หมอนวดคืออะไร?

หมอนวดเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่เน้นกระดูกสันหลังเป็นหลักและทำการปรับกระดูกสันหลัง (หรือการปรับกระดูกสันหลัง) และการบำบัดด้วยมืออื่น ๆ เพื่อพยายามปรับปรุงการจัดแนวกระดูกสันหลังบรรเทาความเจ็บปวดและสนับสนุนสุขภาพโดยรวม

การดูแลไคโรแพรคติกเป็นยาเสริมประเภทหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับความสัมพันธ์ระหว่างโครงสร้างของร่างกายและการทำงานของร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเชื่อมต่อกระดูกสันหลังกับระบบประสาท อาการปวดหลังปวดคอและปวดหัวเป็นสาเหตุทั่วไปที่ทำให้คนทั่วไปเห็นหมอนวด

รูปภาพ leezsnow / Getty

ในปี 2560 ผู้ใหญ่ 10% เห็นหมอนวดในปี 2560 เพิ่มขึ้นจาก 9% ในปี 2555 ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ไคโรแพรคติกเป็นวิธีการทางการแพทย์เสริมที่ชาวอเมริกันนิยมใช้มากที่สุดเป็นอันดับสี่ตามปี 2015รายงานสถิติสุขภาพแห่งชาติ.

ความเข้มข้น

ไคโรแพรคติกเริ่มต้นในปีพ. ศ. 2438 เมื่อผู้รักษาที่เรียนรู้ด้วยตนเองชื่อเดวิดพาลเมอร์แสวงหาวิธีการรักษาโรคโดยไม่ใช้ยา เพื่อพัฒนาวัตถุประสงค์ของเขาพาลเมอร์หันไปใช้ศิลปะโบราณของการแพทย์ด้วยตนเอง (คำว่าไคโรแพรคติกรวมคำภาษากรีกไชโย (มือ) และPraxis (ปฏิบัติ) เพื่ออธิบายการรักษาที่ทำด้วยมือ)

เส้นประสาทที่แตกแขนงจากไขสันหลังที่ตั้งอยู่ใจกลางออกไปยังทุกส่วนของร่างกายจะต้องผ่านด้านข้างของกระดูกสันหลัง หมอนวดเชื่อว่าหากกระดูกกระดูกสันหลังไม่ตรงแนวอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพโดยรวมเนื่องจากการวางแนวไม่ตรงไปขัดขวางเส้นประสาท

ในทำนองเดียวกันไคโรแพรคติกเชื่อว่ากระดูกสันหลังที่อยู่ในแนวเดียวกันช่วยเพิ่มสุขภาพโดยทั่วไป กล่าวอีกนัยหนึ่งเส้นประสาทที่ออกจากกระดูกสันหลังจะไม่พบการอุดตันจากโครงสร้างใกล้เคียงและสามารถส่งแรงกระตุ้นได้อย่างอิสระ

แม้ว่าแพทย์บางคนจะมองว่าไคโรแพรคติกเป็นการรักษาแบบ "ขัดแย้ง" แต่ก็กลายเป็นกระแสหลักมากขึ้นในช่วงไม่กี่ทศวรรษ ความร่วมมือในการวิจัยเกิดขึ้นระหว่างสาขาวิชาทางการแพทย์แบบดั้งเดิมและไคโรแพรคติก

บริการไคโรแพรคติกมักใช้ในการรักษาปัญหาระบบประสาทและกระดูกและกล้ามเนื้อ แต่หมอนวดยังให้คำปรึกษาแก่ผู้ป่วยในเรื่องอาหารโภชนาการการออกกำลังกายนิสัยที่ดีต่อสุขภาพและการปรับเปลี่ยนอาชีพและวิถีชีวิต

นี่คือบทสรุปเกี่ยวกับเงื่อนไขที่คนส่วนใหญ่ต้องการการดูแลไคโรแพรคติก:

ปวดหลัง

หลักของการดูแลไคโรแพรคติกมักเกี่ยวข้องกับการรักษาอาการปวดหลังส่วนล่างที่พบบ่อยทั้งเฉียบพลัน (ฉับพลันและรุนแรง) และเรื้อรังผ่านการจัดการกระดูกสันหลังความเจ็บปวดอาจเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่เกิดจากปัญหาเกี่ยวกับแผ่นดิสก์หรือเส้นประสาทที่ถูกกดทับหรือเป็นผลมาจากโรคข้ออักเสบ

เจ็บคอ

ชีวกลศาสตร์ของคอหรือที่เรียกว่ากระดูกสันหลังคดทำให้เสี่ยงต่อความเจ็บปวดและการบาดเจ็บ สาเหตุของอาการปวดคอที่พบบ่อย ได้แก่ อาการชักกระตุกความผิดปกติของความเสื่อมเช่นโรคข้อเข่าเสื่อมโรคดิสก์และท่าทางที่ไม่ดี

หมอนวดมักใช้การปรับคอเพื่อปรับปรุงความคล่องตัวของกระดูกสันหลังฟื้นฟูช่วงการเคลื่อนไหวและเพิ่มการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่ติดกัน

ปวดหัว

การจัดการกระดูกสันหลังและตัวเลือกการบำบัดไคโรแพรคติกอื่น ๆ อาจมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการปวดศีรษะไมเกรนและอาการปวดศีรษะเช่นอาการปวดศีรษะจากมะเร็งปากมดลูกที่เกิดขึ้นที่คอตัวอย่างเช่นการเคลื่อนย้ายกะโหลกศีรษะที่มีภาระต่ำซึ่งเกี่ยวข้องกับแรงที่อ่อนโยนกว่าที่ใช้ ในการจัดการกระดูกสันหลังอาจช่วยลดอาการปวดหัวจากความตึงเครียด

ความเชี่ยวชาญขั้นตอน

มีมากกว่า 100 เทคนิคไคโรแพรคติกที่แตกต่างกัน มีการทับซ้อนกันเป็นจำนวนมากและเทคนิคหลายอย่างเป็นเวอร์ชันอื่นที่แตกต่างกันเล็กน้อย

การจัดการกระดูกสันหลังเป็นรากฐานที่สำคัญของการดูแลไคโรแพรคติก แต่ก็มีการใช้เทคนิคพิเศษอื่น ๆ เช่นกัน

การจัดการกระดูกสันหลัง

นี่คือสิ่งที่คนส่วนใหญ่เรียกว่าการปรับไคโรแพรคติก หมอนวดใช้แรงควบคุมกับข้อต่อในและรอบ ๆ กระดูกสันหลังด้วยตนเอง (โดยใช้มือ) หรือโดยใช้กลไก (โดยใช้เครื่องมือขนาดเล็ก)

เป้าหมายของการจัดการกระดูกสันหลังคือการจัดวางร่างกายให้อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมเพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังและการทำงานทางกายภาพของร่างกายทั้งหมด

ในขณะที่แกนนำของอาชีพไคโรแพรคติกคือการปรับกระดูกสันหลัง แต่หมอนวดส่วนใหญ่ก็ปรับกระดูกเชิงกรานเป็นส่วนหนึ่งของการรักษา บางรายยังปรับข้อต่ออื่น ๆ เป็นประจำเช่นหัวเข่าเท้าข้อมือและอื่น ๆ

Flexion Distraction Therapy

เทคนิคนี้ซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้ตารางพิเศษที่หันเหความสนใจและงอกระดูกสันหลังในการเคลื่อนไหวเป็นจังหวะอัตโนมัติและนุ่มนวลช่วยเพิ่มการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังและขจัดแรงกดจากหมอนรองกระดูกและเส้นประสาทไขสันหลังู

การบีบอัดกระดูกสันหลัง

ประเภทของการลากด้วยมอเตอร์การบีบอัดกระดูกสันหลังมักใช้ในการรักษาอาการบาดเจ็บของแผ่นดิสก์ เป้าหมายคือการแยกกระดูกสันหลังออกอย่างนุ่มนวลสร้างสุญญากาศระหว่างกระดูกสันหลังเป้าหมายและบรรเทาความเจ็บปวด

เป็นผลให้แผ่นดิสก์ที่นูนออกมาอาจหดและบรรเทาความกดดันต่อเส้นประสาทและโครงสร้างอื่น ๆ ในกระดูกสันหลังของคุณ

การจัดการภายใต้การระงับความรู้สึก

การจัดการกระดูกสันหลังภายใต้การระงับความรู้สึก (MUA) เป็นขั้นตอนที่ไม่รุกรานซึ่งอาจแนะนำเพื่อบรรเทาอาการปวดคอและหลังเรื้อรังเมื่อการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผล ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการทำให้ผู้ป่วยใจเย็นและทำการเคลื่อนไหวหลายครั้งการยืดตัวและการชักลากที่อาจจะเจ็บปวดเกินไปเนื่องจากกล้ามเนื้อกระตุกและ / หรือเนื้อเยื่อแผลเป็นมากเกินไป

การบำบัดเพิ่มเติม

การรักษาไคโรแพรคติกส่วนใหญ่จะมาพร้อมกับการรักษาเสริมเช่น:

• การใช้ความร้อนหรือน้ำแข็ง
• การกระตุ้นด้วยไฟฟ้า
• กายอุปกรณ์รองรับรองเท้าของคุณ
• การออกกำลังกายเพื่อการฟื้นฟู
• การให้คำปรึกษาเกี่ยวกับอาหารการลดน้ำหนักและปัจจัยการดำเนินชีวิตอื่น ๆ
• ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร

โปรดทราบว่าแพทย์ของไคโรแพรคติกเป็นแพทย์ที่ดูแลแบบอนุรักษ์นิยม ขอบเขตของการปฏิบัติไม่รวมถึงการใช้ยาหรือการผ่าตัด หากหมอนวดของคุณวินิจฉัยภาวะที่อยู่นอกขอบเขตอนุรักษ์นิยมนี้เช่นกระดูกหักหรือบ่งชี้ว่าเป็นโรคอินทรีย์เขาหรือเธอจะแนะนำคุณให้ไปพบแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม

การฝึกอบรมและการรับรอง

การเข้าเรียนในวิทยาลัยไคโรแพรคติกต้องใช้หน่วยกิตการศึกษาระดับปริญญาตรีอย่างน้อย 90 ภาคการศึกษาซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในสาขาวิทยาศาสตร์

แพทย์ไคโรแพรคติก (DC) ได้รับการศึกษาในหลักสูตรบัณฑิตวิทยาลัยระดับปริญญาเอกสี่ปีผ่านหลักสูตรที่มีห้องเรียนห้องปฏิบัติการและการฝึกงานทางคลินิกอย่างน้อย 4,200 ชั่วโมง โปรแกรม DC โดยเฉลี่ยเทียบเท่าในชั่วโมงเรียนกับโรงเรียนแพทย์ allopathic (M.D. ) และ osteopathic (D.O. )

ไคโรแพรคติกได้รับการควบคุมเป็นรายบุคคลโดยแต่ละรัฐและ District of Columbia ทุกรัฐต้องสำเร็จการศึกษาหลักสูตรปริญญาดุษฎีบัณฑิตสาขาไคโรแพรคติกจากวิทยาลัยที่ได้รับการรับรอง

การสอบที่ดำเนินการโดย National Board of Chiropractic Examiners (NBCE) เป็นสิ่งจำเป็นก่อนที่จะได้รับใบอนุญาตในการฝึก เพื่อรักษาใบอนุญาตรัฐส่วนใหญ่กำหนดให้หมอนวดได้รับเครดิตการศึกษาต่อเนื่อง (CE) ประจำปีผ่านโปรแกรม CE ที่ได้รับการอนุมัติจากรัฐ

ขอบเขตการปฏิบัติที่อนุญาตของหมอนวดตัวอย่างเช่นการจ่าย / ขายผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร การใช้การฝังเข็มธรรมชาติบำบัดหรือวิธีการเสริมสุขภาพอื่น ๆ - แตกต่างกันไปตามแต่ละรัฐ

ความเชี่ยวชาญ

หมอนวดบางคนแสวงหาที่อยู่อาศัยเพิ่มเติมสองถึงสามปีสำหรับการฝึกอบรมในสาขาเฉพาะทาง ฟิลด์เหล่านี้ ได้แก่ :

• รังสีวิทยา: ความเชี่ยวชาญพิเศษนี้มุ่งเน้นไปที่การถ่ายภาพเพื่อการวินิจฉัย มันเกี่ยวข้องกับการฝึกอ่านและแปลความหมายของรังสีเอกซ์การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) การตรวจด้วยคลื่นเสียงและการเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET scan) นักรังสีวิทยาไคโรแพรคติกที่ได้รับการรับรองมักให้ความสำคัญกับระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกและแบ่งปันการตีความการสแกนกับหมอนวดคนอื่น ๆ หรือแพทย์ที่แนะนำ
• การฟื้นฟู: เกี่ยวข้องกับเทคนิคในการช่วยให้ผู้คนฟื้นตัวจากการบาดเจ็บโดยเฉพาะที่หลังขาเท้าหรือแขน เป้าหมายอาจรวมถึงการเพิ่มความแข็งแรงและความอดทนและการปรับปรุงความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อและการควบคุมมอเตอร์
• โภชนาการทางคลินิก: หลักสูตรโภชนาการจะได้รับใบรับรองจาก American Clinical Board of Nutrition หรือ Chiropractic Board of Clinical Nutrition เพื่อให้หมอนวดสามารถให้คำแนะนำด้านโภชนาการและอาหารสำหรับผู้ป่วยได้มากขึ้น
• อายุรแพทย์: ความเชี่ยวชาญพิเศษนี้มุ่งเน้นไปที่การวินิจฉัยและการรักษาเงื่อนไขต่างๆที่นอกเหนือไปจากข้อต่อและกล้ามเนื้อ อาจรวมถึงการศึกษาโรคแพ้ภูมิตัวเองความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารกลากและการติดเชื้อ การดำเนินชีวิตและการรับประทานอาหารมักเป็นจุดสำคัญของแผนการรักษา
• ประสาทวิทยา: สิ่งนี้มุ่งเน้นไปที่สมองและระบบประสาทและเกี่ยวข้องกับตัวเลือกการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดสำหรับปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทและกล้ามเนื้อชีวกลศาสตร์และกระดูก อาจเกี่ยวข้องกับการใช้กระดูกสันหลังและการขยับแขนขาเป็นวิธีในการส่งข้อความไปยังพื้นที่เฉพาะของสมอง นอกจากนี้ยังมีความเชี่ยวชาญย่อยของประสาทวิทยาไคโรแพรคติกเช่นความผิดปกติของพัฒนาการในวัยเด็กการฟื้นฟูการบาดเจ็บของสมองและการฟื้นฟูสมรรถภาพขนถ่าย (การบำบัดเพื่อปรับปรุงการทรงตัว) ที่ต้องได้รับการฝึกอบรมเพิ่มเติมอีกสองปี
• นิติเวช: ภาคสนามมุ่งเน้นไปที่การดำเนินการตรวจสอบและการประเมินผลการสอบสวนและประเด็นทางกฎหมายและเพื่อเสนอความเห็นจากผู้เชี่ยวชาญในศาล
• เวชศาสตร์การกีฬา: เกี่ยวข้องกับการศึกษาการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับกีฬาและมุ่งเน้นไปที่การฟื้นตัวและการป้องกันการบาดเจ็บโดยไม่ต้องผ่าตัดหรือการรักษาด้วยยา
• การฝังเข็ม: การฝึกอบรมอยู่ในการฝังเข็มซึ่งเป็นวิธีการแพทย์แผนจีน (TCM) ซึ่งโดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับการสอดเข็มขนาดเล็กลงในจุดต่างๆทั่วร่างกาย
• กุมารเวชศาสตร์และการตั้งครรภ์: ความพิเศษนี้เกี่ยวข้องกับการรักษาเด็กและกระดูกสันหลังที่กำลังเติบโตตลอดจนการดูแลกระดูกสันหลังก่อนคลอดและหลังคลอด

เคล็ดลับการนัดหมาย

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณไปหาหมอนวดหากคุณมีอาการปวดหลังคอหรือปวดข้ออื่น ๆ แผนประกันจำนวนมากครอบคลุมการดูแลไคโรแพรคติก ขึ้นอยู่กับแผนของคุณคุณอาจสามารถปรึกษากับหมอนวดได้โดยตรงโดยไม่ต้องมีการแนะนำจากแพทย์

หากแพทย์ของคุณไม่สามารถแนะนำคุณไปหาหมอนวดเฉพาะทางได้ให้ขอคำแนะนำจากครอบครัวและเพื่อน ๆ คุณยังสามารถใช้เครื่องมือออนไลน์ของ American Chiropractic Association เพื่อค้นหาผู้ประกอบวิชาชีพในพื้นที่ของคุณ

หากต้องการตรวจสอบสถานะของหมอนวดบางราย (เช่นหากพวกเขาได้รับใบอนุญาตในปัจจุบันหากมีการร้องเรียนใด ๆ ต่อพวกเขา) ให้ค้นหาชื่อของพวกเขาในเว็บไซต์ของคณะกรรมการออกใบอนุญาตของรัฐของคุณ NCBE มีรายการลิงก์ที่เป็นประโยชน์ไปยังบอร์ดของรัฐเพื่อให้คุณเริ่มต้นได้

ความคุ้มครองประกันภัย

เมื่อเทียบกับการดูแลเสริมหรือการดูแลทางเลือกอื่น ๆ เช่นการฝังเข็มหรือการนวดแผนประกันไคโรแพรคติกเป็นเรื่องปกติและกว้างขวางกว่ามาก

จากการศึกษาในปี 2555 ที่นำโดย National Center for Complementary and Integrative Health พบว่าประมาณ 60% ของผู้ใหญ่ที่เห็นหมอนวดมีประกันสุขภาพสำหรับการดูแลของพวกเขา แม้ว่าความคุ้มครองบางส่วน (41%) จะมากกว่าความคุ้มครองที่สมบูรณ์ (19%)

ก่อนการนัดหมายโปรดตรวจสอบกับประกันของคุณเพื่อดูว่าบริการและการทดสอบไคโรแพรคติกครอบคลุมหรือครอบคลุมบางส่วนหรือไม่หากมีข้อกำหนดในการอ้างอิงและมีข้อ จำกัด เกี่ยวกับจำนวนการเยี่ยมชมหรือค่าใช้จ่ายทั้งหมด

นอกจากนี้ Medicare (Part B) ยังครอบคลุมการเยี่ยมชมไคโรแพรคติก อย่างไรก็ตามจะไม่ครอบคลุมบริการหรือการทดสอบอื่น ๆ ที่อาจต้องสั่งโดยหมอนวดเช่นรังสีเอกซ์อย่างน้อยสองโหลรัฐครอบคลุมการรักษาไคโรแพรคติกภายใต้ Medicaid

การเตรียมการ

ในการเตรียมตัวสำหรับการประเมินของคุณสิ่งสำคัญคือต้องแต่งกายด้วยเสื้อผ้าที่ไม่ จำกัด การเคลื่อนไหวหรือขัดขวาง:

• สวมเสื้อผ้าที่สบายตัว (เสื้อยืดกางเกงกีฬาเลกกิ้ง)
• สวมรองเท้าผ้าใบหรือรองเท้าส้นเตี้ยที่แข็งแรง
• หลีกเลี่ยงกระโปรงและชุดเดรส
• หลีกเลี่ยงกางเกงยีนส์ที่แข็งหรือแต่งกายที่ยากต่อการงอ
• ถอดเครื่องประดับทั้งหมดออก (อาจติดได้ระหว่างการรักษา)

เนื่องจากความดันจะถูกนำไปใช้กับร่างกายของคุณในระหว่างการรักษาคุณอาจต้องการให้แน่ใจว่าคุณใช้ห้องน้ำก่อนการนัดหมาย คุณอาจต้องการหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารก่อนการเยี่ยมชม

คาดหวังอะไร

การไปพบหมอนวดก็คล้ายกับการไปพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอื่น ๆ แต่มีองค์ประกอบที่เป็นเอกลักษณ์บางอย่าง

แม้ว่าการตั้งค่าสำนักงานและขั้นตอนการบริโภคจะค่อนข้างคุ้นเคย แต่ตารางการรักษาไคโรแพรคติกก็มีความโดดเด่น ตารางเหล่านี้มักจะค่อนข้างซับซ้อนเพื่อให้สามารถกำหนดตำแหน่งและการเคลื่อนไหวที่เฉพาะเจาะจงได้ในระหว่างการปรับกระดูกสันหลัง

หมอนวดจะเริ่มต้นด้วยการซักประวัติของคุณจากนั้นทำการตรวจร่างกายตามปกติตามด้วยการตรวจกระดูกสันหลังทั้งหมดของคุณ ตัวอย่างเช่นหากคุณมีอาการปวดหลังหมอนวดมักจะตรวจดูคอของคุณด้วยเนื่องจากการปรับตัวที่เป็นผลมาจากการบาดเจ็บหรือการจัดแนวของกระดูกกระดูกสันหลังไม่ตรง (subluxations) ในบริเวณหนึ่งอาจส่งผลให้เกิดการระคายเคืองทุติยภูมิที่อื่นในกระดูกสันหลัง

อาจจำเป็นต้องใช้การทดสอบภาพหรือห้องปฏิบัติการ (เช่น MRI, CT scan หรือ X-ray) เพื่อยืนยันการวินิจฉัยก่อนดำเนินการรักษา

โดยทั่วไปการตรวจร่างกายจะรวมถึงการประเมินที่หลากหลายเช่นการทดสอบการเคลื่อนไหวการคลำการทดสอบการสะท้อนกลับการเปรียบเทียบความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการทดสอบทางระบบประสาทและกระดูกที่มุ่งเน้นไปที่ข้อร้องเรียนหลัก

การดูแลอย่างต่อเนื่อง

ขึ้นอยู่กับขอบเขตระยะเวลาหรือความรุนแรงของอาการของคุณการแทรกแซงไคโรแพรคติกอาจต้องเข้ารับการตรวจหลายครั้ง หากคุณมีปัญหาเรื้อรังเช่นปวดหลังอาจแนะนำให้นัดหมายต่อเนื่องที่เรียกว่าการดูแลรักษาแม้ว่าอาการจะดีขึ้นหรือแก้ไขได้แล้วก็ตาม

ไม่มีมาตรฐานที่กำหนดไว้สำหรับการดูแลบำรุงรักษาดังนั้นสิ่งที่แนะนำจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับหมอนวดสภาวะสุขภาพของคุณและการตอบสนองโดยรวมของคุณต่อการรักษา อาจมีตั้งแต่การนัดหมายสองครั้งต่อปีไปจนถึงการประชุมประจำเดือนหรือมากกว่านั้น

การวิจัยเกี่ยวกับการดูแลบำรุงรักษามีข้อ จำกัด และมีผลลัพธ์ที่หลากหลาย แต่การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นผลลัพธ์ที่ดีกว่ารวมถึงวันที่เจ็บปวดน้อยลงสำหรับผู้ที่มีอาการปวดหลังที่นัดหมายป้องกันเมื่อเทียบกับผู้ที่พบหมอนวดเฉพาะเมื่ออาการกำเริบหรือแย่ลง