คุณสามารถใช้ Prednisone ขณะตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

หากคุณกำลังตั้งครรภ์และมีโรคลำไส้อักเสบ (IBD) คุณอาจกังวลเกี่ยวกับผลของยาในการรักษา IBD เช่น prednisone ที่อาจมีต่อทารกในครรภ์ของคุณ

สเตียรอยด์ในช่องปากเช่น prednisone มักใช้ในการรักษา IBD และมีโอกาสเกิดผลข้างเคียงมากมาย เป็นเรื่องธรรมดาเมื่อคุณมี IBD และเงื่อนไขการอักเสบอื่น ๆ ที่จะมีคำถามเกี่ยวกับการทานเพรดนิโซนในระหว่างตั้งครรภ์

Maria Teijeiro / OJO รูปภาพ / Getty Images

การจัดการ IBD ระหว่างตั้งครรภ์

อาจเป็นได้ว่าจำเป็นต้องใช้ยาสำหรับอาการเรื้อรังของคุณอย่างชัดเจนในระหว่างตั้งครรภ์ - เพื่อสุขภาพของคุณและลูกน้อยของคุณ หากแพทย์ของคุณแนะนำให้ใช้ยาเช่นเพรดนิโซน (คอร์ติโคสเตียรอยด์) หมายความว่าพวกเขาเชื่อว่าความเสี่ยงของยาน่าจะต่ำกว่าความเสี่ยงที่จะไม่รับประทาน

หากคุณมี IBD สิ่งสำคัญคือต้องได้รับการให้อภัยหรือต้องควบคุม IBD ให้ได้มากที่สุดก่อนตั้งครรภ์

อย่างไรก็ตามแม้ว่าการตั้งครรภ์จะไม่ได้วางแผนไว้ แต่ตัวเลือกยาที่ดีหลายอย่างสามารถช่วยควบคุมการอักเสบของ IBD ได้ การลดการอักเสบจาก IBD และการปกป้องทารกจะเป็นปัจจัยสำคัญในการตั้งครรภ์ให้แข็งแรงที่สุด

ข้อควรระวัง

อาจเป็นอันตรายหากหยุดทาน prednisone ทันที ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ คุณควรตัดสินใจว่าจะหยุดยาหรือไม่หลังจากปรึกษากับสูติแพทย์และแพทย์ระบบทางเดินอาหารโดยเฉพาะผู้ที่เชี่ยวชาญด้าน IBD และการตั้งครรภ์

ข้อบกพร่องที่อาจเกิดขึ้นได้

Prednisone ในระหว่างตั้งครรภ์เกี่ยวข้องกับ:

• ปากแหว่งหรือเพดานโหว่
• คลอดก่อนกำหนด
• น้ำหนักแรกเกิดต่ำ

อย่างไรก็ตามความเสี่ยงเหล่านี้ดูเหมือนจะเล็กน้อยและในผู้หญิงที่เป็นโรค IBD หลักฐานแสดงให้เห็นว่าข้อบกพร่องที่เกิดที่สำคัญไม่น่าจะเกิดขึ้น

เว็บไซต์ปัจจุบันซึ่งเป็นแหล่งข้อมูลที่เชื่อถือได้โดยแพทย์กล่าวเกี่ยวกับ prednisone ในระหว่างตั้งครรภ์

"การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการเกิดปากแหว่งเพดานโหว่ในทารกของมารดาที่รับประทานยาสเตียรอยด์ในช่องปากในช่วง 13 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์

"การศึกษาสองชิ้นพบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการคลอดก่อนกำหนดและการศึกษาหนึ่งพบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการมีทารกน้ำหนักแรกเกิดน้อย

"อย่างไรก็ตามนักวิจัยไม่สามารถแยกแยะความเป็นไปได้ที่ผลกระทบเหล่านี้เกี่ยวข้องกับสภาวะทางการแพทย์ของผู้หญิงมากกว่าการใช้ยา"

ในงานวิจัยบางชิ้นที่พิจารณาถึงความเสี่ยงของ prednisone ในระหว่างตั้งครรภ์ความเสี่ยงเล็กน้อยที่เห็นโดยทั่วไปนั้นไม่ดีเท่ากับผู้หญิงที่ทาน prednisone สำหรับ IBD

ช่องปากแหว่ง

มีความเสี่ยงน้อยมากที่จะเกิดปากแหว่งหรือเพดานโหว่ในทารกที่เกิดจากสตรีที่รับประทานยาเพรดนิโซนในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรับประทานยาเพรดนิโซนในไตรมาสแรก

อย่างไรก็ตามไม่ทราบว่าความเสี่ยงนี้อาจเกิดจากภาวะทางการแพทย์เรื้อรังที่มารดามีอยู่ซึ่งเธอรับประทานยาเพรดนิโซนและปริมาณของความเสี่ยงนี้มาจากยาจริง

ความผิดปกติของใบหน้าแหว่งเพดานโหว่

การจัดส่งก่อนกำหนด

การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าหญิงตั้งครรภ์ที่รับประทาน prednisone มีการคลอดทารกเร็วขึ้นเล็กน้อย (การคลอดก่อนกำหนด)

การศึกษาหนึ่งในผู้หญิงที่เป็นโรคลูปัส erythematosis (SLE หรือ lupus) ซึ่งเป็นโรคอักเสบที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่เป็นโรคลูปัสที่ใช้ยาเพรดนิโซนมากกว่า 10 มิลลิกรัมต่อวันมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการคลอดก่อนกำหนด

อย่างไรก็ตามการศึกษาหนึ่งในหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรค IBD พบว่ายาที่ใช้ในการรักษา IBD เช่น prednisone ไม่มีผลอย่างมีนัยสำคัญต่อการคลอดก่อนกำหนด

11 ปัจจัยเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด

น้ำหนักแรกเกิดต่ำ

หลักฐานบางอย่างชี้ให้เห็นว่า prednisone ในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีส่วนทำให้ทารกมีน้ำหนักตัวแรกเกิดน้อย

อย่างไรก็ตามการศึกษาเดียวกันที่แสดงให้เห็นว่าไม่มีผลของยา IBD ในการคลอดก่อนกำหนดยังแสดงให้เห็นว่ายา IBD ไม่มีผลต่อน้ำหนักแรกเกิด

ความเสี่ยงของทารกแรกเกิดน้ำหนักตัวน้อย

คำจาก Verywell

หลักฐานค่อนข้างขัดแย้งกันซึ่งบ่งชี้ว่ายังไม่ทราบจำนวนมากเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้ prednisone ในระหว่างตั้งครรภ์ที่ส่งผลต่อทารกในครรภ์

อย่างไรก็ตามการศึกษาส่วนใหญ่แสดงให้เห็นว่ามีความเสี่ยงต่ำและไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับสตรีที่เป็นโรค IBD ได้แสดงให้เห็นว่า prednisone มีความเสี่ยงต่อการเกิดข้อบกพร่องที่สำคัญ ถึงกระนั้นขอแนะนำให้คุณใช้ prednisone เฉพาะในกรณีที่จำเป็นอย่างชัดเจนในการรักษา IBD ของคุณ