วัคซีน COVID-19 จะแจกจ่ายให้กับคนไร้บ้านอย่างไร?

รูปภาพของ Peter Summers / Stringer / Getty

ประเด็นที่สำคัญ

• รัฐต่างกันในการจัดลำดับความสำคัญของวัคซีน COVID-19 สำหรับผู้ประสบปัญหาคนเร่ร่อน
• สิ่งจูงใจเช่นการขนส่งบัตรของขวัญและแม้แต่ถุงเท้าอาจช่วยโน้มน้าวให้ผู้ที่ประสบปัญหาคนเร่ร่อนได้รับวัคซีน

ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพทั่วประเทศกังวลว่าผู้ป่วยอาจตกลงรับวัคซีน COVID-19 เมื่อถึงเวลาเข้าแถว แต่มีเพียงไม่กี่คนที่กังวลมากกว่าผู้สนับสนุนคนไร้บ้านประมาณ 600,000 คนในสหรัฐอเมริกา

“ มีสาเหตุหลายประการที่คนไร้บ้านอาจเลือกที่จะไม่รับวัคซีน” Courtney Pladsen ผู้อำนวยการฝ่ายพัฒนาทางคลินิกและคุณภาพของ National Health Care for the Homeless Council (NHCHC) ซึ่งตั้งอยู่ในแนชวิลล์รัฐเทนเนสซีกล่าวกับ Verywell “ รวมถึงการขาดความรู้บางครั้งความกลัวจากข้อมูลที่ผิด ๆ บนท้องถนนและความไม่ไว้วางใจในระบบการดูแลสุขภาพจากประสบการณ์ในอดีต”

Bernina Doggett หัวหน้าเจ้าหน้าที่คลินิกของ So Others Might Eat ซึ่งเป็นองค์กรสำหรับคนในท้องถิ่นที่ประสบปัญหาคนเร่ร่อนในวอชิงตันดีซีหัวเราะอย่างประหม่าเมื่อถูกถามว่ากลยุทธ์ใดที่สามารถใช้ได้ผลในการกระตุ้นให้คนเร่ร่อนได้รับวัคซีน “ เราจะต้องดำเนินการเชิงรุกด้วยกลยุทธ์ที่หลากหลาย แต่เราต้องจัดลำดับความสำคัญของวัคซีนให้กับประชากรกลุ่มนี้ด้วย” เธอกล่าวกับ Verywell

คนไร้บ้านจะได้รับวัคซีนเมื่อใด

ในระดับประเทศคนไร้บ้านไม่ได้ถูกกำหนดให้อยู่ในขั้นตอนการกระจายวัคซีนใด ๆ ที่เสนอโดยคณะกรรมการที่ปรึกษาเกี่ยวกับแนวทางการสร้างภูมิคุ้มกัน (ACIP) อย่างไรก็ตาม ACIP จะเว้นที่ว่างสำหรับแต่ละรัฐเพื่อกำหนดสมาชิกเฉพาะของกลุ่มลำดับความสำคัญ ตามข้อมูลจาก National Academy for State Health Policy ณ วันที่ 20 ธันวาคมรัฐต่อไปนี้มีแผนที่จะแจกจ่ายวัคซีน COVID-19 ให้กับศูนย์พักพิงคนไร้บ้านในช่วงถัดไป 1B:

• แอริโซนา
• กระแสตรง.
• เมน
• นิวเจอร์ซี
• นอร์ทแคโรไลนา
• เพนซิลเวเนีย
• เวอร์มอนต์

แมสซาชูเซตส์และเท็กซัสไม่ได้ระบุว่าส่วนใดของศูนย์พักพิงคนไร้บ้านระยะที่ 1 จะได้รับวัคซีน เฟส 1A กำลังดำเนินการอยู่ นั่นหมายความว่าการฉีดวัคซีนให้กับคนไร้บ้านอาจเริ่มได้ในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้าหากมีอุปกรณ์เพียงพอ

การกำหนดให้คนจรจัดเข้าสู่คิวการแจกจ่ายในภายหลังทำให้ผู้เชี่ยวชาญกังวล ตามสมุดปกขาวเกี่ยวกับวัคซีนและคนไร้บ้านที่เผยแพร่โดย NHCHC ในเดือนนี้ที่พักพิงเป็นแหล่งที่มาของการระบาดของ COVID-19 ที่สำคัญ

ในขณะที่คนไร้บ้านไม่อาจรับประกันว่าใครบางคนจะได้รับคะแนนที่สูงกว่าในรายชื่อลำดับความสำคัญของวัคซีน แต่ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) กล่าวว่า“ ผู้ที่ประสบปัญหาคนไร้บ้านมีลักษณะเพิ่มเติมหลายประการเช่นอายุและการจ้างงานในบางงาน วัคซีนจะพร้อมใช้งานสำหรับพวกเขา

แต่ CDC ยังเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการใช้กลยุทธ์การกระจายวัคซีนเฉพาะสำหรับผู้ที่ประสบปัญหาคนเร่ร่อนโดยเฉพาะผู้ที่อาศัยอยู่บนถนนแทนที่จะอยู่ในที่พัก

ความลังเลของวัคซีนในหมู่คนจรจัด

ความเข้าใจเกี่ยวกับวัคซีน COVID-19 ในกลุ่มคนไร้บ้านอาจมีมาก Elizabeth Bowen รองศาสตราจารย์ด้านสังคมสงเคราะห์แห่งมหาวิทยาลัย Buffalo School of Social Work บอกกับ Verywell ว่าเหตุผลอาจมีรากฐานมาจากประสบการณ์ที่เลวร้ายหลายปีกับผู้มีอำนาจ

“ คนส่วนใหญ่ที่ไม่มีที่อยู่อาศัยต้องประสบกับความบอบช้ำทางจิตใจมากมายทั้งก่อนและระหว่างการไร้ที่อยู่อาศัย” Bowen กล่าว “ เนื่องจากการบาดเจ็บเช่นเดียวกับความอัปยศที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องผู้คนที่ไร้ที่อยู่อาศัยอาจมีเหตุผลที่ดีในการไม่ไว้วางใจผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและผู้มีอำนาจ”

Bowen กล่าวว่าปัจจัยที่สองที่ต้องพิจารณาคือโลจิสติกส์ อุปสรรคในทางปฏิบัติอาจป้องกันไม่ให้คนจรจัดได้รับการฉีดวัคซีนหรือกลับมารับยาครั้งที่สอง

Pladsen กังวลเกี่ยวกับวิธีติดตามผู้คนที่อาศัยอยู่บนถนนเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาได้รับยาครั้งที่สองซึ่งมีความสำคัญต่อภูมิคุ้มกัน

สามารถทำอะไรได้บ้าง?

คำแนะนำของ NHCHC ในการเพิ่มการรับวัคซีนในหมู่คนไร้บ้าน ได้แก่ การให้ข้อมูลที่ชัดเจนการเสนอสิ่งจูงใจเช่นบัตรของขวัญหรือถุงเท้าและการสนับสนุนผู้ที่อาจไม่เต็มใจหรือไม่สามารถรับวัคซีนได้

นอกจากนี้สภายังให้คำแนะนำว่ารัฐจัดให้มี“ ทูตวัคซีน” เพื่อดึงดูดผู้คนที่ลังเลใจ นั่นคือสิ่งที่ Arthur Rios ซีเนียร์จะทำ ริออสไม่มีที่อยู่อาศัยเป็นเวลา 25 ปี แต่วันนี้อาศัยอยู่ในบ้านกับคู่หูและลูกชายวัย 14 ปี เขาเป็นสมาชิกของคณะกรรมการที่ปรึกษาผู้บริโภคและสภาที่ปรึกษาด้านบริการสุขภาพของ NHCHC บทบาทส่วนหนึ่งของเขาเกี่ยวข้องกับการเชื่อมต่อกับผู้คนที่ไม่มีที่อยู่อาศัยเกี่ยวกับทรัพยากรต่างๆเช่นอาหารและการดูแลสุขภาพ

“ คนที่ฉันคุยด้วยตามท้องถนนกังวลว่าวัคซีนมีชิปซึ่งหมายความว่าคนอื่นจะแอบสอดแนมคุณ” Rios บอก Verywell Pladsen ยืนยันว่าความกลัวโดยสังเกตว่าคนจำนวนมากที่ประสบกับการไร้ที่อยู่อาศัยยังจัดการกับความเจ็บป่วยทางจิตรวมถึงความหวาดระแวงด้วย

อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่ Rios กล่าวว่าคนจรจัด“ มีความกังวลเกี่ยวกับสิ่งเดียวกันกับที่คนอื่น ๆ เป็น” เช่นผลข้างเคียงและเหตุใดจึงต้องมีสองช็อต

แต่ความเป็นจริงของชีวิตบนท้องถนนก็ต้องคำนึงถึงเช่นกัน Rios กล่าว “ คุณสามารถพูดกับคนที่ไม่มีที่อยู่อาศัยได้ว่าพวกเขาต้องกลับมาในสามสัปดาห์สำหรับการยิงครั้งที่สอง แต่พวกเขาไม่ได้คิดอะไรในช่วงเวลาสามสัปดาห์” เขาอธิบาย “ ฉันไม่ได้เป็นคนจรจัดตอนที่ฉันไม่มีบ้าน คุณกำลังคิดว่าคืนนั้นจะนอนที่ไหนดี”

Rios กล่าวว่าท้ายที่สุดแล้วเขาต้องการให้คนที่เขามีส่วนร่วมบนถนนรู้ว่ามีคนอย่างเขาซึ่งครั้งหนึ่งเคยเป็นคนไร้บ้านจะได้รับวัคซีน