Medicare ครอบคลุมนอกสหรัฐอเมริกา

หลายคนคิดถึงการเดินทางรอบโลกเมื่อเกษียณอายุ ดูเหมือนจะเป็นความคิดที่ดีจนกว่าจะมีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณป่วยนอกสหรัฐอเมริกา? ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของแผน Medicare ที่คุณมีตัวเลือกการดูแลสุขภาพของคุณอาจมี จำกัด อย่าล้มเลิกความฝัน! นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เพื่อให้แน่ใจว่าคุณมีความคุ้มครองที่จำเป็นเมื่อคุณเดินทางออกนอกประเทศ

Medicare ดั้งเดิมและการเดินทางต่างประเทศ

ไม่ใช่ว่า Original Medicare (ส่วน A และส่วน B) จะไม่จ่ายค่าดูแลสุขภาพในต่างประเทศ แต่จะทำได้เฉพาะในสถานการณ์ที่หายากเท่านั้นทุกอย่างขึ้นอยู่กับว่าคุณกำลังเดินทางไปที่ใดในโลก:

• การเดินทางไปและกลับจากอะแลสกา: เมื่อคุณเดินทางโดยตรงระหว่างอลาสก้าและทวีปอเมริกา "โดยไม่ล่าช้าอย่างไม่มีเหตุผล" (กล่าวคือคุณไม่ได้หยุดพักร้อนในแคนาดา) Medicare จะครอบคลุมการดูแลในโรงพยาบาลในแคนาดาที่ใกล้ที่สุดหากอยู่ใกล้กว่า กว่าโรงพยาบาลอเมริกัน
• เดินทางบนเรือสำราญ: หากเรือสำราญของคุณอยู่ในน่านน้ำนอกอาณาเขตเช่นภายในหกชั่วโมงจากท่าเรือสหรัฐฯ Medicare จะครอบคลุมบริการที่จำเป็นทางการแพทย์ใด ๆ ที่คุณได้รับบนเรือ
• การเดินทางใกล้ชายแดนสหรัฐฯ: Medicare จะจ่ายค่ารักษาพยาบาลที่โรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดเมื่อคุณเดินทางใกล้ชายแดนแม้ว่าโรงพยาบาลนั้นจะอยู่นอกสหรัฐอเมริกาก็ตาม สิ่งนี้ใช้กับสถานการณ์ฉุกเฉินเท่านั้น
• ที่อยู่อาศัยใกล้ชายแดนสหรัฐฯ: เมื่อมีคนอาศัยอยู่ใกล้ชายแดนสหรัฐฯและโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดอยู่นอกสหรัฐอเมริกา Medicare จะรับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการดูแลโรงพยาบาลที่สถานพยาบาลนั้นไม่ว่าจะเป็นสถานการณ์ฉุกเฉินหรือไม่ก็ตาม

นอกเหนือจากนั้น Original Medicare บอกว่าคุณโชคไม่ดี

แผน Medicare Advantage

แผน Medicare Advantage ดำเนินการโดย บริษัท ประกันเอกชนแม้ว่ามาตรฐานขั้นต่ำสำหรับสิ่งที่พวกเขาต้องครอบคลุมจะถูกกำหนดโดยรัฐบาลกลาง พวกเขามีทางเลือกว่าจะเสนอความคุ้มครองในต่างประเทศเป็นผลประโยชน์เพิ่มเติมหรือไม่

โชคดีที่หลายแผนให้ความคุ้มครองกรณีฉุกเฉินทั่วโลก คุณจะต้องเลือกแผนที่ครอบคลุมพื้นที่ที่คุณหวังว่าจะเดินทางไปและคุณจะต้องการซื้อสินค้าในราคาที่ดีที่สุด อย่าลืมเก็บสำเนาใบเสร็จรับเงินของคุณไว้ทั้งหมดในกรณีที่โรงพยาบาลต่างประเทศหรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพไม่ได้เรียกเก็บเงินจากแผน Medicare Advantage ของคุณโดยตรง คุณสามารถจัดเตรียมเอกสารที่จำเป็นสำหรับการชำระเงินคืนเมื่อคุณกลับถึงบ้าน

โปรดทราบว่าความคุ้มครองนี้มีไว้เพื่อจุดประสงค์ในกรณีฉุกเฉินเท่านั้น แผน Medicare Advantage จะไม่ครอบคลุมการดูแลสุขภาพตามปกติในต่างประเทศ ใครก็ตามที่อาศัยอยู่ในประเทศอื่นเป็นช่วงเวลาหนึ่งของปีอาจต้องหาแหล่งความคุ้มครองสุขภาพอื่นสำหรับการพำนักระยะยาว

แผน Medigap และการเดินทางต่างประเทศ

ไม่ใช่ทุกคนที่จะต้องการเลือกแผน Medicare Advantage แผนเหล่านี้อาจมีเครือข่ายผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่แคบและหากแพทย์คนโปรดของคุณไม่ทำการตัดไหมคุณอาจไม่สามารถใช้บริการของพวกเขาได้ นอกจากนี้คุณจะไม่สามารถใช้ประโยชน์จากแผนการออมของ Medicare ที่สามารถช่วยลดค่าใช้จ่ายได้

สำหรับผู้ที่ชอบใช้ Original Medicare แผนเสริม Medicare หรือที่เรียกว่าแผน Medigap อาจเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการเดินทาง เช่นเดียวกับแผน Medicare Advantage รัฐบาลกลางกำหนดแนวทางสำหรับสิ่งที่แผน Medigap ต้องครอบคลุม มีแผนให้บริการ 10 แผนและห้าแผนรวมถึงความคุ้มครองสำหรับการดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินในต่างประเทศ

หลังจากที่คุณจ่ายค่าลดหย่อน 250 เหรียญแล้ว Medigap Plans C, D, F, G และ N จะจ่ายเงินสูงสุดถึง 80% ของค่าใช้จ่ายฉุกเฉินของคุณ อย่างไรก็ตามพวกเขาจะดำเนินการดังกล่าวในช่วง 60 วันแรกที่คุณออกนอกประเทศเท่านั้น นาฬิกาจะรีเซ็ตหลังจากที่คุณกลับไปที่สหรัฐอเมริกา

แผนเหล่านี้ยัง จำกัด อายุการใช้งาน หลังจากแผน Medigap ของคุณจ่ายค่าดูแลฉุกเฉิน 50,000 ดอลลาร์แล้วแผนดังกล่าวจะไม่ให้ความคุ้มครองการเดินทางต่างประเทศอีกต่อไป ไม่สำคัญว่าเงินเหล่านั้นจะถูกใช้ไปในหนึ่งปีหรือหลายปี

ตัวเลือกการประกันภัยอื่น ๆ

ขออภัยคุณไม่ได้รับอนุญาตให้มีทั้งแผน Medicare Advantage และแผน Medigap

ผู้ที่ใช้เวลาเป็นระยะเวลานานนอกสหรัฐอเมริกาอาจต้องพิจารณาซื้อประกันที่ไม่เกี่ยวข้องกับเมดิแคร์ แผนทางการแพทย์ระยะสั้นอาจมีให้บริการผ่านตัวแทนการท่องเที่ยวในพื้นที่ของคุณหรือ บริษัท ประกันภัยอื่น ๆ

สำนักงานกงสุลสหรัฐฯให้รายชื่อ บริษัท ประกันแม้ว่าพวกเขาจะรับรองอย่างเป็นทางการก็ตามนอกจากนี้ยังรวมถึงข้อจำกัดความรับผิดชอบที่ "ไม่รับผิดชอบหรือรับผิดต่อความสามารถในวิชาชีพหรือชื่อเสียงของหรือคุณภาพของบริการที่มีให้"

คำจาก Verywell

อย่าปล่อยให้ Medicare หยุดคุณไม่ให้มองเห็นโลก! แผน Medicare Advantage หรือแผน Medigap อาจช่วยให้คุณได้รับความคุ้มครองการเดินทางฉุกเฉินที่คุณต้องการเมื่อตัวเลือกเหล่านี้ไม่เพียงพอคุณอาจสามารถซื้อแผนทางการแพทย์ระยะสั้นสำหรับการเดินทางของคุณได้