คุณสมบัติของ Medicaid: MAGI และทรัพย์สินของคุณ

คุณสมบัติสำหรับ Medicaid นั้นไม่ตรงไปตรงมาอย่างที่คุณคิดอย่างน้อยก็ไม่ใช่อีกต่อไป ในขณะที่รายได้ของคุณมีบทบาทที่ชัดเจน แต่ Medicaid ก็คือโปรแกรมสำหรับคนยากจนและผู้ยากไร้ทางการแพทย์คุณสมบัติของคุณอาจขึ้นอยู่กับการเข้าร่วมโครงการอื่น ๆ ที่ดำเนินการโดยรัฐบาล

คุณมีคุณสมบัติอย่างไรสำหรับ Medicaid จะส่งผลต่อวิธีที่รัฐบาลมองการเงินของคุณ การเข้าใจความแตกต่างอาจมีความสำคัญต่อการปกป้องทรัพย์สินของคุณในระยะยาว

สองประเภทของคุณสมบัติ Medicaid

ก่อนพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงสิทธิ์ของ Medicaid ขึ้นอยู่กับจำนวนเงินที่คุณได้รับและจำนวนเงินที่คุณเป็นเจ้าของเช่นรายได้ทรัพย์สินและมูลค่าสุทธิของคุณ อย่างไรก็ตามหลังจากมีการประกาศใช้กฎหมายแล้วการมีสิทธิ์ถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่มที่แตกต่างกัน

บางคนยังคงมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid ด้วยวิธีการแบบเก่าในขณะที่คนอื่น ๆ มีคุณสมบัติตามรายได้รวมที่ปรับเปลี่ยนแล้ว (MAGI)

ผู้ทรงศีล

บุคคลที่มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์เหล่านี้:

• อายุ 19 และ 20 ปีอาศัยอยู่กับพ่อแม่
• ผู้ใหญ่ที่ไม่มีบุตรอายุระหว่าง 19 ถึง 64 ปีที่อาศัยอยู่ในรัฐที่มีการขยายตัวของ Medicaid
• บุคคลที่มีสิทธิ์เข้าร่วมโครงการผลประโยชน์การวางแผนครอบครัว
• ทารกและเด็กอายุต่ำกว่า 19 ปี
• พ่อแม่ / ผู้ดูแลและญาติที่อาศัยอยู่ในบ้านเดียวกัน
• สตรีมีครรภ์

ไม่ใช่ MAGI

บุคคลที่มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์เหล่านี้:

• เด็กที่ได้รับการอุปการะเลี้ยงดูซึ่งรวมถึงอดีตเด็กที่ได้รับการอุปการะเลี้ยงดูอายุไม่เกิน 26 ปีที่ใช้ Medicaid ในวันเกิดปีที่ 18
• บุคคลที่เป็นสถาบันในบ้านผู้ใหญ่ที่ดำเนินการโดย Local Department of Social Services (LDSS) หรือ Office of Minority Health (OMH) Residential Care Centres / Community Residences
• ผู้รับประโยชน์ Medicare มีรายได้น้อยกว่า 100% ของระดับความยากจนของรัฐบาลกลาง (FPL)

ขึ้นอยู่กับว่าคุณอยู่ในกลุ่มใด MAGI หรือไม่ใช่ MAGI รัฐบาลจะใช้ปัจจัยที่แตกต่างกันเพื่อตัดสินใจว่าคุณมีคุณสมบัติสำหรับ Medicaid หรือไม่

วิธีการคำนวณ MAGI

MAGI เป็นเครื่องมือหลักที่รัฐบาลใช้ในการพิจารณาคุณสมบัติของคุณสำหรับการประกันสุขภาพ Medicaid หรือเงินอุดหนุนผ่านตลาดประกันสุขภาพ การทำความเข้าใจ MAGI นั้นตรงไปตรงมาเหมือนกับการคืนภาษีของคุณซึ่งหมายความว่าอาจทำให้เกิดความสับสนได้ นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้

รายได้รวม

รายได้รวมของคุณคือรายได้รวมของคุณ เป็นเงินที่เข้ามาอย่างต่อเนื่องและไม่คำนึงถึงสินทรัพย์ถาวรเช่นอสังหาริมทรัพย์หรือยานพาหนะ ผู้ที่อาศัยหรือทำงานในต่างประเทศอาจใช้ประโยชน์จากการยกเว้นรายได้จากต่างประเทศในการคืนภาษีของสหรัฐฯ

รายได้รวมที่ปรับแล้ว

รายได้รวมที่ปรับปรุงแล้ว (AGI) ของคุณคือรายได้รวมของคุณหลังจากการหักภาษีที่มีคุณสมบัติครบถ้วน

ตัวอย่างเช่นคุณสามารถหักค่าใช้จ่ายสำหรับนักการศึกษาการหักเงินในบัญชีออมทรัพย์เพื่อสุขภาพเงินสมทบของ IRA ค่ารักษาพยาบาลค่าใช้จ่ายในการเคลื่อนไหวการหักเงินประกันสุขภาพของผู้ประกอบอาชีพอิสระภาษีการจ้างงานตนเองดอกเบี้ยเงินกู้นักเรียนจากการคืนภาษีและค่าเล่าเรียนเป็นต้น

ปรับเปลี่ยนรายได้รวมที่ปรับปรุงแล้ว

รายได้รวมที่ปรับปรุงแล้ว (MAGI) ของคุณคือ AGI ของคุณโดยไม่รวมรายได้จากต่างประเทศส่วนที่ไม่ต้องเสียภาษีของรายได้ประกันสังคมของคุณและดอกเบี้ยที่ได้รับการยกเว้นภาษี

โดยพื้นฐานแล้วสิ่งนี้จะเพิ่มการหักเงินบางส่วนจาก AGI สำหรับคนส่วนใหญ่ AGI และ MAGI จะเหมือนกัน

อย่างไรก็ตามเมื่อพูดถึงคุณสมบัติของ Medicaid MAGI มีสององค์ประกอบ ประการแรกคือรายได้ครัวเรือนของคุณและอย่างที่สองคือขนาดของครัวเรือนของคุณ

หากคุณอยู่คนเดียวในครอบครัวสองคนหรือในครอบครัวห้าคนคุณจะมีระดับ MAGI ที่มีคุณสมบัติแตกต่างกันเพื่อให้มีสิทธิ์เข้าร่วมโปรแกรมเหล่านี้ แต่ละรัฐจะมีระดับ MAGI ที่แตกต่างกันเช่นกันขึ้นอยู่กับว่าพวกเขาออกกฎหมายการขยายตัวของ Medicaid หรือไม่

Medicaid และการทดสอบสินทรัพย์

เมื่อพูดถึงคุณสมบัติที่ไม่ใช่ MAGI Medicaid ทั้งรายได้และทรัพย์สินของคุณจะเข้ามามีบทบาท โปรแกรมของรัฐบาลส่วนใหญ่ที่มีคุณสมบัติสำหรับ Medicaid ใช้การทดสอบสินทรัพย์ สสส. กำหนดมาตรฐาน.

หากรายได้และทรัพย์สินของคุณสูงกว่าระดับหนึ่งคุณจะไม่มีสิทธิ์เข้าร่วมโปรแกรม ในปี 2564 ขีด จำกัด รายได้กำหนดไว้ที่ 2,382 เหรียญต่อเดือนและ จำกัด สินทรัพย์ไว้ที่ 2,000 เหรียญสำหรับบุคคล

MAGI Medicaid ไม่ครอบคลุมทุกอย่าง ทรัพย์สินของคุณเข้ามามีบทบาทเมื่อพูดถึงบริการและการสนับสนุนระยะยาว (LTSS) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ Medicaid ที่จ่ายสำหรับการดูแลระยะยาวในบ้านพักคนชรา

ไม่ใช่ทุกสิ่งที่คุณเป็นเจ้าของจะนับรวมในทรัพย์สินของคุณ หากคุณมีทรัพย์สินมากเกินไปคุณจะต้องใช้จ่ายก่อนจึงจะมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid อย่างไรก็ตามการใช้จ่ายของคุณลดลงมีความสำคัญเนื่องจากคุณอาจถูกลงโทษสำหรับของขวัญมูลค่าสูงหรือการโอนเงินที่เกิดขึ้นภายใน 60 เดือนที่ผ่านมา (รวมถึงความไว้วางใจที่ไม่สามารถเพิกถอนได้) หรือที่เรียกว่าช่วงมองย้อนกลับของ Medicaid

สินทรัพย์

สิ่งเหล่านี้เป็นทรัพย์สินที่ควรพิจารณามากที่สุดแม้ว่ารายการนี้จะไม่ได้มีไว้ แต่เพียงผู้เดียว

บัญชีธนาคารและเงินสด

2,000 เหรียญแรกของคุณเป็นของคุณและของคุณคนเดียว Medicaid จะนับเฉพาะดอลลาร์ใด ๆ ที่สูงกว่าจำนวนนี้ ตัวอย่างเช่นหากคุณมีเงิน 2,500 ดอลลาร์ในบัญชีธนาคารของคุณเพียง 500 ดอลลาร์เท่านั้นที่จะถูกนับรวมในทรัพย์สินที่เข้าเกณฑ์ Medicaid ของคุณ

กองทุนงานศพและฝังศพ

รัฐบาลยอมให้ศักดิ์ศรีบางอย่างเมื่อต้องตายและตาย เงินทุนที่ใช้ในการจัดงานศพหรืออนุสรณ์ล่วงหน้าจะไม่รวมอยู่ในทรัพย์สิน Medicaid ของคุณ ซึ่งรวมถึงแผนการฝังศพที่ซื้อไว้ล่วงหน้าไม่เพียง แต่สำหรับคุณเท่านั้น แต่สำหรับครอบครัวของคุณด้วย

หากไม่มีการเตรียมการล่วงหน้าคุณสามารถสำรองบัญชีธนาคารที่มีมูลค่าสูงถึง 1,500 เหรียญสำหรับค่าใช้จ่ายในงานศพและจะไม่ถูกนับรวมในทรัพย์สินที่เข้าเกณฑ์ Medicaid ของคุณ

นโยบายประกันภัย

ไม่ใช่ทุกกรมธรรม์ที่สร้างขึ้นเท่ากัน นโยบายอายุการใช้งานจ่ายผลประโยชน์เมื่อคุณเสียชีวิต แต่ไม่มีมูลค่าเงินสดสะสมในขณะที่คุณมีชีวิตอยู่ นโยบายประเภทอื่น ๆ - นโยบายการประกันชีวิตแบบถาวรสากลผันแปรหรือทั้งชีวิตจะได้รับมูลค่าเป็นเงินสดเมื่อเวลาผ่านไป เหล่านี้คือสิ่งที่ Medicaid ชี้นำความสนใจ

Medicaid จะรวมมูลค่าเงินสดของกรมธรรม์ประกันชีวิตไว้ที่ 1,500 เหรียญสหรัฐในการทดสอบสินทรัพย์แม้ว่าในบางรัฐจำนวนเงินนี้จะแตกต่างกันไป ตัวอย่างเช่นหากมูลค่าเงินสดคือ 2,000 ดอลลาร์จะมีการนับเพียง 500 ดอลลาร์ในขีด จำกัด สิทธิ์ของคุณ

ทรัพย์สิน

บ้านของคุณน่าจะเป็นทรัพย์สินที่มีค่าที่สุดของคุณ แต่อาจไม่นับรวมในการทดสอบสินทรัพย์ Medicaid ของคุณ ตราบใดที่ที่อยู่อาศัยของคุณอยู่ในรัฐที่คุณสมัคร Medicaid และคุณกำลังวางแผนที่จะกลับไปที่บ้านของคุณจะได้รับการคุ้มครองเป็นมูลค่าถึง 603,000 ดอลลาร์แม้ว่าบางรัฐจะใช้วงเงินสูงสุดที่ 906,000 ดอลลาร์

คุณสมบัติเพิ่มเติมอาจไม่รวมอยู่ในการทดสอบสินทรัพย์ ขึ้นอยู่กับว่าคุณสมบัติเพิ่มเติมเหล่านั้นจำเป็นต่อการสนับสนุนของคุณหรือไม่กล่าวคือสร้างรายได้อย่างน้อย 6% ของมูลค่าทรัพย์สินในแต่ละปี พิจารณาฟาร์มอสังหาริมทรัพย์ให้เช่าและการลงทุนด้านอสังหาริมทรัพย์อื่น ๆ ในหมวดหมู่นี้

ยานพาหนะ

หากคุณเป็นเจ้าของรถคุณสามารถมั่นใจได้ว่า Medicaid จะไม่ยึดรถไว้กับคุณไม่ว่าจะมีค่าใช้จ่ายเท่าใดก็ตาม นี่อาจเป็น Lamborghini ก็ได้! นอกจากนี้คุณยังสามารถยกเว้นรถคันที่สองที่มีอายุมากกว่า 7 ปีได้เว้นแต่จะเป็นรถหรูหรือเป็นรถโบราณหรือรถคลาสสิกที่มีอายุมากกว่า 25 ปี

หากคุณแต่งงานแล้วคู่สมรสของคุณจะแบ่งทรัพย์สินของคุณจำนวนหนึ่ง แต่ละรัฐมีกฎที่แตกต่างกันสำหรับวิธีการจัดสรรนี้ อย่าลืมตรวจสอบกับสำนักงาน Medicaid ในพื้นที่ของคุณ

ใช้ประโยชน์จาก MAGI

พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงทำให้การมีสิทธิ์ของ Medicare ง่ายขึ้นและการลงทะเบียนสำหรับชาวอเมริกันหลายล้านคน การใช้ MAGI เพื่อการมีสิทธิ์ทำให้ขั้นตอนการสมัครง่ายขึ้น ภาระการบริหารในการยืนยันทรัพย์สินถูกวางไว้ข้างทาง น่าเสียดายที่ยังเปิดโอกาสให้คนร่ำรวยใช้ประโยชน์จากเงินภาษีของผู้เสียภาษี

ช่องโหว่นี้เกิดขึ้นเนื่องจากขณะนี้ชาวอเมริกันส่วนใหญ่มีสิทธิ์ได้รับ Medicaid ผ่าน MAGI ซึ่งหากคุณไม่ได้รับการดูแลที่บ้านพักคนชราในระยะยาวจะไม่ใช้การทดสอบสินทรัพย์อีกต่อไป ผู้ที่ร่ำรวยสินทรัพย์โดยเฉพาะผู้ที่มีการลงทุนหรืออสังหาริมทรัพย์ยังคงสามารถปฏิบัติตามเกณฑ์ MAGI ในทางเทคนิคได้

ใครบางคนสามารถเป็นเจ้าของบ้านมูลค่า 850,000 ดอลลาร์ Lamborghini รถคันที่สองพื้นที่เพาะปลูกหลายร้อยเอเคอร์และยังคงมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid ในทางเทคนิค

ชาวอเมริกันเหล่านี้จะได้รับการพิจารณาว่าร่ำรวยตามมาตรฐานใด ๆ แต่ด้วยการปกป้องมูลค่าสุทธิของพวกเขาภายใต้กฎหมายภาษีปัจจุบันพวกเขาจะมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid ตามกฎหมายหรือแผนเงินอุดหนุนผ่านตลาดประกันสุขภาพ เป็นกรณีนี้แม้ว่าพวกเขาจะสามารถจุ่มลงในทรัพย์สินเพื่อจ่ายค่าประกันสุขภาพได้อย่างง่ายดาย

หากมีเจตนาที่จะให้การดูแลสุขภาพแก่ผู้ที่ขาดแคลนทางการเงินมากที่สุด MAGI Medicaid อาจต้องพิจารณาว่าจะจัดการกับช่องโหว่นี้อย่างไร ขณะนี้ GOP กำลังต้องการยกเลิก Obamacare ซึ่งจะมีผลทำให้ MAGI Medicaid สิ้นสุดลงโดยสิ้นเชิง

อย่างไรก็ตามสิ่งนี้จะทำให้เกิดความซับซ้อนอีกครั้งในระบบที่พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงพยายามลด จับตาดูการปฏิรูป Medicaid ที่อาจเกิดขึ้นในอนาคต

คำจาก Verywell

คุณสมบัติของ Medicaid อาจเป็นปัญหาที่ซับซ้อน ไม่ว่าคุณจะมีคุณสมบัติตามเกณฑ์ MAGI หรือตามเกณฑ์ที่ไม่ใช่ MAGI ทรัพย์สินของคุณจะอยู่ภายใต้การตรวจสอบข้อเท็จจริงหากคุณต้องการการดูแลที่บ้านพักคนชราในระยะยาว ทำความเข้าใจว่าทรัพย์สินของคุณจะถูกนับอย่างไรและคุณสามารถหาวิธีป้องกันได้ในอนาคต