อะไรคือความแตกต่างระหว่างโรคจิตและโรคจิตเภท?

แม้ว่าบางครั้งจะใช้แทนกันอย่างผิด ๆ แต่โรคจิตและโรคจิตเภทไม่ใช่สิ่งเดียวกัน

• โรคจิตหมายถึงการสูญเสียการสัมผัสกับความเป็นจริง
• โรคจิตเภทเป็นความผิดปกติที่มีลักษณะอาการหลายอย่างรวมถึงอาการทางจิต

ผู้ที่เป็นโรคจิตเภทมีประสบการณ์ในการเป็นโรคจิต อย่างไรก็ตามคนที่เป็นโรคจิตไม่จำเป็นต้องเป็นโรคจิตเภท

ชาวอเมริกันประมาณ 3% จะเป็นโรคจิตในช่วงชีวิตของพวกเขา

ยารักษาโรคจิตมักใช้ในการรักษาโรคจิตเภทและโรคทางจิตอื่น ๆ

รูปภาพ istetiana / Getty

โรคจิต

โรคจิตอธิบายตอนที่เกี่ยวข้องกับการบิดเบือนหรือแตกออกจากความเป็นจริง โรคจิตระยะหนึ่งเรียกว่าตอนโรคจิต

ในตอนที่เป็นโรคจิตคน ๆ หนึ่งมีปัญหาในการแยกแยะสิ่งที่เป็นจริงจากสิ่งที่ไม่ใช่

โรคจิตไม่ได้มีสาเหตุเฉพาะอย่างใดอย่างหนึ่ง แต่เป็นอาการของหลาย ๆ เงื่อนไข ได้แก่ :

• ความเจ็บป่วยทางจิตรวมถึงโรคจิตเภทและโรคอารมณ์สองขั้ว
• อดนอน
• เงื่อนไขทางการแพทย์ทั่วไป
• ยาตามใบสั่งแพทย์บางชนิด
• การใช้สารเสพติดรวมทั้งแอลกอฮอล์และกัญชา

พฤติกรรม / อาการ

พฤติกรรมและอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคจิต ได้แก่ :

• ภาพหลอน: ประสบการณ์ทางประสาทสัมผัสที่ไม่ใช่เรื่องจริง อาการประสาทหลอนอาจเกี่ยวข้องกับประสาทสัมผัสทั้งห้า แต่อาการประสาทหลอนทางหู ("การได้ยินสิ่งต่างๆ / เสียง") และภาพหลอน ("การมองเห็นสิ่งต่างๆ") เป็นสิ่งที่พบบ่อยที่สุด
• ความหลงผิด: ความเชื่อผิด ๆ ที่ขัดแย้งกับความเป็นจริง คนที่มีอาการหลงผิดจะไม่เปลี่ยนความเชื่อเมื่อเผชิญกับหลักฐานที่แสดงว่าความเชื่อนั้นเป็นเท็จ ตัวอย่างของความหลงผิด ได้แก่ : เชื่อว่ามีคนแปลกหน้าในทีวีส่งข้อความถึงพวกเขา ความหวาดระแวงเช่นความเชื่อที่พวกเขากำลังถูกสอดแนมหรือเป็นเป้าหมายในการมุ่งร้าย หรือความเชื่อเรื่องความยิ่งใหญ่ ("ฉันคือพระเจ้า")
• ความปั่นป่วน: การเคลื่อนไหวร่างกายหรือกิจกรรมทางวาจามากเกินไป อาการของความปั่นป่วนอาจรวมถึงความทุกข์ทางอารมณ์ความร้อนรนหรือการเว้นจังหวะ
• ความคิดหรือพฤติกรรมที่ไม่เป็นระเบียบ: คำพูดการเขียนหรือการคิดที่สับสนไม่ต่อเนื่องหรือไร้สาระ กระบวนการคิดที่ไม่เป็นระเบียบทำให้บางคนสื่อสารด้วยวาจากับผู้อื่นได้ยากและรักษาความคิดให้ตรง

อาการซึมเศร้าความวิตกกังวลปัญหาการนอนหลับการถอนตัวจากสังคมการขาดแรงจูงใจและความยากลำบากในการทำงานก็เกี่ยวข้องกับโรคจิตเช่นกัน

ความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ

นอกจากโรคจิตเภทแล้วความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ ได้แก่ :

• Schizoaffective disorder: อาการของโรคจิตเภทรวมถึงโรคจิตควบคู่ไปกับลักษณะของความผิดปกติทางอารมณ์เช่นโรคซึมเศร้าหรือโรคอารมณ์สองขั้ว
• ความผิดปกติของโรคจิตเภท: บุคคลจะพัฒนาอาการของโรคจิตเภทในระยะเวลาสั้นกว่าหกเดือน
• ความผิดปกติทางประสาทหลอน: ความเชื่อที่ชัดเจนและเปลี่ยนแปลงไม่ได้ในสิ่งที่ไม่จริงหรือเป็นความจริงโดยไม่ต้องเผชิญกับภาพหลอน
• ความผิดปกติของโรคจิตโดยย่อ: พฤติกรรมโรคจิตที่เริ่มมีอาการอย่างกะทันหันเป็นเวลาหนึ่งเดือนหรือน้อยกว่า อีกตอนหนึ่งอาจเกิดขึ้นในอนาคตหรือไม่ก็ได้
• โรคทางจิตที่เกิดจากสารเสพติด: โรคจิตที่เกิดจากการใช้สารเช่นกัญชาโคเคนความปีติยินดีคีตามีนแอลเอสดีแอมเฟตามีนและแอลกอฮอล์
• โรคทางจิตเวชเนื่องจากเงื่อนไขทางการแพทย์: เงื่อนไขต่างๆเช่นเนื้องอกในสมองการติดเชื้อในสมองหรือโรคหลอดเลือดสมองอาจทำให้เกิดอาการทางจิตได้

โรคจิตสามารถหายไปได้หรือไม่?

โรคจิตสามารถ จำกัด ได้เพียงหนึ่งตอน อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ที่จะมีตอนที่เกิดซ้ำซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเงื่อนไขบางอย่างเช่นโรคจิตเภท

โรคจิตเภท

โรคจิตเภทเป็นโรคทางจิตเวชที่ส่งผลกระทบต่อกระบวนการคิดอารมณ์และพฤติกรรม

ในการรับการวินิจฉัยโรคจิตเภทบุคคลต้องมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ที่อธิบายไว้ในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM – 5) ที่เผยแพร่โดยสมาคมจิตแพทย์อเมริกัน

เกณฑ์รวมถึงการพบอาการอย่างน้อยสองประเภทต่อไปนี้เป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือนโดยอาการอย่างน้อยหนึ่งอาการเป็นหนึ่งในสามกลุ่มแรก:

• อาการหลงผิด
• ภาพหลอน
• คำพูดที่ไม่เป็นระเบียบ (เช่นการตกรางบ่อยๆหรือการพูดไม่ต่อเนื่อง)
• พฤติกรรมที่ไม่เป็นระเบียบหรือไม่เป็นระเบียบ
• อาการทางลบ (เช่นการแสดงออกทางอารมณ์ลดลงหรือการละทิ้งหน้าที่)

การวินิจฉัยโรคจิตเภทกำหนดให้อาการดังกล่าวก่อให้เกิดปัญหาอย่างมีนัยสำคัญในระดับการทำงานในด้านสำคัญอย่างน้อยหนึ่งอย่างเช่นการทำงานความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลหรือการดูแลตนเอง

ก่อนที่จะมีการวินิจฉัยโรคจิตเภทจะต้องตัดเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ความผิดปกติทางอารมณ์ความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ และการใช้สารเสพติดออกไป

โรคจิตเภทไม่ใช่ "แยกบุคลิก"

แม้ว่าจะมีความเข้าใจผิดกัน แต่คนที่เป็นโรคจิตเภทไม่มี "บุคลิกที่แตกต่าง" ลักษณะนี้เป็นอาการของความผิดปกติของตัวตนที่ไม่ชัดเจน (เดิมเรียกว่าโรคหลายบุคลิกภาพ)

โรคจิตในโรคจิตเภท

โรคจิตเภทเกิดขึ้นในระยะ

1. ระยะ Prodromal: อาการจะค่อยๆเกิดขึ้นและโดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับการสูญเสียความสนใจในกิจกรรมการถอนตัวทางสังคมหรือความยากลำบากในการจดจ่อ การหมกมุ่นอย่างเข้มข้นกับความคิดหรือเรื่องต่างๆก็สามารถพัฒนาได้เช่นกัน ระยะนี้สามารถอยู่ได้ตั้งแต่หลายสัปดาห์ถึงหลายปี
2. ระยะที่ใช้งาน: นี่คือระยะเฉียบพลันของโรคจิตเภทที่มีอาการทางจิต อาการอาจค่อยๆเกิดขึ้นหลังจากระยะ prodromal หรือปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน
3. ระยะที่เหลือ: ระยะเวลาหลังจากระยะที่มีการใช้งานซึ่งอาการได้สงบลง แต่บุคคลนั้นอาจรู้สึกกระสับกระส่ายถอนตัวหรือมีปัญหาในการจดจ่อคล้ายกับอาการของระยะ prodromal

แม้ว่าความยาวของระยะเหล่านี้จะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่ระยะเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นตามลำดับและอาจเกิดขึ้นอีกตลอดชีวิตของผู้ที่เป็นโรคจิตเภท

อาการทางจิต (หรือที่เรียกว่าอาการทางบวก) ที่เกี่ยวข้องกับโรคจิตเภท ได้แก่ :

• อาการหลงผิด
• ภาพหลอน
• ความคิดและคำพูดที่ไม่เป็นระเบียบ
• พฤติกรรมที่ไม่เป็นระเบียบ

อาการทางจิตเหล่านี้สามารถแสดงออกได้ในผู้ที่เป็นโรคจิตเภทดังนี้:

• ความหวาดระแวงเช่นความเชื่อที่ว่าพวกเขากำลังถูกสอดแนมถูกควบคุมโดยกองกำลังภายนอกหรือถูกไล่ตามโดยผู้ที่มีเป้าหมายที่จะก่อให้เกิดอันตราย
• ความเชื่อที่ว่าคนอื่นสามารถอ่านความคิดของพวกเขาได้
• เชื่อว่าเหตุการณ์ธรรมดามีความหมายพิเศษสำหรับพวกเขาโดยเฉพาะเช่นการที่คน ๆ หนึ่งส่งข้อความถึงพวกเขาผ่านเนื้อเพลงหรือทางทีวี
• ความหลงผิดในความยิ่งใหญ่เช่นเชื่อว่ามีความสำคัญยิ่งมีพลังมากหรือมีอำนาจพิเศษ พวกเขาอาจเชื่อว่าพวกเขาเป็นสิ่งมีชีวิตจากพระเจ้าเช่นพระเจ้าหรือปีศาจ
• การได้ยินเสียงหรือเสียงที่ไม่มี สิ่งเหล่านี้อาจเป็นพิษเป็นภัยหรือน่าวิตก
• การได้ยินคำสั่งเพื่อดำเนินการ
• เปลี่ยนจากหัวเรื่องเป็นเรื่องอย่างรวดเร็วเมื่อพูด
• การสร้างคำหรือการใช้คำที่ไร้สาระ
• การอภิปรายความคิดที่ดูเหมือนไม่เกี่ยวข้องกัน
• การอภิปรายสิ่งต่างๆหรือตอบคำถามในรูปแบบที่ไม่ตรงประเด็นหรือไม่เกี่ยวข้อง
• พูดเป็นคำคล้องจองโดยไม่มีความหมาย
• มีปัญหาในการปฏิบัติงานประจำวันเช่นการดูแลตนเองและสุขอนามัย
• ความยากลำบากในการวางแผนและทำตามแผน
• ทำตัวแปลก ๆ หรือไม่เหมาะสมเช่นหัวเราะในงานศพ
• มีอาการของ catatonia รวมถึงการเคลื่อนไหวที่ไม่เคลื่อนไหวความแข็งแกร่งทางกายภาพการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ หรือการขาดการตอบสนองต่อสภาพแวดล้อม

ยารักษาโรคจิต

โรคจิตได้รับการรักษาเกือบตลอดเวลาอย่างน้อยก็บางส่วนด้วยยา ยารักษาโรคจิตมักเป็นยาที่กำหนดเพื่อช่วยลดหรือบรรเทาอาการของโรคจิต

ยารักษาโรคจิตอาจใช้เวลาถึงหกสัปดาห์จึงจะได้ผลเต็มที่ แต่โดยปกติแล้วยาเหล่านี้จะเริ่มช่วยลดอาการของโรคจิตเฉียบพลันได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวัน

ยารักษาโรคจิตไม่สามารถรักษาสาเหตุใด ๆ ของโรคจิตได้ - ช่วยควบคุมอาการและเมื่อรับประทานในระยะยาวอาจช่วยป้องกันอาการโรคจิตในอนาคตได้ จะมีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อเริ่มต้นในช่วงที่มีอาการโรคจิตหรือตอน

เชื่อกันว่ายารักษาโรคจิตทำงานโดยการปิดกั้นผลกระทบของการใช้สารเคมีในสมองที่เรียกว่าโดปามีน คิดว่าการกินมากเกินไปนี้เป็นสาเหตุของอาการทางจิตอย่างน้อยที่สุด อาการไม่ได้หายไปอย่างสมบูรณ์เสมอไปด้วยการรักษาด้วยยารักษาโรคจิต แต่โดยทั่วไปแล้วจะสามารถจัดการได้มากกว่า

ยารักษาโรคจิตโดยทั่วไปแบ่งออกเป็นสองประเภท:

ยารักษาโรคจิตผิดปกติ (รุ่นที่สอง)

ยาเหล่านี้ยับยั้งการทำงานของโดปามีนและส่งผลต่อระดับเซโรโทนิน พวกเขามักเป็นตัวเลือกแรกในการรักษาโรคจิตเภท

ประเภทของยาเหล่านี้ ได้แก่ :

• Risperdal (ริสเพอริโดน)
• เซโรเคล (quetiapine)
• ไซเพร็กซา (olanzapine)
• Geodon, เซลด็อกซ์ (ziprasidone)
• อินเวกา (paliperidone)
• อะริปิปราโซล (Abilify)
• Clozapine (Clozaril)

ยารักษาโรคจิตทั่วไป (รุ่นแรก)

ยารักษาโรคจิตเหล่านี้มีอายุมากขึ้นและยับยั้งการทำงานของโดพามีน แต่ไม่มีผลต่อเซโรโทนิน

ได้แก่ :

• Thorazine หรือ Largactil (chlorpromazine)
• Fluanxol (ฟลูเพนทิซอล)
• Modecate (ฟลูเฟนซีน)
• Haldol (ฮาโลเพอริดอล)
• Loxapine
• ไตรลาฟอน (perphenazine)
• โอแรป (pimozide)
• สเตลาซีน (trifluoperazine)
• นาวาเน่ (thiothixene)
• Clopixiol (zuclopenthixol)

ยารักษาโรคจิตอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายประการ พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อพิจารณาความเสี่ยงและประโยชน์ของยาเหล่านี้

ยาที่แตกต่างกันจะทำงานแตกต่างกันไปสำหรับแต่ละคน หากยาตัวหนึ่งไม่ได้ผลหรือไม่ได้รับการยอมรับให้ปรึกษาอาการและผลข้างเคียงของคุณกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

อย่าหยุดรับประทานยารักษาโรคจิตโดยไม่ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ การหยุดกะทันหันอาจเป็นอันตรายได้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถแจ้งวิธีหยุดการรักษาได้อย่างปลอดภัยและสามารถช่วยคุณหาทางเลือกอื่นได้หากจำเป็น