การทดสอบความเครียดด้วยนิวเคลียร์เป็นการศึกษาเพื่อวัดว่าการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจของคุณเป็นปกติหรือผิดปกติ การศึกษาใช้เครื่องตรวจวัดกัมมันตภาพรังสีเพื่อสร้างภาพว่าเลือดไปถึงกล้ามเนื้อหัวใจได้ดีเพียงใดทั้งในระหว่างออกกำลังกายและขณะพักผ่อน หากคุณไม่สามารถออกกำลังกายได้หรือแพทย์ของคุณคิดว่าการออกกำลังกายไม่ใช่ความคิดที่ดีสำหรับคุณการศึกษานี้ยังสามารถทำได้โดยการให้ยาที่ก่อให้เกิดความเครียดต่อหลอดเลือดหัวใจประเภทเดียวกับที่เกิดจากการออกกำลังกาย
การทดสอบความเครียดทางนิวเคลียร์มักใช้เพื่อประเมินความรุนแรงของการอุดตันที่อาจเกิดขึ้นจากโรคหลอดเลือดหัวใจโดยทั่วไปการศึกษานี้ถือว่าเป็นวิธีที่ไม่รุกรานที่แม่นยำที่สุดในการวินิจฉัยการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจ ในหลาย ๆ กรณีการทดสอบความเครียดด้วยนิวเคลียร์อาจทำให้ไม่จำเป็นต้องทำการสวนหัวใจแบบรุกราน
ภาพประกอบโดย Emily Roberts, Verywell
วัตถุประสงค์ของการทดสอบ
การทดสอบความเครียดจากนิวเคลียร์มักทำเพื่อช่วยในการวินิจฉัยว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นสาเหตุของอาการที่ไม่สามารถอธิบายได้หรือไม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการเจ็บหน้าอกหรือหายใจลำบาก หากมีการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจการทดสอบนี้ยังสามารถช่วยให้แพทย์ตัดสินความรุนแรงของการอุดตันได้
ในคนที่เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจการทดสอบความเครียดจากนิวเคลียร์มักจะเป็นประโยชน์ในการพัฒนาแผนการรักษาที่เหมาะสม
ผู้ที่กำลังได้รับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจไม่ว่าจะด้วยยาหรือการใส่ขดลวดมักจะได้รับการทดสอบความเครียดจากนิวเคลียร์เพื่อช่วยในการตัดสินประสิทธิภาพของการบำบัดและเพื่อรับข้อมูลที่จำเป็นในการให้คำแนะนำตามวัตถุประสงค์เกี่ยวกับกิจวัตรประจำวันและการออกกำลังกาย
สิ่งที่การทดสอบประเมิน
แนวคิดของการทดสอบความเครียดด้วยนิวเคลียร์คือการสร้างภาพสองภาพว่าเลือดกระจายไปยังกล้ามเนื้อหัวใจได้อย่างไรภาพหนึ่งในช่วงพักและอีกภาพหนึ่งในระหว่างการออกกำลังกาย โดยปกติเลือดควรกระจายไปยังกล้ามเนื้อหัวใจอย่างสม่ำเสมอทั้งในขณะพักและขณะออกกำลังกายและภาพจะแสดงการกระจายอย่างสม่ำเสมอ
หากทั้งภาพที่เหลือและภาพการออกกำลังกายแสดงการไหลเวียนของเลือดที่ไม่ดีซึ่งแสดงว่าเกิดอาการหัวใจวายก่อนหน้านี้ หากมีการระบุบริเวณที่มีการไหลเวียนของเลือดไม่ดีในระหว่างการทดสอบความเครียดที่ไม่มีอยู่ในระหว่างการพักผ่อนนั่นแสดงว่ามีโอกาสเกิดการอุดตันในหลอดเลือดหัวใจเส้นใดเส้นหนึ่งที่ทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลงชั่วคราว
ดังนั้นการทดสอบนี้จะช่วยให้แพทย์สามารถตรวจหาสถานะตำแหน่งและขนาดสัมพัทธ์ของหัวใจวายก่อนหน้านี้ได้ และการมีอยู่ตำแหน่งและขนาดสัมพัทธ์ของการอุดตันในหลอดเลือดหัวใจที่มีนัยสำคัญเพียงพอที่จะขัดขวางการไหลเวียนของเลือดในระหว่างการออกกำลังกาย
ตัวติดตามกัมมันตภาพรังสี
ทางเลือกของตัวตรวจจับกัมมันตภาพรังสีที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการสร้างภาพที่มีประโยชน์ในระหว่างการทดสอบความเครียดนิวเคลียร์มีการพัฒนามาตลอดหลายปี ในอดีตนิยมใช้แทลเลียม -201 (Tl-201) มากที่สุด ปัจจุบันส่วนใหญ่ถูกแทนที่ด้วย technetium-99 (Tc-99) ซึ่งสามารถให้ภาพที่ชัดเจนขึ้นโดยมีการสัมผัสรังสีน้อยลง
พักผ่อนและออกกำลังกายรูปภาพ
ปัจจุบันห้องปฏิบัติการส่วนใหญ่ทำการทดสอบความเครียดจากนิวเคลียร์หนึ่งวันเป็นประจำ ภาพพักจะดำเนินการก่อนด้วย Tc-99 ในปริมาณที่ค่อนข้างน้อยจากนั้นไม่กี่ชั่วโมงต่อมาโดยการถ่ายภาพความเครียดโดยใช้ขนาดที่ใหญ่กว่ามาก มีความท้าทายทางเทคนิคในการทำการทดสอบหนึ่งวัน แต่สิ่งเหล่านี้มักถูกชดเชยโดยการหลีกเลี่ยงความท้าทายในทางปฏิบัติ (ส่วนใหญ่สำหรับผู้ป่วย) ของการทดสอบสองวัน
ภาพพักจะดำเนินการโดยการฉีด Tc-99 tracer ทางหลอดเลือดดำจากนั้นสร้างภาพ (โดยการสแกนหน้าอกด้วยกล้องพิเศษที่เรียกว่ากล้องแกมมา) ภาพการออกกำลังกายจะดำเนินการโดยการฉีด tracer ในระหว่างการออกกำลังกายสูงสุด ในทั้งสองกรณีการสแกนแกมมาควรทำระหว่าง 15 - 60 นาทีหลังจากฉีดสารตรวจจับ
ในผู้ที่ไม่สามารถออกกำลังกายได้
ในผู้ที่มีความสามารถในการออกกำลังกายได้ในระดับที่เพียงพอการทดสอบความเครียดจากการออกกำลังกาย (โดยปกติจะอยู่บนลู่วิ่งบางครั้งบนจักรยานที่อยู่กับที่) เป็นวิธีที่แนะนำสำหรับการทดสอบความเครียดนิวเคลียร์ อย่างไรก็ตามเนื่องจากข้อ จำกัด ทางกายภาพบางคนที่ต้องการการทดสอบความเครียดจากนิวเคลียร์จึงไม่สามารถทำแบบฝึกหัดนี้ได้
หากคุณมีข้อ จำกัด ทางกายภาพดังกล่าวการทดสอบความเครียดทางเภสัชวิทยาสามารถทดแทนได้สำหรับการทดสอบความเครียดจากการออกกำลังกายยาที่สามารถกระตุ้นความเครียดของหัวใจทางสรีรวิทยาชั่วคราวที่เพียงพอสำหรับการทดสอบความเครียดจากนิวเคลียร์ ได้แก่ ยาขยายหลอดเลือด (เช่นอะดีโนซีนหรือไดไพริดาโมล) และยาอิโนโทรปิก (โดยปกติคือโดบูทามีน ). โดยทั่วไปแล้วควรใช้ยาขยายหลอดเลือด แต่แพทย์ของคุณจะเลือกตัวแทนเภสัชวิทยาที่ดีที่สุดสำหรับคุณหากการออกกำลังกายจริงไม่ใช่ทางเลือก
ความเสี่ยงและข้อห้าม
เมื่อดำเนินการโดยบุคลากรที่มีประสบการณ์การทดสอบความเครียดนิวเคลียร์จะค่อนข้างปลอดภัย ยังคงมีความเสี่ยงที่ทราบซึ่งรวมถึง:
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ: อาจเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจากการออกกำลังกาย สิ่งเหล่านี้แทบไม่เป็นอันตรายและมักจะหายไปเมื่อหยุดออกกำลังกาย นอกจากนี้ในขณะที่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเหล่านี้ถือเป็นความเสี่ยงของการทดสอบความเครียด แต่การตรวจพบก็มีค่าในการวินิจฉัยเช่นกัน ในที่สุดหากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่อาจเป็นอันตรายเกิดจากการออกกำลังกายอย่างพอประมาณจะเป็นการดีกว่าที่จะหาข้อมูลเกี่ยวกับโรคเหล่านี้ในสภาพแวดล้อมที่มีการควบคุมมากกว่าการออกไปข้างถนน
- เจ็บหน้าอกเวียนศีรษะหรืออาการอื่น ๆ : ในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอย่างมีนัยสำคัญการออกกำลังกายในปริมาณที่พอเหมาะอาจทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจขาดเลือดได้ (นั่นคือการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอ) อีกครั้งในขณะที่อาการเหล่านี้ถือเป็นความเสี่ยงของการทดสอบนี้ แต่ก็มักจะมีประโยชน์ในการทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายดังกล่าวในระหว่างการทดสอบเพื่อตรวจสอบว่าเกิดจากโรคหลอดเลือดหัวใจหรือไม่ ในความเป็นจริงในผู้ที่ได้รับการประเมินโดยเฉพาะสำหรับอาการที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายหนึ่งในเป้าหมายของการทดสอบคือการทำให้เกิดอาการซ้ำ
- อาการแพ้: แม้ว่าจะพบได้น้อยมาก แต่บางคนอาจมีอาการแพ้สารกัมมันตภาพรังสีที่ใช้ในการทดสอบนี้
- หัวใจวาย: นอกจากนี้ยังหายากมากในคนที่มีการอุดตันที่สำคัญในหลอดเลือดหัวใจการออกกำลังกายอาจทำให้หัวใจวาย
ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตคาดว่าจะเกิดขึ้นเพียง 1 ในทุกๆ 10,000 การทดสอบการออกกำลังกายที่ทำ
เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงบางคนไม่ควรได้รับการทดสอบความเครียดจากนิวเคลียร์ ข้อห้ามเฉพาะในการทดสอบ ได้แก่ :
- หัวใจล้มเหลวที่ควบคุมไม่ได้
- หัวใจวายภายใน 2 วันที่ผ่านมา
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบไม่เสถียร
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามชีวิตที่ควบคุมไม่ได้
- โรคลิ้นหัวใจรุนแรง
- เยื่อบุหัวใจอักเสบที่ใช้งานอยู่
- การผ่าหลอดเลือดเฉียบพลัน
- เส้นเลือดอุดตันในปอดล่าสุดหรือเส้นเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ
การทดสอบความเครียดนิวเคลียร์โดยทั่วไปโดยใช้เครื่องติดตามกัมมันตภาพรังสี Tc-99 จะทำให้คุณได้รับรังสี 11 มิลลิซีเวิร์ต นี่คือประมาณ 3 เท่าของปริมาณรังสีที่คุณได้รับจากการใช้ชีวิตตามปกติเป็นเวลาหนึ่งปี ถือเป็นจำนวนเล็กน้อยและโดยตัวมันเองไม่ควรเพิ่มความเสี่ยงตลอดชีวิตของคุณในการเป็นมะเร็งด้วยจำนวนที่วัดได้
ก่อนการทดสอบ
การทราบรายละเอียดเหล่านี้สามารถช่วยคลายความกังวลเกี่ยวกับการทดสอบนี้ได้
ระยะเวลาและสถานที่
แพทย์ของคุณจะปรึกษากับคุณว่าจะทำการทดสอบเมื่อใดและที่ไหน การทดสอบความเครียดจากนิวเคลียร์ส่วนใหญ่ดำเนินการในพื้นที่ผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาล คุณอาจถูกขอให้มาปรากฏตัวก่อนการทดสอบตามกำหนดเวลาอย่างน้อย 30 นาทีและคาดว่าจะอยู่ที่นั่นอย่างน้อยสี่ชั่วโมง
สิ่งที่สวมใส่
เนื่องจากคุณอาจจะเดินบนลู่วิ่งหรือขี่จักรยานออกกำลังกายคุณจึงควรนำเสื้อผ้าที่สวมใส่สบายหลวม ๆ และรองเท้าที่ใส่สบายมาด้วย หลายคนจะนำชุดออกกำลังกายติดตัวไปด้วยพร้อมกับรองเท้าเดินหรือวิ่ง สถานที่ทดสอบส่วนใหญ่เสนอสถานที่ที่สะดวกในการเปลี่ยน (และกลับเข้าสู่) เสื้อผ้าสตรีทของคุณ
อาหารและเครื่องดื่ม
คุณจะถูกขอให้หลีกเลี่ยงอาหารเครื่องดื่มและการสูบบุหรี่เป็นเวลา 4 ถึง 6 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงคาเฟอีนอย่างน้อย 24 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
ยา
คุณควรถามแพทย์ว่าควรทานยาตามใบสั่งแพทย์ชนิดใดในวันที่ทำการทดสอบและไม่ควรรับประทาน หากคุณเป็นโรคเบาหวานคุณควรได้รับคำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับวิธีใช้ยาของคุณในวันที่ทำการทดสอบ นอกจากนี้คุณควรหลีกเลี่ยงการรับประทานยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ก่อนการทดสอบเว้นแต่คุณจะได้รับคำแนะนำจากแพทย์ก่อน
ค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ
การทดสอบความเครียดจากนิวเคลียร์มีราคาค่อนข้างแพง แต่ค่าใช้จ่ายจะแตกต่างกันไปเล็กน้อยในแต่ละที่และขึ้นอยู่กับประเภทของการประกันที่คุณมี ประกันสุขภาพส่วนใหญ่ครอบคลุมการทดสอบความเครียดจากนิวเคลียร์ตราบเท่าที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจรับรองว่าคุณต้องการ แต่คุณอาจต้องการตรวจสอบกับ บริษัท ประกันของคุณก่อนทำการทดสอบเพื่อความแน่ใจ
สิ่งที่ต้องนำมา
คุณมีแนวโน้มที่จะใช้เวลาหยุดทำงานอย่างน้อยสองสามชั่วโมงในระหว่างขั้นตอนการทดสอบดังนั้นควรนำหนังสือหรือนิตยสารมาด้วยเพื่อช่วยให้คุณมีเวลาว่าง
ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ
หากเป็นไปได้คุณควรพาสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนที่สามารถช่วยให้คุณผ่านพ้นช่วงเวลานี้ไปได้และอาจเป็นไปได้ว่าใครสามารถนั่งร่วมกับคุณและแพทย์ของคุณได้หากคุณคาดว่าจะได้รับผลการทดสอบในวันที่ทำการทดสอบ
ระหว่างการทดสอบ
การทดสอบล่วงหน้า
หลังจากที่คุณมารับการทดสอบคุณจะได้รับการสัมภาษณ์โดยทีมดูแลสุขภาพเพื่อดูว่าอาการหรือสภาวะทางการแพทย์ของคุณเปลี่ยนแปลงไปหรือไม่ตั้งแต่ที่คุณพบแพทย์ครั้งสุดท้ายและคุณจะได้รับการตรวจร่างกายอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้คุณจะได้รับคำแนะนำอีกครั้งเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังในระหว่างการทดสอบและจะมีโอกาสถามคำถามเพิ่มเติมที่คุณอาจมี
ตลอดการทดสอบ
การทดสอบทั้งหมดควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์โดยตรงและแพทย์ที่ทำการทดสอบควรระบุตัวตนให้ชัดเจน
ในการสร้างภาพการเต้นของหัวใจที่หยุดพักช่างเทคนิคจะสอดเส้นทางหลอดเลือดดำเข้าไปในเส้นเลือดเส้นใดเส้นหนึ่งของคุณและจะฉีดสารตรวจวัดกัมมันตภาพรังสีจำนวนเล็กน้อย หลังจากผ่านไปประมาณ 20 นาทีคุณจะนอนราบภายใต้กล้องแกมม่าเป็นเวลา 15 ถึง 20 นาทีในขณะที่สร้างภาพที่แสดงให้เห็นว่าเลือดถูกกระจายไปยังกล้ามเนื้อหัวใจของคุณอย่างไร ในขณะที่คุณอยู่ภายใต้กล้องแกมม่าคุณจะต้องยกแขนขึ้นเหนือศีรษะและคุณจะต้องนอนนิ่ง ๆ
ส่วนแบบฝึกหัดของการศึกษาจะดำเนินการในภายหลังในวันเดียวกันหากคุณมีการทดสอบหนึ่งวัน หากคุณมีการทดสอบสองวันโดยทั่วไปส่วนการออกกำลังกายของการศึกษาจะทำในวันแรกและส่วนที่เหลือจะทำในวันถัดไป
สำหรับการศึกษาการออกกำลังกายช่างเทคนิคจะวางอิเล็กโทรดไว้ที่หน้าอกของคุณเพื่อให้สามารถบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจในระหว่างการออกกำลังกายและ (เว้นแต่คุณจะทำการทดสอบหนึ่งวันและได้ทำการใส่ IV ไปแล้ว) จะเริ่มการทำงานของสาย IV
คุณจะเริ่มเดินบนลู่วิ่ง (หรือปั่นจักรยานที่จอดอยู่กับที่) ในตอนแรกด้วยความเร็วที่ช้ามาก ทุก ๆ สามนาทีระดับการออกกำลังกายจะเพิ่มขึ้นจนกว่าคุณจะเหนื่อยล้าเกิดอาการหรืออัตราการเต้นของหัวใจถึงเป้าหมาย เมื่อคุณได้รับระดับสูงสุดของการออกกำลังกายที่คุณถูกขอให้ทำเครื่องติดตามกัมมันตภาพรังสีจะถูกฉีดเข้าไปใน IV ของคุณและคุณจะหยุดออกกำลังกาย คลื่นไฟฟ้าหัวใจและสัญญาณชีพของคุณจะได้รับการตรวจสอบตลอดระยะเวลาการออกกำลังกายและช่วงพักฟื้น การออกกำลังกายมักใช้เวลาไม่เกิน 6 ถึง 12 นาที
หลังจากออกกำลังกายเสร็จประมาณ 20 ถึง 30 นาทีคุณจะนอนอยู่ใต้กล้องแกมม่าอีกครั้งประมาณ 20 นาทีโดยให้แขนอยู่เหนือศีรษะเพื่อให้สามารถสร้างภาพการเต้นของหัวใจได้
หลังการทดสอบ
คนส่วนใหญ่ได้รับคำสั่งให้กลับมารับประทานอาหารยาและกิจกรรมตามปกติทันทีหลังจากการศึกษาสิ้นสุดลง ปริมาณรังสีที่คุณได้รับจากการทดสอบความเค้นนิวเคลียร์ถือว่าน้อยมากและไม่มีข้อควรระวังพิเศษใด ๆ ที่คุณจะต้องดำเนินการในเรื่องนี้
ศูนย์ทดสอบแตกต่างกันไปตามวิธีการสื่อสารผลการทดสอบความเครียดนิวเคลียร์กับผู้ป่วย ห้องปฏิบัติการส่วนใหญ่จะให้ข้อมูลบางอย่างแก่คุณในทันทีอย่างน้อยที่สุดก็เท่าที่จะบอกคุณได้ว่าการศึกษาพบข้อกังวลในทันทีหรือไม่ หากเป็นเช่นนั้นคุณจะได้รับคำแนะนำว่าควรทำอย่างไรต่อไป
อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่แล้วการทดสอบจะไม่น่าตกใจในทันทีและจะไม่สามารถใช้ผลลัพธ์ที่เป็นทางการได้จนกว่าภาพจะได้รับการตรวจสอบอย่างเป็นทางการโดยแพทย์โรคหัวใจ ในกรณีนี้คุณจะได้รับคำแนะนำให้ติดต่อแพทย์ที่แนะนำของคุณเพื่อรับผลและเพื่อหารือเกี่ยวกับสิ่งที่ควรเป็นขั้นตอนต่อไป
การจัดการผลข้างเคียง
ยกเว้นความเหนื่อยล้าเล็กน้อยจากการออกกำลังกายคุณไม่ควรคาดหวังว่าจะไม่มีผลข้างเคียงใด ๆ หากคุณมีอาการผิดปกติใด ๆ หลังการทดสอบนี้คุณควรพาไปพบแพทย์
การตีความผลลัพธ์
การทดสอบความเครียดด้วยนิวเคลียร์มีวัตถุประสงค์เพื่อวัดว่าการไหลเวียนของเลือดไปยังทุกส่วนของกล้ามเนื้อหัวใจเพียงพอหรือไม่ทั้งในระหว่างพักผ่อนและระหว่างออกกำลังกาย ในขณะที่การตีความภาพพักผ่อนและการออกกำลังกายจะต้องเป็นรายบุคคลและในขณะที่คุณจะต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณเองเกี่ยวกับผลการทดสอบเฉพาะในกรณีของคุณเองโดยทั่วไปผลการทดสอบความเครียดนิวเคลียร์จะแบ่งออกเป็นสามส่วน หมวดหมู่
1. ภาพการเต้นของหัวใจทั้งพักผ่อนและออกกำลังกายเป็นปกติ
ผลลัพธ์นี้ชี้ให้เห็นก่อนอื่นว่าไม่สามารถตรวจพบความเสียหายของหัวใจถาวรจากอาการหัวใจวายก่อนหน้านี้ได้ (เนื่องจากการสแกนขณะพักเป็นเรื่องปกติ) และประการที่สองไม่มีบริเวณใดของกล้ามเนื้อหัวใจที่ขาดการไหลเวียนของเลือดในระหว่างการออกกำลังกาย (เนื่องจากการสแกนการออกกำลังกายเป็นเรื่องปกติ) ผลลัพธ์นี้จะชี้ให้เห็นอย่างยิ่งว่าไม่มีการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจอย่างมีนัยสำคัญ
จากผลลัพธ์เหล่านี้แพทย์ของคุณจะแนะนำว่าควรทำตามขั้นตอนใดต่อไป (ถ้ามี) หากการทดสอบความเครียดนิวเคลียร์ของคุณเป็นเรื่องปกติ (ในกรณีนี้ขอแสดงความยินดีด้วย!) นั่นอาจเป็นการสิ้นสุดการทดสอบหัวใจของคุณ หากมีหลักฐานที่ชัดเจนเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือหากสามารถทำการวินิจฉัยได้ด้วยความมั่นใจแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการรักษาทางการแพทย์ทันทีเพื่อบรรเทาอาการและชะลอการลุกลามของโรคหลอดเลือดหัวใจของคุณ หากอาการของคุณรุนแรงหรือมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายในระยะเริ่มต้นค่อนข้างสูงแพทย์ของคุณอาจพูดคุยเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการสวนหัวใจเพื่อพิจารณารูปแบบการรักษาที่รุกรานมากขึ้นเช่นการใส่ขดลวด
2. ภาวะหัวใจหยุดเต้นผิดปกติ
หากการสแกนการเต้นของหัวใจขณะพักแสดงบริเวณที่เลือดไม่ไหลเวียนตามปกติไปยังส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อหัวใจนั่นเป็นข้อบ่งชี้ว่าเกิดอาการหัวใจวายก่อนหน้านี้ส่งผลให้กล้ามเนื้อหัวใจถูกทำลายอย่างถาวร
3. การสแกนหัวใจขณะออกกำลังกายผิดปกติ แต่ภาพพักเป็นปกติ
หากส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อหัวใจไม่ได้รับการไหลเวียนของเลือดอย่างเพียงพอในระหว่างการออกกำลังกาย แต่ได้รับการไหลเวียนตามปกติในขณะที่พักผ่อนนั่นเป็นข้อบ่งชี้ว่าอาจมีการอุดตันที่สำคัญในหลอดเลือดหัวใจที่ส่งไปเลี้ยงบริเวณนั้นของกล้ามเนื้อหัวใจ
เป็นประโยชน์ที่จะต้องจำไว้ว่าส่วนต่าง ๆ ของกล้ามเนื้อหัวใจอาจแสดงผลการค้นพบทั่วไปทั้งสามประเภทนี้ ตัวอย่างเช่นคน ๆ หนึ่งอาจมีข้อบกพร่อง "ถาวร" ในส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งบ่งชี้ว่าเกิดอาการหัวใจวาย และข้อบกพร่องที่“ ย้อนกลับได้” ในกล้ามเนื้อหัวใจอีกส่วนหนึ่งซึ่งบ่งบอกถึงการอุดตัน แต่ไม่มีความเสียหายถาวร
คำจาก Verywell
การทดสอบความเครียดด้วยนิวเคลียร์เป็นวิธีการที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพโดยทั่วไปในการประเมินว่ามีการอุดตันที่สำคัญในหลอดเลือดหัวใจหรือไม่และการอุดตันดังกล่าวก่อให้เกิดอาการต่างๆเช่นอาการเจ็บหน้าอกหรือทำให้กล้ามเนื้อหัวใจได้รับความเสียหายอย่างถาวรแล้วหรือไม่ การทดสอบแบบนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์มากในการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจและช่วยในการแนะนำการรักษา