Verywell / Zorica Lakonic
ถั่วลิสงควรถูกห้ามในโรงเรียนหรือไม่? คุณคงเคยได้ยินผู้คนแสดงความกังวลนี้ด้วยความรู้สึกเข้มแข็งทั้งสองฝ่าย แต่คำตอบคืออะไร?
ลองมาดูปัญหาของการแพ้ถั่วลิสงความถี่ของปัญหานี้ความร้ายแรงของการสัมผัสกับเด็กที่มีความเสี่ยงและข้อโต้แย้งทั้งในเรื่องและการต่อต้านการอนุญาตให้ปลูกถั่วลิสงในโรงเรียน
ปัญหาถั่วลิสงในโรงเรียน
อาการแพ้ถั่วลิสงกลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้นในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมาและเป็นการแพ้อาหารที่พบบ่อยที่สุดในเด็กวัยเรียน อาการแพ้ถั่วลิสงอาจรุนแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ น่าเสียดายที่การสัมผัสกับถั่วลิสงโดยไม่ได้ตั้งใจเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะที่โรงเรียน ด้วยเหตุนี้พ่อแม่ของเด็กที่แพ้ถั่วลิสงจึงสนับสนุนแนวคิดในการห้ามถั่วลิสงและอาหารที่มีถั่วลิสงในโรงเรียน
อาการแพ้ถั่วลิสงเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?
เด็กประมาณ 2.2% แพ้ถั่วลิสงจากการศึกษาในปี 2018 เด็กประมาณหนึ่งในห้าที่มีอาการแพ้ถั่วลิสงจะโตเร็วกว่านี้เมื่อถึงวัยเรียน เป็นเรื่องปกติในประเทศที่พัฒนาแล้วมากกว่าในประเทศกำลังพัฒนาและเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา เด็กประมาณหนึ่งในสามที่แพ้ถั่วลิสงก็แพ้ถั่วต้นไม้เช่นกัน
อาการแพ้ถั่วลิสงร้ายแรงแค่ไหน?
อาการแพ้ถั่วลิสงบางชนิดจะเกิดขึ้นที่ผิวหนังมีผื่นแดงคันและลมพิษ สำหรับคนอื่น ๆ อาการแพ้เหล่านี้อาจเป็นปฏิกิริยาตอบสนองอย่างรุนแรงโดยมีอาการบวมของทางเดินหายใจหายใจลำบากหายใจไม่ออกและอื่น ๆ โดยรวมแล้วการแพ้ถั่วลิสงเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตจากอาหารในสหรัฐอเมริกา
จำนวนผู้เสียชีวิตที่แท้จริงเนื่องจากการแพ้ถั่วลิสงไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ในปัจจุบันคิดว่ามีผู้เสียชีวิตประมาณ 150 คนในแต่ละปีเนื่องจากการแพ้อาหาร
ในฐานะพ่อแม่สิ่งใดก็ตามที่มีโอกาสทำให้เสียชีวิตในวัยเด็กเป็นเรื่องที่น่ากลัว แต่อาจช่วยเปรียบเทียบตัวเลขนี้กับสาเหตุการเสียชีวิตอื่น ๆ ในวัยเด็กได้ แน่นอนว่าการเปรียบเทียบนี้ไม่สำคัญและไม่มีความหมายสำหรับผู้ปกครองที่สูญเสียลูกจากการแพ้ถั่วลิสง แต่เมื่อเทียบกับอันตรายอื่น ๆ ในสภาพแวดล้อมของเด็กถั่วลิสงอยู่ในอันดับต่ำ
ที่กล่าวว่าการสัมผัสกับถั่วลิสงโดยไม่ได้ตั้งใจนั้นเป็นเรื่องธรรมดาในสถานศึกษาและในบางวิธีดูเหมือนว่ามันควรจะป้องกันได้
การศึกษาโรคภูมิแพ้ถั่วลิสงในโรงเรียน
จนถึงปัจจุบันมีการศึกษาเพียงไม่กี่ชิ้นที่ศึกษาการเกิดปฏิกิริยาการแพ้ถั่วลิสงในโรงเรียนที่ห้ามถั่วลิสงเทียบกับกลุ่มที่ไม่ได้ห้ามถั่วลิสง ในขณะที่บางคนอาจคิดว่าอัตราการเกิดปฏิกิริยาในโรงเรียนที่เรียกว่า“ ปลอดถั่วลิสง” จะต่ำกว่าโรงเรียนที่ไม่ได้ห้ามถั่วลิสง แต่ก็ไม่จำเป็นต้องเป็นจริง
การศึกษาในปี 2560 ได้พิจารณาโรงเรียนที่ได้รับการกำหนดให้ปลอดถั่วลิสงรวมทั้งโรงเรียนที่ห้ามไม่ให้เสิร์ฟหรือนำถั่วลิสงมาจากบ้าน นโยบายเหล่านี้ไม่ได้เปลี่ยนอัตราการฉีดอะดรีนาลีน (ภาพที่ให้ไว้สำหรับอาการแพ้อย่างรุนแรง) อย่างไรก็ตามโรงเรียนที่มีตารางปลอดถั่วลิสงมีอัตราการให้ยาอะดรีนาลีนต่ำกว่า
ข้อโต้แย้งของการห้ามถั่วลิสงในโรงเรียน
แน่นอนว่ามีข้อโต้แย้งเกี่ยวกับการห้ามถั่วลิสงในโรงเรียนซึ่งหนึ่งในนั้นน่าจะเป็นความสบายใจของผู้ปกครอง ในทางกายภาพการไม่มีโอกาสเกิดอาการแพ้หากในที่สุดก็แสดงให้เห็นว่าการห้ามถั่วลิสงสร้างความแตกต่างสามารถลดความเสี่ยงของปฏิกิริยาและแม้กระทั่งความเป็นไปได้ที่จะเสียชีวิต พ่อแม่ที่มีลูกที่มีอาการแพ้ถั่วลิสงอาจพักผ่อนได้อย่างสบายขึ้นเมื่อรู้ว่าลูกของพวกเขาอาจมีโอกาสน้อยที่จะอยู่ใกล้ถั่วลิสง
สำหรับเด็กที่แพ้ถั่วลิสงอย่างรุนแรงการอยู่ในสภาพแวดล้อมที่อาจมีถั่วลิสงอยู่ก็ทำให้เกิดความกลัวเช่นกัน เด็กอาจรู้สึกโดดเดี่ยวและโดดเดี่ยว นอกจากนี้ยังสร้างแรงกดดันให้เด็กเล็กถามคำถามของเพื่อนร่วมชั้นว่าใครมีถั่วลิสงหรือผลิตภัณฑ์ที่มีถั่วลิสงเป็นส่วนประกอบในอาหารกลางวัน
การโต้แย้งการสั่งห้ามถั่วลิสงจากโรงเรียน
ข้อโต้แย้งอย่างหนึ่งในการห้ามถั่วลิสงก็คือพวกมันสามารถเป็นของว่างที่มีคุณค่าทางโภชนาการสูง ถั่วลิสงมีคุณค่าทางโภชนาการสูงและมีโปรตีนไฟเบอร์ไขมันที่ดีต่อสุขภาพวิตามินและแร่ธาตุ ไม่เพียง แต่มีคุณค่าทางโภชนาการที่สำคัญเท่านั้น แต่ยังมีคุณค่าทางโภชนาการของทางเลือกอื่น ๆ อีกมากมาย (ชิปและคุกกี้) เมื่อเปรียบเทียบกัน ในการห้ามไม่ให้ถั่วลิสงเป็นประโยชน์ต่อเด็กที่เป็นโรคภูมิแพ้รุนแรงโรงเรียนมีความเสี่ยงที่จะลดคุณภาพทางโภชนาการของอาหารกลางวันสำหรับเด็กจำนวนมากขึ้น
คงเป็นเรื่องยากหากไม่เป็นไปไม่ได้ที่จะบังคับใช้คำสั่งห้ามดังกล่าวและเด็กเล็กก็ไม่สามารถรับผิดชอบต่อการสั่งห้ามอาหารดังกล่าวได้ จากนั้นการสั่งห้ามถั่วลิสงจะให้ความรู้สึกปลอดภัยที่ผิดพลาดซึ่งอาจทำให้เจ้าหน้าที่ของโรงเรียน“ ละเว้น” ในแง่ของการเตรียมพร้อมที่จะรับมือกับอาการแพ้อย่างรุนแรงอันเป็นผลมาจากการแพ้ถั่วลิสง
และแน่นอนว่าการห้ามถั่วลิสงอาจนำไปสู่การห้ามอาหารหรือกิจกรรมอื่น ๆ - ทำไมไม่ห้ามนมด้วยล่ะซึ่งเป็นอาการแพ้อาหารทั่วไป? หรือห้ามเด็กที่มีแมวอยู่ที่บ้านใครจะอุ้มสัตว์เลี้ยงใส่เสื้อผ้าของพวกเขา? สิ่งนี้เรียกว่า "ความลาดชัน": เมื่ออาหารหนึ่งรายการถูกห้ามเพื่อความปลอดภัยและประโยชน์ของเด็กบางคนเราจะหยุดที่ไหน? แล้วสิทธิของเด็กที่ไม่แพ้ถั่วลิสงจะกินถั่วลิสงได้อย่างไร?
โรงเรียนหลายแห่งที่ไม่ได้ห้ามถั่วลิสงโดยเด็ดขาดอาจแยกเด็กที่แพ้อาหารออกจากกันในช่วงเวลารับประทานอาหารเช่นจัดให้มี“ โต๊ะที่ไม่มีถั่วลิสง” ในมื้อกลางวัน แม้ว่ากลยุทธ์นี้น่าจะได้ผลดีกว่าการห้ามถั่วลิสง (และการศึกษาจนถึงปัจจุบันสนับสนุนสิ่งนี้) แต่โรงเรียนจำเป็นต้องเตรียมพร้อมที่จะรับมือกับความคิดที่ว่าเด็กเหล่านี้อาจถูกตีตราหรืออาจถูกรังแกจากเด็กที่ไม่แพ้อาหาร
บรรทัดล่าง
ในขณะนี้การศึกษายังไม่ได้บอกเราถึงผลกระทบที่การห้ามถั่วลิสงในโรงเรียนอาจมี แต่เราไม่สามารถรอให้การศึกษาเพิ่มเติมแล้วเสร็จได้ มีเด็กที่เผชิญกับความเสี่ยงที่แท้จริงเหล่านี้ในปัจจุบัน
ไม่ว่าในที่สุดถั่วลิสงจะถูกห้ามหรือไม่ก็ตามเราควรจำไว้ว่ามีวิธีอื่นที่เราสามารถแก้ไขปัญหาได้ สิ่งแรกและสำคัญที่สุดคือเด็กที่มีโอกาสแพ้ถั่วลิสงจะได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง การพบผู้ที่เป็นภูมิแพ้และมีคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีหลีกเลี่ยงถั่วลิสงในอาหาร (ยากกว่าที่จะปรากฏ) เป็นสิ่งสำคัญสำหรับเด็กทุกคนเนื่องจากเด็กมีแนวโน้มที่จะสัมผัสกับถั่วลิสงในสภาพแวดล้อมอื่น ๆ เช่นบ้านของเพื่อน ควรมี Epinephrine ที่โรงเรียนสำหรับเด็กที่มีอาการแพ้ถั่วลิสง
โรงเรียนควรมีสำเนาการวินิจฉัยรวมทั้งแผนการที่ชัดเจนว่าควรจัดการกับปฏิกิริยาอย่างไรหากเด็กมีปฏิกิริยาตอบสนอง จากนั้นโรงเรียนจำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขามีบุคลากรที่ได้รับการฝึกอบรมทั้งในการรับรู้และวิธีปฏิบัติต่อปฏิกิริยาดังกล่าว (วิธีใช้ Epi-Pen) น่าเสียดายที่เราทำมีการศึกษาที่แสดงให้เห็นว่าโรงเรียนไม่ได้เตรียมไว้อย่างเหมาะสมเสมอไปสำหรับกรณีที่แพ้ถั่วลิสง