เห็นได้ชัดว่าการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของนักกีฬาอายุน้อยที่มีสุขภาพแข็งแรงถือเป็นโศกนาฏกรรมครั้งใหญ่ ในขณะที่อัตราต่อรองที่นักกีฬาคนใดคนหนึ่งจะเสียชีวิตอย่างกะทันหันนั้นน้อยมาก (โดยประมาณตั้งแต่ 1 ใน 50,000 ถึง 1 ใน 300,000 ในช่วง 10 ปี) การเสียชีวิตอย่างกะทันหันแต่ละครั้งที่เกิดขึ้นนั้นสร้างความเสียหายต่อครอบครัวเพื่อนและชุมชน
การเสียชีวิตอย่างกะทันหันส่วนใหญ่เหล่านี้เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจล้มเหลวที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยก่อนเกิดเหตุการณ์ร้ายแรง เหตุการณ์ร้ายแรงนั้นมักจะเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เรียกว่า ventricular fibrillation ในคนหนุ่มสาวที่โชคร้ายเหล่านี้ส่วนใหญ่ต้องออกแรงทางร่างกายอย่างหนักเมื่อเผชิญกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจะกระตุ้นให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะถึงตาย
kristian sekulic / ภาพ Vetta / Getty
ภาวะหัวใจโตที่เพิ่มความเสี่ยง
อายุที่ดูเหมือนจะแบ่งนักกีฬา "อายุน้อย" ออกจากนักกีฬา "ไม่ใช่เยาวชน" คือ 35 ปี อายุมากกว่า 35 ปีการเสียชีวิตอย่างกะทันหันในนักกีฬามักเกิดจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเนื่องจากหลอดเลือด
อายุต่ำกว่า 35 ปีการเสียชีวิตอย่างกะทันหันในนักกีฬามักเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจพิการ แต่กำเนิดหรือทางพันธุกรรมหรือในบางรายอาจเกิดจากการติดเชื้อหรือโรคอักเสบ
ภาวะหัวใจล้มเหลวที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตอย่างกะทันหันแบ่งออกเป็นสองประเภททั่วไป ได้แก่ โรคหัวใจที่มีโครงสร้าง (ซึ่งหัวใจมีโครงสร้างหรือทางกายวิภาคผิดปกติ) และโรคหัวใจที่ไม่มีโครงสร้าง (ซึ่งหัวใจมีโครงสร้างปกติเหล่านี้ ผู้ป่วยมีความผิดปกติของหัวใจ "ไฟฟ้า") นี่คือรายการของภาวะหัวใจล้มเหลวที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงให้นักกีฬารุ่นเยาว์เสียชีวิตอย่างกะทันหัน
โรคหัวใจโครงสร้าง:
- cardiomyopathy Hypertrophic
- ความผิดปกติของหลอดเลือดหัวใจ
- อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral
- โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ
- ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหัวใจห้องล่างขวา
- โรค Marfan
- โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด
ไม่มีโรคหัวใจโครงสร้าง:
- กลุ่มอาการ Long QT
- โรค Brugada
- catecholamine polymorphic ventricular tachycardia
ในสหรัฐอเมริกาปัญหาเกี่ยวกับหัวใจที่พบบ่อยที่สุดที่พบในการชันสูตรพลิกศพของนักกีฬาอายุน้อยที่เสียชีวิตอย่างกะทันหันคือภาวะหัวใจโตเกินขนาดและความผิดปกติ แต่กำเนิดในหลอดเลือดหัวใจ โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบก่อให้เกิดการเสียชีวิตจำนวนน้อยลง แต่ยังคงมีนัยสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเชื้อชาติแอฟริกัน - อเมริกันและเพศชายเป็นปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมสำหรับการเสียชีวิตอย่างกะทันหันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
เหตุการณ์สัมพัทธ์ของเงื่อนไขเหล่านี้ดูเหมือนจะไม่เกิดขึ้นในสถานที่อื่น ตัวอย่างเช่นในอิตาลีตอนเหนือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันในนักกีฬาอายุน้อยคือภาวะหัวใจห้องล่างขวา (22%) ในขณะที่คาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีภาวะ hypertrophic มีสัดส่วนเพียง 2%
โดยทั่วไปสำหรับเงื่อนไขเหล่านี้ส่วนใหญ่ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตอย่างกะทันหันจะสูงที่สุดในระหว่างการออกกำลังกายที่ต้องออกแรงมากเช่นวิ่งเหยาะๆฟุตบอลฟุตบอลบาสเก็ตบอลและเทนนิส 2) โปรแกรมการฝึกอบรมที่เข้มข้น หรือ 3) ออกกำลังกายในสภาวะที่มีความร้อนความชื้นและ / หรือระดับความสูงมาก คำแนะนำการออกกำลังกายสำหรับแต่ละเงื่อนไขจึงนำคุณสมบัติเหล่านี้มาพิจารณาด้วย
คัดกรองนักกีฬาเยาวชน
การตรวจคัดกรองนักกีฬาอายุน้อยสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวที่อาจทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อการเสียชีวิตอย่างกะทันหันนั้นเป็นคำถามที่ยากและขัดแย้งกันมากเพียงใด