Brianna Gilmartin / Verywell
ประเด็นที่สำคัญ
- รัฐบาลสหรัฐอเมริกากำลังเปลี่ยนแปลงวิธีการจัดสรรปริมาณวัคซีน COVID-19 ให้กับรัฐต่างๆ แทนที่จะใช้การจัดสรรตามประชากรผู้ใหญ่การจัดสรรจะอิงตามจำนวนประชากรที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปในแต่ละรัฐและรัฐบาลจะจัดลำดับความสำคัญของรัฐที่มีการเปิดตัวเร็วขึ้น
- นอกจากนี้รัฐบาลยังเรียกร้องให้รัฐต่างๆขยายการเปิดตัวเพื่อรวมผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปและผู้ที่มีภาวะสุขภาพพื้นฐานแม้ว่ารัฐจะไม่ได้ฉีดวัคซีนในประเภทก่อนหน้า
- การริเริ่มการเปิดตัววัคซีนอาจหยุดชะงักได้เนื่องจาก Operation Warp Speed ได้ยืนยันว่าไม่มีปริมาณวัคซีนสำรองของรัฐบาลกลาง
ในขณะที่ความพยายามในการฉีดวัคซีน COVID-19 กำลังดำเนินอยู่รัฐบาลกลางของสหรัฐอเมริกาได้จัดสรรวัคซีน COVID-19 จำนวนเฉพาะให้กับแต่ละรัฐ
การจัดสรรเริ่มต้นขึ้นอยู่กับประชากรผู้ใหญ่ของแต่ละรัฐอย่างไรก็ตามฝ่ายบริหารของทรัมป์ได้เปลี่ยนวิธีที่จะจัดสรรปริมาณต่อรัฐ ตอนนี้จะจัดลำดับความสำคัญของรัฐที่ให้วัคซีนเร็วที่สุด
ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าการจัดสรรใหม่มีสถานะที่สับสนซึ่งตอนนี้กำลังดิ้นรนเพื่อเพิ่มความพยายามในการฉีดวัคซีนเพื่อหลีกเลี่ยงการสูญเสียปริมาณ การเปิดตัวที่เร็วขึ้นอาจเป็นไปไม่ได้ด้วยซ้ำเนื่องจากมีรายงานว่าไม่มีการสำรองวัคซีน COVID-19 ในปริมาณสำรองของรัฐบาลกลางไว้
“ มันยากมากที่จะรู้ว่าเกิดอะไรขึ้น” Eric Toner, MD นักวิทยาศาสตร์อาวุโสในภาควิชาอนามัยสิ่งแวดล้อมและวิศวกรรมที่ Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health กล่าวกับ Verywell “ สิ่งหนึ่งที่ดูเหมือนชัดเจนคือเราไม่ควรคาดหวังว่ากระแสของวัคซีนจากสัตว์เลี้ยงจะเพิ่มขึ้นในอนาคตอันใกล้นี้”
การเปลี่ยนแปลงการจัดสรรสำหรับรัฐ
ในช่วงกลางเดือนธันวาคม 2020 การริเริ่มวัคซีน COVID-19 ของรัฐบาล Trump ซึ่งเป็น Operation Warp Speed ได้ประกาศแผนการที่จะจัดสรรปริมาณวัคซีนตามประชากรที่มีอายุมากกว่า 18 ปีของรัฐและเขตแดน นอกจากนี้ยังจัดสรรจำนวนตามจำนวนประชากรให้กับ Indian Health Service
เมื่อวันที่ 12 มกราคม พ.ศ. 2564 Alex Azar รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ได้ประกาศในการแถลงข่าวว่าการจัดสรรถูกกำหนดให้เปลี่ยนแปลง ภายในสองสัปดาห์การจัดสรรจะขึ้นอยู่กับจำนวนประชากรผู้ใหญ่ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปในแต่ละรัฐแทนที่จะเป็นการจัดสรรตามจำนวนประชากรผู้ใหญ่ทั้งหมดของรัฐ
เอริคโทนเนอร์นพ
นับเป็นความพยายามฉีดวัคซีนด้านสาธารณสุขที่ใหญ่ที่สุดเท่าที่เคยมีมา และมันไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างรวดเร็ว
- เอริคโทนเนอร์นพAzar ยังเรียกร้องให้รัฐต่างๆเริ่มให้บริการวัคซีนแก่ผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปรวมถึงผู้ที่มีภาวะสุขภาพพื้นฐานซึ่งทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อการติดโควิด -19 ที่รุนแรงมากขึ้น เขาเรียกร้องให้รัฐต่างๆดำเนินการตามแผนใหม่แทนที่จะรอให้ดำเนินการฉีดวัคซีนในประเภทก่อนหน้านี้ให้เสร็จสิ้น
การจัดสรรปริมาณที่มีอยู่
เมื่อพูดถึงปริมาณที่มีอยู่ Azar กล่าวว่าจะให้ความสำคัญกับรัฐที่มีการเปิดตัววัคซีนเร็วขึ้นซึ่งเป็นการตัดสินใจที่อาจทำให้บางรัฐสั้นลง
ในการบรรยายสรุป Azar กล่าวว่า“ เราจะจัดสรรพวกเขาตามจังหวะการบริหารตามที่รัฐรายงานและตามขนาดของประชากร 65 ขึ้นไปในแต่ละรัฐ เราจะแจ้งให้รัฐทราบสองสัปดาห์เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงนี้เพื่อให้พวกเขามีเวลาที่จำเป็นในการวางแผนและปรับปรุงการรายงานหากพวกเขาคิดว่าข้อมูลของพวกเขาผิดพลาด”
เอริคโทนเนอร์นพ
สิ่งหนึ่งที่ดูเหมือนชัดเจนคือเราไม่ควรคาดหวังว่ากระแสของวัคซีนจากสัตว์เลี้ยงจะเพิ่มขึ้นในอนาคตอันใกล้นี้
- เอริคโทนเนอร์นพ
โทนเนอร์กล่าวว่าการตัดสินใจทำให้รัฐมืดมน “ นี่เป็นความพยายามในการฉีดวัคซีนด้านสาธารณสุขที่ใหญ่ที่สุดเท่าที่เคยมีมา และมันไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างรวดเร็ว "เขากล่าว" มันทำลายหลักฐานทั้งหมดที่ต้องการให้มีโปรโตคอลการฉีดวัคซีนที่มีการคิดมาอย่างดีซึ่งกำหนดเป้าหมายไปที่คนเหล่านั้นที่มีความเสี่ยงสูงสุด "
มี Federal Reserve of Vaccines หรือไม่?
ฝ่ายบริหารของทรัมป์กล่าวว่าจะปล่อยวัคซีนทั้งหมดที่ถูกสำรองไว้เพื่อให้ประชาชนได้รับปริมาณที่สอง
ในการแถลงข่าว Azar กล่าวว่า“ ตอนนี้เรากำลังสำรองปริมาณเต็มที่เรามีไว้สำหรับการสั่งซื้อ เนื่องจากตอนนี้เรามีการผลิตที่สม่ำเสมอตอนนี้เราจึงสามารถจัดส่งปริมาณทั้งหมดที่เก็บไว้ในปริมาณสำรองทางกายภาพโดยปริมาณที่สองจะถูกจ่ายโดยปริมาณที่ออกจากสายการผลิตด้วยการควบคุมคุณภาพ "
อย่างไรก็ตามมีรายงานว่าการสำรองวัคซีน COVID-19 ของรัฐบาลกลางไม่มีอยู่จริง เมื่อวันที่ 15 มกราคม 2021 ผู้ว่าการรัฐโอเรกอน Kate Brown ทวีต:
นอกเหนือจากสิ่งที่รัฐมีอยู่ในสต็อกแล้วจะต้องได้รับวัคซีน Pfizer-BioNTech หรือ Moderna ในปริมาณเพิ่มเติมผ่านซัพพลายเชน หากรัฐไม่สามารถคาดการณ์ถึงประโยชน์ที่สัญญาไว้ในการจัดหาวัคซีนได้พวกเขาก็จะไม่สามารถเพิ่มความพยายามในการฉีดวัคซีนได้
“ การขยายกลุ่มที่มีสิทธิ์ในตอนนี้กำลังสร้างความไม่ตรงกันอย่างมากระหว่างอุปสงค์และอุปทาน” Toner กล่าว “ รัฐควรต่อต้านการขยายแผนการฉีดวัคซีนของตนจนกว่าจะมีความชัดเจน”
โลจิสติกส์ของการจัดสรรวัคซีน
Toner กล่าวว่าการเปลี่ยนแปลงนโยบายอย่างกะทันหันเกี่ยวกับการเปิดตัวและการจัดสรรวัคซีนทำให้เกิดความสับสนในรัฐต่างๆ สำหรับรัฐหนึ่งคาดว่าจะฉีดวัคซีนให้กับผู้คนมากกว่าที่คาดการณ์ไว้ในตอนแรกหรือเสี่ยงต่อการสูญเสียการจัดสรร
“ ไม่มีทางที่พวกเขาจะทำเช่นนั้นได้อย่างมีความรับผิดชอบ” Toner กล่าว “ พวกเขาไม่ได้ตั้งศูนย์ฉีดวัคซีนจำนวนมาก พวกเขาไม่ได้ตั้งร้านขายยาปลีกทั้งหมด ฉันคิดว่ามันเป็นความผิดพลาดอย่างร้ายแรง” โทนเนอร์ยังกังวลว่าการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงเช่นนี้จะทำให้เกิดความสับสนและสายยาว
บางรัฐได้จัดตั้งหรือกำลังดำเนินการเปิดสถานที่ฉีดวัคซีนขนาดใหญ่ที่สนามกีฬา NFL สวนสาธารณะ MLB ลานนิทรรศการและศูนย์การประชุมเพื่อเร่งการเปิดตัว
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ได้แนะนำให้บุคลากรทางการแพทย์และผู้อยู่อาศัยในสถานดูแลระยะยาวได้รับการฉีดวัคซีนก่อนในระยะที่ 1a ของแผนการเปิดตัว กลุ่มถัดไปเฟส 1b จะรวมถึงพนักงานที่จำเป็นในแนวหน้าและผู้ที่มีอายุ 75 ปีขึ้นไป
“ ฉันคิดว่ามันสมเหตุสมผล” Toner กล่าว “ มันถูกต้องตามหลักจริยธรรมและทำได้” อย่างไรก็ตามจากการบรรยายสรุปของ Azar Toner กล่าวว่าตัวเลขมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมาก “ ตอนนี้เราได้เพิ่มผู้คนอีก 150 ล้านคนซึ่งโดยพื้นฐานแล้วครึ่งประเทศ และเป็นไปไม่ได้ในระยะสั้น”
จรรยาบรรณของวัคซีน
นอกเหนือจากคำถามด้านโลจิสติกส์แล้วการเปลี่ยนแปลงยังก่อให้เกิดคำถามเกี่ยวกับจริยธรรมอีกด้วย จรรยาบรรณของผู้ที่ต้องฉีดวัคซีนและเมื่อใดมีความซับซ้อน
โจเอลวู, JD, MPH, MA, HEC-C
มีการประนีประนอมระหว่างประโยชน์และความเป็นธรรมหรือไม่?
- โจเอลวู, JD, MPH, MA, HEC-C“ ความตึงเครียดพื้นฐานเกี่ยวกับวิธีการตอบสนองต่อวิกฤตสาธารณสุขภายใต้สภาวะที่ขาดแคลนคือความตึงเครียดระหว่างประโยชน์ใช้สอยและความเป็นธรรม” Joel Wu, JD, MPH, MA, HEC-C ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านจริยธรรมทางคลินิกของศูนย์ชีวจริยธรรมของมหาวิทยาลัย จากโรงเรียนสาธารณสุขของมินนิโซตาบอก Verywell
ในด้านสาธารณูปโภค Wu กล่าวว่าความคิดริเริ่มนี้คือการฉีดวัคซีนให้กับผู้คนให้ได้มากที่สุดโดยเร็วที่สุด ในด้านของความเป็นธรรมนั้นจะต้องทำในลักษณะที่ผลประโยชน์ไม่ได้เกิดขึ้นกับประชากรเพียงกลุ่มเดียวโดยที่คนอื่น ๆ ต้องเสียค่าใช้จ่าย
“ ถ้าคุณใช้แนวทางที่เป็นประโยชน์โดยสิ้นเชิงคุณอาจลงเอยด้วยการฉีดวัคซีนให้กับคนส่วนใหญ่และลดการเสียชีวิตและโรคได้มากที่สุด” เรากล่าว“ แต่จริงๆแล้วมันเป็นอันตรายต่อคนยากจนคนที่อาศัยอยู่ในชุมชนชนบทและชนกลุ่มน้อย . นั่นจึงเป็นตำแหน่งที่ไม่สามารถยอมรับได้และผิดจรรยาบรรณ”
อย่างไรก็ตาม Wu ยังยอมรับว่าแผนการเปิดตัวที่ช้านั้นผิดจรรยาบรรณเช่นกัน “ การใช้ทรัพยากรที่หายากอย่างไม่มีประสิทธิภาพก็เป็นปัญหาเช่นกัน” เขากล่าว “ ดังนั้นคำถามคือ: มีการประนีประนอมระหว่างยูทิลิตี้กับความเป็นธรรมหรือไม่?”
สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ
แผนการเปิดตัววัคซีน COVID-19 อาจมีการเปลี่ยนแปลงในรัฐของคุณ ตรวจสอบกับแผนกสุขภาพในพื้นที่ของคุณเกี่ยวกับคุณสมบัติของวัคซีนในพื้นที่ของคุณ
