การมีน้ำหนักเกินส่งผลต่อโรคหอบหืดหรือไม่?

น้ำหนักนำไปสู่การตอบสนองต่อยาโรคหอบหืดที่แตกต่างกัน

ในสถานการณ์นี้น้ำหนักมีผลโดยตรงต่อการควบคุมโรคหอบหืด ในขณะที่ยังไม่มีการศึกษาเฉพาะเจาะจงที่กำหนดเป้าหมายผู้ป่วยโรคหืดที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน แต่ผู้ป่วยโรคอ้วนจะไม่ตอบสนองต่อยาควบคุมในลักษณะเดียวกับผู้ป่วยโรคหืด ในทางกลับกันการตอบสนองต่อยากู้ภัยจะไม่เปลี่ยนแปลง ไม่น่าแปลกใจที่การวิจัยในปัจจุบันเกี่ยวกับโรคหอบหืดไม่ได้กำหนดเป้าหมายไปที่ผู้ป่วยโรคอ้วนโดยเฉพาะและควรเป็นเป้าหมายของการวิจัยทางคลินิกในอนาคต ปัจจุบันไม่มีความแตกต่างในการรักษาที่แนะนำโดยพิจารณาจากน้ำหนักของคุณ

การลดน้ำหนักมีผลต่อโรคหอบหืดหรือไม่?

งานวิจัยหลายชิ้นชี้ให้เห็นว่าการลดน้ำหนักจากการผ่าตัดลดความอ้วนช่วยเพิ่มการควบคุมโรคหอบหืดในผู้ป่วยโรคอ้วน การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าการเติมยาลดลงมากถึง 50% หลังการผ่าตัดลดความอ้วน สิ่งพิมพ์ล่าสุดแสดงให้เห็นว่าอาการของโรคหอบหืดดีขึ้นเช่นเดียวกับการทดสอบการทำงานของปอด 5 ปีหลังการผ่าตัดข้อ จำกัด หลักประการหนึ่งของการศึกษาทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดลดความอ้วนและโรคหอบหืดคือขนาดที่เล็กซึ่งจำกัดความสามารถทั่วไปของผลลัพธ์

แม้ว่ารายงานเหล่านี้จะมีแนวโน้มดี แต่การผ่าตัดลดความอ้วนเป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างรุนแรง ขั้นตอนนี้มีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อน หากการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่กำหนดเป้าหมายการลดน้ำหนักให้ผลลัพธ์ที่คล้ายกันการผ่าตัดก็ไม่คุ้มกับความเสี่ยง

การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มขนาดเล็ก (RCT) ที่เกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายแสดงให้เห็นว่าคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นใน 83% ของผู้เข้าร่วมและการควบคุมโรคหอบหืดใน 58% ของผู้เข้าร่วมหลังการลดน้ำหนัก 5–10% ในการแทรกแซงอาหารผู้เข้าร่วมรับประทานอาหารทดแทน 2 มื้ออาหารหลัก 1 มื้อและของว่าง 2 มื้อต่อวันพร้อมกับรับคำปรึกษาด้านอาหาร ในการออกกำลังกายผู้ป่วยที่ได้รับการแทรกแซงจะได้รับการเป็นสมาชิกโรงยิมและ 1 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ของการฝึกอบรมส่วนบุคคลด้วยโปรแกรมการออกกำลังกายที่เหมาะ ในขณะที่การศึกษานี้และอีกสองสามข้อมีแนวโน้มที่ดีจนถึงปัจจุบันยังไม่มีการทดลองขนาดใหญ่แบบหลายศูนย์เพื่อดูว่าสามารถจำลองผลลัพธ์เหล่านี้ได้หรือไม่

ผลกระทบสำหรับคุณ

ในขณะที่เราไม่สามารถแนะนำให้ลดน้ำหนักสำหรับโรคหอบหืดโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินและเป็นโรคอ้วนเราสามารถแนะนำให้ลดน้ำหนักสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้โดยทั่วไป ผู้ป่วยในการศึกษาขนาดเล็กประสบความสำเร็จในการปรับปรุงผลลัพธ์ของโรคหอบหืดด้วยการลดน้ำหนัก ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนควรพยายามลดน้ำหนักหลังจากปรึกษาแพทย์ที่เหมาะสม