โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมมีผลต่ออายุขัยอย่างไร

Multiple sclerosis (MS) เป็นโรคเรื้อรัง แต่แทบจะไม่เคยเป็นโรคร้ายแรงเลย แม้ว่าจะมีงานวิจัยที่ชี้ให้เห็นว่าอาการบางอย่างอาจมีอายุการใช้งานสั้นกว่าคนทั่วไปเล็กน้อย แต่คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค MS จะเสียชีวิตจากโรคต่างๆเช่นโรคหัวใจมะเร็งหรือโรคหลอดเลือดสมองเช่นเดียวกับคนที่มีสุขภาพดี

5 ตำนานเกี่ยวกับชีวิตกับ MS

ยิ่งไปกว่านั้นอายุขัยของผู้ที่เป็นโรค MS ยังเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปตามข้อมูลของ National Multiple Sclerosis Society (NMSS) ด้วยความก้าวหน้าในการรักษาและการปรับปรุงในการรักษา MS การดูแลสุขภาพที่ดีขึ้นและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

สิ่งสุดท้ายนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเพราะมันหมายถึงกลยุทธ์การดูแลตนเองที่ทุกคนที่มีโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมสามารถนำไปใช้เพื่อปรับปรุงอายุการใช้งานที่ยืนยาว แต่ยังมีคุณภาพชีวิตอีกด้วย

อายุขัยและเส้นโลหิตตีบหลายเส้น

สถิติที่ระบุบ่อยเกี่ยวกับโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมคือผู้ที่เป็นโรคนี้มีอายุการใช้งานเฉลี่ยที่สั้นกว่าประชากรทั่วไปประมาณหกถึงเจ็ดปี

ตัวเลขนี้น่าจะมาจากการวิจัยเปรียบเทียบอายุขัยเฉลี่ยของผู้ที่เป็นโรค MS กับคนที่ไม่เป็นโรค

ตัวอย่างเช่นการศึกษาในปี 2014 พบว่าในบรรดาผู้ป่วยโรค MS 30,000 คนและ 89,000 คนที่ไม่มี MS ผู้ที่เป็นโรคนี้มีชีวิตอยู่น้อยกว่าผู้ที่มีสุขภาพดีอย่างอื่นประมาณหกปี

โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มี MS จะมีอายุเฉลี่ย 76 ปีในขณะที่ผู้ที่ไม่มี MS มีอายุเฉลี่ย 83 ปีซึ่งแตกต่างกันถึง 7 ปี ค่ามัธยฐานหมายถึงตัวเลขกลางซึ่งหมายถึงครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นโรค MS เสียชีวิตก่อนอายุ 76 ปีและครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นโรคนี้เสียชีวิตหลังจากอายุ 76 ปี

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการศึกษานี้มีข้อ จำกัด ประการแรกผู้เขียนไม่ได้พิจารณาถึงประเภทหรือความรุนแรงของโรคในกลุ่ม MS จากข้อมูลของ Multiple Sclerosis Association of America (MSAA) กล่าวว่า "การกลับเป็นซ้ำของ MS นั้นมีการพยากรณ์โรคที่ดีกว่าการเกิดโรคในรูปแบบก้าวหน้า" นักวิจัยไม่ได้พิจารณาเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่อาจมีผลต่ออายุการใช้งานในกลุ่มใดกลุ่มหนึ่ง

ปัจจัยที่อาจส่งผลต่อการมีอายุยืนยาวใน MS

นอกจากนี้ผู้เขียนไม่ได้ดูว่าผู้ป่วย MS ได้รับการรักษาโรคหรือไม่ สิ่งนี้มีความสำคัญเนื่องจากงานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรค MS ที่ใช้ยาปรับเปลี่ยนโรคจะมีอายุขัยยืนยาวกว่าผู้ที่ไม่มี จำเป็นต้องทำการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันความเป็นไปได้นี้

นอกเหนือจากการที่บุคคลได้รับการรักษาแล้วปัจจัยอื่น ๆ อาจมีบทบาทในการมีอายุยืนยาวด้วยโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมตาม MSAA

อายุขัยใน MS อาจสั้นลงสำหรับผู้ที่:

• มีอายุมากกว่า 40 ปีเมื่อเริ่มมีอาการ
• มีการโจมตีมากกว่าสองครั้งภายในสองปีหลังการวินิจฉัย
• มีอาการที่ส่งผลต่อการควบคุมกระเพาะปัสสาวะการเคลื่อนไหวหรือการทำงานของจิตใจเมื่อเริ่มมีอาการ MS
• มีอาการเริ่มแรกในบริเวณต่างๆของร่างกาย
• มีรอยโรคของสมองหรือก้านสมองจำนวนมากในการสแกนภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เมื่อได้รับการวินิจฉัยหรือการสแกนพบรอยโรคใหม่หรือการเพิ่มแกโดลิเนียม
• มีอาการกำเริบบ่อย
• ได้รับคะแนนสูงกว่า 1.5 ในระดับขยายสถานะความพิการ (EDSS) หลังจากการกำเริบครั้งที่สอง

สาเหตุของการเสียชีวิตใน MS

แทบจะไม่เคยได้ยินมาก่อนว่าโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมจะปิดการใช้งานมากจนเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้คนเสียชีวิต คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค MS มักยอมจำนนต่อสาเหตุการเสียชีวิตเช่นเดียวกับคนทั่วไป

อย่างไรก็ตามการมีเส้นโลหิตตีบหลายเส้นสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคและภาวะบางอย่างที่อาจทำให้เสียชีวิตได้ในที่สุด ในบรรดาโรคร่วมที่พบบ่อยที่สุดที่รายงานในการศึกษาในปี 2018 ที่มีผู้ป่วย MS 5 ล้านคน ได้แก่ :

• ไขมันในเลือดสูง (คอเลสเตอรอลสูง)
• ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
• โรคระบบทางเดินอาหาร
• โรคต่อมไทรอยด์
• ความวิตกกังวล
• อาการซึมเศร้า
• การละเมิดแอลกอฮอล์

นอกจากนี้ควรสังเกตด้วยว่าเส้นโลหิตตีบหลายเส้นอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีความคิดฆ่าตัวตายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่เป็นโรค MS ที่มีภาวะซึมเศร้าแยกตัวจากสังคมหรือใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดตามการศึกษาในปี 2560 ที่ตีพิมพ์ในหลายเส้นโลหิตตีบ.

และแม้ว่าการศึกษาจะไม่ได้ระบุว่าผู้ที่คิดจะจบชีวิตของตนเองก็ยังคงทำเช่นนั้น แต่นักวิจัยชี้ให้เห็นว่า "การฆ่าตัวตายใน MS มีจำนวนประมาณสองเท่าของประชากรทั่วไปโดยมีเพศชายที่อายุน้อยกว่าในช่วงไม่กี่ปีแรก การวินิจฉัยที่มีความเสี่ยงมากที่สุด "

มุมมองและขั้นตอนเชิงรุกในการดำเนินการ

หากคุณเพิ่งเรียนรู้คุณหรือคนที่คุณรักมีเส้นโลหิตตีบหลายเส้นคุณอาจกลัวว่าการวินิจฉัยจะเป็นภัยคุกคามต่อความตาย คุณอาจรู้สึกว่าคุณสูญเสียการควบคุมสุขภาพและคุณภาพชีวิตของคุณเองทั้งหมด เป็นเรื่องที่เข้าใจได้ แต่ก็ไม่สามารถเน้นได้เพียงพอสำหรับทุกคนที่มี MS ไม่มีอะไรที่จะเพิ่มเติมจากความจริงด้วยเหตุผลอย่างน้อยสองประการ:

• ความก้าวหน้าในการรักษาโดยเฉพาะยาที่ปรับเปลี่ยนโรคได้เพิ่มอายุการใช้งานของผู้ที่เป็นโรค MS โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเริ่มให้เร็วที่สุด
• หลายเงื่อนไขที่สามารถพัฒนาที่เกี่ยวข้องกับ MS สามารถป้องกันได้โดยปฏิบัติตามแนวทางเดียวกันเพื่อสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีที่ทุกคนจะได้รับประโยชน์

การทำในสิ่งที่คุณทำได้เพื่อใช้ชีวิตร่วมกับ MS ให้ดีที่สุด (และยาวนานที่สุด) จึงหมายถึงการรับประทานอาหารที่ดีออกกำลังกายรับมือกับความเครียดในทางบวกและไปพบแพทย์ผู้ดูแลหลักของคุณเป็นระยะสำหรับมาตรการดูแลป้องกันเช่นการฉีดวัคซีนและการตรวจคัดกรอง (ตัวอย่างเช่น , ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่และแมมโมแกรม).

คำจาก Verywell

คุณอาจมีอำนาจเหนือการลุกลามของโรคและสุขภาพโดยรวมมากกว่าที่คุณคิด เพื่อควบคุมการควบคุมนั้นให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ปฏิบัติตามยาของคุณและใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีที่สุดเท่าที่จะทำได้ นอกจากนี้ควรพิจารณาทำงานร่วมกับนักบำบัดเพื่อช่วยจัดการผลกระทบทางจิตใจของโรค