โรคลำไส้อักเสบ (IBD) เป็นภาวะเรื้อรังซึ่งหมายความว่าผู้ที่อยู่ร่วมกับโรคนี้ต้องผ่านช่วงเวลาแห่งความเจ็บป่วยและสุขภาพที่ดี เป้าหมายของการรักษาผู้ที่เป็นโรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (สองรูปแบบหลักของ IBD) คือการบรรเทาอาการซึ่งสำหรับหลายวิธีหมายถึงการแก้ปัญหาการอักเสบและอาการ การรักษาอาจมีหลายรูปแบบรวมถึงการใช้ยาการผ่าตัดการบำบัดทางเลือกและการบำบัดเสริมและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
หลายคนที่เป็นโรค IBD คิดว่าการให้อภัยเป็นช่วงเวลาที่รู้สึกดีขึ้นโดยมีอาการ IBD น้อยลงหรือไม่มีเลยเช่นปวดท้องท้องเสียหรือมีเลือดปนในอุจจาระ การให้อภัยประเภทนี้บางครั้งเรียกว่าการบรรเทาอาการทางคลินิก อย่างไรก็ตามมีคำจำกัดความเพิ่มเติมของการให้อภัยที่มีความสำคัญมากขึ้นสำหรับผู้ป่วยและแพทย์ซึ่งเรียกว่าการให้อภัยด้วยการส่องกล้อง
รูปภาพ Isa Foltin / Getty
ประเภทต่างๆของการให้อภัย
คิดว่าการให้อภัยเป็นคำร่มขนาดใหญ่คำเดียวโดยมีประเภทย่อยต่างๆของการให้อภัยอยู่ภายใต้นั้น แพทย์จะใช้คำศัพท์ที่แตกต่างกันเพื่ออธิบายการให้อภัยตามสิ่งที่เกิดขึ้นกับ IBD ไม่ใช่ทุกคนที่จะทำสิ่งนี้ในการปฏิบัติประจำวัน แต่ที่ศูนย์เฉพาะทาง IBD หรือในการทดลองทางคลินิกการบรรเทาอาการประเภทต่างๆเหล่านี้อาจถูกพูดถึงและถูกมองว่าเป็นเป้าหมายของการรักษา ผู้ที่มี IBD ที่มีคำถามเกี่ยวกับการรักษาจะได้รับข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับโรคของพวกเขาโดยการถามเกี่ยวกับการบรรเทาอาการประเภทต่างๆเหล่านี้และหาก IBD ของพวกเขาอยู่ในประเภทการให้อภัยเหล่านี้
- การให้อภัยทางคลินิก: "รู้สึกดีขึ้น" โดยที่อาการ IBD ลดลงหรือหายไป
- การลดการส่องกล้อง: ในระหว่างขอบเขตเช่นการส่องกล้องลำไส้ใหญ่หรือการส่องกล้องตรวจทางทวารหนักจะไม่มีการอักเสบในลำไส้
- การให้อภัยทางชีวเคมี: การทดสอบที่ใช้เพื่อวัดว่า IBD มีผลต่อเลือดหรืออุจจาระอย่างไรอาจไม่แสดงอาการอักเสบ
- การให้อภัยการผ่าตัด: เมื่อใช้การผ่าตัดเพื่อรักษาและส่งผลให้มีอาการน้อยลงหรือไม่มีเลย บางครั้งอาจใช้เพื่ออธิบายผู้ที่ได้รับการผ่าตัดและยังไม่พบอาการและ / หรือการอักเสบใด ๆ
- การให้อภัยทางจุลพยาธิวิทยา: คำศัพท์อื่น ๆ ที่รวมถึงการบรรเทาอาการทางคลินิกและการส่องกล้อง นอกจากนี้เมื่อนำชิ้นเนื้อออกจากลำไส้และตรวจดูจะไม่แสดงลักษณะของการอักเสบ IBD
การให้อภัยการส่องกล้อง
ผู้ที่เป็นโรค IBD ควรได้รับการทดสอบเป็นประจำเพื่อตรวจสอบว่าร่างกายของพวกเขาตอบสนองต่อการรักษาอย่างไร ในบรรดาการทดสอบต่างๆที่สามารถใช้ได้คือขั้นตอนการส่องกล้องเช่นการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่หรือการส่องกล้องส่วนบน ในระหว่างการทดสอบเหล่านี้แพทย์สามารถมองเห็นภายในลำไส้ใหญ่หรือลำไส้เล็กและมองหาสัญญาณของ IBD เช่นการอักเสบสัญญาณของก้อนหินกรวดรอยแผลเป็นหรือการตีบ
หากการรักษาได้ผลและแพทย์ทางเดินอาหารมองไม่เห็นสิ่งใดในลำไส้ที่เป็นปกติของ IBD ผู้ป่วยอาจได้รับการพิจารณาว่าอยู่ในการบรรเทาอาการด้วยการส่องกล้อง หากก่อนหน้านี้มีบางส่วนของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ที่อักเสบและตอนนี้กำลังรักษาผู้ป่วยอาจกำลังได้รับการรักษาเยื่อเมือกซึ่งเป็นช่วงที่การอักเสบในชั้นเยื่อเมือกของลำไส้เริ่มหายและกลับสู่สภาวะที่มีสุขภาพดีขึ้น การรักษาประเภทนี้มีความสำคัญมากเนื่องจากอาจหมายความว่ามีความเสี่ยงน้อยกว่าในการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่อาจนำไปสู่การรักษาในโรงพยาบาลหรือคุณภาพชีวิตที่ต่ำลง
เมื่อมีผลต่ออาการ
การได้รับการบรรเทาอาการด้วยการส่องกล้องอาจหรือไม่ได้หมายความว่าอาการของ IBD จะหายไปด้วย พบว่าบางคนที่เป็น IBD อาจมีลำไส้ที่กำลังรักษาตัวอยู่ แต่ก็ยังมีอาการอยู่ หากมีอาการอย่างต่อเนื่องแพทย์ระบบทางเดินอาหารอาจหาสาเหตุอื่นเช่นโรคลำไส้แปรปรวน (IBS) โรค celiac หรือการแพ้แลคโตส สิ่งที่ตรงกันข้ามก็เป็นจริงเช่นกัน: บางคนอาจมีอาการอักเสบและอาจไม่มีอาการ
เหตุใดจึงสำคัญ
อาจดูเหมือนเป็นเรื่องโดยพลการสำหรับผู้ป่วย: การให้อภัยด้วยการส่องกล้องจะมีความสำคัญอย่างไรหากหมายความว่ายังมีอาการ IBD อยู่ การบรรเทาอาการด้วยการส่องกล้องมีความสำคัญเนื่องจากการอักเสบในระบบย่อยอาหารอาจนำไปสู่ปัญหาที่ใหญ่ขึ้น หากการอักเสบลดลงหรือหายไปหมายความว่าความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะลดลง การอักเสบที่ไม่ได้รับการตรวจสอบอาจนำไปสู่คุณภาพชีวิตที่ต่ำลงหรือมีภาวะแทรกซ้อนในลำไส้และลำไส้ที่รุนแรงมากขึ้น นี่คือเหตุผลที่การให้อภัยด้วยการส่องกล้องเป็นส่วนสำคัญอย่างหนึ่งในการบรรเทาอาการใน IBD
คำจาก Verywell
การเปลี่ยนแปลงจากการบรรเทาทุกข์ซึ่งมีความหมายเพียงแค่ "การไม่มีอาการ" ไปสู่การมีความหมายที่ลึกซึ้งนั้นกำลังดำเนินอยู่ดังนั้นแพทย์จึงพยายามทำความเข้าใจความแตกต่าง นอกศูนย์ IBD อาจไม่สามารถพูดถึงชนิดย่อยของการให้อภัยได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่ามีการอักเสบหรือไม่และมีการอักเสบมากน้อยเพียงใด หากการอักเสบได้รับการจัดการ แต่อาการยังคงดำเนินต่อไปสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยและเป็นปัญหาที่ต้องได้รับการแก้ไขผ่านการรักษา พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับแผนการรักษาของคุณและวิธีที่คุณกำลังดำเนินไปสู่การบรรลุเป้าหมายในการให้อภัย
