วิธีการวินิจฉัยความผิดปกติของ Schizoaffective

การวินิจฉัยโรค schizoaffective ขึ้นอยู่กับอาการกำเริบของโรคจิตและอารมณ์แปรปรวน "คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต" (DSM-5) ซึ่งเป็นคู่มือที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตใช้รวมถึงเกณฑ์เฉพาะที่ใช้ในการวินิจฉัยภาวะนี้

โรค Schizoaffective มีลักษณะคล้ายกับความผิดปกติอื่น ๆ หลายประการ ได้แก่ โรคจิตเภทโรคอารมณ์สองขั้วและภาวะซึมเศร้าบางประเภท ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการและการตรวจร่างกายของคุณเงื่อนไขอื่น ๆ อาจต้องได้รับการพิจารณาและตัดออกก่อนที่จะทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายของโรค schizoaffective

รูปภาพ Justin Paget / Getty

การคัดกรองระดับมืออาชีพ

แบบสอบถามหลายชุดได้รับการพิจารณาว่าเป็นเครื่องมือคัดกรองที่มีศักยภาพในการระบุความผิดปกติของโรคจิตเภท

การประเมินอาการเชิงลบด้วยตนเอง (SNS) รวมถึงคำถามเกี่ยวกับการถอนตัวจากสังคมช่วงอารมณ์ที่ลดลงการเคลื่อนไหว (ขาดแรงจูงใจ) อาการ anhedonia (ไม่สามารถรู้สึกเพลิดเพลินได้) และอะโลเกีย (ขาดการพูดและความคิด)

คุณต้องทำการทดสอบนี้ในสำนักงานแพทย์หรือนักบำบัดของคุณโดยตอบคำถาม 20 ข้อเกี่ยวกับอาการของคุณ SNS เป็นเครื่องมือคัดกรองที่มีประโยชน์สำหรับอาการบางอย่างของโรคจิตเภทและโรคจิตเภท

แบบสอบถามการประเมินผู้ป่วย (PAQ) เป็นแบบสอบถาม 53 ข้อที่มีคำถามเกี่ยวกับความทุกข์ทั่วไปผลข้างเคียงอาการทางจิตอาการทางปัญญาและการนอนหลับ

คุณจะตอบคำถามโดยการทำแบบทดสอบในสำนักงานแพทย์หรือนักบำบัดของคุณ การตอบสนองอาจเป็นประโยชน์ในการคัดกรองเบื้องต้นสำหรับโรคจิตเภทและโรคจิตเภท

เครื่องมือที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยโรค schizoaffective คือการประเมินทางจิตเวชอย่างเป็นทางการโดยใช้เกณฑ์ DSM สำหรับความผิดปกติ

การประเมินทางจิตเวชและการทดสอบทางการแพทย์

การประเมินอาการของโรค schizoaffective จะเริ่มจากการที่แพทย์ของคุณถามเกี่ยวกับประวัติอาการประวัติทางการแพทย์และประวัติทางการแพทย์และจิตเวชในครอบครัวของคุณ

คุณจะได้รับการตรวจร่างกายซึ่งรวมถึงการตรวจสถานะทางระบบประสาทและจิตใจ จากผลการประเมินเบื้องต้นนี้คุณอาจต้องทำการทดสอบวินิจฉัยเพิ่มเติม

การตรวจทางห้องปฏิบัติการไม่สามารถยืนยันการวินิจฉัยโรค schizoaffective disorder ได้ แต่สามารถช่วยระบุได้ว่าคุณมีอาการป่วยอื่นที่มีอาการคล้ายกันหรือไม่

สัญญาณและอาการที่อาจเกิดขึ้นกับโรค schizoaffective ได้แก่ :

• ขาดปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่น
• ขาดการแสดงออกทางสีหน้า
• ร้องไห้หรือเศร้าอย่างเห็นได้ชัด
• ตื่นเต้นสุด ๆ
• ความร้อนรน
• พูดอย่างรวดเร็ว
• แบ่งปันความคิดมากมายอย่างรวดเร็ว
• ความหวาดระแวง
• การอธิบายความรู้สึกที่ไม่มี (เช่นการเห็นหรือการได้ยินสิ่งที่ไม่มี)
• การอธิบายความหลงผิด (ความเชื่อที่ไม่เป็นความจริง)
• รูปลักษณ์ที่ผิดปกติหรือไม่เรียบร้อย

บ่อยครั้งเพื่อนสนิทหรือสมาชิกในครอบครัวสามารถช่วยในการประเมินของคุณได้โดยอธิบายถึงสิ่งที่พวกเขาสังเกตเห็นอาการและพฤติกรรมของคุณเมื่อเวลาผ่านไป

หากมีความกังวลเกี่ยวกับสภาวะทางการแพทย์หรือระบบประสาทที่ก่อให้เกิดหรือมีส่วนทำให้เกิดอาการของคุณแพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบ ได้แก่ :

• การตรวจนับเม็ดเลือด (CBC): สามารถแสดงสัญญาณของการติดเชื้อหรือโรคโลหิตจาง
• ระดับอิเล็กโทรไลต์ในเลือด: สามารถตรวจพบปัญหาอิเล็กโทรไลต์หรือเมตาบอลิซึม
• หน้าจอยาในปัสสาวะ: สามารถแสดงหลักฐานของยาบางชนิดหรือยาผิดกฎหมาย
• ระดับฮอร์โมน: การทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์หรือระดับฮอร์โมนต่อมหมวกไต
• การถ่ายภาพสมอง: สามารถตรวจจับการบาดเจ็บของสมองโรคหลอดเลือดสมองเนื้องอก
• การเจาะเอว: สามารถตรวจหาสัญญาณของการติดเชื้อหรือการอักเสบ
• Electroencephalogram (EEG): สามารถตรวจจับอาการชักหรือสัญญาณของความเป็นพิษต่อสมอง

การตรวจสอบด้วยตนเอง / การทดสอบที่บ้าน

จะมีประโยชน์หากคุณพยายามติดตามอาการของคุณเมื่อเวลาผ่านไป อย่างไรก็ตามการขาดความเข้าใจเกี่ยวกับอาการเป็นเรื่องปกติมากกับโรค schizoaffective คุณอาจได้รับประโยชน์จากการมีเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวที่ไว้ใจได้ช่วยดูแลและติดตามอาการของคุณ

อาการและอาการแสดงที่อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของโรคจิตเภท ได้แก่ :

• นอนไม่หลับ
• นอนมากเกินไป
• พฤติกรรมเสี่ยง
• เศร้าสุด ๆ
• คิดถึงการฆ่าตัวตายหรือทำร้ายตัวเอง
• การลดน้ำหนักหรือเพิ่มน้ำหนัก
• ไม่สามารถโฟกัสได้
• การเห็นได้ยินหรือได้กลิ่นสิ่งผิดปกติหรือสิ่งที่ไม่มี
• รู้สึกว่ามีคนพยายามทำร้ายคุณ
• ความปั่นป่วนความโกรธหรือการโต้เถียงบ่อยครั้ง

อาจเป็นเรื่องยากที่จะรับรู้ว่าคุณมีอาการเหล่านี้อยู่บ้าง มั่นใจได้ว่าเมื่อคุณพูดคุยกับแพทย์ของคุณคุณจะต้องผ่านกระบวนการวินิจฉัยที่จะช่วยหาสาเหตุของการหยุดชะงักที่เกิดขึ้นในชีวิตของคุณ

การกำหนดชนิดย่อย

มีสองประเภทย่อยของโรค schizoaffective พวกเขาแต่ละคนเกี่ยวข้องกับอาการของโรคจิต แต่จะแตกต่างกันไปตามรูปแบบของอาการทางอารมณ์

ชนิดย่อยของโรค schizoaffective ได้แก่ :

• ประเภทซึมเศร้า: ในประเภทย่อยซึมเศร้าอาการของโรคจิตเภทจะเกิดขึ้นเช่นเดียวกับอาการของโรคซึมเศร้าที่สำคัญ
• ประเภทของไบโพลาร์: ด้วยประเภทย่อยสองขั้วอาการของโรคจิตเภทและอาการคลั่งไคล้จะเกิดขึ้นและอาจเกิดอาการซึมเศร้าได้

เกณฑ์ DSM-5 สำหรับการวินิจฉัยโรค schizoaffective รวมถึงองค์ประกอบหลายอย่าง ต้องมีทั้งสี่สิ่งต่อไปนี้ (A, B, C และ D) สำหรับการวินิจฉัยโรค schizoaffective:

• ตอบ: ตอนอารมณ์สำคัญที่เกิดขึ้นพร้อมกันอย่างน้อยสองเหตุการณ์ต่อไปนี้: ภาพหลอนการหลงผิดการพูดไม่เป็นระเบียบพฤติกรรมที่ไม่เป็นระเบียบอาการทางลบ (อาจรวมถึงการถอนตัวจากผู้อื่นพฤติกรรมที่ไม่เป็นระเบียบ)
• B: อาการของโรคจิตเภทเป็นเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์โดยไม่มีอาการทางอารมณ์ร่วม
• C: อาการซึมเศร้าและ / หรือคลุ้มคลั่งตลอดการเจ็บป่วยส่วนใหญ่
• D: อาการไม่ได้เกิดจากสาเหตุอื่นเช่นสารหรือสภาวะทางการแพทย์

การวินิจฉัยแยกโรค

ภาวะทางจิตเวชและระบบประสาทหลายอย่างอาจทำให้เกิดโรคจิตหรือภาพหลอนและอารมณ์เปลี่ยนแปลง อาการเหล่านี้บางส่วนถือเป็นความเป็นไปได้เมื่อมีการประเมินอาการของโรค schizoaffective

แต่ละสิ่งเหล่านี้สามารถมีลักษณะที่อาจช่วยแยกแยะเงื่อนไขได้ เนื่องจากผลกระทบของโรค schizoaffective อาจเกิดขึ้นไม่ต่อเนื่องและเป็นตอน ๆ จึงอาจใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีกว่าที่รูปแบบและความแปรปรวนของอาการจะชัดเจน

เงื่อนไขที่สามารถแสดงออกได้คล้ายกับโรค schizoaffective ได้แก่ :

• โรคจิตเภท: โรคทางจิตเวชที่มีลักษณะเป็นโรคจิตโดยไม่มีอาการทางอารมณ์ที่สำคัญ
• โรค Bipolar: ภาวะที่มีลักษณะคลุ้มคลั่ง hypomania ภาวะซึมเศร้าและอาการที่เป็นไปได้ของโรคจิต
• โรคซึมเศร้าที่สำคัญ (MDD): ภาวะที่มีอาการซึมเศร้าอย่างรุนแรงที่อาจเกี่ยวข้องกับโรคจิต
• โรคฮันติงตัน: ​​โรคสมองเสื่อมจากกรรมพันธุ์ที่อาจเกี่ยวข้องกับอาการของโรคจิต
• Progressive supranuclear palsy (PSP): ภาวะสมองเสื่อมแบบก้าวหน้าที่มีอาการทางอารมณ์
• การมึนเมา / การใช้ยา: อาจทำให้เกิดอาการต่างๆที่อาจคล้ายกับอาการของโรคจิตหรือความผิดปกติทางอารมณ์
• ความผิดปกติของสมองหรือการบาดเจ็บที่สมอง: โรคหลอดเลือดสมองการบาดเจ็บที่ศีรษะเนื้องอกในสมองหรือการติดเชื้อในสมองอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่อาจคล้ายกับผลของโรค schizoaffective
• ความเจ็บป่วยทางระบบ: การติดเชื้ออย่างรุนแรงภาวะการเผาผลาญหรือความล้มเหลวของอวัยวะอาจทำให้อารมณ์และ / หรือพฤติกรรมเปลี่ยนแปลงได้

คำจาก Verywell

กระบวนการวินิจฉัยโรค schizoaffective อาจทำให้เครียดได้ คุณและคนที่คุณรักอาจประสบกับความทุกข์อันเนื่องมาจากอาการ บางครั้งอาจใช้เวลาหลายปีกว่าการวินิจฉัยของคุณจะชัดเจนอย่างสมบูรณ์

เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค schizoaffective แล้วการได้รับการรักษาสามารถช่วยบรรเทาอาการและผลกระทบของความเจ็บป่วยที่มีต่อชีวิตของคุณได้