รูปภาพ Pool / Getty
ประเด็นที่สำคัญ
- ศาลฎีกากำลังรับฟังข้อโต้แย้งในช่องปากในกรณีที่จะคว่ำพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ACA) ในวันนี้ แต่คาดว่าจะไม่มีการตัดสินใจใด ๆ ก่อนฤดูใบไม้ผลิ
- ACA มีบทบัญญัติหลายประการที่ชาวอเมริกันต้องพึ่งพารวมถึงความครอบคลุมสำหรับเงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีอยู่ก่อนและการรักษาเด็กที่เป็นผู้ใหญ่ตามแผนสุขภาพของผู้ปกครองจนถึงอายุ 26 ปี
- แม้จะมีคดีเกิดขึ้นต่อหน้าศาลฎีกา แต่นี่เป็นช่วงเวลาการลงทะเบียนสำหรับแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลกลางและรัฐและสำหรับแผนนายจ้างจำนวนมากเช่นกัน
เป็นข่าวใหญ่อีกสัปดาห์ วันนี้ศาลฎีกาจะรับฟังข้อโต้แย้งจากทนายความที่นำคดีฟ้องร้องพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ACA) หรือที่เรียกว่า Obamacare กรณีนี้เรียกว่าแคลิฟอร์เนียโวลต์เท็กซัสและมีทนายความทั่วไปของพรรครีพับลิกัน 18 คนผู้ว่าการพรรครีพับลิกันสองคนและพลเมืองแต่ละคนสองคน
คดีดังกล่าวมุ่งเน้นไปที่ความจริงที่ว่า ACA ซึ่งเดิมผ่านมาในปี 2010 กำหนดให้ทุกคนในสหรัฐอเมริกาต้องมีประกันสุขภาพหรือจ่ายค่าปรับ แต่ในปี 2560 ระหว่างการออกกฎหมายปฏิรูปภาษีสภาคองเกรสได้ลดโทษให้เหลือศูนย์ ดังนั้นกรณีก่อนศาลฎีกาให้เหตุผลว่าหากไม่มีค่าปรับจริงกฎหมายก็ไม่ชอบด้วยรัฐธรรมนูญ
“ สิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับผู้คนที่ต้องรู้ในตอนนี้คือ ACA เป็นกฎหมายของแผ่นดินและไม่มีอะไรเปลี่ยนแปลงในการประกันสุขภาพของคุณ” Frederick Isasi ผู้อำนวยการบริหารของ Families USA ซึ่งเป็นองค์กรสนับสนุนด้านการดูแลสุขภาพผู้บริโภคระดับชาติที่ไม่ฝักใฝ่ฝ่ายใด ซึ่งตั้งอยู่ในวอชิงตันดีซีบอกกับ Verywell
ACA มีความท้าทายมากมายในช่วงหลายปีที่ผ่านมาและการรายงานข่าวเกี่ยวกับคดีนี้อาจสร้างความสับสนให้กับชาวอเมริกันจำนวนมากที่บางครั้งคิดว่าการพิจารณาของศาลได้สิ้นสุดการประกันสุขภาพแล้ว ไอซาซีและผู้เชี่ยวชาญด้านนโยบายสุขภาพคนอื่น ๆ เน้นย้ำถึงความชัดเจนเกี่ยวกับความครอบคลุมของการประกันสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในช่วงการระบาดของโควิด -19 เนื่องจากผู้คนอาจต้องได้รับการทดสอบและการรักษา
ศาลจะรับฟังข้อโต้แย้งทางโทรศัพท์ในวันนี้เนื่องจากการแพร่ระบาดของโรคแทนที่จะเป็นที่อาคารศาลฎีกาในเดือนสิงหาคม แต่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าพวกเขาไม่คาดหวังว่าจะมีการตัดสินจนกว่าศาลจะสิ้นสุดวาระปัจจุบันซึ่งจะสิ้นสุดในเดือนมิถุนายน
สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ
ศาลฎีกากำลังพิจารณาคดีในวันนี้ แต่คาดว่าจะไม่ตัดสินก่อนฤดูใบไม้ผลิ นั่นหมายความว่าแม้จะมีคดีที่รอดำเนินการ แต่ประกันสุขภาพของคุณก็ไม่มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ
Stake คืออะไร?
ก่อน ACA การซื้อประกันสุขภาพมักจะแพงเกินไปสำหรับผู้ที่ไม่ได้รับความคุ้มครองจากการทำงานและแม้แต่สำหรับหลาย ๆ คนที่ทำ ด้วยค่าใช้จ่ายที่ลดลงเงินอุดหนุนและการขยายสิทธิ์ของ Medicaid ในหลายรัฐ ACA ได้ให้ความคุ้มครองด้านสุขภาพแก่ผู้คนมากกว่า 23 ล้านคนตามข้อมูลของ Center for American Progress (CAP) ซึ่งเป็นถังความคิดในวอชิงตันดีซีซึ่งรวมถึงสาม ล้านคนที่เริ่มรายงานข่าวของ ACA นับตั้งแต่การระบาดใหญ่เริ่มขึ้น
“ การคว่ำ ACA จะทำให้ระบบการดูแลสุขภาพตกอยู่ในความสับสนวุ่นวาย” ซินเทียค็อกซ์รองประธานของ Henry J. Kaiser Family Foundation และผู้อำนวยการโครงการ ACA กล่าวกับ Verywell
ข้อกำหนดที่สำคัญที่สุดของ ACA คือข้อกำหนดที่ไม่ให้ประชาชนได้รับการยกเว้นจากการซื้อประกันสุขภาพเนื่องจากภาวะสุขภาพที่มีอยู่ก่อน ก่อนที่ ACA จะได้รับการดูแลสุขภาพผู้ประกันตนสามารถปฏิเสธความคุ้มครองต่อบุคคลที่มีภาวะสุขภาพที่มีอยู่ก่อนตั้งแต่การแพ้สปริงไปจนถึงโรคมะเร็งเรียกเก็บเงินเพิ่มเติมสำหรับความคุ้มครองหรือไม่รวมภาวะสุขภาพจากความคุ้มครองทั้งหมด ภายใต้ ACA การประกันสุขภาพทั้งแบบนายจ้างและตามตลาดไม่สามารถยกเว้นใครเรียกเก็บเงินเพิ่มหรือปฏิเสธความคุ้มครองสำหรับภาวะสุขภาพที่มีอยู่ก่อน
หลักการของกฎหมายดังกล่าวอาจมีความสำคัญเป็นพิเศษในขณะนี้ บางคนที่เป็น COVID-19 จะมีอาการอืดอาดตั้งแต่อ่อนเพลียสับสนไปจนถึงอวัยวะถูกทำลายดังนั้น COVID-19 อาจถูกพิจารณาว่าเป็นภาวะที่มีอยู่ก่อนแล้วในที่สุด
โจไบเดนประธานาธิบดีที่ได้รับการเลือกตั้งซึ่งดำรงตำแหน่งรองประธานาธิบดีของประธานาธิบดีโอบามาในขณะที่พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงได้รับการพัฒนาและผ่านไปคาดว่าจะมีการกล่าวถึงคดีในศาลฎีกาในวันนี้ แต่ประธานาธิบดีที่ได้รับการเลือกตั้ง“ ไม่สามารถทำให้คดีนี้หายไปได้” Larry Levitt รองประธานบริหารด้านนโยบายสุขภาพของ Kaiser Family Foundation กล่าวกับ Verywell
หากกฎหมายถูกคว่ำการผ่านกฎหมายใหม่ที่รับประกันว่าอย่างน้อยการคุ้มครองของ ACA จะขึ้นอยู่กับองค์ประกอบของสภาคองเกรส รีพับลิกันไม่กี่คนที่เคยลงคะแนนให้ ACA และหลายคนโหวตให้ยกเลิกในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา การเลือกตั้งที่ไหลบ่าในเดือนมกราคมในจอร์เจียสำหรับที่นั่งในวุฒิสภาสองแห่งของรัฐสามารถระบุได้ว่าอาจมีวุฒิสภาสหรัฐลงคะแนนเสียงเพียงพอที่จะผ่านกฎหมายด้านการดูแลสุขภาพฉบับใหม่หรือไม่หาก ACA ถูกคว่ำ
อย่างไรก็ตามในตอนนี้สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า ACA ยังคงเป็นกฎหมายและประกันสุขภาพทั้งหมดของคุณยังคงอยู่ ยิ่งไปกว่านั้นสำหรับผู้ที่ได้รับการประกันสุขภาพผ่านตลาดกลางและรัฐการลงทะเบียนสำหรับปี 2021 กำลังเกิดขึ้นในขณะนี้ ใช้เวลาถึงวันที่ 15 ธันวาคมสำหรับการแลกเปลี่ยนการประกันภัยของรัฐบาลกลางและนานกว่านั้นในบางรัฐ
“ อย่าไม่ลงทะเบียนสำหรับการรายงานข่าวในปี 2021 เพราะคุณกลัวว่าศาลฎีกาจะทำอะไร” เลวิตต์กล่าว
ผู้หญิงที่มีรายได้น้อยจะได้รับผลกระทบมากที่สุดหาก Roe v. Wade ถูกคว่ำ
