Talus เป็นหนึ่งในกระดูกสำคัญที่สร้างข้อต่อข้อเท้าและทำหน้าที่เป็นจุดเชื่อมต่อที่สำคัญระหว่างขาและเท้า นอกจากนี้ยังเป็นกระดูกที่ไม่เหมือนใครเนื่องจากมีกระดูกอ่อนกว่าครึ่งที่หุ้มด้วยเบาะและช่วยให้กระดูกเคลื่อนเข้าหากันได้อย่างอิสระมากขึ้น
Talus มีส่วนช่วยในการเคลื่อนไหวไม่เพียง แต่ที่ข้อต่อข้อเท้าเท่านั้น แต่ยังอยู่ใต้ข้อเท้าที่ข้อต่อ subtalar และที่ส่วนกลางเท้าที่ข้อต่อตีน
การบาดเจ็บที่ฝ่าเท้าอาจส่งผลอย่างมากต่อการเคลื่อนไหวของข้อเท้าและข้อต่อเท้าและจำกัดความสามารถในการเดินและแบกรับน้ำหนัก
การแตกหักของ Talus มักพบได้บ่อยในอุบัติเหตุทางรถยนต์และรถจักรยานยนต์อุบัติเหตุสโนว์บอร์ดและการหกล้มอย่างรุนแรง
การแตกหักของ Talus แทบจะไม่เคยได้ยินมาก่อนเมื่อร้อยปีก่อน คนแรกได้รับการอธิบายไว้ในนักบินของกองทัพอากาศอังกฤษในช่วงต้นทศวรรษ 1900 คำว่า "นักบินอวกาศตาตุ่ม" ถูกใช้เพื่ออธิบายการแตกหักเหล่านี้ที่เกิดขึ้นเมื่อเครื่องบินรบรุ่นเก่าทำการลงจอด
อาการ
การแตกหักของตาลัสทำให้เกิดอาการปวดข้อเท้าอย่างมากรับน้ำหนักที่ข้อเท้าลำบากและบวมบริเวณข้อต่อข้อเท้าอาการเหล่านี้ควรไปพบแพทย์ทันที
คาดว่าจะมีการตรวจเอ็กซ์เรย์และข้อเท้าเพื่อตรวจสอบว่าเป็นการแตกหักหรือการบาดเจ็บประเภทอื่น
Verywell / อเล็กซานดร้ากอร์ดอนอาการที่พบบ่อยที่สุดของการแตกหักของทัลลัส ได้แก่ :
- อาการบวมบริเวณข้อต่อข้อเท้า
- ปวดเมื่อมีการเคลื่อนไหวของข้อเท้า
- แผลแตก
- การช้ำของผิวหนัง
- ไม่สามารถวางน้ำหนักบนข้อต่อได้
ตัวเลือกการรักษา
การรักษารอยแตกของทัลัสขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บ
หากการแตกหักไม่อยู่ในตำแหน่งอาจเพียงพอสำหรับการรักษา
หากการแตกหักไม่อยู่ในตำแหน่งอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อปรับแนวกระดูกที่หักและทำให้มั่นคงด้วยสกรูหรือหมุด
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญสามประการที่มักเกิดขึ้นกับการแตกหักของ Talus:
- ข้อเท้าอักเสบ
- Malunion
- โรคกระดูกพรุน
ปัญหาอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การติดเชื้อการนอนไม่หลับความผิดปกติของเท้าและอาการปวดเรื้อรัง
ข้อเท้าอักเสบ
โรคข้ออักเสบเป็นเรื่องปกติหลังจากการแตกหักของทัลลัสเนื่องจากเมื่อกระดูกอ่อนได้รับบาดเจ็บพื้นผิวของข้อต่อที่เรียบตามปกติจะไม่สม่ำเสมอ ความผิดปกติเหล่านี้สามารถนำไปสู่การสึกหรอของข้อต่อที่เร็วขึ้นและทำให้เกิดโรคข้ออักเสบในที่สุด
เนื่องจากกระดูกส่วนใหญ่ปกคลุมไปด้วยกระดูกอ่อนจึงอาจเกิดข้ออักเสบเหนือ Talus ที่ข้อต่อข้อเท้าหรือด้านล่าง Talus ที่ข้อต่อ subtalar
แม้จะมีการผ่าตัดรักษารอยแตกของทัสลัส แต่การพัฒนาของโรคข้ออักเสบก็เป็นเรื่องปกติ
Malunion
Malunion หมายความว่าการแตกหักได้รับการเยียวยาแล้ว แต่ตำแหน่งที่กระดูกได้รับการรักษานั้นไม่ถูกต้องตามหลักกายวิภาค
สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ปัญหาต่างๆมากมายโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับกระดูกหักที่เท้าซึ่งการจัดตำแหน่งที่เปลี่ยนแปลงไปอาจนำไปสู่ปัญหาในระยะยาวและการเดินลำบาก
โรคกระดูกพรุน
Osteonecrosis หรือ avascular necrosis เป็นปัญหาที่พบได้ทั่วไปใน Talus
เนื่องจากรูปแบบการส่งเลือดไปยังกระดูกทัลัสจึงสามารถหยุดชะงักได้เมื่อกระดูกได้รับบาดเจ็บจากการแตกหัก หากไม่มีการให้เลือดเซลล์กระดูกอาจตายได้ (osteonecrosis) และนำไปสู่การล่มสลายของกระดูก
แม้ว่าจะมีการผ่าตัดเพื่อปรับแนวกระดูกและยึดชิ้นส่วนให้อยู่ในตำแหน่ง แต่ปริมาณเลือดที่เสียหายอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นปัญหานี้ได้
การกู้คืน
การฟื้นตัวจากการแตกหักของตะลัสอาจมีความยาวได้เนื่องจากจนกว่ากระดูกจะหายคุณจะไม่สามารถลงน้ำหนักที่เท้าได้
ดังนั้นการแตกหักของทัลลัสส่วนใหญ่จึงต้องมีการป้องกันอย่างน้อยหกถึง 12 สัปดาห์จากการรับน้ำหนักในการบาดเจ็บที่สำคัญกว่านั้นเวลาอาจนานกว่านี้
จากการศึกษาพบว่าผลลัพธ์สุดท้ายของผู้ป่วยมีความสัมพันธ์กับระดับของการบาดเจ็บเริ่มต้น (ดังนั้นยิ่งอาการบาดเจ็บแย่ลงเท่าไหร่คุณก็ยิ่งมีปัญหามากขึ้นเท่านั้น)
ในระหว่างหรือหลังขั้นตอนการรักษาแพทย์ของคุณอาจเริ่มโปรแกรมกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟู:
- ช่วงของการเคลื่อนไหว
- เสถียรภาพ
- ความแข็งแรง
คุณอาจต้องใช้ไม้เท้าหรือสวมรองเท้าบู้ทพิเศษและอาจไม่สามารถลงน้ำหนักเต็มเท้าได้เป็นเวลาสองถึงสามเดือน
รังสีเอกซ์เป็นระยะ
เวลาเท่านั้นที่จะบอกได้ว่าคุณจะเป็นโรคข้ออักเสบหรือโรคกระดูกพรุนดังนั้นแพทย์ของคุณจะได้รับรังสีเอกซ์เป็นระยะเพื่อตรวจสอบสุขภาพของกระดูกและวิธีการรักษา
