช้รายได้จำนวนมากถึง 2.5% ในการเข้าถึงระดับเหล่านั้น

คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับรายละเอียดของบทลงโทษได้ในประกันสุขภาพมีโทษสำหรับบุคคลธรรมดาเท่าใด? และประกันสุขภาพมีโทษสำหรับครอบครัวเท่าไหร่?

หรือที่เรียกอีกอย่างว่า: คำสั่งประกันสุขภาพคำสั่งคุ้มครองความรับผิดชอบร่วมกันของแต่ละบุคคล