รูปภาพ Tim Grist Photography / Getty
ประเด็นที่สำคัญ
- องค์การอาหารและยาได้อนุมัติ Palforzia เพื่อบรรเทาอาการแพ้ในผู้ที่มีอาการแพ้ถั่วลิสงที่ได้รับการยืนยันแล้ว
- Palforzia ผงที่ทำจากถั่วลิสงมีวัตถุประสงค์เพื่อให้ร่างกายได้รับโปรตีนจากถั่วลิสงในปริมาณที่เฉพาะเจาะจง
- ต้องรับประทานยาทุกวันและไม่สามารถใช้ทดแทน EpiPen ได้
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้อนุมัติผงที่ทำจากถั่วลิสงเพื่อลดอาการแพ้ในผู้ที่มีอาการแพ้ถั่วลิสงที่ได้รับการยืนยันแล้ว ข่าวการอนุมัติของ Palforzia ในฐานะภูมิคุ้มกันบำบัดในช่องปากมีรายละเอียดอยู่ในฉบับวันที่ 14 กรกฎาคมของวารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน.
Palforzia เหมาะสำหรับผู้ที่มีอายุ 4 ถึง 17 ปีต้องรับประทานทุกวันและไม่ได้ออกแบบมาเพื่อใช้ในการรักษาเหตุการณ์ฉุกเฉิน แต่มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้เกิดปฏิกิริยาใด ๆ รวมถึงภาวะภูมิแพ้ - รุนแรงน้อยกว่าหากคนที่แพ้ถั่วลิสงกินถั่วลิสงโดยไม่ได้ตั้งใจ คนที่พูดถึง Palforzia ควรหลีกเลี่ยงถั่วลิสงและผลิตภัณฑ์จากถั่วลิสง
สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ
หากคุณหรือคนที่คุณรักมีอาการแพ้ถั่วลิสงผงที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยานี้อาจเป็นวิธีแก้ปัญหาเพื่อช่วยลดอาการแพ้จากการสัมผัสถั่วลิสงเมื่อเวลาผ่านไป
การรักษาโรคภูมิแพ้ถั่วลิสงมักมีลักษณะอย่างไร?
การแพ้ถั่วลิสงเป็นหนึ่งในอาการแพ้อาหารที่แพร่หลายมากที่สุดในสหรัฐอเมริกาซึ่งส่งผลกระทบต่อเด็กประมาณ 2.2% การแพ้ถั่วลิสงอาจเป็นภาวะที่คุกคามชีวิตได้และโดยปกติแล้วจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการสัมผัสถั่วลิสงอย่างเต็มที่เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดปฏิกิริยา
ในกรณีที่สัมผัสกับพืชตระกูลถั่วนี้ผู้ที่มีอาการแพ้ที่ได้รับการยืนยันมักจะมีหัวฉีดอะดรีนาลีน (EpiPen) ติดตัวตลอดเวลาเพื่อรักษาอาการของปฏิกิริยา
แม้ว่า EpiPen จะทำงานได้ดีในการต่อสู้กับอาการแพ้ แต่ก็ต้องใช้การฉีดยาและอาจทำให้เส้นประสาทเสียหายได้โดยเฉพาะกับเด็ก
ผู้เชี่ยวชาญเคยแนะนำว่าการได้รับโปรตีนจากถั่วลิสงในช่วงแรก ๆ อาจช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดอาการแพ้ถั่วลิสงได้ ตามทฤษฎีแล้วมันสามารถช่วยสร้างความทนทานต่อโปรตีนเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในทารกที่มีความเสี่ยงสูงที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคภูมิแพ้
เนื่องจากการแพ้เกิดจากโปรตีนและไม่ใช่ธาตุอาหารหลักอื่น ๆ เช่นคาร์โบไฮเดรตและไขมันโปรตีนจึงเป็นจุดสำคัญในการลดความเสี่ยงจากโรคภูมิแพ้ ขณะนี้ American Academy of Pediatrics (AAP) ระบุว่าทารกควรได้รับโปรตีนจากถั่วลิสงตั้งแต่เนิ่นๆและบ่อยครั้งเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดอาการแพ้ถั่วลิสง
ในเด็กโตที่มีอาการแพ้ถั่วลิสงเป็นที่ยอมรับการได้รับโปรตีนถั่วลิสงทุกวันร่วมกับผลิตภัณฑ์ถั่วลิสงแบบผสมได้แสดงให้เห็นว่าช่วยลดอาการแพ้ในการศึกษาก่อนหน้านี้
การได้รับโปรตีนจากถั่วลิสงในปริมาณเล็กน้อยซ้ำ ๆ สามารถสอนให้ร่างกายหยุดการติดฉลากโปรตีนว่าเป็น "สิ่งแปลกปลอม" และป้องกันการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน (ปฏิกิริยาการแพ้)
Palforzia Powder ทำงานอย่างไร
Palforzia ได้รับการออกแบบตามแนวคิดในการสร้างความทนทานต่อโปรตีนถั่วลิสง ผู้ป่วยควรรับประทานผงในช่องปากอย่างต่อเนื่องและขนาดยาจะถูกปรับขนาดเพื่อให้ได้โปรตีนถั่วลิสงมากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ยา Palforzia ในปริมาณแรก ๆ ต้องได้รับการดูแลภายใต้การดูแลของแพทย์เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในการกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้
การให้ยาประกอบด้วยสามขั้นตอน:
- การเพิ่มขนาดยาเริ่มต้น: ผู้ป่วยจะได้รับผงสารก่อภูมิแพ้ถั่วลิสงในปริมาณที่เพิ่มขึ้นห่างกัน 20 ถึง 30 นาทีในวันเดียวในสถานที่ดูแลสุขภาพ
- การให้ยาเพิ่มขึ้น: เมื่อผู้ป่วยสามารถทนต่อผงถั่วลิสงได้ 3 มิลลิกรัม (มก.) ขั้นตอนการให้ยาจะเพิ่มปริมาณที่เพิ่มขึ้น 11 ครั้งในปริมาณสูงสุด 300 มก. โดยรับประทานวันละครั้งเป็นเวลาสองสัปดาห์ต่อครั้ง
- การดูแลรักษา: ผู้ป่วยรับประทานผงถั่วลิสงวันละ 300 มก.
Palforzia บรรจุในแคปซูลที่มีผงในปริมาณที่แตกต่างกัน ในการใช้ผงเนื้อหาของแคปซูลจะถูกเพิ่มลงในอาหารเย็นหรืออุณหภูมิห้อง
ในการทดลองทางคลินิกประเมินผงนี้เด็ก 496 คนที่แพ้ถั่วลิสงได้รับการรักษาด้วยผงแพ้ถั่วลิสงหรือยาหลอก จากนั้นผู้เข้าร่วมเหล่านี้จะได้สัมผัสกับโปรตีนจากถั่วลิสงในปริมาณที่มากขึ้น (อย่างน้อยก็คือปริมาณที่พบในถั่วลิสงหนึ่งเม็ด) ผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่าผู้ที่ได้รับ Palforzia สามารถทนต่อการสัมผัสได้ดีกว่ากลุ่มที่ได้รับยาหลอก
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับครอบครัวที่ต้องทราบว่าการจัดหายานี้หนึ่งปีจะมีราคาสูงกว่า 10,000 เหรียญ
Palforzia ใช้งานได้จริงหรือไม่?
แม้ว่าจะเป็นเรื่องน่าตื่นเต้นที่ทราบว่าอาจมีวิธีลดความรุนแรงของปฏิกิริยาหากได้รับถั่วลิสงโดยบังเอิญ แต่นวัตกรรมใหม่นี้ไม่ได้สร้างความตื่นเต้นให้กับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพทั้งหมด
"โดยรวมแล้วในสถานะปัจจุบัน Palforzia ไม่น่าจะใช้งานได้จริงเนื่องจากมีค่าใช้จ่าย" Pegah Jalali, MS, RD, CNSC, CDN นักกำหนดอาหารและผู้ช่วยศาสตราจารย์ที่ลงทะเบียนแล้วของมหาวิทยาลัยนิวยอร์กกล่าวกับ Verywell "นอกจากนี้ผู้ป่วยยังคงต้องรับประทานอาหารที่ปราศจากถั่วลิสงอย่างเคร่งครัดและต้องพกเอพิเพนด้วย"
Jalali ยังสงสัยว่าเด็กเล็กจะกินแป้งจริงหรือไม่
"ในฐานะนักกำหนดอาหารเด็กฉันกังวลเกี่ยวกับการรักษาเนื่องจากเด็กต้องกินแป้งที่ผสมกับอาหาร" เธอกล่าว "เราทุกคนรู้ดีว่าคุณไม่สามารถบังคับให้เด็กกินอะไรได้ [นักวิจัย] จะมีข้อมูลว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากคุณพลาดการบำบัดไปสองวันไม่ใช่มากกว่านั้น"
ผลิตภัณฑ์การสัมผัสถั่วลิสงอื่น ๆ
แม้ว่าจะไม่ใช่ยา แต่ก็มีผลิตภัณฑ์อื่น ๆ เพื่อช่วยเสริมสร้างการสัมผัสของเด็กและความอดทนต่อถั่วลิสงโดยเฉพาะเด็ก ๆ ที่ถือว่ามีความเสี่ยงสูง
“ พ่อแม่และผู้เลี้ยงดูต้องกำหนดวิธีการให้อาหารประเภทนี้อย่างปลอดภัยตั้งแต่อายุยังน้อย” Stephanie Hodges, MS, MPH, RDN นักโภชนาการนักกำหนดอาหารที่ได้รับการจดทะเบียนและเป็นเจ้าของ The Nourished Principles กล่าวกับ Verywell” บริษัท ที่เปิดตัวในช่วงต้นเช่น ในฐานะที่เป็น Lil Mixins ให้ผงที่มีอาหารที่เป็นสารก่อภูมิแพ้ทั่วไปทำให้ผู้ปกครองทราบได้ง่ายขึ้นว่าควรให้ทารกในปริมาณเท่าใดและบ่อยเพียงใด "
นอกเหนือจาก Lil Mixins แล้วผลิตภัณฑ์อาหารอื่น ๆ เช่น SpoonfulOne, Happy Family Nutty Blends, อาหารเด็ก Square Baby และขนมพัฟถั่วลิสง Puffworks กำลังปรากฏในร้านขายของชำเพื่อรองรับครอบครัวที่ต้องการปฏิบัติตามคำแนะนำของ AAP ในการเปิดรับก่อน