รูปภาพ AlessandroPhoto / Getty
ประเด็นที่สำคัญ
- หน่วยงานตำรวจบางแห่งจ้างเจ้าหน้าที่ด้านสุขภาพจิตร่วมกับเจ้าหน้าที่ในการโทร
- พนักงานเหล่านี้อาจเป็นนักสังคมสงเคราะห์หรือนักบำบัดสุขภาพจิต
- โครงการนี้จัดทำขึ้นในหลายแผนกมานานกว่า 30 ปีแล้วและยังคงแสดงสัญญาณความรุนแรงที่ลดลงเพียงเล็กน้อย
เมื่อเดือนที่แล้วการยิงตำรวจที่เสียชีวิตของวอลเตอร์วอลเลซจูเนียร์ชายผิวดำวัย 27 ปีในฟิลาเดลเฟียทำให้เกิดการฟื้นตัวของความต้องการในการยกเครื่องวิธีที่ชุมชนในสหรัฐฯตอบสนองต่อวิกฤตสุขภาพจิต ครอบครัวของวอลเลซบอกว่าเขาต่อสู้กับความเจ็บป่วยทางจิต ในปี 2018 มีผู้คนราว 1,000 คนในสหรัฐอเมริกาถูกตำรวจยิงเสียชีวิตโดย 25% ของคนเหล่านี้มีอาการป่วยทางจิต
ผู้คนเกือบ 29.7 ล้านคนอาศัยอยู่ในสิ่งที่เรียกว่าทะเลทรายทางการแพทย์ซึ่งเป็นพื้นที่ที่มีทางเลือกในการดูแลผู้บาดเจ็บน้อยและมักไม่มีตัวเลือกว่าจะโทรหาใครในช่วงวิกฤตสุขภาพจิตสำหรับผู้อยู่อาศัยเหล่านั้นหากคนที่คุณรักต้องการ ความช่วยเหลือด้านสุขภาพจิตอย่างเร่งด่วนโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดอาจอยู่ห่างออกไป 50 ไมล์ วินาทีนั้นมีค่าในสถานการณ์เหล่านี้และช่วงเวลาที่หยุดชะงักทำให้ผู้คนมีตัวเลือกน้อย ดังนั้น 7% ถึง 10% ของการโทร 911 ทุกปีเกี่ยวข้องกับผู้ที่มีความเจ็บป่วยทางจิตบังคับให้เจ้าหน้าที่กลายเป็นที่ปรึกษาโดยพฤตินัย
ด้วยเหตุนี้หน่วยงานตำรวจหลายพันแห่งทั่วประเทศจึงนำโปรแกรม Crisis Intervention Team (CIT) มาใช้ซึ่งจับคู่เจ้าหน้าที่กับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตสำหรับการโทรที่เกี่ยวข้องรวมทั้งจัดให้มีการฝึกอบรมด้านสุขภาพจิตสำหรับเจ้าหน้าที่ โปรแกรมซึ่งเปิดตัวในปี 1988 ในชื่อ“ The Memphis Model” มีเป้าหมายสองประการ:
- ปรับปรุงเจ้าหน้าที่และความปลอดภัยของผู้บริโภค
- ช่วยให้ผู้ที่มีความผิดปกติทางจิตและ / หรือผู้เสพติดเข้าถึงการรักษาพยาบาลแทนที่จะนำพวกเขาเข้าสู่กระบวนการยุติธรรมทางอาญาเนื่องจากพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วย
ทีมงานเหล่านี้มีมานานกว่า 30 ปีและถูกรวมเข้ากับแผนกต่างๆมากกว่า 2,700 แผนก จนถึงทุกวันนี้โปรแกรม CIT ยังคงเป็นรูปแบบที่โดดเด่นในการจัดการปัญหาสุขภาพจิตภายในกรมตำรวจ แต่ยังคงมีคำถามเกี่ยวกับความสำเร็จของโมเดลที่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางนี้
สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ
การโทรศัพท์ของตำรวจที่เกี่ยวข้องกับผู้ที่มีอาการป่วยทางจิตอาจเป็นเรื่องยากสำหรับทุกคนที่เกี่ยวข้อง: ผู้โทรเจ้าหน้าที่ตำรวจและผู้ที่ประสบภาวะวิกฤตทางจิต ทีมแทรกแซงวิกฤตมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดจำนวนการจับกุมผู้ประสบความทุกข์ยากทางจิตใจ โดยการป้องกันการจับกุมเหล่านั้นอาจป้องกันการบาดเจ็บได้และแพทย์สามารถแนะนำผู้ที่มีปัญหาสุขภาพจิตได้ หากประสบวิกฤตสุขภาพจิตให้โทรไปที่ National Suicide Prevention Lifeline: 1-800-273-TALK
โปรแกรมทำงานอย่างไร
เมื่อเร็ว ๆ นี้กรมตำรวจ Brookhaven ในจอร์เจียได้ดำเนินโครงการสุขภาพจิตที่คล้ายกันในเมืองของพวกเขาโดยเพิ่มผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตสองคนเข้ามาในแผนกเมื่อเดือนที่แล้ว
David T. Snively ผู้หมวดกรมตำรวจ Brookhaven กล่าวกับ Verywell ว่าเจ้าหน้าที่ของกรมมากกว่าครึ่งได้รับการฝึกฝนในโครงการฝึกอบรมการแทรกแซงวิกฤตจอร์เจียซึ่งเป็นหลักสูตรที่ออกแบบโดยความร่วมมือกับ National Alliance on Mental Illness (NAMI) และศูนย์ฝึกอบรมความปลอดภัยสาธารณะจอร์เจีย (GPSTC)
“ โปรแกรมนี้เป็นรูปแบบการตอบสนองร่วมโดยแพทย์จะตอบสนองหรือตามคำร้องขอของเจ้าหน้าที่ตำรวจในที่เกิดเหตุ” Snively กล่าว
โปรแกรม CIT เกี่ยวข้องกับการฝึกอบรม 40 ชั่วโมงเพื่อแจ้งเจ้าหน้าที่เกี่ยวกับปัญหาสุขภาพจิตหลายประการ การประชุมซึ่งมักนำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเจ้าหน้าที่ในการตัดสินใจในภาคสนาม “ การฝึกอบรมนี้ช่วยให้เจ้าหน้าที่สามารถระบุการเรียกร้องที่แพทย์อาจเหมาะสมและโปรแกรมของเราช่วยให้เจ้าหน้าที่สามารถเรียกแพทย์มาที่เกิดเหตุได้โดยตรง” เขากล่าว
เจ้าหน้าที่ใช้เวลาประมาณ 80% ของงานลาดตระเวนไปกับสิ่งที่เรียกว่างานบริการซึ่งอาจหมายถึงการไกล่เกลี่ยหรือการตอบสนองต่อข้อพิพาทในครอบครัวที่ไม่มีอาชญากรรมเกิดขึ้นการเพิ่มแพทย์และนักสังคมสงเคราะห์ในกองกำลังตำรวจสามารถให้บริการแก่ชาวชุมชนได้เช่น การแทรกแซงวิกฤตการไกล่เกลี่ยและการส่งต่อการดูแลสุขภาพจิต รวมถึงผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้โดยทั่วไปยังรวมถึงการฝึกอบรมและบริการด้านสุขภาพจิตสำหรับเจ้าหน้าที่ตำรวจ
ศูนย์ฝึกอบรม CIT ส่วนใหญ่เกี่ยวกับวิธีที่เจ้าหน้าที่สามารถยกเลิกการยกระดับสถานการณ์ที่เพิ่มขึ้น บุคคลที่ประสบภาวะวิกฤตสุขภาพจิตอาจไม่ตอบสนองต่อคำร้องขอของเจ้าหน้าที่ในลักษณะที่ผู้อื่นอาจทำได้ CIT แจ้งเจ้าหน้าที่เกี่ยวกับความเจ็บป่วยทางจิตในขณะที่ลดความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของทั้งเจ้าหน้าที่และบุคคลที่มีอาการป่วยทางจิต เทคนิคนี้ยังสามารถนำไปสู่การจับกุมน้อยลงซึ่งไม่เหมาะอย่างยิ่งเนื่องจากผู้ที่มีความผิดปกติทางสุขภาพจิตอาจปฏิเสธหรือเลื่อนการรักษาเมื่อถูกจับกุมซึ่งอาจทำให้อาการแย่ลงและสร้างอาการต่อไป
โปรแกรม CIT มีประสิทธิภาพเพียงใด
การศึกษาในปี 2554 พบว่าเปอร์เซ็นต์ของการจับกุมในระหว่างการเรียก CIT อยู่ระหว่าง 0% ถึง 7% โดยจำนวนที่ลดลงยิ่งมีโปรแกรมอยู่นานขึ้น การศึกษาได้ข้อสรุประหว่าง 10% ถึง 23% ของการจับกุมในหน่วยงานที่ดำเนินการโดย CIT แต่เป้าหมายของโครงการ CIT คือการปรับปรุงความปลอดภัยของเจ้าหน้าที่และพลเมืองซึ่งอาจเป็นเรื่องยากที่จะหาปริมาณ
“ เราได้เพิ่มเจ้าหน้าที่สังคมสงเคราะห์ของตำรวจเมื่อต้นปีที่แล้ว เธอเป็นทรัพย์สินมหาศาลสำหรับแผนกและชุมชน” Michael Diekhoff หัวหน้าตำรวจของ Bloomington กรมตำรวจอินเดียนาบอก Verywell“ งานที่เธอทำมีการขยายตัวในแต่ละเดือน การโทรหลายครั้งของเธอมาจากผู้ที่ติดต่อเธอโดยไม่ต้องมีเจ้าหน้าที่เข้ามาเกี่ยวข้อง เป้าหมายของเราคือ [เพื่อดูว่า] เธอสามารถช่วยคนที่เราโทรซ้ำ ๆ ได้หรือไม่ ข้อมูลแสดงให้เห็นว่าเธอมีผลกระทบต่อการลดการโทรซ้ำที่เรามีกับบางคน”
การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นความแตกต่างเพียงเล็กน้อยระหว่างเจ้าหน้าที่ที่ผ่านการฝึกอบรม CIT และเจ้าหน้าที่ที่ไม่ได้รับการฝึกอบรมที่เกี่ยวข้องกับการส่งต่อผู้ป่วย การศึกษาพบว่าการแทรกแซงของ CIT ไม่ได้แสดงให้เห็นถึงการลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตหรือการเสียชีวิตอย่างสม่ำเสมอในระหว่างการโต้ตอบของตำรวจฉุกเฉิน
ในขณะที่ประสิทธิภาพของโปรแกรม CIT ยังไม่สามารถสรุปได้ดีที่สุด แต่ก็มีโปรแกรมอื่น ๆ ที่ช่วยตอบสนองต่อบุคคลที่มีปัญหาด้านสุขภาพจิตหรือความเจ็บป่วย
Mental Health America ออกรายงานเสนอทางเลือกในการแทรกแซงของตำรวจสำหรับปัญหาสุขภาพจิต
"ปัญหาหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมของตำรวจในวิกฤตพฤติกรรมสุขภาพสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการสร้างทางเลือกอื่น" รายงานกล่าว "การตอบสนองของผู้บังคับใช้กฎหมายต่อวิกฤตสุขภาพจิตเป็นสิ่งที่สร้างความเสียหายให้กับผู้ที่มีอาการป่วยทางจิตและควรหลีกเลี่ยงเมื่อเป็นไปได้"
ทางเลือกเหล่านี้บางส่วน ได้แก่ :
- ทีมรับมือวิกฤตมือถือ: ประกอบด้วยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเจ้าหน้าที่สาธารณสุขชุมชนและ / หรือเพื่อนร่วมงานทีมเหล่านี้สามารถตอบสนองและส่งต่อบุคคลที่อยู่ในภาวะวิกฤตไปยังแหล่งข้อมูลที่เหมาะสมได้
- การบรรเทาวิกฤตแบบเพียร์รัน: โปรแกรมวิกฤตแบบเพียร์รันเป็นสถานที่ที่ผู้คนสามารถเชื่อมต่อกับเพื่อนร่วมงานที่มีประสบการณ์ด้านสุขภาพจิต
- คลินิกดูแลด่วนทางจิตเวช: คลินิกเหล่านี้เหมือนกับคลินิกการดูแลเร่งด่วนอื่น ๆ แต่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นพิเศษเพื่อดูแลสุขภาพจิตและความต้องการในการใช้สารเสพติด