ตัวเลือกการผ่าตัดมะเร็งเต้านม

หากการผ่าตัดมะเร็งเต้านมอยู่บนโต๊ะซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาของคุณทางเลือกสามทาง ได้แก่ การผ่าตัดก้อนเนื้อการตัดควอดและการผ่าตัดมะเร็งเต้านมเป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การเรียนรู้เพิ่มเติม ตัวเลือกทั้งหมดนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดเนื้องอกเพื่อไม่ให้เกิดขึ้นอีกในภายหลังในเต้านมของคุณ (เกิดซ้ำ) หรือแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย (แพร่กระจาย) การผ่าตัดมะเร็งเต้านมที่ดีที่สุดสำหรับคุณขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการที่สำคัญที่สุดคือชนิดของมะเร็งที่คุณมีลักษณะของเนื้องอกและประวัติทางการแพทย์ของคุณ

การผ่าตัดมะเร็งเต้านมสามประเภท ได้แก่ :

• Lumpectomy: การกำจัดเนื้องอกมะเร็งพร้อมกับขอบของเนื้อเยื่อรอบ ๆ
• Quadrantectomy: การกำจัดเนื้องอกและเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงที่มีขนาดใหญ่ขึ้น
• การผ่าตัดมะเร็งเต้านม: การกำจัดเนื้อเยื่อเต้านมทั้งหมดในข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง ในบางกรณีอาจมีการเอากล้ามเนื้อผนังหน้าอกบางส่วนออกด้วย

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำขั้นตอนเพิ่มเติมควบคู่ไปกับการผ่าตัดมะเร็งของคุณเช่นการตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำเหลืองเซนทิเนลการผ่าต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้หรือการผ่าต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ บางครั้งพวกเขาก็ทำแยกจากการผ่าตัดกำจัดมะเร็งเช่นกัน

หากมะเร็งของคุณจับได้เร็วและเนื้องอกมีขนาดเล็กและไม่แพร่กระจายคุณมีทางเลือกมากที่สุดในการพิจารณา การวินิจฉัยในภายหลังเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่ขึ้นหรือแพร่กระจายมากขึ้นและการกลับเป็นซ้ำอาจหมายถึงวิธีการที่ก้าวร้าวน้อยกว่านั้นไม่เหมาะสม

การผ่าตัดก้อนเนื้อ

Lumpectomy เป็นคำแนะนำทั่วไปสำหรับเนื้องอกขนาดเล็กและมะเร็งเต้านมระยะเริ่มต้น บางครั้งก็ทำเพื่อขจัดความผิดปกติของเต้านมก่อนเป็นมะเร็งหรือไม่ใช่มะเร็ง

การผ่าตัดก้อนเนื้อเป็นการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งเรียกอีกอย่างว่า "การตัดออกในบริเวณกว้าง" หากคุณได้ยินใครบางคนพูดถึง "ขั้นตอนการถนอมเต้านม" นี่อาจเป็นสิ่งที่พวกเขากำลังพูดถึง

Verywell / JR Bee

แทนที่จะเอาเต้านมออกทั้งหมดเช่นเดียวกับการผ่าตัดมะเร็งเต้านมศัลยแพทย์จะเอาก้อนออกและเนื้อเยื่อรอบ ๆ เนื่องจากเนื้องอกมักมีส่วนที่เป็นหลุมเป็นบ่อหรือแหลมซึ่งอาจพยายามแตกแขนงออกไปและแพร่กระจายศัลยแพทย์จึงต้องการให้แน่ใจว่าไม่มีหลักฐานของเนื้องอกหลงเหลืออยู่ในเนื้อเยื่อหลังจากขั้นตอนเสร็จสิ้น สิ่งนี้เรียกว่าการได้รับระยะขอบที่ชัดเจนมีความสำคัญสูงสุดเมื่อทำการผ่าตัด lumpectomy

ข้อมูลจากรายงานแมมโมแกรมหรืออัลตราซาวนด์ของคุณใช้เพื่อให้คำแนะนำในเรื่องนี้

เต้านมของคุณอาจไม่เปลี่ยนแปลงอย่างมากในแง่ของขนาดและรูปร่างทั้งนี้ขึ้นอยู่กับจำนวนเนื้อเยื่อที่ถูกกำจัดออกไป ร่างกายของคุณจะสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นขึ้นในบริเวณที่ผ่าตัดซึ่งอาจไปอุดบริเวณที่ก้อนนั้นอยู่ซึ่งจะทำให้เนื้อเต้านมของคุณเปลี่ยนไปบ้างและบริเวณนี้จะปรากฏในแมมโมแกรมในอนาคตซึ่งแตกต่างจาก เนื้อเยื่อเต้านมที่ไม่ถูกรบกวน

คุณจะมีรอยแผลเป็นบนผิวหนังที่เกิดรอยบาก แต่ด้วยความระมัดระวังมันสามารถจางหายไปเป็นเส้นเล็ก ๆ ที่จางกว่าผิวหนังโดยรอบเพียงเล็กน้อย ถามศัลยแพทย์ของคุณว่าคุณจะดูแลแผลได้ดีที่สุดและส่งเสริมการรักษาอย่างไร

Lumpectomy: สิ่งที่คาดหวัง

Quadrantectomy

เนื้องอกที่มีขนาดใหญ่ขึ้นอาจต้องได้รับการตัดขากรรไกร (หรือที่เรียกว่าการตัดมะเร็งเต้านมบางส่วน) การผ่าตัดแบบนี้จะเอาเต้านมออกไปหนึ่งในสี่และยังถือเป็นขั้นตอนการถนอมเต้านมอีกด้วย ศัลยแพทย์ของคุณจะเอาเนื้องอกออกและเนื้อเยื่อเต้านมประมาณ 2 ถึง 3 เซนติเมตร (1 ถึง1½นิ้ว) โดยรอบเพื่อให้แน่ใจว่าระยะขอบรอบ ๆ เนื้องอกนั้นปลอดจากมะเร็ง

ผิวหนังที่อยู่เหนือเต้านมของคุณจะถูกกำจัดออกไปด้วยและอาจต้องเอากล้ามเนื้อบางส่วนของผนังหน้าอกใต้เนื้องอกออกด้วย ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้กับเนื้องอกมากที่สุดจะถูกนำออกและทดสอบเซลล์มะเร็งเช่นเดียวกับผิวหนังและเนื้อเยื่อรอบ ๆ เนื้องอก

การผ่าตัดตัดขากรรไกรจะส่งผลให้ขนาดและรูปร่างของเต้านมเปลี่ยนไปและหลังจากที่คุณฟื้นตัวจากการผ่าตัด คุณอาจเลือกหรือไม่ใช้ช่องเพิ่มเติมในเสื้อชั้นในเพื่อให้ดูดีขึ้นก็ได้นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการให้ศัลยแพทย์ตกแต่งสร้างเต้านมใหม่ให้มีขนาดเล็กลงด้วยรูปทรงที่เป็นธรรมชาติ

ขั้นตอนประเภทนี้จะได้ผลดีที่สุดเมื่อทำก่อนการรักษามะเร็งอื่น ๆ เช่นการฉายรังสีหรือเคมีบำบัด

วิธีการรักษามะเร็งเต้านม

การผ่าตัดมะเร็งเต้านม

หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้นหรือมีการแพร่กระจายอาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดมะเร็งเต้านม นอกจากนี้อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดมะเร็งเต้านมในกรณีที่เป็นมะเร็งขนาดเล็กหรือระยะเริ่มต้นหากมีปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องเช่นการกลับเป็นซ้ำของมะเร็งหรือหากมีประวัติครอบครัวที่รุนแรงเกี่ยวกับโรค

การผ่าตัดแบบนี้เอาเนื้อเยื่อเต้านมออกให้มากที่สุด การผ่าตัดมะเร็งเต้านมสองประเภทคือ:

• การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบรุนแรงที่ได้รับการแก้ไขซึ่งศัลยแพทย์จะเอาเนื้อเยื่อเต้านมออกทั้งหมดในข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างขึ้นอยู่กับว่าคุณมีขั้นตอนข้างเดียว (เต้านมข้างเดียว) หรือแบบทวิภาคี (เต้านมทั้งสองข้าง) ผิวหนังเต้านมและหัวนมอาจถูกเอาออกหรือไม่ก็ได้ขึ้นอยู่กับว่าศัลยแพทย์ของคุณสบายใจในการทำตามขั้นตอนนี้หรือไม่และเนื้องอกของคุณอยู่ในตำแหน่งที่ทำให้เป็นไปได้หรือไม่ การผ่าต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้อาจทำได้หากการตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองพบว่ามีมะเร็งอยู่ในต่อมน้ำเหลือง
• การผ่าตัดมะเร็งเต้านมแบบรวมหรือแบบ Halstead เป็นการกำจัดหัวนมและ areola ผิวหนังและเนื้อเยื่อของเต้านมและอาจเอาส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อผนังหน้าอกที่อยู่ใต้เต้านมออกด้วย ต่อมน้ำเหลืองในบริเวณรักแร้ (แอกซิลลา) จะถูกนำออกและตรวจหามะเร็งด้วย

หากคุณไม่มีการสร้างเต้านมใหม่หรือการทำศัลยกรรมหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านมคุณจะมีแผลเป็นที่โค้งเล็กน้อยที่รอยบากและบริเวณเต้านมจะแบนการดูแลแผลเป็นให้ดีจะส่งผลให้มีเส้นแสงเล็ก ๆ พาดผ่าน เวลา. คุณสามารถใช้เสื้อชั้นในเทียมที่มีกระเป๋าสำหรับใส่เต้านมเทียมเพื่อปรับสมดุลของรูปร่างหน้าตา

การสร้างเต้านมใหม่หลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม

หากคุณเลือกที่จะสร้างเต้านมใหม่ในทันทีศัลยแพทย์จะไม่เอาผิวหนังออกมากนักในระหว่างการผ่าตัดมะเร็งเต้านมของคุณเพื่อให้สามารถปิดทับเต้านมที่สร้างขึ้นใหม่ได้ หากหัวนมของคุณถูกถอดออกคุณยังมีตัวเลือกที่จะมีหัวนมและ areola ที่สร้างขึ้นจากผิวหนังที่เหลือของคุณ

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการผ่าตัดมะเร็งเต้านม

การเลือกของคุณ

หากคุณต้องการการผ่าตัดมะเร็งเต้านมคุณอาจมีทางเลือกบางอย่างเกี่ยวกับขั้นตอนที่จะมีขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของกรณีของคุณ พิจารณาปัจจัยเหล่านี้เมื่อคุณเรียนรู้เกี่ยวกับตัวเลือกต่างๆ:

• ขนาดของเนื้องอกเกรดและสถานะของต่อมน้ำเหลือง
• ประโยชน์ของการผ่าตัดแต่ละครั้งเกี่ยวกับโอกาสการเกิดซ้ำในเต้านม
• ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดแต่ละครั้ง
• การรักษาที่คุณจะได้รับนอกเหนือจากการผ่าตัด ได้แก่ เคมีบำบัดการรักษาด้วยฮอร์โมนและการฉายรังสี
• ความเป็นไปได้ที่คุณอาจเป็นมะเร็งเต้านมจากกรรมพันธุ์
• ไม่ว่าการผ่าตัดของคุณจะทำโดยศัลยแพทย์ทั่วไปหรือผู้เชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดเต้านม
• ผลลัพธ์ของเครื่องสำอางที่คาดหวังจากแต่ละขั้นตอนซึ่งอาจขึ้นอยู่กับทั้งขนาดของเนื้องอกและตำแหน่งในเต้านมของคุณ
• ระยะเวลาพักฟื้นซึ่งกำหนดผลกระทบต่อชีวิตของคุณและระยะเวลาที่คุณต้องเลิกงาน

ก้าวไปข้างหน้า

การผ่าตัดอาจเป็นเรื่องที่น่ากลัวดังนั้นจึงควรสังเกตว่าการผ่าตัดมะเร็งเต้านมมักจะประสบความสำเร็จอย่างมาก การศึกษาขนาดใหญ่ที่ตีพิมพ์ในปี 2018 พบว่ามีการกลับเป็นซ้ำในท้องถิ่นจำนวนน้อยมาก (2.3%) และการแพร่กระจายที่ห่างไกล (5.7%) ในขณะเดียวกันอัตราการรอดชีวิต 5 ปีสูง (98.6%)

การอ่านข้อมูลเกี่ยวกับการผ่าตัดแต่ละประเภทจะช่วยให้คุณเข้าใจถึงประโยชน์และความเสี่ยงและสามารถช่วยคุณพูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกต่างๆกับศัลยแพทย์ของคุณเพื่อให้คุณสามารถตัดสินใจได้อย่างมีข้อมูลมากขึ้น

ค้นหาศัลยแพทย์ที่ดี

หากคุณไม่เคยผ่าตัดหรือไม่รู้จักศัลยแพทย์เพื่อดูเรื่องนี้โปรดขอให้แพทย์ประจำครอบครัวหรือพยาบาลผู้ประกอบวิชาชีพแนะนำ หากคุณมีเนื้องอกวิทยาเขาหรือเธอควรสามารถแนะนำคุณให้รู้จักกับศัลยแพทย์ที่ทำศัลยกรรมมะเร็งเต้านมประเภทนี้ได้

การหาศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์มากในการผ่าตัดเต้านมและผู้ที่มีชื่อเสียงที่ดีเห็นได้ชัดว่าเป็นประโยชน์อย่างมาก แต่ให้พิจารณาคุณสมบัติต่างๆเช่นทักษะการฟังที่ดีความสามารถในการตอบคำถามของคุณอย่างชัดเจนและความอดทน

วิธีค้นหาศัลยแพทย์มะเร็งเต้านมที่ดีที่สุด

ประกันสุขภาพ

ตรวจสอบกับ บริษัท ประกันสุขภาพของคุณหากคุณมีเพื่อดูว่าศัลยแพทย์ที่คุณกำลังพิจารณาและโรงพยาบาลหรือศูนย์ศัลยกรรมที่เขาทำงานอยู่ในเครือข่ายหรือไม่ นอกจากนี้ก่อนที่คุณจะตกลงทำตามขั้นตอนใด ๆ โปรดตรวจสอบกับเจ้าหน้าที่ศัลยแพทย์ของคุณเพื่อดูว่าพวกเขาสามารถทำงานร่วมกับ บริษัท ประกันสุขภาพของคุณเพื่อรับผลประโยชน์ที่ดีที่สุดสำหรับคุณได้หรือไม่

ในขณะที่คุณกำลังตรวจสอบความคุ้มครองของประกันให้ดูว่า บริษัท วิสัญญีแห่งใดที่ทำงานร่วมกับโรงพยาบาล ตรวจสอบให้แน่ใจว่าประกันสุขภาพของคุณได้รับความคุ้มครองเช่นกัน ศัลยแพทย์โรงพยาบาลและวิสัญญีแพทย์ของคุณจะเรียกเก็บเงินจากคุณและ / หรือประกันสุขภาพของคุณแยกกัน การทำการบ้านก่อนสามารถช่วยป้องกันไม่ให้เกิดความประหลาดใจทางการเงินหลังการผ่าตัดได้

คำจาก Verywell

ในการพิจารณาขั้นตอนเหล่านี้สิ่งสำคัญคือคุณต้องเลือกวิธีที่ไม่เพียง แต่เหมาะสมกับกรณีของคุณเท่านั้นคุณมีความสะดวกสบายมากที่สุด หากครอบครัวหรือเพื่อนไม่เห็นด้วยให้ขอบคุณอย่างใจเย็นสำหรับความคิดเห็นและบอกให้พวกเขารู้ว่าคุณกำลังตัดสินใจในสิ่งที่คุณคิดว่าดีที่สุดสำหรับคุณ

พิจารณารับความคิดเห็นที่สองไม่ว่าคุณจะเอนเอียงไปทางใดก็ตาม คุณมีทางเลือกมากมายกว่าสองสามปีที่ผ่านมาในเรื่องการจัดการมะเร็งเต้านม แต่ก็หมายความว่ามีการตัดสินใจมากขึ้นด้วย เรียนรู้วิธีการสนับสนุนตัวเองในฐานะผู้ป่วยมะเร็งเพื่อให้ได้รับการดูแลที่ดีที่สุด