โหนดของ Heberden เป็นการบวมของข้อต่อที่ใกล้กับปลายนิ้วมากที่สุดหรือที่เรียกว่าข้อต่อ DIP หรือข้อต่อระหว่างหน้าส่วนปลาย รอยต่อนี้อยู่ใต้เล็บมือ
โหนดของ Heberden อาจเจ็บปวดหรือไม่ก็ได้ขึ้นอยู่กับขั้นตอนของการพัฒนาและเมื่อเกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์แล้วผู้คนมักมองว่ามันไม่น่าสนใจ ด้วยรูปลักษณ์ที่ไม่เป็นที่ต้องการและการแสดงตนที่อาจเป็นภาระเรามาดูกันดีกว่าว่าการกระแทกของ บริษัท เหล่านี้มีความหมายอย่างไรและมีการจัดการอย่างไร
Camille Tokerud Photography Inc. / Getty Imagesอาการโหนดของ Heberden
อาการของโหนด Heberden ที่กำลังพัฒนามักเริ่มในช่วงวัยหมดประจำเดือนสำหรับผู้หญิงหรือวัยกลางคนสำหรับผู้ชาย อาการเหล่านี้รวมถึงความเจ็บปวดความตึงและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ในข้อต่อนิ้วเดียวหรือมากกว่าหนึ่งข้อ บางครั้งคนอาจสังเกตเห็นสัญญาณของการอักเสบเช่นความอบอุ่นและอาการบวม
ความเจ็บปวดและสัญญาณของการอักเสบโดยทั่วไปจะบรรเทาลงภายในสองสามปีและสิ่งที่เหลืออยู่คือกระดูกที่ไม่เจ็บปวดซึ่งเรียกว่าโหนดของเฮเบอร์เดน (โหนดของบูชาร์ดเป็นสิ่งเดียวกัน แต่พัฒนาที่ข้อต่อนิ้วกลาง)
นอกเหนือจากช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ข้อต่อนิ้วที่มีโหนดของเฮเบอร์เดนบางครั้งเบี่ยงเบนไป (ตัวอย่างเช่นนิ้วชี้ที่มีโหนดของเฮเบอร์เดนอาจชี้ไปที่นิ้วกลาง)
เป็นเรื่องที่น่าสนใจที่จะทราบว่าโหนดของ Heberden นั้นพบได้บ่อยในผู้หญิงและมักพบในมือที่โดดเด่นของบุคคล ส่วนใหญ่มักจะอยู่ที่นิ้วชี้
สาเหตุ
งานวิจัยที่ตีพิมพ์ในปี 2555 แสดงให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างการปรากฏตัวของโหนดของ Heberden และการปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงทางรังสีของโรคข้อเข่าเสื่อมในนิ้วมือ กล่าวอีกนัยหนึ่งอัตราต่อรองของ X-ray ที่แสดงสัญญาณของ OA (เช่นการ จำกัด พื้นที่ร่วมกัน) จะสูงกว่าบนนิ้วที่มีโหนดของ Heberden มากกว่านิ้วที่ไม่มี
โหนดของ Heberden เป็นสัญญาณคลาสสิกของโรคข้อเข่าเสื่อมในมือ
ในโรคข้อเข่าเสื่อมที่มือกระดูกอ่อนในข้อต่อนิ้วจะสึกหรอไป เมื่อกระดูกอ่อนย่อยสลายจะกลายเป็นหยาบดังนั้นกระดูกจึงไม่สามารถเคลื่อนผ่านกันได้อย่างราบรื่นในข้อต่อ
เมื่อกระดูกอ่อนสึกออกไปในที่สุดกระดูกจะเสียดสีกันเมื่อข้อต่องอทำให้สูญเสียกระดูก จากนั้นร่างกายจะตอบสนองต่อการสูญเสียกระดูกโดยการปลูกกระดูกใหม่
แต่เมื่อข้อต่อหยุดชะงักการเจริญเติบโตของกระดูกใหม่จะถูกเพิ่มเป็นโหนดถัดจากกระดูกเดิมและส่งผลให้เกิดการพัฒนาของกระดูกโหนกของเฮเบอร์เดน
การศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2554 ระบุถึงความบกพร่องทางพันธุกรรมในการพัฒนาโหนดของเฮเบอร์เดนโดยยีนที่เกี่ยวข้องนั้นมีความโดดเด่นในผู้หญิงและถอยในผู้ชายซึ่งหมายความว่าหากแม่ของคุณมีโหนดของเฮเบอร์เดนคุณมีความเสี่ยงที่จะได้รับสิ่งเหล่านี้มากขึ้นหาก คุณเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมที่มือ
การรักษา
เนื่องจากไม่มีกลยุทธ์ในการรักษาที่เฉพาะเจาะจงสำหรับต่อมของ Heberden การรักษามักเป็นไปตามคำแนะนำสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมในมือ
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยเลเซอร์ระดับต่ำ (LLLT) ห้าถึงเจ็ดครั้งสามารถลดความเจ็บปวดและขนาดแหวนและเพิ่มระยะการเคลื่อนไหวในผู้ป่วยที่มี OA ของ Bouchard และ Heberden ได้
ในระหว่างการพัฒนาที่เจ็บปวดของต่อมน้ำเฮเบอร์เดนการรักษาจะทำให้ได้รับการพักผ่อนและบางครั้งก็เข้าเฝือกรวมทั้งยาบรรเทาปวดเช่นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) และการบำบัดด้วยความร้อนหรือน้ำแข็ง
นักกายภาพบำบัดหรือนักกิจกรรมบำบัดอาจใช้การบำบัดด้วยมือซึ่งอาจช่วยลดความเจ็บปวดและ / หรือสอนวิธีใช้นิ้วที่ได้รับผลกระทบซึ่งถูก จำกัด ในระยะการเคลื่อนไหวเนื่องจากโหนกของเฮเบอร์เดน
การผ่าตัดอาจทำได้ไม่บ่อยนัก แต่ส่วนใหญ่ก็ต่อเมื่ออาการยังคงอยู่หรือไม่สามารถใช้นิ้วได้ ตัวอย่างหนึ่งของการผ่าตัดที่นิ้วคือการเปลี่ยนหรือหลอมรวมข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
ผลการศึกษาในปี 2020 พบว่าการสวมใส่อุปกรณ์เสริมกระดูกในเวลากลางคืนของผู้หญิงที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมช่วยลดอาการปวดและทำให้การทำงานของมือดีขึ้น ป.....................
ข่าวดีก็คือเมื่อกระดูกโหนกเกิดขึ้นแล้วคนทั่วไปจะไม่มีอาการปวด ในขั้นตอนนี้โหนดอาจเป็นปัญหาเกี่ยวกับเครื่องสำอางมากกว่า น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีใดที่จะปรับปรุงรูปลักษณ์ของข้อต่อได้
คำจาก Verywell
เรื่องเล็กน้อยสุดท้ายคือสัญญาณที่มองเห็นได้ของโรคข้อเข่าเสื่อมเช่นโหนดของ Heberden เป็นองค์ประกอบสำคัญเมื่อได้รับการวินิจฉัยโรค ซึ่งตรงกันข้ามกับโรคข้ออักเสบประเภทอื่น ๆ เช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคเกาต์ซึ่งมักต้องอาศัยการตรวจทางห้องปฏิบัติการมากกว่า
หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมของ Heberden และ / หรือโรคข้อเข่าเสื่อมในมือโปรดไปพบแพทย์ของคุณเพื่อรับการวินิจฉัยที่เหมาะสม มีภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่สามารถเลียนแบบอาการของโรคข้อเข่าเสื่อมที่มือหรือแม้แต่การกระแทกที่นิ้วได้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องเพื่อให้สามารถวางแผนการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับคุณได้