วิธีการรักษาโรคลมชัก

โรคลมชักมักได้รับการรักษาด้วยยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อควบคุมอาการชัก แต่อาจเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดอุปกรณ์กระตุ้นเส้นประสาทหรืออาหารพิเศษขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคุณและการควบคุมอาการชักของคุณด้วยยาได้ดีเพียงใด การรักษาโรคลมชักแบบใหม่หลายรายการกำลังใกล้เข้ามาเช่นกัน ไม่ว่าคุณจะปฏิบัติตามหลักสูตรการรักษาใดเป้าหมายสุดท้ายก็เหมือนกัน: เพื่อให้คุณใช้ชีวิตได้เต็มที่ป้องกันอาการชักและลดผลกระทบจากการจัดการความผิดปกติของคุณให้น้อยที่สุด การค้นหาเส้นทางที่เหมาะสมสำหรับคุณอาจใช้เวลาพอสมควร

Verywell / Emily Roberts

ใบสั่งยา

เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมบ้าหมูการดำเนินการครั้งแรกของแพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะสั่งจ่ายยาต้านอาการชัก (ยากันชัก) เพื่อควบคุมอาการชักของคุณ อาการชักของคนส่วนใหญ่สามารถควบคุมได้ด้วยยาเพียงตัวเดียว แต่บางคนอาจต้องการมากกว่านั้น

ชนิดและปริมาณที่แพทย์กำหนดให้คุณจะขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยเช่นอายุประเภทและความถี่ของอาการชักและยาอื่น ๆ ที่คุณกำลังใช้ อาจใช้เวลาลองผิดลองถูกเพื่อค้นหายาและปริมาณที่ดีที่สุดที่มีผลข้างเคียงน้อยที่สุดสำหรับคุณ

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจหายไปหลังจากที่คุณใช้ยาเป็นเวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์และร่างกายของคุณมีโอกาสที่จะปรับตัวได้ ถ้าพวกเขาไม่ได้ลดลงหรือถ้าอาการรุนแรงหรือน่ารำคาญให้ปรึกษาแพทย์ของคุณทันที

ด้วยยาบางชนิดการขาดยาไม่ใช่ปัญหา อย่างไรก็ตามการขาดยาต้านอาการชักแม้แต่ครั้งเดียวอาจทำให้คุณควบคุมอาการชักไม่ได้สิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องทานยาให้ตรงตามที่กำหนดและปรึกษาแพทย์หากคุณมีปัญหาใด ๆ

หลายคนสามารถควบคุมอาการชักได้ด้วยยากันชักและหลังจากนั้นไม่กี่ปีโดยไม่มีอาการชักก็สามารถหยุดรับประทานได้ในที่สุด การหยุดยาต้านอาการชักเร็วเกินไปหรือด้วยตัวคุณเองอาจสร้างปัญหาร้ายแรงได้ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เพื่อตัดสินใจว่าควรหยุดการรักษาหรือไม่และเมื่อใด

มียากันชักมากกว่า 20 ชนิดให้เลือก ได้แก่ :

• Tegretol, Carbatrol (carbamazepine): ใช้สำหรับเด็กและผู้ใหญ่นอกจากนี้ carbamazepine ยังใช้เพื่อรักษาอาการปวดในสภาพต่างๆเช่นโรคระบบประสาทและโรคประสาท trigeminal ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ เวียนศีรษะความคิดผิดปกติพูดไม่ชัดอาการสั่นท้องผูกและปากแห้ง
• Onfi (clobazam): ยากล่อมประสาทนี้มักใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อรักษาเด็กและผู้ใหญ่ที่เป็นโรค Lennox-Gastaut หรือโรคลมบ้าหมูในรูปแบบอื่น ๆ ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ความเหนื่อยล้าความยากลำบากในการประสานงานน้ำลายไหลการเปลี่ยนแปลงความอยากอาหารอาเจียนและท้องผูก
• Keppra (levetiracetam): นี่เป็นหนึ่งในยากันชักที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาเด็กและผู้ใหญ่ สามารถใช้คนเดียวหรือใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ความอ่อนแอปัญหาการประสานงานปวดศีรษะเวียนศีรษะสับสนพฤติกรรมก้าวร้าวท้องเสียท้องผูกง่วงนอนมากเกินไปเบื่ออาหารมองเห็นภาพซ้อนและปวดคอหรือข้อต่อ
• Dilantin (phenytoin): หนึ่งในยากันชักที่เก่าแก่ที่สุด phenytoin สามารถใช้เพียงอย่างเดียวหรือกับยาอื่น ๆ สำหรับทั้งผู้ใหญ่และเด็ก ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ปัญหาในการนอนหลับหรือการนอนหลับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นการเคลื่อนไหวของดวงตาที่ผิดปกติการสั่นปัญหาการประสานงานสับสนเวียนศีรษะปวดศีรษะท้องผูกและเหงือกขยายตัวมากเกินไป
• Depakote, Depakene (valproic acid): ใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาอื่น ๆ สำหรับเด็กและผู้ใหญ่กรด valproic รักษาอาการชักอาการชักแบบโทนิค - คลินิกทั่วไปและอาการชักแบบไมโอโคลนิก ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการง่วงนอนเวียนศีรษะปวดศีรษะท้องร่วงท้องผูกความอยากอาหารการสั่นสะเทือนการมองเห็นไม่ชัดหรือซ้อนผมร่วงอารมณ์แปรปรวนและปัญหาการประสานงาน
• Neurontin (gabapentin): Gabapentin ใช้เพื่อป้องกันอาการชักรักษาอาการขาอยู่ไม่สุขและบรรเทาอาการปวดจากระบบประสาท ผลข้างเคียงที่พบบ่อยคือความอ่อนแอ แรงสั่นสะเทือน; การมองเห็นไม่ชัดหรือสองครั้ง ปัญหาการประสานงาน บวมที่มือแขนขาข้อเท้าหรือเท้า และปวดหลังหรือข้อต่อ
• Phenobarbital: ในฐานะที่เป็นหนึ่งในยากันชักที่เก่าแก่ที่สุดฟีโนบาร์บิทัลเป็นยาบาร์บิทูเรตซึ่งเป็นหนึ่งในยาที่มีการวิจัยและเข้าใจได้ดีที่สุด ใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาอื่น ๆ ในผู้ใหญ่และเด็ก ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการง่วงนอนปวดศีรษะเวียนศีรษะกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นคลื่นไส้และอาเจียน
• Mysoline (primidone): Primidone ใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อรักษาโรคลมบ้าหมูซึ่งมักเกิดในเด็ก ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ความซุ่มซ่ามง่วงนอนเวียนศีรษะอ่อนเพลียปัญหาการประสานงานเบื่ออาหารมองเห็นภาพซ้อนคลื่นไส้และอาเจียน
• Topamax, Trokendi XR, Qudexy XR (topiramate): ใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาอื่น ๆ topiramate ใช้ในการรักษาอาการชักแบบโทนิค - คลินิกทั่วไปและอาการชักแบบโฟกัส นอกจากนี้ยังใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อรักษาอาการชักในผู้ที่เป็นโรค Lennox-Gastaut และเพื่อป้องกันไมเกรน ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ การไม่อยากอาหารน้ำหนักลดเวียนศีรษะรู้สึกเสียวซ่าที่มือสั่นง่วงนอนและสมาธิลดลง
• Trileptal (oxcarbazepine): ยานี้ใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาอื่น ๆ ในผู้ใหญ่และเด็ก ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ ปวดท้อง; คลื่นไส้; อาเจียน; การเคลื่อนไหวของดวงตาที่ไม่สามารถควบคุมได้ ง่วงนอน; การเปลี่ยนแปลงการเดินและการทรงตัว ท้องร่วง; ปากแห้ง; และปัญหาในการพูดการคิดหรือการมีสมาธิ
• Gabitril (tiagabine): Tiagabine มักใช้ในการรักษาอาการชักในเด็กและผู้ใหญ่ ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการวิงเวียนศีรษะง่วงนอนปัญหาการประสานงานการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ปัญหาสมาธิและความยากลำบากในการล้มหรือนอนหลับ
• Lamictal (lamotrigine): ใช้ในการรักษาอาการชักทั้งในเด็กและผู้ใหญ่นอกจากนี้ยังใช้ lamotrigine เพื่อรักษาโรคอารมณ์สองขั้ว ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการง่วงนอน ปัญหาการประสานงาน การมองเห็นไม่ชัดหรือสองครั้ง ปวดหัว; คลื่นไส้; อาเจียน; ท้องร่วง; ท้องผูก; สูญเสียความอยากอาหาร ลดน้ำหนัก; แรงสั่นสะเทือน; อาหารไม่ย่อย; ความอ่อนแอ; ผื่น; และปวดท้องหลังข้อหรือมีประจำเดือน
• Zarontin (ethosuximide): ยานี้ใช้เพื่อรักษาอาการชักในเด็กและผู้ใหญ่ ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ คลื่นไส้ท้องเสียเบื่ออาหารน้ำหนักลดสะอึกง่วงนอนวิงเวียนปวดศีรษะและสมาธิมีปัญหา
• Zonegran (zonisamide): Zonisamide ใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อควบคุมอาการชัก ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ คลื่นไส้น้ำหนักลดท้องร่วงท้องผูกอิจฉาริษยาปากแห้งปวดศีรษะเวียนศีรษะสับสนอ่อนเพลียและมองเห็นภาพซ้อน
• Klonopin (clonazepam): เป็นยากลุ่มเบนโซไดอะซีปีน clonazepam เป็นยากล่อมประสาทที่ใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อรักษาอาการชัก ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการง่วงนอนเวียนศีรษะพูดไม่ชัดปัญหาการประสานงานการมองเห็นไม่ชัดการกักเก็บปัสสาวะและปัญหาทางเพศ
• Briviact (brivaracetam): เป็นยารุ่นใหม่ที่ได้รับการอนุมัติในปี 2559 เพื่อรักษาอาการชักที่จุดโฟกัสโดยปกติจะใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ เวียนศีรษะการเดินไม่สมดุลง่วงนอนคลื่นไส้และอาเจียน
• Aptiom (eslicarbazepine): ยานี้ยังใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อรักษาอาการชักที่จุดโฟกัส ผลข้างเคียงที่พบบ่อยคือตาพร่าหรือมองเห็นภาพซ้อนเวียนศีรษะง่วงนอนอ่อนเพลียเฉื่อยชาและมีปัญหาในการทรงตัว
• Fycompa (perampanel): Perampanel ใช้สำหรับเด็กและผู้ใหญ่ที่มีอายุ 12 ปีขึ้นไปเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาอื่น ๆ สำหรับอาการชักแบบโฟกัสและเป็นยาเพิ่มเติมสำหรับผู้ที่มีอาการชักด้วยยาชูกำลังทั่วไป ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ เวียนศีรษะง่วงนอนปวดศีรษะคลื่นไส้ท้องผูกอาเจียนและปัญหาการทรงตัว
• Epidiolex (cannabidiol): ในปี 2018 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) อนุมัติให้ใช้ Epidiolex ซึ่งเป็นน้ำมันจากกัญชาหรือที่เรียกว่า CBD เพื่อรักษาอาการชักอย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับ Lennox-Gastaut syndrome และ Dravet syndrome ในผู้ป่วยที่ มีอายุ 2 ปีขึ้นไป นำมารับประทานและไม่มี tetrahydrocannabinol (THC) ซึ่งเป็นสารเคมีที่ก่อให้เกิดความสูง นี่เป็นยาที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ตัวแรกที่ได้มาจากกัญชา (กัญชา) เมื่อใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ในการศึกษาพบว่า Epidiolex ช่วยลดความถี่ของการชักในผู้ป่วยที่มีอาการทั้งสองนี้ซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะควบคุม ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการง่วงนอนและความง่วงการเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ในตับความอยากอาหารลดลงท้องเสียผื่นอ่อนเพลียอ่อนแอนอนหลับยากและการติดเชื้อ

ยาสามัญ

ในสหรัฐอเมริกาใบสั่งยา 9 ใน 10 รายการเต็มไปด้วยยาสามัญ อย่างไรก็ตามยากันชักทั่วไปมีส่วนเกี่ยวข้องกับปัญหาบางอย่าง

แม้ว่าจะมีสารออกฤทธิ์เช่นเดียวกับชื่อแบรนด์ แต่ส่วนผสมที่ไม่ใช้งานในยาชื่อสามัญอาจแตกต่างกันอย่างมากระหว่างแบรนด์ ปริมาณยาที่ร่างกายของคุณดูดซึมอาจแตกต่างกันไป นอกจากนี้ในขณะที่เป็นเรื่องปกติก็เป็นไปได้ที่จะแพ้ส่วนผสมที่ไม่ใช้งานบางอย่าง

เพื่อให้ยาชื่อสามัญได้รับการรับรองจาก FDA ต้องมีประสิทธิภาพระหว่าง 80 ถึง 125 เปอร์เซ็นต์เช่นเดียวกับชื่อแบรนด์ สำหรับบางคนที่เป็นโรคลมบ้าหมูความแปรปรวนนี้อาจนำไปสู่อาการชักที่รุนแรงหรือผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้นเมื่อเปลี่ยนยี่ห้อ

มูลนิธิโรคลมบ้าหมูขอแนะนำข้อควรระวังในการเปลี่ยนจากชื่อแบรนด์เป็นยาสามัญหรือเปลี่ยนระหว่างแบรนด์ทั่วไป สำหรับผู้ที่มีอาการชักที่ควบคุมได้ยากเวอร์ชันทั่วไปอาจไม่ใช่ความคิดที่ดี อย่างไรก็ตามหากโดยทั่วไปอาการชักของคุณได้รับการควบคุมอย่างดียาทั่วไปก็น่าจะปลอดภัย ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้พูดคุยกับเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับการรับยาจากผู้ผลิตรายเดียวกันทุกครั้ง

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเสมอก่อนที่จะข้ามไปยังแบรนด์หรือผู้ผลิตรายอื่น เขาหรือเธออาจตรวจระดับยาในเลือดของคุณก่อนและหลังเปลี่ยนเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับปริมาณการรักษาและถ้าไม่ให้ปรับขนาดยาของคุณหรือทำให้คุณกลับมาใช้ชื่อแบรนด์ คู่มือการสนทนาเกี่ยวกับแพทย์ของเราด้านล่างสามารถช่วยคุณเริ่มการสนทนา

คู่มือสนทนาหมอโรคลมบ้าหมู

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ดาวน์โหลด PDF ส่งอีเมลคำแนะนำ

ส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก

ลงชื่อ

คู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}

เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.

การผ่าตัด

ประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูยาสองตัวขึ้นไปร่วมกันหรือแยกกันไม่สามารถควบคุมอาการชักได้ซึ่งเรียกว่าโรคลมชักชนิดดื้อยาหรือทนไฟ หากคุณอยู่ในกลุ่มย่อยนี้แพทย์ของคุณอาจทำการผ่าตัด

แนะนำให้ผ่าตัดเมื่อคุณมีรอยโรคในสมองเนื้องอกหรือมวลที่ทำให้เกิดอาการชักเช่นเดียวกับเมื่อคุณมีอาการชักแบบโฟกัส (เกิดขึ้นในสมองส่วนเดียวเท่านั้น) ที่ไม่ได้ควบคุมด้วยยา

การผ่าตัดที่เหมาะสมสำหรับคุณจะขึ้นอยู่กับประเภทของโรคลมบ้าหมูที่คุณมีตลอดจนผลการประเมินและการทดสอบก่อนการผ่าตัดของคุณ การประเมินและการทดสอบนี้ช่วยให้แพทย์ของคุณระบุต้นกำเนิดของอาการชักของคุณและดูว่าการผ่าตัดอาจส่งผลต่อกิจกรรมในชีวิตประจำวันของคุณอย่างไร

การทดสอบอาจรวมถึง electroencephalograms (EEG) การทดสอบภาพเพื่อตรวจหาเนื้องอกหรือฝีและการทดสอบระบบประสาทที่ใช้งานได้เพื่อให้แน่ใจว่าการผ่าตัดจะไม่ส่งผลต่อความสามารถเช่นการพูดและการอ่าน

การผ่าตัดมีความเสี่ยงเสมอดังนั้นจึงต้องชั่งน้ำหนักสิ่งเหล่านี้ควบคู่ไปกับผลประโยชน์ สำหรับหลาย ๆ คนการผ่าตัดสามารถลดหรือหยุดอาการชักได้อย่างมีนัยสำคัญ แต่ในกรณีอื่น ๆ ก็ไม่ได้ช่วยอะไร ความเสี่ยง ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพของคุณหรือความสามารถในการคิดแม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะไม่ใช่เรื่องธรรมดา

หากคุณได้รับการผ่าตัดแม้ว่าคุณจะไม่มีอาการชัก แต่คุณก็ยังต้องทานยาป้องกันโรคลมชักโดยทั่วไปเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปี การผ่าตัดอาจทำให้คุณกินยาน้อยลงและ / หรือลดขนาดยาลงได้

การผ่าตัดสี่ประเภทใช้ในการรักษาโรคลมบ้าหมู

Lobectomy

นี่คือการผ่าตัดโรคลมบ้าหมูประเภทที่พบบ่อยที่สุดและมีสองรูปแบบ: ขมับและหน้าผาก Lobectomy ใช้สำหรับการชักแบบโฟกัสเท่านั้นซึ่งหมายความว่าอาการเหล่านี้เริ่มต้นในบริเวณที่เป็นภาษาท้องถิ่นของสมอง

การผ่าตัดเนื้องอกที่ขมับ:

• ส่วนหนึ่งของกลีบขมับจะถูกลบออก
• อัตราความสำเร็จสูง
• ผู้ป่วยจำนวนมากมีอาการชักน้อยลงหรือไม่มีอาการชัก
• หากยังจำเป็นต้องใช้ยาก็มักจะใช้ยาในขนาดที่ต่ำกว่า

การผ่าตัดเนื้องอกส่วนหน้า:

• ส่วนหนึ่งของกลีบหน้าผากจะถูกลบออก
• อัตราความสำเร็จต่ำกว่าการผ่าตัดเนื้องอกชั่วคราว
• ส่วนใหญ่มีการควบคุมอาการชักได้ดีขึ้นหลังการผ่าตัด
• บางชนิดไม่มีอาการชัก

การถ่ายโอนข้อมูลย่อยหลาย ๆ

เมื่ออาการชักของคุณเริ่มขึ้นในพื้นที่ของสมองที่ไม่สามารถถ่ายออกได้คุณอาจมีการแบ่งส่วนย่อยหลายครั้ง

• เกี่ยวข้องกับบาดแผลตื้นในเปลือกสมอง
• สามารถลดหรือหยุดอาการชักได้ในขณะที่ยังคงความสามารถไว้
• ประสบความสำเร็จชั่วคราวสำหรับกลุ่มอาการ Landau-Kleffner (โรคลมบ้าหมูรูปแบบหนึ่งที่หายาก)

Corpus Callosotomy

สมองประกอบด้วยซีกซ้ายและซีกขวา corpus callosum เชื่อมต่อและอำนวยความสะดวกในการสื่อสารระหว่างกัน อย่างไรก็ตามคอร์ปัสแคลโลซัมไม่จำเป็นต้องอยู่รอด

ใน callosotomy คลังข้อมูล:

• Corpus callosum ถูกตัดขาดไม่ว่าจะสองในสามหรือทั้งหมด
• ลดหรือหยุดการสื่อสารระหว่างซีกโลก
• อาการชักบางประเภทสามารถหยุดได้ส่วนประเภทอื่น ๆ จะเกิดขึ้นน้อยลง

การผ่าตัดนี้ส่วนใหญ่ทำในเด็กที่เริ่มมีอาการชักที่สมองซีกหนึ่งและแพร่กระจายไปยังอีกข้างหนึ่ง โดยปกติศัลยแพทย์ของคุณจะตัดด้านหน้าสองในสามออกก่อนและตัดออกให้หมดหากไม่ได้ลดความถี่ของการชัก

ผลข้างเคียง ได้แก่ :

• ไม่สามารถตั้งชื่อวัตถุที่คุ้นเคยซึ่งเห็นทางด้านซ้ายของช่องมองภาพของคุณ
• โรคมือคนต่างด้าว (สูญเสียความสามารถในการรับรู้และควบคุมส่วนหนึ่งของร่างกายอย่างมีสติเช่นมือของคุณ)

แม้ว่าการผ่าตัดนี้จะช่วยลดความถี่ของการชักได้อย่างมาก แต่ก็ไม่ได้หยุดอาการชักในซีกที่เริ่มต้นและอาการชักแบบโฟกัสอาจแย่ลงในภายหลัง

Hemispherectomy

Hemispherectomy เป็นหนึ่งในเทคนิคการผ่าตัดที่เก่าแก่ที่สุดสำหรับโรคลมบ้าหมู มันเกี่ยวข้องกับ:

• การตัดการเชื่อมต่อของสมอง
• เอาทิชชู่ออก

ในอดีตซีกนี้ส่วนใหญ่หรือทั้งหมดถูกลบออกไป แต่ขั้นตอนนี้มีการพัฒนาอยู่ตลอดเวลา

การผ่าตัดนี้มักใช้กับเด็ก แต่ก็มีประโยชน์สำหรับผู้ใหญ่บางคนเช่นกัน การผ่าตัดซีกโลกจะดำเนินการต่อเมื่อ:

• อาการชักของคุณเกี่ยวข้องกับสมองเพียงด้านเดียว
• พวกเขารุนแรง
• สมองซีกนั้นทำงานได้ไม่ดีเนื่องจากได้รับความเสียหายจากการบาดเจ็บหรืออาการชักเช่นที่เกี่ยวข้องกับโรคสมองอักเสบจากราสมุสเซน

การผ่าตัดซีกโลกสองประเภทที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

• กายวิภาค: ในขั้นตอนนี้กลีบหน้าผากข้างขม่อมขมับและท้ายทอยจะถูกลบออกจากซีกโลกที่ทำให้เกิดอาการชักในขณะที่ปล่อยให้ก้านสมองปมประสาทฐานและฐานดอกยังคงอยู่ เป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดและอาจทำให้สูญเสียความสามารถบางอย่าง แต่ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดนี้มักจะสามารถทำงานได้ดี
• การทำงาน: ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการลบส่วนที่เล็กกว่าออกจากการชักที่รับผิดชอบในซีกโลกและการตัดการเชื่อมต่อคอร์ปัสแคลโลซัม

ทั้งสองประเภทส่งผลให้ 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยปราศจากอาการชักอย่างสมบูรณ์ สำหรับผู้ป่วยที่ยังคงมีอาการชักหลังการผ่าตัดอาจต้องใช้ยากันชัก แต่ปริมาณอาจต่ำกว่านี้

อาการชักไม่ค่อยแย่ลงหลังการผ่าตัดครั้งนี้ บางครั้งจำเป็นต้องมีการผ่าซีกซ้ำและโดยปกติแล้วผลลัพธ์ของสิ่งนี้ก็เป็นผลดีเช่นกัน

การบำบัดด้วยผู้เชี่ยวชาญที่ขับเคลื่อนด้วย

หากการผ่าตัดไม่ใช่ทางเลือกสำหรับคุณหรือคุณแค่อยากลองทางเลือกอื่นก่อนคุณมีวิธีการรักษาอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณา การบำบัดโดยผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้เป็นวิธีการรักษาเสริมซึ่งหมายความว่าเป็นการบำบัดเพิ่มเติมจากการบำบัดด้วยยาไม่ใช่การทดแทนสำหรับการบำบัดเหล่านี้

การกระตุ้นเส้นประสาท Vagus

การกระตุ้นเส้นประสาท Vagus หรือที่เรียกว่าการรักษาด้วย VNS ได้รับการอนุมัติจาก FDA เพื่อรักษาอาการชักในผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 4 ปีซึ่งไม่สามารถควบคุมอาการชักได้หลังจากลองใช้ยาอย่างน้อยสองอย่าง

คล้ายกับเครื่องกระตุ้นหัวใจเครื่องกระตุ้นเส้นประสาทวากัสเป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ฝังอยู่ใต้ผิวหนังบนหน้าอกของคุณและสายไฟจะวิ่งไปที่เส้นประสาทวากัสที่คอของคุณ ยังไม่ชัดเจนว่ามันทำงานอย่างไร แต่เครื่องกระตุ้นจะส่งคลื่นไฟฟ้าปกติผ่านเส้นประสาทเวกัสไปยังสมองของคุณช่วยลดความรุนแรงและความถี่ของการชัก อาจทำให้ต้องใช้ยาน้อยลง

การบำบัดด้วย VNS โดยเฉลี่ย:

• ลดอาการชักลง 20 เปอร์เซ็นต์ถึง 40 เปอร์เซ็นต์
• ปรับปรุงคุณภาพชีวิต
• มีแนวโน้มที่จะเติบโตอย่างมีประสิทธิภาพเมื่อเวลาผ่านไป

การตรวจสอบพบว่าภายในสี่เดือนหลังการปลูกถ่าย:

• 49 เปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วมมีความถี่ในการชักลดลง 50 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่า
• ประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ไม่มีอาการชัก

บทวิจารณ์เดียวกันนี้ยังรายงานด้วยว่าประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์กำลังทำเช่นกันใน 24–48 เดือนต่อมาโดยราว 8 เปอร์เซ็นต์ได้รับอิสรภาพในการยึดอำนาจ

การกระตุ้นระบบประสาทที่ตอบสนอง

การกระตุ้นระบบประสาทที่ตอบสนองเป็นเหมือนเครื่องกระตุ้นหัวใจสำหรับสมองของคุณ ตรวจสอบคลื่นสมองอย่างต่อเนื่องวิเคราะห์รูปแบบเพื่อตรวจจับกิจกรรมที่อาจนำไปสู่การจับกุม จากนั้นจะตอบสนองด้วยการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าที่ทำให้คลื่นสมองกลับสู่ภาวะปกติเพื่อป้องกันการชัก

อุปกรณ์ได้รับการปรับให้เข้ากับความต้องการส่วนบุคคลของคุณวางไว้ในกะโหลกศีรษะของคุณและเชื่อมต่อกับขั้วไฟฟ้าหนึ่งหรือสองขั้วบนสมองของคุณ

การบำบัดนี้มีไว้สำหรับผู้ที่ไม่สามารถควบคุมอาการชักได้หลังจากลองใช้ยาอย่างน้อยสองตัว ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นโรคลมชักและเช่นเดียวกับการรักษาด้วย VNS ผลกระทบดูเหมือนจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

กระตุ้นสมองส่วนลึก

ในการกระตุ้นสมองส่วนลึก (DBS) อิเล็กโทรดจะอยู่ในส่วนใดส่วนหนึ่งของสมองของคุณซึ่งมักเป็นฐานดอก พวกเขาเชื่อมต่อกับอุปกรณ์ที่ฝังไว้ใต้ผิวหนังในหน้าอกของคุณซึ่งจะส่งแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าไปยังสมองของคุณ สิ่งนี้สามารถลดหรือหยุดอาการชักได้

องค์การอาหารและยาได้อนุมัติการรักษานี้สำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นโรคลมบ้าหมูที่ไม่ได้รับการควบคุมหลังจากลองใช้ยาสามอย่างขึ้นไป

ผลกระทบเหล่านี้ยังเพิ่มขึ้นตามเวลา ในการศึกษาหนึ่ง:

• หลังจาก DBS หนึ่งปีผู้เข้าร่วม 43 เปอร์เซ็นต์รายงานว่าอาการชักลดลง 50 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่านั้น
• หลังจากห้าปี 68 เปอร์เซ็นต์รายงานว่าลดลงเช่นเดียวกัน
• ภายในห้าปีนั้นร้อยละ 16 ใช้เวลาหกเดือนขึ้นไปโดยไม่มีอาการชัก
• รายงานคุณภาพชีวิตก็ดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

อาหาร

การเปลี่ยนแปลงอาหารอาจช่วยในการจัดการกับสภาพของคุณ แต่ไม่ควรถือเป็นทางเลือกในการรักษาเพียงอย่างเดียว สิ่งเหล่านี้ควรได้รับการพิจารณาจากข้อมูลและการตรวจสอบของแพทย์ตลอดจนความช่วยเหลือของนักกำหนดอาหาร

อาหาร Ketogenic

อาหารคีโตเจนิกมักกำหนดในกรณีที่อาการชักไม่ตอบสนองต่อยาสองชนิดขึ้นไปโดยเฉพาะในเด็ก อาหารที่มีไขมันสูงและคาร์โบไฮเดรตต่ำนี้เป็นเรื่องที่เข้มงวดและอาจเป็นเรื่องยากที่จะปฏิบัติตาม เป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับกลุ่มอาการของโรคลมชักและทำให้บางคนทานยาในปริมาณที่น้อยลงได้

2:13

อาหาร Ketogenic และโรคลมบ้าหมู

การศึกษาแสดง:

• มากกว่าครึ่งหนึ่งของเด็กที่รับประทานอาหารคีโตเจนิกพบว่าอาการชักลดลง 50 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่า
• ในผู้ใหญ่อาหารนี้ช่วยลดอาการชักได้ 50 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่าในระหว่าง 22 เปอร์เซ็นต์ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยและ 90 เปอร์เซ็นต์ขึ้นไปในผู้ป่วยมากถึง 52 เปอร์เซ็นต์
• ส่วนน้อยของทั้งเด็กและผู้ใหญ่อาจไม่มีอาการชักหลังจากรับประทานอาหารคีโตเจนิกที่ได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดเป็นเวลาหลายปี

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

• การคายน้ำ
• การเจริญเติบโตของเด็กแคระแกรนเนื่องจากความบกพร่องทางโภชนาการ
• ท้องผูก
• คอเลสเตอรอลที่สูงขึ้นในผู้ใหญ่

หากคุณเลือกรับประทานอาหารคีโตเจนิกคุณอาจต้องรับประทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหารเพื่อชดเชยความไม่สมดุลของอาหาร อาหารนี้ควรได้รับการดูแลทางการแพทย์เท่านั้น

อาหาร Atkins ดัดแปลง

อาหาร Atkins ดัดแปลง (MAD) เป็นอาหารคีโตเจนิกที่มีข้อ จำกัด น้อยกว่าและใหม่กว่าซึ่งสามารถใช้ได้ทั้งสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก

แม้ว่าอาหารจะคล้ายกับอาหารคีโตเจนิก แต่ของเหลวโปรตีนและแคลอรี่ไม่ได้ถูก จำกัด และมีอิสระมากขึ้นในการรับประทานอาหารนอกบ้าน MAD สนับสนุนให้คาร์โบไฮเดรตน้อยลงและมีไขมันมากกว่าอาหาร Atkins มาตรฐาน

อาหารนี้ดูเหมือนจะให้ผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกับอาหารคีโตเจนิกแบบคลาสสิก การศึกษาแสดง:

• อาการชักจะลดลง 50 เปอร์เซ็นต์หรือมากกว่านั้นระหว่าง 12 เปอร์เซ็นต์ถึง 67 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่
• ผู้ใหญ่ 67 เปอร์เซ็นต์มีอาการชักลดลง 90 เปอร์เซ็นต์หรือดีกว่า

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การลดน้ำหนักคอเลสเตอรอลที่สูงขึ้นในผู้ใหญ่และความรู้สึกไม่สบายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตอนแรก

อาหารดัชนีน้ำตาลต่ำ

อาหารคีโตเจนิกที่มีข้อ จำกัด น้อยกว่าอีกวิธีหนึ่งคือการรักษาดัชนีน้ำตาลในเลือดต่ำ (LGIT) มุ่งเน้นไปที่คาร์โบไฮเดรตที่มีดัชนีน้ำตาลในเลือดต่ำ ไม่ จำกัด ของเหลวหรือโปรตีนและอาหารขึ้นอยู่กับขนาดของชิ้นส่วนมากกว่าน้ำหนัก

ยังไม่มีการศึกษาคุณภาพสูงมากมายเกี่ยวกับผลของ LGIT แต่ดูเหมือนว่าจะเป็นประโยชน์ในการลดอาการชัก

อาหารปราศจากกลูเตน

งานวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าอัตราการเกิดโรค celiac (โรคแพ้ภูมิตัวเองที่ทำให้เกิดความไวต่อกลูเตน) พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูมากกว่าคนทั่วไป สิ่งนี้นำไปสู่การคาดเดาว่ากลูเตนอาจมีส่วนในการก่อให้เกิดหรือมีส่วนทำให้เกิดอาการชัก

การศึกษาของอังกฤษในปี 2013 ที่สำรวจอัตราความผิดปกติของระบบประสาทในผู้ที่เป็นโรค celiac พบว่า 4 เปอร์เซ็นต์เป็นโรคลมบ้าหมูเทียบกับ 1 เปอร์เซ็นต์ในประชากรทั่วไป การศึกษาอื่น ๆ ได้รับการยืนยันอัตราตั้งแต่ 4 เปอร์เซ็นต์ถึง 6 เปอร์เซ็นต์

ถึงกระนั้นก็ยากที่จะสร้างความเชื่อมโยงระหว่างความไวของกลูเตนและอาการชักเนื่องจากปัจจุบันยังไม่มีการวัดความไวของกลูเตนที่เป็นมาตรฐานนอกเหนือจากโรค celiac

แม้ว่านี่จะเป็นพื้นที่ที่มีงานวิจัยเพียงเล็กน้อย แต่คุณสามารถหาเกร็ดเล็กเกร็ดน้อยมากมายเกี่ยวกับคนที่บอกว่าพวกเขาหยุดมีอาการชักหลังจากทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน การอ้างสิทธิ์มักจะอาละวาดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงเด็กโดยบางคนประกาศว่าอาหารมีประสิทธิภาพมากกว่ายา

เป็นเรื่องที่น่าสนใจที่จะเชื่อเรื่องราวความสำเร็จประเภทนี้ แต่ก็ควรจำไว้ว่าความถี่ในการชักมักจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไปและโรคลมชักในเด็กปฐมวัยมักจะหายไปเอง

จนกว่าจะมีการวิจัยเพิ่มเติมผลกระทบของการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนต่อโรคลมบ้าหมูยังคงเป็นที่คาดเดา หากคุณตัดสินใจที่จะลองรับประทานอาหารนี้โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะไม่ทำร้ายตัวเองโดยการกำจัดสารอาหารที่สำคัญซึ่งอาจทำให้โรคลมบ้าหมูของคุณรุนแรงขึ้น

ไลฟ์สไตล์

การใช้นิสัยที่ดีต่อสุขภาพอาจช่วยควบคุมโรคลมบ้าหมูของคุณได้เช่นกัน

นอนหลับให้เพียงพอ

การอดนอนอาจทำให้เกิดอาการชักได้ในบางคนดังนั้นให้แน่ใจว่าคุณได้รับเพียงพอ หากคุณมีปัญหาในการนอนหลับหรือตื่นบ่อยให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ คุณยังสามารถลอง:

• จำกัด คาเฟอีนหลังอาหารกลางวันกำจัดออกหลัง 17.00 น.
• ปิดอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ที่มีแสงสีฟ้าก่อนนอนหนึ่งชั่วโมง
• สร้างพิธีกรรมก่อนนอนทุกคืน
• นอนหน้าต่างอย่างน้อยแปดชั่วโมง
• ทำให้ห้องของคุณมืดที่สุด พิจารณาเฉดสีหรือมู่ลี่ที่ทำให้ห้องมืดลง
• ทำให้ห้องนอนของคุณเย็น
• หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ก่อนนอน
• พยายามอย่างีบหลับ
• ตื่นนอนในเวลาเดียวกันทุกเช้า

จัดการความเครียด

ความเครียดเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่อาจทำให้เกิดอาการชักได้หากคุณเครียดมากเกินไปให้ลองมอบหมายความรับผิดชอบบางอย่างให้กับผู้อื่น

เรียนรู้เทคนิคการผ่อนคลายเช่นการหายใจลึก ๆ การทำสมาธิและการผ่อนคลายกล้ามเนื้อแบบก้าวหน้า หาเวลาทำกิจกรรมที่คุณชอบและหางานอดิเรกที่ช่วยให้คุณผ่อนคลาย

ออกกำลังกาย

นอกจากจะช่วยให้ร่างกายแข็งแรงแล้วการออกกำลังกายยังช่วยให้คุณนอนหลับได้ดีขึ้นเพิ่มอารมณ์และความภาคภูมิใจในตนเองลดความวิตกกังวลคลายเครียดและป้องกันภาวะซึมเศร้า

อย่าออกกำลังกายใกล้เวลานอนมากเกินไปมิฉะนั้นคุณอาจมีปัญหาในการล่องลอย

ทานยาของคุณ

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ใช้ยาของคุณตรงตามที่กำหนดเพื่อให้คุณสามารถควบคุมการจับกุมได้ดีที่สุด อย่าเปลี่ยนขนาดยาหรือหยุดใช้ยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์

ขึ้นอยู่กับประเภทของโรคลมบ้าหมูของคุณในที่สุดคุณอาจไปโดยไม่มีอาการชักได้นานพอที่จะลองเลิกยาได้ ควรทำโดยได้รับอนุญาตและการดูแลจากแพทย์เท่านั้น

การสวมสร้อยข้อมือแจ้งเตือนทางการแพทย์ที่ระบุยาของคุณเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อคุณเป็นโรคลมบ้าหมูดังนั้นในกรณีฉุกเฉินบุคลากรทางการแพทย์จะรู้วิธีช่วยคุณได้ดีขึ้น คุณสามารถซื้อได้ทางออนไลน์หรือตามร้านขายยาและร้านขายยาในพื้นที่

ยาเสริม

มีการรักษาแบบเสริมและการแพทย์ทางเลือก (CAM) บางอย่างที่คุณอาจต้องการพิจารณารวมถึงการบำบัดตามปกติของคุณด้วย (ไม่ใช่แทน)

เพลง

การศึกษาความสัมพันธ์ของดนตรีกับอาการชักชี้ให้เห็นว่าการฟัง Mozart เป็นประจำโดยเฉพาะ Sonata for Two Pianos ของ Mozart ใน D Major (K448) จะช่วยลดอาการชักและความผิดปกติของคลื่นไฟฟ้าสมองในเด็ก สิ่งนี้เรียกว่าโมสาร์ทเอฟเฟกต์

การศึกษาหนึ่งของทั้งเด็กและผู้ใหญ่ที่ฟัง Mozart K448 เป็นเวลา 10 นาทีสามครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลาสามเดือนแสดงให้เห็นว่าผลดังกล่าวแพร่หลายในเด็กมากขึ้น 25 เปอร์เซ็นต์ อย่างไรก็ตามทั้งสองกลุ่มมีความผิดปกติของ EEG น้อยลงและอาการชักลดลง

ไม่มีใครรู้ว่าความสัมพันธ์ระหว่างดนตรีกับการลดลงของกิจกรรมการจับกุมคืออะไรและจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันผลกระทบนี้ทั้งหมด

โยคะ

การทบทวน Cochrane เกี่ยวกับโยคะสำหรับโรคลมชักสรุปได้ว่าอาจเป็นประโยชน์ในการควบคุมอาการชัก แต่ไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะแนะนำให้ใช้ในการรักษา

ควรใช้โยคะควบคู่ไปกับการรักษาตามปกติของคุณเท่านั้นไม่ควรใช้ด้วยตัวเอง ประโยชน์เพิ่มเติมคือโยคะสามารถช่วยให้คุณจัดการกับความเครียดได้

เริ่มต้นด้วยโยคะ

Biofeedback

หรือที่เรียกว่า neurofeedback biofeedback เป็นเทคนิคที่ช่วยให้คุณสามารถวัดการตอบสนองของร่างกายของคุณต่อสิ่งกระตุ้นการจับกุม (เหนือสิ่งอื่นใด) เมื่อเวลาผ่านไปคุณสามารถใช้ข้อมูลนี้เพื่อช่วยควบคุมการทำงานอัตโนมัติเช่นอัตราการเต้นของหัวใจและการหายใจซึ่งอาจช่วยลดความถี่ของการชักได้

Biofeedback ใช้เซ็นเซอร์ที่ติดอยู่กับร่างกายของคุณดังนั้นจึงไม่รุกราน อีกทั้งยังไม่มีผลข้างเคียง

การศึกษาขนาดเล็กหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าช่วยลดอาการชักได้ สิ่งนี้ดูเหมือนจะเป็นจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ biofeedback โดยใช้ galvanic skin response (GSR) ซึ่งจะวัดปริมาณเหงื่อในมือของคุณ ยังต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม

เลนส์สีฟ้า

หลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่าการสวมแว่นกันแดดที่มีเลนส์สีฟ้าอาจช่วยผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูไวแสงได้ แต่การวิจัยมีข้อ จำกัด และล้าสมัย

เลนส์สีฟ้ายังไม่ได้รับการรับรองจาก FDA ในการรักษาอาการชัก แต่ก็ไม่มีอันตรายใด ๆ ในการทดลองใช้ตราบใดที่คุณไม่หยุดการรักษาตามปกติ เลนส์ Zeiss Z-1 ที่กล่าวถึงในการศึกษาที่กล่าวถึงในปี 2004 ต้องซื้อจากนอกสหรัฐอเมริกา แต่คุณสามารถซื้อแว่นตาเรืองแสง TheraSpecs ทางออนไลน์ได้ พวกมันไม่ได้ย้อมสีฟ้า แต่ปิดกั้นแสงสีเขียวอมฟ้า

ศิลปะ

โรคลมบ้าหมูสามารถส่งผลกระทบเล็กน้อยซึ่งอาจนำไปสู่ความรู้สึกเศร้าและความมั่นใจในตัวเองต่ำ การวิจัยเบื้องต้นชี้ให้เห็นว่าโปรแกรมศิลปะบำบัดหลายสัปดาห์ที่เรียกว่า Studio E: The Epilepsy Art Therapy Program อาจช่วยเพิ่มความนับถือตนเองในผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมู

ในบรรดา 67 คนที่ลงทะเบียนในการศึกษานำร่องโครงการนี้ดูเหมือนจะเพิ่มความภาคภูมิใจในตนเองซึ่งวัดโดยมาตราส่วนการเห็นคุณค่าในตนเองของโรเซนเบิร์ก (RSES) อัตราการออกจากโรงเรียนอยู่ในระดับต่ำเช่นกัน

อนาคตของการรักษา

มีการดำเนินการหลายอย่างเพื่อค้นหาวิธีการรักษาโรคลมชักที่รุกรานน้อยลงและมีประสิทธิภาพมากขึ้นรวมถึงบางสิ่งที่ยังอยู่ในขั้นทดลอง

Stereotactic Radiosurgery

Stereotactic radiosurgery หรือ stereotactic laser ablation อาจช่วยคนที่:

• มีอาการชักแบบโฟกัส
• ตอบสนองต่อยาไม่ดี
• ผู้เข้ารับการผ่าตัดไม่ดี

ในระหว่างขั้นตอนการฉายรังสีเป้าหมายทำลายเนื้อเยื่อในส่วนของสมองที่ทำให้เกิดอาการชัก หลักฐานเบื้องต้นแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการควบคุมอาการชักในกลีบขมับ mesial ซึ่งเป็นโรคลมชักโฟกัสที่พบบ่อยที่สุด

การระเหยด้วยความร้อน

หรือที่เรียกว่าเลเซอร์บำบัดด้วยความร้อนคั่นระหว่างหน้าหรือขั้นตอน LITT การระเหยด้วยความร้อนเป็นรูปแบบขั้นสูงของการผ่าตัดด้วยรังสีสเตอริโอที่ใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อค้นหาเนื้อเยื่อที่จะถูกทำลาย แม่นยำกว่ามากและมีความเสี่ยงน้อยกว่าการผ่าตัดแบบเดิม

การศึกษามีข้อ จำกัด และมีขนาดเล็ก แต่ LITT ที่แนะนำโดย MRI ดูเหมือนการรักษาที่มีแนวโน้มที่มีผลข้างเคียงน้อยกว่าและผลลัพธ์ที่ดีกว่าขั้นตอนอื่น ๆ ที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด

การกระตุ้นประสาทภายนอก

การกระตุ้นเส้นประสาท trigeminal ภายนอก (eTNS) คล้ายกับการกระตุ้นเส้นประสาทวากัส แต่อุปกรณ์สวมใส่ภายนอกมากกว่าการปลูกถ่าย

อุปกรณ์เฉพาะหนึ่งระบบ Monarch eTNS ได้รับการรับรองในยุโรปและแคนาดาและกำลังได้รับการวิจัยในสหรัฐอเมริกา

การศึกษาในปี 2015 สรุปว่าหลักฐานระยะยาวแสดงให้เห็นว่าการรักษานั้นปลอดภัยและเป็น "การรักษาระยะยาวที่มีแนวโน้ม" สำหรับผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูไม่ได้รับการควบคุมโดยยาอย่างดี

การตรวจสอบการรักษาในสหราชอาณาจักรในปี 2560 พบว่าคนที่ไม่มีความบกพร่องทางสติปัญญามีการปรับปรุงคุณภาพชีวิตและอารมณ์อย่างมีนัยสำคัญรวมทั้งอาการชักลดลง 11 เปอร์เซ็นต์ ผู้เขียนประกาศว่าปลอดภัยและยืดหยุ่น แต่ยังระบุถึงความจำเป็นในการศึกษาที่มีการควบคุมเพิ่มเติมเพื่อยืนยันประสิทธิภาพ

Subthreshold Cortical Stimulation

Subthreshold cortical stimulation ใช้อิเล็กโทรดที่เชื่อมต่อกับเครื่องกำเนิดไฟฟ้า แทนที่จะรอจนกว่าสมองของคุณจะแสดงกิจกรรมที่ผิดปกติจะป้องกันไม่ให้เกิดอาการชักโดยการกระตุ้นอย่างต่อเนื่องไปยังบริเวณที่แม่นยำของสมองซึ่งเริ่มมีอาการชัก

ในการศึกษาหนึ่ง 10 ใน 13 ผู้เข้าร่วมที่ได้รับการรักษากล่าวว่าโรคลมชักของพวกเขามีความรุนแรงน้อยลง ส่วนใหญ่ยังมีความถี่ในการชักลดลงอย่างน้อยร้อยละ 50 การรักษานี้อาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูที่ไม่ได้รับการผ่าตัด

คำจาก Verywell

การค้นหาวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับโรคลมชักในแต่ละกรณีอาจเป็นเรื่องยากและบางครั้งก็น่ากลัว ด้วยวิธีการรักษาที่มีให้เลือกมากมายและอีกมากมายในระหว่างทาง แต่ก็ต้องจ่ายเพื่อพยายามต่อไป ทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์ของคุณตรวจสอบร่างกายของคุณสำหรับการเปลี่ยนแปลงและผลข้างเคียงและหวังว่าคุณจะพบวิธีการรักษาที่เหมาะกับคุณ

ใช้ชีวิตให้ดีที่สุดกับโรคลมบ้าหมู