ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก

ในขณะที่การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเป็นวิธีที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคข้อสะโพกอักเสบขั้นรุนแรง แต่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนและความล้มเหลวได้ อัตราความล้มเหลวของการเปลี่ยนข้อสะโพกในสหรัฐอเมริกาอยู่ที่ประมาณหนึ่งเปอร์เซ็นต์ต่อปี

ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับความล้มเหลวในการเปลี่ยนข้อสะโพก ได้แก่ :

• โรคอ้วน
• เงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีอยู่ร่วมกันหลายอย่าง ได้แก่ โรคเบาหวานโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โรคตับโรคหัวใจเอชไอวีและมะเร็ง
• ขาเทียมซีเมนต์

อายุที่ต่ำกว่า (อายุระหว่าง 65 ถึง 74) ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการล้มเหลวเนื่องจากบุคคลนี้มีแนวโน้มที่จะใช้ขาเทียมเป็นเวลาหลายปีมากกว่าผู้ที่ได้รับการผ่าตัดนี้ในภายหลังในชีวิต

ข่าวดีก็คือคนส่วนใหญ่พบว่าการบรรเทาอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญและการเคลื่อนไหวที่ดีขึ้นหลังจากได้รับการเปลี่ยนข้อสะโพก ดังนั้นพูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อระบุความเสี่ยงเฉพาะของคุณก่อนการผ่าตัด ด้วยการวางแผนล่วงหน้าคุณอาจสามารถลดปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่ปรับเปลี่ยนได้โดยการลดน้ำหนักออกกำลังกายและเลิกสูบบุหรี่

ความยาวขาไม่เท่ากัน

หลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกบางคนอาจพบว่าความยาวขาเปลี่ยนไป บางครั้งหลีกเลี่ยงไม่ได้เนื่องจากการเสื่อมสภาพของกระดูกโดยรอบอาจบังคับให้ศัลยแพทย์ต้องผ่าตัดเอากระดูกเพิ่มเติมออกเพื่อให้พอดีกับข้อต่อที่เปลี่ยนไป

หากความยาวขาไม่เท่ากันคุณอาจรู้สึกเจ็บปวดและเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อได้ เมื่อความแตกต่างมากกว่าสองสามเซนติเมตรเส้นประสาทอาจยืดออกทำให้เกิดอาการชาและปวดถ่ายภาพได้

ความคลาดเคลื่อนร่วม

รูปภาพ ZEPHYR / Getty

การเคลื่อนตัวของการเปลี่ยนสะโพกเกิดขึ้นเมื่อลูกบอลหลุดออกจากเบ้า

ความคลาดเคลื่อนของการเปลี่ยนข้อสะโพกส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากการหกล้มหรือการบาดเจ็บที่ทำให้ข้อสะโพกถูกหมุนและงอภายใน (เช่นการขดตัวในท่าของทารกในครรภ์)

ภาวะแทรกซ้อนนี้พบได้น้อยลงเนื่องจากการออกแบบและวัสดุที่ใช้ในขาเทียมได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ศัลยแพทย์บางคนยังสนับสนุนให้ใช้การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกด้านหน้า (เข้าหาจากด้านหน้าของข้อสะโพก) เพื่อรักษาโครงสร้างเอ็นที่ยึดข้อต่อไว้ด้วยกัน

การติดเชื้อร่วม

หากการเปลี่ยนข้อสะโพกติดเชื้อจะทำให้เกิดปัญหาร้ายแรง ในขณะที่พยายามอย่างเต็มที่เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อในระหว่างการผ่าตัดการสัมผัสกับแบคทีเรียโดยไม่ได้ตั้งใจ (เช่นเชื้อ Staphylococcus aureus) บางครั้งเกิดขึ้นเนื่องจากแบคทีเรียชนิดนี้อาศัยอยู่บนผิวหนังของเรา

การติดเชื้อประเภทนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและทั่วถึง หากการติดเชื้อเกี่ยวข้องกับสะโพกจำเป็นต้องมีการผ่าตัดแก้ไขเกือบตลอดเวลา

แม้จะได้รับการรักษาที่เหมาะสมแล้วการผ่าตัดหลายครั้งและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานก็มักจะต้องใช้เพื่อกำจัดการเปลี่ยนข้อสะโพกที่ติดเชื้อให้หมดไป

การก่อตัวของลิ่มเลือด

ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) คือก้อนเลือดในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่ขา ลิ่มเลือดเหล่านี้สามารถพัฒนาได้หลังจากการผ่าตัดใหญ่และอาจเดินทางไปที่ปอดทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันในปอด (ก้อนเลือดในปอด) การอุดตันของเส้นเลือดในปอดอาจทำให้เกิดอาการหายใจลำบากอย่างรุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้

เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดอุดตันแพทย์ของคุณอาจสั่งยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อป้องกันไม่ให้เกล็ดเลือด (เซลล์แข็งตัวของเลือด) เกาะติดกัน นอกจากนี้อุปกรณ์เช่นถุงเท้าบีบอัดและรองเท้าบีบสามารถช่วยป้องกันไม่ให้เลือดไปรวมกันที่ขาซึ่งจะป้องกันไม่ให้ DVTs การเดินยังเป็นวิธีที่ดีเยี่ยมในการป้องกัน DVT