ณัฐวุฒิสมสุข / Getty
ประเด็นที่สำคัญ
- ประเทศที่มีรายได้สูงกำลังฉกฉวยวัคซีน COVID-19 และบางประเทศอาจมีส่วนเกินตามรายงานของ Duke University
- ด้วย 50% ของการจัดหาวัคซีนครั้งแรกโดยอ้างว่า 13% ของประชากรโลกหลายประเทศจะเกิดขึ้นในระยะสั้น
- ปัจจุบันแคนาดาอ้างสิทธิ์ในปริมาณมากที่สุดต่อหัว
- ความพยายามในการฉีดวัคซีนทั่วโลกอาจใช้เวลาหลายปีเนื่องจากการขาดแคลนและอุปสรรคในการกระจาย
ประเทศที่ร่ำรวยกว่ากำลังอ้างสิทธิ์ในวัคซีน COVID-19 โดยอาจซื้อในปริมาณที่มากเกินความต้องการและปล่อยให้ประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลางอยู่ในระยะสั้นตามการวิจัยของ Duke University
การขาดแคลนควบคู่ไปกับอุปสรรคด้านการกระจายอื่น ๆ อาจหมายความว่าประชากรทั่วโลกอาจไม่ได้รับการฉีดวัคซีนจนกว่าจะถึงปลายปี 2567 ซึ่งจะทำให้การแพร่ระบาดเป็นเวลานานขึ้นและทำให้บางพื้นที่ต้องดิ้นรน
“ มีโอกาสมากที่บางคนจะไม่เคยได้รับวัคซีนเลยหรืออย่างน้อยก็ต้องใช้เวลานานมากสำหรับทุกคนในการฉีดวัคซีน” Nicole Hassoun, PhD, ศาสตราจารย์ด้านปรัชญาจาก Binghamton University, State University of New York, และนักชีวจริยธรรมที่ศึกษาการเข้าถึงยาที่จำเป็นทั่วโลกกล่าวกับ Verywell “ เราต้องการความร่วมมือระดับโลกมากขึ้นเพื่อที่จะประสบความสำเร็จ”
ข้อเสนอล่วงหน้าสำหรับวัคซีน
Duke Global Health Innovation Center ได้ติดตามการสั่งซื้อวัคซีน COVID-19 ล่วงหน้าทั่วโลก แม้ว่าผู้สมัครวัคซีนจำนวนมากยังอยู่ในระหว่างการทดลอง แต่มีการพูดถึง 12.1 พันล้านโดสจากผู้สมัครวัคซีนหลายราย ในจำนวนนั้นรวมถึงการซื้อที่ยืนยันแล้ว 8.6 พันล้านรายการและ 3.5 พันล้านอยู่ระหว่างการเจรจาหรือจัดสรรเพื่อขยายภายใต้สัญญาที่มีอยู่
“ ประเทศหนึ่ง ๆ สามารถลงนามกับ บริษัท ยาที่กำลังพัฒนาวัคซีนได้” Farley Cleghorn, MD, MPH นักระบาดวิทยาและหัวหน้าฝ่ายปฏิบัติการด้านสุขภาพระดับโลกของ Palladium กล่าวกับ Verywell
ข้อตกลงมาในรูปแบบของกำลังซื้อโดยตรงการลงทุนในการวิจัยและพัฒนาข้อตกลงการผลิตและการพัฒนาขนาดใหญ่และการเป็นเจ้าภาพในการทดลองทางคลินิกตามการวิเคราะห์ของ Duke
ด้วยข้อตกลงเหล่านี้ประเทศที่ร่ำรวยกว่าได้วางไข่ไว้ในตะกร้าหลายใบโดยการจองภาพสำหรับผู้สมัครวัคซีนหลายราย ตัวอย่างเช่นแคนาดามีปริมาณเพียงพอที่จะฉีดวัคซีนให้กับผู้อยู่อาศัยถึงห้าครั้งรายงานการศึกษาของ Duke อย่างไรก็ตามผู้สมัครวัคซีนในพอร์ตโฟลิโอของประเทศอาจไม่ได้รับการอนุมัติทั้งหมด
แคนาดาสหรัฐอเมริกาสหราชอาณาจักรออสเตรเลียญี่ปุ่นและ 27 ประเทศสมาชิกของสหภาพยุโรปได้อ้างสิทธิ์ประมาณครึ่งหนึ่งของกำลังการผลิตขั้นต้นของผู้สมัครวัคซีนชั้นนำในปัจจุบัน AstraZeneca, Pfizer และ Moderna ตามบทความในธรรมชาติ.“ นั่นเป็นเพียง 13% ของประชากรที่มีวัคซีน 50% ของปริมาณที่มีอยู่” Hassoun กล่าว
ประเทศที่มีรายได้สูงได้ซื้อปริมาณ 4.1 พันล้านที่ยืนยันแล้ว ประเทศที่มีรายได้ปานกลางระดับบนได้รับ 1.1 พันล้านโดส และประเทศที่มีรายได้ปานกลางระดับล่างถือครองมากกว่า 1.9 พันล้านโดส แต่นักวิจัยของ Duke กล่าวว่าพวกเขาไม่พบหลักฐานข้อตกลงโดยตรงสำหรับการซื้อวัคซีนจากประเทศที่มีรายได้ต่ำ และแม้แต่ประเทศที่มีรายได้ปานกลางถึงล่างที่มีข้อตกลงโดยตรงบางประเทศก็ยังไม่ได้รับปริมาณที่เพียงพอในการฉีดวัคซีนให้กับประชากรทั้งหมด
วัคซีน COVID-19: ติดตามว่ามีวัคซีนชนิดใดบ้างใครสามารถรับวัคซีนได้บ้างและปลอดภัยเพียงใด
ความไม่เหมาะสมในการเข้าถึงวัคซีน
ในกรณีที่ไม่มีข้อตกลงการซื้อโดยตรงประเทศต่างๆกำลังใช้โปรแกรมที่เรียกว่า COVAX สำหรับวัคซีน COVAX ได้รับการเปิดตัวเพื่อช่วยในการรับวัคซีน COVID-19 ไปยังทุกส่วนของโลกโดยให้ประเทศสมาชิกสามารถเข้าถึงได้อย่างเท่าเทียมกัน เป็นส่วนหนึ่งของการเข้าถึงเครื่องมือ COVID-19 (ACT) ขององค์การอนามัยโลก
COVAX ทำงานในลักษณะนี้: ประเทศที่มีรายได้สูงซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ COVAX Facility มุ่งมั่นที่จะซื้อปริมาณวัคซีนที่กำหนดซึ่งจะแจกจ่ายอย่างเป็นธรรมและเท่าเทียมกันในทุกประเทศ จากนั้นประเทศที่มีรายได้ปานกลางและต่ำในกลุ่มพันธมิตรจะสามารถเข้าถึงปริมาณที่จะได้รับการสนับสนุนจากการบริจาคเป็นหลัก ด้วยวิธีนี้ประเทศที่ได้รับทุนด้วยตนเองสามารถซื้อระดับความครอบคลุมของวัคซีนที่แตกต่างกันสำหรับผู้อยู่อาศัยและประเทศที่มีรายได้ต่ำกว่าจะได้รับปริมาณเพียงพอที่จะฉีดวัคซีน 20% ของประชากรของตน
ประชากรโลกส่วนใหญ่อาศัยอยู่ในประเทศที่เป็นส่วนหนึ่งของ COVAX Facility ตามรายงานของ Duke WHO แสดงรายชื่อประเทศที่มีรายได้สูง 98 ประเทศซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ COVAX โดยที่สหรัฐฯไม่อยู่ในรายชื่อ และ 92 ประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลางในพันธมิตรมีสิทธิ์ได้รับการสนับสนุน COVAX
แต่ด้วยประเทศที่มีรายได้สูงกว่าที่ซื้อยาผ่านข้อตกลงโดยตรงกับ บริษัท ยา COVAX อาจเผชิญกับปัญหาการขาดแคลนวัคซีนสำหรับประเทศที่มีรายได้ต่ำรายงาน Duke กล่าว
“ คุณสามารถเข้าใจได้ว่าทำไมประเทศต่างๆจึงเข้าร่วมข้อตกลงทวิภาคีหรือไม่เข้าร่วมในโครงการนี้” Hassoun กล่าว “ แต่ในขณะเดียวกันฉันคิดว่ามันไม่เท่าเทียมกันมาก มันจะดีกว่ามากถ้าทุกคนร่วมมือกันเพื่อการกระจายอย่างเท่าเทียมกันผ่าน COVAX”
จะเกิดอะไรขึ้นกับปริมาณส่วนเกินของประเทศ
จากการศึกษาของ Duke แคนาดาเป็นผู้นำของโลกในแง่ของการซื้อวัคซีนที่ได้รับการยืนยันตามจำนวนประชากร แม้ว่าประเทศจะซื้อวัคซีน 7 ชนิดมากกว่า 400 ล้านโดส แต่ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะได้รับการอนุมัติวัคซีนทั้งหมด แต่ถ้าประเทศใดประเทศหนึ่งต้องเผชิญกับปัญหาส่วนเกินปริมาณเหล่านั้นจะไปอยู่ที่ไหน?
“ ความหวังคือพวกเขาจะบริจาคสิ่งเหล่านั้นและทำให้สิ่งเหล่านั้นพร้อมใช้งานด้วยต้นทุนที่ต่ำมากผ่านโครงการริเริ่ม COVAX” Hassoun กล่าว
The Coalition for Epidemic Preparedness (CEPI) ซึ่งเป็นผู้ร่วมก่อตั้ง COVAX กำลังเจรจากับประเทศที่จัดหาเงินทุนด้วยตนเองในกลุ่มพันธมิตรที่ได้รับการรับรองปริมาณผ่านข้อตกลงภายนอกเพื่อดูว่าสามารถแบ่งปันวัคซีนส่วนเกินกับ COVAX ได้หรือไม่ตามรายงานของ Duke
สหรัฐอเมริกาซึ่งไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของ COVAX ได้รับวัคซีนมากกว่า 1 พันล้านโดสจากผู้เข้ารับการฉีดวัคซีน 6 รายซึ่งเพียงพอที่จะฉีดวัคซีน 200% ของประชากรตามภาระ COVID-19 ตามข้อมูลของ Duke อีกครั้งเป็นไปได้ว่าผู้สมัครทั้งหมดจะไม่ได้รับการอนุมัติอย่างไรก็ตาม
อุปสรรคเพิ่มเติมในการกระจายวัคซีนทั่วโลก
การขาดยาจะไม่เป็นอุปสรรคเพียงอย่างเดียวในการฉีดวัคซีนประชากรในประเทศที่มีรายได้ต่ำ และความท้าทายอาจขึ้นอยู่กับวัคซีนเฉพาะที่มีอยู่ “ โดยพื้นฐานแล้วบางอย่างสามารถแช่เย็นได้” Hassoun กล่าว “ คนอื่น ๆ ต้องการห้องเย็นพิเศษน้ำแข็งแห้งกล่องเก็บพิเศษ”
การฉีดวัคซีนจะต้องใช้มากกว่าหนึ่งครั้งหรือไม่ก็เป็นเรื่องที่น่ากังวลเช่นกันหากผู้คนต้องเดินทางเป็นระยะทางไกลบนพื้นที่ขรุขระหรือในสภาวะที่ยากลำบากเพื่อรับการฉีดหลายครั้ง และเนื่องจากความท้าทายเหล่านี้วัคซีนที่แตกต่างกันจึงมีแนวโน้มที่จะถูกกำหนดเป้าหมายไปยังสถานที่ต่างๆเธอกล่าวเสริม
นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องใช้เงินทุนเพื่อแก้ไขอุปสรรคในการจัดหาและการจัดจำหน่ายอีกด้วยรายงานของ Duke ระบุว่าเมื่อเร็ว ๆ นี้ธนาคารโลกได้ให้เงินสนับสนุนการฉีดวัคซีน COVID-19 ในประเทศที่มีรายได้ต่ำถึง 12 พันล้านดอลลาร์
ความสำคัญของการฉีดวัคซีนทั่วโลก
แม้ว่าสหรัฐอเมริกาและประเทศอื่น ๆ จะมีการผลิตวัคซีนจำนวนมากตั้งแต่กลางศตวรรษที่แล้ว แต่เราก็อยู่ในดินแดนที่ไม่มีใครสังเกตเห็นด้วยความพยายามในการฉีดวัคซีนสำหรับการระบาดของ COVID-19
“ เราไม่เคยฉีดวัคซีนทั่วโลกมาก่อน” Cleghorn กล่าวพร้อมอธิบายว่าการระบาดทั่วโลกเป็นสถานการณ์ที่ไม่เหมือนใคร “ การฉีดวัคซีนในวัยเด็กมีเป้าหมายที่เด็ก ๆ การฉีดวัคซีนตามนัดมีเป้าหมายสำหรับผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน การฉีดวัคซีนสำหรับการเดินทางมีไว้เพื่อการเดินทาง…” เขากล่าวว่าความจำเป็นกับอุปทานจะพัฒนาไปในแต่ละช่วง
แต่ Hassoun กล่าวว่าอุปสรรคใด ๆ ที่เราต้องเผชิญในการฉีดวัคซีนทั่วโลกโดยเร็วที่สุดจำเป็นต้องได้รับการพิจารณาในทันทีและเป็นการออกกำลังกายเพื่ออนาคตของเรา - และเพื่อสุขภาพของประชาชนทั่วโลกโดยทั่วไป เราอาจเผชิญกับภัยพิบัติที่มีผู้เสียชีวิตสูงขึ้นตามท้องถนนและความพยายามในการฉีดวัคซีนไม่ควรใช้เวลาหลายปี “ นี่จะไม่ใช่การแพร่ระบาดอย่างเดียว” เธอกล่าว “ มีการระบาดอื่น ๆ อยู่เสมอ จะมีเสมอ อันที่จริงมีการระบาดอย่างต่อเนื่องมากมาย”
เธอกล่าวว่าเมื่อประเทศต่างๆไม่ได้เข้าร่วมโครงการเพื่อฉีดวัคซีนให้กับทุกคนทั่วโลกหรือขัดขวางกลยุทธ์เหล่านั้นก็จะกลายเป็นปัญหาทางศีลธรรม “ ชีวิตของทุกคนมีค่าสำหรับพวกเขาเท่ากับชีวิตของคุณสำหรับคุณ” เธออธิบาย “ ฉันคิดว่าเราต้องมั่นใจว่าทุกคนสามารถเข้าถึงยาที่จำเป็นโดยคำนึงถึงสิทธิมนุษยชนได้ทั่วโลก”
สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ
ประเทศที่คุณอาศัยอยู่อาจกำหนดได้ว่าคุณจะเข้าถึงวัคซีน COVID-19 ได้เมื่อใด หลายประเทศได้ทำข้อตกลงโดยตรงกับผู้ผลิตวัคซีนในขณะที่ประเทศอื่น ๆ กำลังพึ่งพาโครงการขององค์การอนามัยโลกที่เรียกว่า COVAX สำหรับปริมาณวัคซีน ขอให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณแจ้งให้คุณทราบว่าวัคซีน COVID-19 จะพร้อมให้บริการเมื่อใด
