Prediabetes เป็นสารตั้งต้นของโรคเบาหวานประเภท 2 โดยทั่วไปไม่ก่อให้เกิดอาการ แต่หากไม่มีการแทรกแซงก็สามารถก้าวไปสู่โรคเบาหวานประเภท 2 ได้
เงื่อนไขนี้ได้รับการวินิจฉัยด้วยการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับน้ำตาลในเลือดและพารามิเตอร์การเผาผลาญ มีกลยุทธ์ที่เป็นที่ยอมรับในการรักษาโรค prediabetes และการป้องกันโรคเบาหวานประเภท 2 การจัดการอาหารการลดน้ำหนักและการออกกำลังกายมักได้ผลดี แต่บางครั้งก็จำเป็นต้องใช้ยาเป็นส่วนเสริม
Prediabetes เรียกอีกอย่างว่าความทนทานต่อกลูโคสบกพร่องหรือกลูโคสขณะอดอาหารบกพร่อง
เอลเลนลินด์เนอร์ / Verywellอาการ
โรค Prediabetes โดยทั่วไปมักมีผลต่อผู้ใหญ่ที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปีภาวะนี้มักจะเงียบไม่ค่อยก่อให้เกิดอาการใด ๆ ที่เห็นได้ชัดเจน ในความเป็นจริงตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ผู้ใหญ่ประมาณ 88 ล้านคน (มากกว่าหนึ่งในสาม) ในสหรัฐอเมริกาเป็นโรค prediabetes ในจำนวนนั้น 84% ไม่รู้จักมัน
เนื่องจากไม่มีอาการแม้หลังจากการวินิจฉัยแล้วคนส่วนใหญ่จึงไม่ทราบแน่ชัดว่าโรค prediabetes เริ่มขึ้นเมื่อใด สภาพสามารถคงที่ได้เป็นเวลาหลายปีก่อนที่จะก้าวไปสู่โรคเบาหวาน
ในกรณีที่ไม่ค่อยพบเมื่อ prediabetes ทำให้เกิดอาการผลกระทบมักจะละเอียดอ่อนและอาจพลาดหรือเข้าใจผิดว่าเป็นปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ได้ง่าย
สัญญาณของโรค prediabetes ได้แก่ :
- หิวหรือกระหายมากเกินไป
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- ความเหนื่อยล้า
- Polyuria (ปัสสาวะบ่อยส่วนใหญ่เกิดจากการเพิ่มปริมาณของเหลวเพื่อบรรเทาความกระหาย)
ภาวะแทรกซ้อน
หากไม่ได้รับการรักษาโรค prediabetes จะกลายเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ซึ่งเป็นภาวะทางการแพทย์ที่ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพหลายอย่างเช่นโรคหัวใจโรคหลอดเลือดโรคหลอดเลือดสมองโรคระบบประสาทการรักษาบาดแผลที่ไม่สมบูรณ์และมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อ
Prediabetes ไม่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานประเภท 1 รูปแบบที่มักมีผลต่อเด็กเล็กหรือโรคเบาจืดซึ่งเป็นภาวะที่มีผลต่อไต
อาการของโรคเบาหวานประเภท 2สาเหตุ
Prediabetes เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ในร่างกายดื้อต่ออินซูลินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ผลิตจากตับอ่อน ช่วยให้ระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในเกณฑ์ที่ดีโดยช่วยให้เซลล์ของร่างกายเก็บกลูโคส ในที่สุดเซลล์จะเปลี่ยนกลูโคสเป็นพลังงาน
หากคุณเป็นโรค prediabetes คุณอาจสร้างอินซูลินได้เพียงพอ แต่เซลล์ในร่างกายของคุณดื้อต่ออินซูลินและผลกระทบของมัน ส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นเล็กน้อยและพลังงานลดลง
ความต้านทานต่ออินซูลินคืออะไร?ปัจจัยเสี่ยง
มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่เกี่ยวข้องกับ prediabetes แต่ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของภาวะนี้ การขาดการออกกำลังกายและการใช้ชีวิตประจำวันเป็นเรื่องปกติของผู้ที่เป็นโรค prediabetes
ความดันโลหิตสูงระดับคอเลสเตอรอลสูงโรคอ้วนและไขมันส่วนเกินในร่างกายโดยเฉพาะบริเวณหน้าท้องมีความเกี่ยวข้องกับโรค prediabetes ยังไม่ชัดเจนว่าปัญหาสุขภาพเหล่านี้ทำให้เกิด prediabetes หรือไม่ไม่ว่าจะเกิดจาก prediabetes หรือว่าทั้งหมดเกิดจากปัจจัยอื่น
เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
ภาวะการเผาผลาญหลายอย่างสามารถเกิดขึ้นได้ก่อนที่จะเป็นโรคเบาหวาน ภาวะดื้อต่ออินซูลินเป็นภาวะที่เริ่มก่อนเกิดโรคเบาหวานและอาจไม่ทำให้น้ำตาลในเลือดสูง ภาวะที่คล้ายคลึงกันที่อธิบายว่าเป็นกลุ่มอาการของการเผาผลาญประกอบด้วยดัชนีมวลกาย (BMI) ที่สูงขึ้นความดันโลหิตสูงคอเลสเตอรอลสูงและภาวะดื้อต่ออินซูลิน
การวินิจฉัย
เนื่องจากโรค prediabetes มักไม่ก่อให้เกิดอาการจึงมักตรวจพบในระหว่างการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานเป็นประจำ American Diabetic Association (ADA) แนะนำให้ผู้ใหญ่เริ่มได้รับการตรวจคัดกรองเมื่ออายุ 45 ปี
ADA ยังแนะนำการทดสอบสำหรับผู้ใหญ่ที่:
- มีค่าดัชนีมวลกายสูงและมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับโรคเบาหวาน: ค่าดัชนีมวลกาย "สูง" กำหนดไว้ที่ 25 กก. / ตร.ม. สำหรับทุกคนยกเว้นชาวอเมริกันเชื้อสายเอเชียซึ่งค่าดัชนีมวลกายสูงกำหนดไว้ที่ 23 กก. / ตร.ม. หรือต่ำกว่า
- อยู่ในกลุ่มชาติพันธุ์ที่มีความเสี่ยงสูงหรือประชากรกลุ่มชาติพันธุ์: โดยเฉพาะ ได้แก่ ชาวแอฟริกันอเมริกันฮิสแปนิก / ลาตินชาวอเมริกันอินเดียนอะแลสกาชาวอเมริกันเชื้อสายเอเชียและชาวหมู่เกาะแปซิฟิก
- มีพ่อแม่หรือพี่น้องที่มีประวัติโรคเบาหวาน
- เคยเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ควรได้รับการทดสอบทุกสามปี
- ไม่ได้ใช้งานทางร่างกาย
- มีความดันโลหิตสูงหรือกำลังรับประทานยาเพื่อรักษาความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตสูงหมายถึงความดันโลหิตเท่ากับหรือมากกว่า 140/90 mmHg
- มีระดับคอเลสเตอรอลที่มีไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) ต่ำหรือไตรกลีเซอไรด์ในระดับสูง
- มีภาวะจูงใจ: ได้แก่ acanthosis nigricans, steatohepatitis ที่ไม่มีแอลกอฮอล์, polycystic ovary syndrome, atherosclerotic cardiovascular disease และโรคอ้วน
- ยา: ยารักษาโรคจิตผิดปกติหรือกลูโคคอร์ติคอยด์
- มีเชื้อเอชไอวีเป็นบวก
การทดสอบการคัดกรอง
มีการตรวจเลือดหลายอย่างที่สามารถใช้ในการตรวจคัดกรองโรค prediabetes ได้ บ่อยครั้งที่ภาวะ prediabetes ระดับน้ำตาลในเลือดจะสูงขึ้นเล็กน้อยดังนั้นผลลัพธ์ของคุณอาจไม่ผิดปกติมากนัก ด้วยเหตุนี้คุณอาจต้องตรวจเลือดมากกว่าหนึ่งครั้ง
การตรวจเลือดทั่วไปที่ใช้ในการตรวจคัดกรองโรค prediabetes ได้แก่ :
- การทดสอบน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร: การทดสอบนี้จะวัดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณหลังจากที่คุณไม่ได้รับประทานอาหารเป็นเวลาแปดชั่วโมง ระดับน้ำตาลในการอดอาหารปกติต่ำกว่า 100 มก. / ดล. ช่วง 100 ถึง 126 มก. / ดล. แสดงให้เห็นถึงโรค prediabetes และระดับที่สูงกว่า 126 มก. / ดล. แสดงว่าเป็นโรคเบาหวาน
- การทดสอบความทนทานต่อกลูโคส: การทดสอบนี้จะวัดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณก่อนและหลังดื่มเครื่องดื่มคาร์โบไฮเดรต ระดับกลูโคสปกติหลังจากดื่มน้ำตาลกลูโคส 75 กรัมน้อยกว่า 140 มก. / ดล. อยู่ระหว่าง 140 ถึง 199 มก. / ดล. สำหรับโรค prediabetes และ 200 มก. / ดล. หรือมากกว่าสำหรับโรคเบาหวาน
- การทดสอบ A1C: ผลการทดสอบนี้สะท้อนถึงระดับน้ำตาลในเลือดโดยเฉลี่ยในช่วงสองถึงสามเดือนที่ผ่านมา ทำงานโดยดูว่ากลูโคสไกลเคต (แท่ง) ของคุณต่อฮีโมโกลบินเอซึ่งเป็นโปรตีนที่พบในเซลล์เม็ดเลือดแดงมากแค่ไหน เมื่อกลูโคสเกาะติดกับโปรตีนเฮโมโกลบินแล้วก็จะยังคงอยู่ที่นั่นตลอดอายุของโปรตีนเฮโมโกลบินเอซึ่งอาจนานถึง 120 วัน การทดสอบ A1C จะวัดเปอร์เซ็นต์ของโปรตีนฮีโมโกลบินเอที่มีไกลเคต ตัวอย่างเช่น A1C ที่ 7% หมายความว่า 7% ของโปรตีนฮีโมโกลบินเอมีไกลเคต
Prediabetes ได้รับการวินิจฉัยเมื่อการทดสอบ A1C อยู่ในช่วง 5.7% ถึง 6.4% สิ่งที่ต่ำกว่า 5.7% ถือเป็นเรื่องปกติ A1C ที่ 6.5% ขึ้นไปถือเป็นโรคเบาหวาน
การตรวจสอบกลูโคส
แม้ว่าจะไม่จำเป็นสำหรับ prediabetes แต่บางคนก็เลือกที่จะตรวจสอบระดับน้ำตาลที่บ้านเป็นประจำ วิธีนี้สามารถช่วยให้คุณติดตามว่าแผนการรักษาของคุณทำงานได้ดีเพียงใด มีเครื่องตรวจน้ำตาลกลูโคสที่ใช้งานง่ายมากมายรวมถึงตัวเลือกที่ตรวจระดับน้ำตาลอย่างต่อเนื่อง
การรักษา
การรักษาโรค prediabetes มุ่งเน้นไปที่การใช้มาตรการเพื่อป้องกันการลุกลามของภาวะ เนื่องจากแกนนำของการรักษาคือการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตจึงเป็นเรื่องยากที่จะรักษาความสม่ำเสมอ
การนัดหมายทางการแพทย์เป็นประจำและการตรวจระดับน้ำตาลสามารถช่วยให้คุณติดตามได้
การรักษาโรค prediabetes ได้แก่ :
การลดน้ำหนัก: การลดน้ำหนักเพียงเล็กน้อย - 5% ถึง 10% ของน้ำหนักตัวก็สามารถป้องกันหรือชะลอการลุกลามไปสู่โรคเบาหวานได้ ตัวอย่างเช่นคนที่มีน้ำหนัก 200 ปอนด์สามารถลดความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวานได้โดยการลดน้ำหนักเพียง 10 ปอนด์
การลดปริมาณคาร์โบไฮเดรต: คาร์โบไฮเดรตเป็นสารอาหารที่ส่งผลต่อน้ำตาลในเลือดมากที่สุด คาร์โบไฮเดรตที่สำคัญที่สุดที่ควรหลีกเลี่ยงคืออาหารที่ผ่านการกลั่นเช่นขนมปังขาวพาสต้าข้าวและขนมขบเคี้ยว นอกจากนี้ยังช่วยขจัดน้ำผลไม้และเครื่องดื่มรสหวานอื่น ๆ และเพิ่มการบริโภคผักที่ไม่มีแป้ง
การรับประทานอาหารเมดิเตอร์เรเนียน: หมายถึงการเน้นไปที่ผลไม้ผักและไขมันที่ดีต่อสุขภาพเช่นถั่วเมล็ดพืชและน้ำมันมะกอก
ยา: หากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตไม่ส่งผลกระทบใด ๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาเช่น Glucophage (metformin) เพื่อช่วยจัดการระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ ยานี้ได้รับการแสดงเพื่อช่วยป้องกันการเกิดโรคเบาหวานประเภท 2
เพิ่มการออกกำลังกาย: การออกกำลังกายไม่เพียง แต่ช่วยให้น้ำหนักขึ้นเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ร่างกายใช้อินซูลินได้ดีขึ้น การออกกำลังกายมากขึ้น (ควบคู่ไปกับการลดน้ำหนัก) สามารถช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานได้เกือบ 60%
คำจาก Verywell
หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคเบาหวานสิ่งสำคัญคือคุณต้องได้รับการตรวจคัดกรองที่เหมาะสม เมื่อการทดสอบของคุณแสดงอาการของโรค prediabetes การปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงโรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องได้
การลดน้ำหนักการออกกำลังกายการรับประทานอาหารที่อุดมด้วยสารอาหารและการลดน้ำตาลและไขมันที่ไม่ดีต่อสุขภาพจะช่วยรักษาความเจ็บป่วยและสภาวะต่างๆนอกเหนือจากโรคเบาหวานได้
