วิธีที่แพทย์วินิจฉัยโรคหัวใจอาจแตกต่างกันไปเล็กน้อยขึ้นอยู่กับประเภทของโรคหัวใจที่เรากำลังพูดถึง อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ที่จะร่างวิธีการทั่วไปที่แพทย์ส่วนใหญ่ใช้ในการวินิจฉัยเมื่อสงสัยว่าคุณอาจเป็นโรคหัวใจ ดูเหมือนว่า:
- ก่อนอื่นให้ซักประวัติทางการแพทย์อย่างรอบคอบ
- ประการที่สองทำการตรวจร่างกายที่เน้น
- สุดท้ายให้ตัดสินใจว่าการทดสอบทางการแพทย์ใดที่น่าจะช่วยให้การวินิจฉัยสมบูรณ์
ประวัติทางการแพทย์
“ การซักประวัติทางการแพทย์” หมายความว่าแพทย์ของคุณจะสัมภาษณ์คุณเพื่อเรียนรู้ว่าคุณอาจมีอาการหรือข้อร้องเรียนทางการแพทย์ประเภทใด (ถ้ามี) และอธิบายถึงลักษณะที่เกี่ยวข้องกับอาการเหล่านั้นที่อาจชี้ไปที่สาเหตุของอาการเหล่านั้น
ขึ้นอยู่กับอาการที่คุณอธิบายแพทย์ของคุณอาจถามคำถามมากมายเกี่ยวกับอาการเหล่านั้นสิ่งที่ดูเหมือนจะเกิดขึ้นสิ่งที่ทำให้พวกเขาหยุดนิ่งนานแค่ไหนเมื่อเกิดขึ้นและสถานการณ์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง
สำหรับอาการหัวใจวายที่สำคัญบางอย่างเช่นอาการเจ็บหน้าอกและเป็นลมหมดสติเป็นตัวอย่างที่ดี 2 ประการการซักประวัติทางการแพทย์อย่างรอบคอบมักเป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยโรค
การตรวจร่างกาย
การตรวจการเต้นของหัวใจอาจให้เบาะแสที่สำคัญเกี่ยวกับการมีอยู่การขาดหรือประเภทของปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดที่บุคคลอาจมี ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, โรคลิ้นหัวใจ, หัวใจล้มเหลว, หลอดเลือดโป่งพองและอาการอิศวร orthostatic อิศวร (POTS) เป็นเพียงไม่กี่ชนิดของปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดซึ่งการตรวจร่างกายมักให้เบาะแสที่สำคัญมากหรือแท้จริงแล้วยืนยันว่า การวินิจฉัย.
คู่มือสนทนาหมอโรคหัวใจ
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
ดาวน์โหลด PDF ส่งอีเมลคำแนะนำส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก
ลงชื่อคู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}
เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.
การทดสอบเฉพาะทาง
การทดสอบที่ซับซ้อนหลากหลายได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อวินิจฉัยปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ แม้ว่าการตรวจหัวใจและหลอดเลือดโดยเฉพาะมักจะเป็น "มาตรฐานทองคำ" ในการสร้างหรือยืนยันการวินิจฉัยโรคหัวใจ แต่โดยทั่วไปแล้วการตรวจจะมีประโยชน์มากที่สุดเมื่อแพทย์ของคุณมีความคิดที่ดีมากแล้ว - จากการซักประวัติและการตรวจร่างกาย - การวินิจฉัยที่ถูกต้องคืออะไร .
การทดสอบหัวใจและหลอดเลือดอาจมีราคาแพงดำเนินการยากใช้เวลานานและในบางกรณีอาจมีการลุกลาม ดังนั้นควรใช้การตรวจวินิจฉัยทุกครั้งที่เป็นไปได้ในรูปแบบที่กำหนดเป้าหมายเพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่น่าสงสัยแทนที่จะทำการทดสอบหลาย ๆ ครั้งตามแบบปืนลูกซองเพื่อดูว่าเกิดอะไรขึ้น
กล่าวอีกนัยหนึ่งแพทย์ควรใช้ข้อมูลที่ได้รับในระหว่างการประเมินทางคลินิกเบื้องต้นเพื่อตัดสินใจว่าจะค้นหาอะไรโดยเฉพาะการทดสอบหรือการทดสอบใดที่เหมาะสมที่สุดในการค้นหาและหากต้องการการทดสอบมากกว่าหนึ่งครั้งตามลำดับ ควรดำเนินการด้วยวิธีนี้หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจแพทย์ของคุณจะได้รับคำตอบที่ถูกต้องโดยเร็วที่สุดโดยที่คุณไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายหรือความเสี่ยงที่ไม่จำเป็น
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)
คลื่นไฟฟ้าหัวใจจะบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจและสามารถเปิดเผยข้อมูลเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจและเบาะแสสำคัญเกี่ยวกับโรคหัวใจที่มีโครงสร้างซึ่งอาจมีอยู่ (เช่นหัวใจวายก่อนหน้านี้หรือมีกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวน
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะดำเนินการโดยทั่วไปจนแพทย์หลายคนคิดว่าเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจสุขภาพประจำปี
การตรวจสอบผู้ป่วยนอก
มีหลายระบบที่อนุญาตให้บันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ในแต่ละครั้งเพื่อบันทึกจังหวะการเต้นของหัวใจในช่วงเวลาที่ยาวนาน ระบบเหล่านี้ช่วยให้แพทย์สามารถวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดขึ้นไม่บ่อยและเป็นพัก ๆ
Echocardiogram หรือ Cardiac Ultrasound
การศึกษา echocardiogram เป็นการทดสอบแบบไม่รุกล้ำซึ่งใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพของหัวใจที่เต้น การศึกษาเสียงสะท้อนมีประโยชน์อย่างมากในการตรวจหาการขยายตัวของช่องหัวใจโรคลิ้นหัวใจและปัญหาของกล้ามเนื้อหัวใจเช่นคาร์ดิโอไมโอแพทีที่ขยายตัวหรือคาร์ดิโอไมโอแพที
เป็นการศึกษาที่ค่อนข้างรวดเร็วในการดำเนินการไม่เป็นอันตรายและไม่ต้องใช้รังสี สิ่งนี้ทำให้ echocardiogram เป็นเครื่องมือตรวจคัดกรองที่เหมาะอย่างยิ่งหากสงสัยว่ามีความผิดปกติของโครงสร้างของหัวใจหรือหากคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจ แต่ไม่มีอาการใด ๆ นอกจากนี้ยังเป็นการทดสอบที่สามารถทำซ้ำ ๆ ได้ตลอดเวลาเพื่อตรวจสอบสถานะของปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
การสแกนหัวใจด้วย CT Scan
การสแกนหัวใจด้วย CT scan เช่นเดียวกับ CT scan ใช้อุปกรณ์เอกซเรย์คอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพของหัวใจ เทคนิคนี้ยังสามารถใช้เพื่อค้นหาการสะสมของแคลเซียมในหลอดเลือดหัวใจซึ่งเป็นข้อบ่งชี้ว่ามีหลอดเลือดอยู่การสแกน CT เคยใช้รังสีจำนวนมาก แต่ปริมาณรังสีที่ใช้ในขณะนี้ลดลงอย่างมีนัยสำคัญและ อาจน้อยกว่าปริมาณที่ใช้ในการทดสอบความเครียดนิวเคลียร์
การศึกษา MRI หัวใจ
การศึกษา MRI ของหัวใจใช้สนามแม่เหล็กเพื่อสร้างภาพของหัวใจและโครงสร้างโดยรอบ การทดสอบนี้สามารถแสดงรายละเอียดทางกายวิภาคที่น่าประทับใจและในบางสถานการณ์อาจมีประโยชน์อย่างมากในการวินิจฉัยและระบุลักษณะของโรคหัวใจที่มีโครงสร้าง
การทดสอบความเครียด
การทดสอบความเครียดของหัวใจมีประโยชน์หลายประการ แต่ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อช่วยประเมินว่าโรคหลอดเลือดหัวใจกำลังทำให้เกิดภาวะหัวใจขาดเลือดที่อาจเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือไม่และหากเป็นเช่นนั้นเพื่อช่วยประเมินความรุนแรงของปัญหา
การทดสอบความเครียดมักใช้ร่วมกับการสแกนแทลเลียมซึ่งใช้วัสดุกัมมันตภาพรังสีในปริมาณเล็กน้อยเพื่อสร้างภาพของหัวใจที่สะท้อนว่ากล้ามเนื้อหัวใจได้รับการไหลเวียนของเลือดตามที่ต้องการหรือไม่ การทดสอบความเครียดยังมีประโยชน์อย่างมากในการตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบ
การสวนหัวใจ
ด้วยการทดสอบแบบรุกรานนี้สายสวนขนาดเล็กจะถูกสอดเข้าไปในหลอดเลือดและผ่านเข้าไปในหัวใจและ / หรือหลอดเลือดหัวใจ สามารถวัดความดันภายในหัวใจและสามารถฉีดสีย้อมเข้าไปในหลอดเลือดและห้องหัวใจเพื่อสร้างภาพเอ็กซเรย์ที่เคลื่อนไหวได้ของการไหลเวียนของเลือด
การศึกษาการใส่สายสวนมีการใช้งานที่เป็นไปได้มากมาย แต่มักใช้เพื่อแสดงภาพหลอดเลือดหัวใจในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจที่ทราบหรือสงสัย การสวนหัวใจยังใช้ในการบำบัดโดยทั่วไปโดยการผ่าตัดขยายหลอดเลือดและใส่ขดลวดในผู้ที่มีภาวะหลอดเลือดแดงอุดตัน
การศึกษา Electrophysiology
นี่เป็นอีกรูปแบบหนึ่งของการสวนหัวใจ แต่ในกรณีนี้สายสวนเป็นสายหุ้มฉนวนแทนที่จะเป็นท่อกลวง การทดสอบนี้ใช้เพื่อศึกษาระบบไฟฟ้าของหัวใจเพื่อตรวจสอบว่ามีหรือไม่มีและกลไกของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภทต่างๆ เทคนิคนี้ยังใช้ในการบำบัดด้วยการระเหยเพื่อรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหลายชนิด
การศึกษาตารางเอียง
การศึกษาโต๊ะเอียงจะดำเนินการโดยการรัดคนเข้ากับโต๊ะที่มีที่วางเท้าจากนั้นยกโต๊ะให้อยู่ในตำแหน่งตั้งตรง ด้วยภาวะหัวใจและหลอดเลือดบางอย่างการเอียงตัวตั้งตรงเป็นเวลา 20 นาทีขึ้นไปอาจทำให้เกิดความไม่มั่นคงของหัวใจและหลอดเลือดบางชนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่สงสัยว่ามีอาการ vasovagal เป็นลมหมดสติ การศึกษาความเอียงสามารถช่วยยืนยันการวินิจฉัยได้
โรคหัวใจได้รับการรักษาอย่างไร