มะเร็งและความเสี่ยงอื่น ๆ ของการสูบบารากู่

ความนิยมในการสูบบุหรี่มอระกู่ซึ่งสูดดมผลิตภัณฑ์ยาสูบรสผลไม้ผ่านท่อแก้วทำให้เกิดความกังวลเกี่ยวกับผลกระทบที่เป็นอันตรายเช่นมะเร็งและสภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ ควันมอระกู่มีสารก่อมะเร็งหลายชนิดที่มีอยู่ในควันบุหรี่ ในความเป็นจริงมีข้อบ่งชี้บางประการว่าควันมอระกู่อาจเป็นอันตรายได้มากขึ้นโดยขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆเช่นควันที่สูดดมเข้าไปและลึกเพียงใด

การสูบมอระกู่เป็นที่นิยมโดยเฉพาะในหมู่วัยรุ่นและวัยหนุ่มสาวซึ่งส่วนใหญ่ดูเหมือนจะไม่รู้ว่าสิ่งที่พวกเขาสูดดมเข้าไปนั้นอาจเป็นอันตรายได้เช่นเดียวกับควันบุหรี่

จากการศึกษาในปี 2014 พบว่า 18% ของผู้สูงอายุในโรงเรียนมัธยมอ้างว่าสูบมอระกู่ในช่วง 12 เดือนก่อนหน้านี้งานวิจัยอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่าอัตราการสูบมอระกู่อยู่ที่ประมาณ 30% โดยที่นักเรียนส่วนใหญ่มักไม่ทราบถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากโรค ในบรรดาคนหนุ่มสาวการศึกษาพบว่าถึง 60% ไม่คิดว่าการสูบมอระกู่มีอันตรายที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่และบางคนไม่คิดว่าเป็นการ "สูบบุหรี่"

ณ วันที่ 20 ธันวาคม 2019 การ จำกัด อายุตามกฎหมายใหม่คือ 21 ปีสำหรับการซื้อบุหรี่ซิการ์หรือผลิตภัณฑ์ยาสูบอื่น ๆ (รวมถึงยาสูบมอระกู่) ในสหรัฐอเมริกา

สารพิษและสารก่อมะเร็ง

ตามที่ศูนย์ควบคุมโรคและการติดเชื้อ (CDC) ควันมอระกู่เป็นพิษอย่างน้อยที่สุดเท่าควันบุหรี่: การทบทวนการศึกษาในปี 2015 เกี่ยวกับสารพิษที่อาจเกิดขึ้นในควันมอระกู่พบว่ามีสารก่อมะเร็ง 27 ชนิดที่รู้จักหรือสงสัย

พบว่าควันมอระกู่มีความเข้มข้นสูงกว่าควันบุหรี่รวมทั้งคาร์บอนมอนอกไซด์ (จากถ่านที่ใช้ให้ความร้อนแก่น้ำในหม้อมอระกู่) ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคหัวใจได้ เบนซิน; และโพลีไซคลิกอะโรมาติกไฮโดรคาร์บอน (PAHs) ที่มีน้ำหนักโมเลกุลสูงซึ่งมีควันมอระกู่สูงกว่าควันบุหรี่สารพิษอื่น ๆ ที่พบทั้งในบุหรี่และควันมอระกู่ ได้แก่ สารหนูโคบอลต์โครเมียมและตะกั่ว

ปริมาณควันที่สูดดมมากขึ้น

เหตุผลหนึ่งที่ควันมอระกู่อาจเป็นพิษมากกว่าควันบุหรี่คือการสูดดมควันมากขึ้น ใน "เซสชัน" โดยทั่วไปของการสูบบุหรี่ด้วยท่อน้ำ (ประมาณหนึ่งชั่วโมง) จะมีการสูดดมพัฟ 200 ครั้งเทียบกับการสูดดม 20 ครั้งในการสูบบุหรี่หนึ่งมวน สิ่งนี้แปลเป็นเซสชั่นมอระกู่ทั่วไปซึ่งส่งผลให้มีการสูดดมควัน 90,000 มิลลิลิตร (มิลลิลิตร) เมื่อเทียบกับควัน 500 ถึง 600 มิลลิลิตรที่สูดดมด้วยบุหรี่

ความลึกของการหายใจเข้า

ผู้คนมักจะสูดดมควันมอระกู่เข้าปอดลึกกว่าการสูบบุหรี่ แม้ว่าจะยังไม่ได้รับการยอมรับว่ามีความสำคัญ แต่ก็อาจช่วยในการดูการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเกิดมะเร็งปอดหลังจากเพิ่มตัวกรองในบุหรี่ ก่อนที่บุหรี่จะมีตัวกรองควันจะไม่ถูกสูดเข้าไปลึก ๆ และมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดมะเร็งปอดชนิดหนึ่งที่เรียกว่า squamous cell carcinoma มะเร็งปอดชนิดนี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในทางเดินหายใจขนาดใหญ่ที่เข้าสู่ปอด (หลอดลม) และเนื่องจากตำแหน่งนี้มีแนวโน้มที่จะพบในระยะก่อนหน้าของโรค (เนื่องจากนำไปสู่อาการต่างๆเช่นไอไอเป็นเลือด หายใจไม่ออกและการติดเชื้อบ่อยครั้งเนื่องจากการอุดกั้นทางเดินหายใจ)

ด้วยการเพิ่มตัวกรองบุหรี่ทำให้มะเร็งต่อมลูกหมากในปอดกลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้น มะเร็งปอดชนิดนี้มักเกิดบริเวณรอบนอกของปอดและเนื่องจากตำแหน่งนี้มักพบในระยะหลังของโรค

การเสพติด

เป็นนิโคตินในบุหรี่ที่นำไปสู่การเสพติดและนิโคตินมีอยู่ในควันมอระกู่เช่นเดียวกับในควันบุหรี่ แม้จะมีการโฆษณาในทางตรงกันข้ามควันมอระกู่ก็มีน้ำมันดินเช่นกัน เป็นกระบวนการเผา (ด้วยบุหรี่) หรือให้ความร้อน (ด้วยมอระกู่) ซึ่งสร้างน้ำมันดิน ในความเป็นจริงการสูบมอระกู่อาจส่งผลให้มีการสัมผัสกับน้ำมันดินในปริมาณที่สูงขึ้นเนื่องจากมีการรมควันเป็นระยะเวลานานขึ้นและต้องใช้แรงดึงที่มากขึ้น

เสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง

ผู้สูบมอระกู่อาจเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งชนิดเดียวกันที่เกิดจากการสูบบุหรี่ ได้แก่ :

• มะเร็งปอด: สารก่อมะเร็งที่ก่อให้เกิดมะเร็งปอดหลายชนิดที่มีอยู่ในควันบุหรี่ยังพบได้ในควันมอระกู่ จากการศึกษาในอินเดียพบว่าผู้สูบมอระกู่มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งปอดมากกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ถึง 4 เท่า
• มะเร็งศีรษะและลำคอ
• มะเร็งหลอดอาหาร
• มะเร็งในช่องปาก: ยาสูบทำให้เนื้อเยื่อในปากและลำคอระคายเคืองและเมื่อพบเห็นคนที่เคี้ยวยาสูบทำให้เกิดการอักเสบซึ่งอาจนำไปสู่มะเร็งได้
• มะเร็งกระเพาะอาหาร (มะเร็งกระเพาะอาหาร): การศึกษาล่าสุดแสดงให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างการสูบบุหรี่มอระกู่กับมะเร็งกระเพาะอาหารรวมทั้งรอยโรคมะเร็งในกระเพาะอาหารของผู้ใช้มอระกู่เป็นประจำ
• มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ: ในสหรัฐอเมริกา 50% ของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในผู้ชายเกิดจากการสูบบุหรี่
• มะเร็งตับอ่อน: การศึกษาพบว่าผู้ใช้มอระกู่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งตับอ่อน การสูบมอระกู่ยังเพิ่มความเสี่ยงของโรคเหงือกซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับมะเร็งตับอ่อน
• มะเร็งเม็ดเลือดขาว: เบนซีนซึ่งเป็นสารก่อมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน (AML) และมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับเลือดอื่น ๆ นักวิจัยประเมินผู้สูบบุหรี่มอระกู่ 105 คนและผู้สูบบุหรี่ที่ไม่ใช้มอระกู่ 103 คนที่สัมผัสกับควันมอระกู่ในการวัดผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวของเบนซินก่อนและหลังการสัมผัส ผู้สูบมอระกู่มีระดับสูงขึ้น 4.2 เท่าหลังจากสูบบุหรี่ในบาร์มอระกู่และสูงขึ้น 1.9 เท่าหลังงานในบ้าน

ภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการสูบบารากู่

เช่นเดียวกับการสูบบุหรี่ยังมีภาวะสุขภาพอื่น ๆ อีกมากมายที่เกี่ยวข้องกับการสูบมอระกู่ที่นอกเหนือไปจากโรคมะเร็ง

มอระกู่และโรคอ้วน

แม้ว่าบางครั้งการสูบบุหรี่จะเกี่ยวข้องกับการลดน้ำหนัก แต่สิ่งที่ตรงกันข้ามกับการสูบมอระกู่ก็ดูเหมือนจะเป็นจริง การวิเคราะห์อภิมานปี 2019 ของการศึกษาเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างโรคอ้วนและการสูบมอระกู่พบว่าการสูบมอระกู่มีความสัมพันธ์กับกความเสี่ยงสูงขึ้นของโรคอ้วนโดยไม่คำนึงถึงอายุหรือเพศ

การสัมผัสกับการติดเชื้อ

ในขณะที่บุหรี่มักจะสูบคนเดียวโดยเฉพาะคนหลายคนมักใช้ท่อมอระกู่ร่วมกันในขณะที่พวกเขา "ลอด" ท่อที่เลานจ์มอระกู่หรืองานในบ้าน แบคทีเรียหรือไวรัสที่อยู่ในปากของผู้สูบมอระกู่อาจมีการ "แบ่งปัน" รวมทั้งจุลินทรีย์เช่นไวรัสเริมในช่องปาก

โรคและเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจเกิดจากการสูบบุหรี่จากมอระกู่ ได้แก่ โรคถุงลมโป่งพองโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) โรคหัวใจโรคกระดูกพรุนภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์การคลอดก่อนกำหนดและภาวะมีบุตรยาก

ความเสี่ยงจากควันมอระกู่มือสอง

มีงานวิจัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับผลกระทบของควันมอระกู่มือสองต่อผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ ควันบุหรี่เพื่อสิ่งแวดล้อม (ETS) หรือควันบุหรี่มือสองหมายถึงการรวมกันของควันกระแสหลักควันข้างทางและควันที่ผู้สูบบุหรี่หายใจออก

เนื่องจากสารพิษและสารก่อมะเร็งจำนวนมากที่มีอยู่ในควันบุหรี่มีอยู่ในควันมอระกู่ดูเหมือนว่าจะมีเหตุผลที่ควันบุหรี่มือสองจากมอระกู่จะเป็นอันตรายได้เช่นเดียวกับที่มาจากบุหรี่ ที่กล่าวว่าควันบุหรี่มือสองจากมอระกู่อาจแตกต่างจากควันบุหรี่มือสองที่สูดดมจากบุหรี่โดยการสัมผัสส่วนใหญ่ประกอบด้วยควันที่ผู้สูบหายใจออกไม่ว่าจะดีหรือไม่ดีก็เป็นอีกคำถามหนึ่ง

การศึกษาพบว่าระดับของเบนซินเพิ่มขึ้นในผู้ที่สัมผัสกับควันมอระกู่ นอกจากนี้ยังมีงานวิจัยที่แสดงให้เห็นว่าระดับของสารก่อมะเร็งปอดที่เรียกว่า NNK (4- [methylnitrosamino] -1- [3-pyridyl] -1-butanone) พบในระดับที่สูงขึ้นในห้องนอนของเด็กที่สูบบุหรี่มอระกู่รายสัปดาห์หรือรายเดือน .

ประเด็นสำคัญก็คือแม้ว่าการสูบบุหรี่จากมอระกู่จะดูไม่มีพิษมีภัยและกลิ่นผลไม้ของผลิตภัณฑ์ยาสูบ แต่นิสัยมอระกู่อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคน ๆ หนึ่งและสุขภาพของคนที่คุณรักโดยเฉพาะเด็กและคนหนุ่มสาวเช่นเดียวกับการสูบบุหรี่