ผู้ที่เป็นโรคไทรอยด์จำเป็นต้องได้รับไข้หวัดใหญ่หรือไม่?

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ให้การรับรองการใช้วัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิดควอดริวาเลนต์ประจำปีสำหรับบุคคลส่วนใหญ่รวมถึงผู้ที่มีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์เช่นไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะหรือโรคเกรฟส์ ในขณะที่บางคนที่เป็นโรคไทรอยด์อาจกังวลเกี่ยวกับผลของไข้หวัดใหญ่ที่มีต่อระบบภูมิคุ้มกันที่ท้าทายอยู่แล้ว แต่คนอื่น ๆ อาจกังวลเกี่ยวกับรายงานที่ว่าวัคซีนสามารถทำให้อาการของต่อมไทรอยด์กำเริบได้ ความกังวลเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่มีมูล

Verywell / เอลเลนลินด์เนอร์

แนะนำให้ฉีดไข้หวัดใหญ่ประจำปีสำหรับทุกคน ไม่มีข้อห้ามใด ๆ ขึ้นอยู่กับภาวะต่อมไทรอยด์ของคุณหรือยาไทรอยด์ใด ๆ ที่คุณอาจใช้

หากคุณเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์หรืออยู่ระหว่างการบำบัดด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี (RAI) ซึ่งอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องคุณมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนจากไข้หวัดใหญ่และจำเป็นต้องพยายามอย่างเต็มที่เพื่อรับการฉีดวัคซีน ในท้ายที่สุดอันตรายของการเป็นไข้หวัดใหญ่นั้นมีมากกว่าความเสี่ยงจริงหรือที่สันนิษฐานไว้ก่อน

นั่นไม่ได้หมายความว่าไม่มีความเสี่ยงในการฉีดวัคซีน แต่ผลข้างเคียงส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นได้น้อยหรือไม่มากรวมถึงอาการที่เกิดจากภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติหรืออาการของต่อมไทรอยด์ที่ได้รับวัคซีน

ความเสี่ยงโรคแพ้ภูมิตัวเอง

โรคไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะและโรคเกรฟส์เป็นความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติสองชนิดที่ระบบภูมิคุ้มกันกำหนดเป้าหมายและโจมตีต่อมไทรอยด์ Hashimoto มีความเกี่ยวข้องกับภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ (ต่อมไทรอยด์ทำงานต่ำ) และ Graves 'เชื่อมโยงกับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

เนื่องจากไข้หวัดใหญ่ทำงานได้โดยการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันให้ผลิตแอนติบอดีป้องกันบางคนกังวลว่าพวกเขาอาจกระตุ้นการตอบสนองของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อโดยพื้นฐานแล้ว "เปิด" Hashimoto's หรือ Graves "และทำให้อาการกำเริบของโรค

หลักฐานส่วนใหญ่ชี้ให้เห็นว่าเหตุการณ์ดังกล่าวไม่น่าเกิดขึ้น นั่นไม่ได้หมายความว่าวัคซีนนั้นปราศจากความกังวลโดยเนื้อแท้ แม้ว่าไข้หวัดใหญ่จะไม่ก่อให้เกิดการตอบสนองต่อมไทรอยด์แบบแพ้ภูมิตัวเอง แต่การศึกษาหลายชิ้นชี้ให้เห็นว่าอาจทำให้เกิดภาวะที่อธิบายไว้กว้าง ๆ ว่าเป็นอาการแพ้ภูมิตัวเอง / การอักเสบ

จากการวิจัยวัคซีนไข้หวัดใหญ่มีศักยภาพในการกระตุ้นความผิดปกติของภูมิคุ้มกันเช่น Guillain-Barré syndrome และ autoimmune optic neuritis แม้ว่าสาเหตุพื้นฐานของการกระตุ้นจะไม่ชัดเจน แต่โรคแพ้ภูมิตัวเองเช่น Hashimoto's และ Graves ก็ไม่ได้อยู่ในรายชื่อที่น่ากังวล

เสี่ยงต่อการเป็นต่อมไทรอยด์อักเสบกึ่งเฉียบพลัน

มีรายงานที่แยกได้หลายฉบับรวมถึงรายงานจากจีนและอีกฉบับจากตุรกีซึ่งชี้ให้เห็นว่าไทรอยด์อักเสบกึ่งเฉียบพลัน (SAT) หรือที่เรียกว่าเดอเควร์เวนไทรอยด์อักเสบหรือต่อมไทรอยด์อักเสบชนิดแกรนูโลมาตัสอาจถูกกระตุ้นโดยวัคซีนไข้หวัดใหญ่

SAT เป็นภาวะอักเสบที่มักเกิดจากการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนที่กระตุ้นต่อมไทรอยด์มากเกินไป นี่เป็นความผิดปกติที่ จำกัด ตัวเองและไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลต่อผู้หญิงวัยกลางคนและเกี่ยวข้องกับอาการปวดต่อมไทรอยด์กลืนลำบากเสียงแหบมีไข้อ่อนเพลียเหงื่อออกและอาการอื่น ๆ

ในทั้งสองกรณีข้างต้นวัคซีนถูกสร้างขึ้นด้วยไวรัสที่ไม่ได้ใช้งาน (ถูกฆ่าอย่างเต็มที่) ผู้ป่วยหญิงสองรายไม่มีประวัติเป็นโรคไทรอยด์มาก่อน ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และสเตียรอยด์ถูกใช้เพื่อรักษาอาการอักเสบและไข้ ยาไทรอยด์ levothyroxine ถูกใช้ในผู้ป่วยรายหนึ่งและเพิ่มขึ้นเมื่ออาการของเธอกำเริบในอีกหลายเดือนต่อมา

ในขณะที่การเชื่อมต่อที่เป็นไปได้นั้นดึงดูดความสนใจทีมวิจัยทั้งสองมองว่าเหตุการณ์ SAT หายากและโดดเดี่ยว ในขณะที่กรณีเช่นนี้อาจชี้ให้เห็นว่าการฉีดไข้หวัดสามารถทำให้อาการของต่อมไทรอยด์กำเริบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน (ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน) แต่ก็ไม่มีหลักฐานใด ๆ ที่เป็นไปได้หรือเป็นไปได้

คำแนะนำของ CDC ปัจจุบัน

CDC แนะนำให้ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่เป็นประจำทุกปีสำหรับทุกคนที่มีอายุตั้งแต่ 6 เดือนขึ้นไปโดยเฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป
• เด็กอายุต่ำกว่า 5 ขวบ
• สตรีมีครรภ์
• บ้านพักคนชราและผู้อยู่อาศัยระยะยาว
• คนอ้วน (ผู้ที่มีค่าดัชนีมวลกาย 40 ขึ้นไป)
• ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกกดทับรวมถึงผู้ที่เป็นมะเร็งหรือเอชไอวี
• ผู้ที่มีอาการป่วยบางอย่างเช่นโรคหอบหืดปอดอุดกั้นเรื้อรังโรคหัวใจเบาหวานความผิดปกติของไตและโรคตับ

การฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิดควอดริวาเลนต์ทำจากไวรัสที่ไม่มีการใช้งาน (ตาย) ซึ่งตรงข้ามกับวัคซีนจมูก FluMist ซึ่งมีไวรัสที่ลดทอนลง (ปิดการใช้งานแบบมีชีวิต) ตั้งแต่ปี 2560 CDC ได้หยุดให้การรับรอง FluMist เนื่องจากปัญหาการบริหารงานและอัตราประสิทธิภาพที่ลดลง

มีเพียงสองกลุ่มที่ไม่ควรได้รับเชื้อไข้หวัดคือเด็กที่อายุน้อยกว่าหกเดือนและผู้ที่มีอาการแพ้วัคซีนไข้หวัดใหญ่หรือส่วนผสมใด ๆ ซึ่งรวมถึงผู้ที่มีอาการแพ้ไข่อย่างรุนแรงเนื่องจากวัคซีนไข้หวัดใหญ่ส่วนใหญ่ผลิตโดยใช้เทคโนโลยีจากไข่

การชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสีย

หากกำลังดิ้นรนว่าจะได้รับไข้หวัดใหญ่หรือไม่สิ่งสำคัญคือต้องชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียเพื่อตัดสินใจอย่างมีข้อมูลครบถ้วน สาเหตุในการได้รับไข้หวัดใหญ่:

• ไข้หวัดใหญ่สามารถลดความเสี่ยงในการติดเชื้อได้

• การยิงสามารถป้องกันไม่ให้คุณส่งผ่านไวรัสไปยังผู้อื่นที่อาจมีความเสี่ยงมากกว่า

• คุณสามารถคาดว่าจะเสียเวลาโดยเฉลี่ยประมาณสามถึงห้าวันทำงานหากคุณเป็นไข้หวัดใหญ่

• ไข้หวัดใหญ่เป็นโรคร้ายแรงที่ทำให้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลระหว่าง 410,000 ถึง 710,000 คนและเสียชีวิตระหว่าง 12,000 ถึง 56,000 คนในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปี

• บางครั้งสายพันธุ์ประจำปีจะแตกต่างจากสายพันธุ์ที่คาดการณ์ไว้ซึ่งใช้ในการกำหนดวัคซีนซึ่งหมายความว่าคุณยังสามารถเป็นไข้หวัดได้ (แม้ว่าจะเป็นกรณีที่รุนแรงน้อยกว่าก็ตาม)

• มีความเสี่ยงของผลข้างเคียง ได้แก่ อาการปวดจากการฉีดยาไข้เล็กน้อยปวดศีรษะปวดกล้ามเนื้อและคลื่นไส้ซึ่งอาจอยู่ได้นานถึงสองวัน

• มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่า anaphylaxis ซึ่งเกิดขึ้นในอัตรา 1.31 รายต่อหนึ่งล้านคน

สิ่งหนึ่งที่ไข้หวัดใหญ่ทำไม่ได้คือทำให้คุณเป็นไข้หวัด

คำจาก Verywell

พยายามตัดสินใจเกี่ยวกับการได้รับไข้หวัดใหญ่โดยไม่ต้องตั้งสมมติฐานเกี่ยวกับความเสี่ยงซึ่งอาจเกี่ยวข้องหรือไม่เกี่ยวข้องหรือเป็นความจริงก็ได้ ทำการวิจัยของคุณโดยใช้แหล่งข้อมูลที่มีชื่อเสียงและพูดคุยกับแพทย์ผู้ประกอบวิชาชีพพยาบาลหรือแพทย์ต่อมไร้ท่อเพื่อให้ได้ข้อเท็จจริงที่คุณต้องการ

หากคุณกลัวเข็มให้แจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อให้แพทย์แนะนำคุณตลอดขั้นตอนต่างๆ แม้แต่การดูขนาดของเข็ม (ขนาดที่ค่อนข้างเล็ก 22 ถึง 28 เกจ) ก็อาจเพียงพอที่จะคลายความกลัวของคุณได้