บทบาทของไอโอดีนต่อสุขภาพของต่อมไทรอยด์

ไอโอดีนเป็นองค์ประกอบที่จำเป็นสำหรับต่อมไทรอยด์ในการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ เนื่องจากร่างกายไม่สามารถผลิตไอโอดีนได้เองจึงจำเป็นต้องมาจากแหล่งอาหารและการสร้างสมดุลที่เหมาะสมจึงเป็นกุญแจสำคัญ ระดับที่ไม่เพียงพอหรือการบริโภคไอโอดีนมากเกินไปอาจนำไปสู่หรือทำให้โรคต่อมไทรอยด์แย่ลงรวมถึงทำให้เกิดความกังวลด้านสุขภาพที่สำคัญอื่น ๆ

ความสำคัญของไอโอดีน

เมื่อคุณบริโภคไอโอดีนจะถูกดูดซึมและเข้าสู่กระแสเลือดของคุณอย่างรวดเร็ว ต่อมไทรอยด์ของคุณซึ่งมีเซลล์เล็ก ๆ ที่จับไอโอดีนที่ไหลเวียนอยู่จะเข้าและออกซิไดซ์เพื่อที่จะเริ่มใช้ในการสร้างไตรโอโดไทโรนีน (T3) และไทร็อกซีน (T4) ซึ่งเป็นฮอร์โมนไทรอยด์ที่ไปทั่วร่างกายเพื่อควบคุมการเผาผลาญ ตรวจสอบการทำงานของหัวใจสมองและอวัยวะอื่น ๆ ที่ดีต่อสุขภาพ ในขณะที่ไอโอดีนส่วนใหญ่มีความเข้มข้นในต่อมไทรอยด์ แต่ไอโอดีนที่ไม่ใช่ฮอร์โมนจะพบได้ในเนื้อเยื่อต่างๆของร่างกายรวมถึงต่อมน้ำนมดวงตาเยื่อบุกระเพาะปากมดลูกและต่อมน้ำลาย ป.....................

1:32

ระดับของ T3 และ T4 เช่นเดียวกับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ซึ่งได้รับอิทธิพลจากทั้งสองชนิดที่อยู่นอกช่วงปกติอาจนำไปสู่ปัญหาต่างๆเช่นภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติและภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการมีไทรอยด์ทำงานน้อยหรือโอ้อวด .

สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุรวมถึงการได้รับไอโอดีนน้อยเกินไปหรือมากเกินไป

คุณต้องการไอโอดีนมากแค่ไหน

ตามที่คณะกรรมการอาหารและโภชนาการของ National Academies (เดิมคือ National Academy of Science) ค่าอาหารที่แนะนำ (RDA) สำหรับไอโอดีนในสหรัฐอเมริกามีตั้งแต่ 90 ไมโครกรัมต่อวันสำหรับเด็กวัยเตาะแตะไปจนถึง 150 ไมโครกรัมสำหรับวัยรุ่นและผู้ใหญ่

เมื่อพิจารณาว่าโยเกิร์ตไขมันต่ำธรรมดาหนึ่งถ้วยมีประมาณ 75 ไมโครกรัมแท่งปลา 3 ออนซ์มีประมาณ 54 ไมโครกรัมพาสต้าปรุงสุกหนึ่งถ้วยมีประมาณ 27 ไมโครกรัมและเกลือเสริมไอโอดีนหนึ่งในสี่ช้อนชามีประมาณ 71 ไมโครกรัมซึ่งโดยทั่วไปคือ ปริมาณที่ง่ายสำหรับคนส่วนใหญ่ที่จะบริโภค

หญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตร

American Thyroid Association แนะนำให้สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรทุกคนในสหรัฐอเมริกาและแคนาดารับประทานวิตามินก่อนคลอดที่มีไอโอดีน 150 ไมโครกรัมต่อวันเป็นส่วนหนึ่งของปริมาณที่แนะนำโดยรวม 220 ไมโครกรัมต่อวันและ 290 มก. / วันตามลำดับ อย่างไรก็ตามไอโอดีนส่วนเกินอาจเป็นอันตรายอย่างยิ่งในผู้หญิงเหล่านี้

แหล่งไอโอดีน

ชาวอเมริกันส่วนใหญ่ไม่มีปัญหาในการรับประทานไอโอดีนที่แนะนำเนื่องจากการเสริมไอโอดีนของเกลือในสหรัฐอเมริกาและการรวมตัวกันของอาหารที่อุดมด้วยไอโอดีนดังต่อไปนี้:

• Cod (3 ออนซ์): 99 mcg
• โยเกิร์ตไขมันต่ำธรรมดา (1 ถ้วย): 75 ไมโครกรัม
• นมไขมันต่ำ (1 ถ้วย): 56 ไมโครกรัม
• ขนมปังเคลือบสีขาว (2 ชิ้น): 45 ไมโครกรัม
• กุ้ง (3 ออนซ์): 35 มคก
• มักกะโรนีเพิ่มคุณค่า (1 ถ้วย): 27 ไมโครกรัม
• ไข่ (1 ใบใหญ่): 24 ไมโครกรัม
• ปลาทูน่ากระป๋องในน้ำมัน (3 ออนซ์): 17 ไมโครกรัม
• ลูกพรุนแห้ง (ลูกพรุน 5 ลูก): 13 ไมโครกรัม
• เชดดาร์ชีส (1 ออนซ์): 12 ไมโครกรัม
• ซีเรียลรำลูกเกด (1 ถ้วย): 11 ไมโครกรัม
• น้ำแอปเปิ้ล (1 ถ้วย): 7 ไมโครกรัม
• ถั่วเขียวแช่แข็ง (1/2 ถ้วย): 3 ไมโครกรัม
• กล้วย (1 ขนาดกลาง): 3 ไมโครกรัม

อาหารเสริม (เช่นโพแทสเซียมไอโอไดด์โซเดียมไอโอไดด์สาหร่ายทะเล) และสมุนไพรที่มีไอโอดีนเช่น bladderwrack เป็นแหล่งอื่น ๆ ที่สามารถพิจารณาได้

การขาดสารไอโอดีน

เนื่องจากจำเป็นต้องใช้ไอโอดีนในการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ระดับที่ลดลงอาจทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ (ต่อมไทรอยด์ทำงานต่ำ) การขาดสารไอโอดีนยังเชื่อมโยงกับพัฒนาการของโรคคอพอก (การขยายตัวของต่อมไทรอยด์)

ผลกระทบของไอโอดีนน้อยเกินไปจะเพิ่มขึ้น เด็กที่เกิดจากมารดาที่มีภาวะขาดสารไอโอดีนอย่างรุนแรงอาจมีการเจริญเติบโตที่แคระแกรนความพิการทางสติปัญญาที่รุนแรงและกลับไม่ได้และปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวการพูดและการได้ยิน

แม้แต่การขาดสารไอโอดีนเล็กน้อยในระหว่างตั้งครรภ์ก็สามารถนำไปสู่การขาดดุลทางสติปัญญาได้แม้ว่าเด็ก ๆ หลายคนจะได้รับการเสริมไอโอดีน การขาดสารไอโอดีนเพียงเล็กน้อยอาจทำให้เกิดการแท้งบุตรได้

โรคเต้านมไฟโบรซิสติกซึ่งเป็นภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่มีลักษณะเป็นก้อนและเจ็บหน้าอกส่วนใหญ่ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ก็เกี่ยวข้องกับการขาดสารไอโอดีนเช่นกัน

ปัจจัยเสี่ยง

องค์การอนามัยโลก (WHO) ประเมินว่าประชากร 2 พันล้านคนรวมทั้งเด็กนักเรียน 285 ล้านคนขาดสารไอโอดีน ในหมู่พวกเขาความผิดปกติของการขาดสารไอโอดีน (IDD) ส่งผลกระทบต่อประมาณ 740 ล้านคน

อย่างไรก็ตามในสหรัฐอเมริกาความเสี่ยงของการขาดสารไอโอดีนค่อนข้างต่ำ อุบัติการณ์ของ IDD ลดลงอย่างมากนับตั้งแต่การเติมไอโอดีนของเกลือครั้งแรกในปี ค.ศ. 1920 เพื่อป้องกันความเสี่ยงของโรคต่อมไทรอยด์ทั่วโลก American Thyroid Association (ATA) เรียกร้องให้มีการเติมเกลือไอโอดีนสากลในปี 2560

ที่กล่าวว่ามีปัจจัยเสี่ยงบางประการสำหรับการขาดสารไอโอดีนที่ทุกคนควรตระหนักไม่ว่าพวกเขาจะอยู่ที่ไหน:

• การตั้งครรภ์
• อาหารที่มีเกลือต่ำหรือไม่มีเกลือ
• อาหารที่ไม่มีไอโอดีนที่มีสาร goitrogenic สูงเช่นถั่วเหลืองมันสำปะหลังและผักตระกูลกะหล่ำ (เช่นกะหล่ำปลีบรอกโคลีและกะหล่ำดอก) ซึ่งอาจส่งผลอย่างมากต่อความสามารถของร่างกายในการใช้ประโยชน์จากไอโอดีนที่ได้รับ

การเสริมป้องกันเมื่อคุณมีโรคต่อมไทรอยด์

ผู้ปฏิบัติงานบางคนแทบเข่าทรุดเพราะยืนยันว่าทุกคนที่มีปัญหาต่อมไทรอยด์ต้องได้รับการเสริมไอโอดีน แพทย์ทางเลือกอาจแนะนำสมุนไพรที่มีไอโอดีนเช่นสาหร่ายทะเลหรือสาหร่ายทะเล

อาจมีความเสี่ยงเป็นพิเศษส่วนหนึ่งเป็นเพราะอาหารเสริมไอโอดีนสามารถโต้ตอบกับยาหลายประเภทรวมถึงยาต้านไทรอยด์ที่ใช้ในการรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินการรับประทานไอโอดีนในปริมาณสูงร่วมกับยาต้านไทรอยด์อาจมีผลเพิ่มเติมและอาจทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำได้ .

หากการขาดไอโอดีนไม่ได้เป็นสาเหตุของภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติการเสริมไอโอดีนจะไม่เป็นประโยชน์

คุณจะต้องระมัดระวังอย่างมากเกี่ยวกับการเพิ่มปริมาณไอโอดีนของคุณเว้นแต่คุณและผู้ประกอบวิชาชีพของคุณจะมีหลักฐานที่ชัดเจนว่าคุณมีความบกพร่อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์

ไอโอดีนส่วนเกิน

ด้วยความเชื่อมโยงที่แข็งแกร่งระหว่างสุขภาพของไอโอดีนและต่อมไทรอยด์ทำให้มั่นใจได้ว่าการขาดสารไอโอดีนนั้นหาได้ยากในสหรัฐอเมริกาและประเทศที่พัฒนาแล้วอื่น ๆ ที่ใช้เกลือเสริมไอโอดีน อันที่จริงเป็นไฟล์International Journal of Molecular Sciences การศึกษารายงานในปี 2014 ปัจจุบันไอโอดีนส่วนเกินเกิดขึ้นบ่อยมากในสถานที่เหล่านี้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้โดยปราศจากความกังวล

สำหรับบางคนที่มีต่อมไทรอยด์ผิดปกติไอโอดีนที่มากเกินไปอาจกระตุ้นหรือทำให้ภาวะไทรอยด์ทำงานแย่ลง แม้ว่าในช่วงแรกคุณอาจมีพลังงานมากขึ้น แต่ปริมาณที่สูงอาจทำให้เกิด "ไอโอดีนพัง" ซึ่งทำให้คุณรู้สึกอ่อนเพลียและปวดเมื่อยภายในไม่กี่วัน

นั่นเป็นเพราะการบริโภคไอโอดีนในปริมาณสูงสามารถทำให้เกิดการแทรกซึมของต่อมไทรอยด์โดยลิมโฟไซต์ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวที่สะสมเนื่องจากการบาดเจ็บเรื้อรังหรือการระคายเคือง

นอกจากนี้ไอโอดีนจำนวนมากจะขัดขวางความสามารถของต่อมไทรอยด์ในการสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ การศึกษาปี 2014 ในวารสารวิทยาต่อมไร้ท่อและการเผาผลาญพบว่าระดับไอโอดีนที่มากเกินเพียงพอหรือมากเกินไปนั้นไม่ปลอดภัยและอาจนำไปสู่ภาวะพร่องและไทรอยด์อักเสบจากภูมิต้านทานผิดปกติ (ต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto, ต่อมไทรอยด์ต่อมไทรอยด์อักเสบเรื้อรัง) โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นโรคต่อมไทรอยด์ที่เกิดซ้ำ

ผู้หญิงที่รับประทานไอโอดีนเสริมมากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์อาจให้กำเนิดทารกที่มีภาวะพร่องไทรอยด์ แต่กำเนิดซึ่งเป็นภาวะขาดไทรอยด์ซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ปัญหาทางจิตใจการเจริญเติบโตและหัวใจตามการศึกษาในปี 2555 ที่ตีพิมพ์ในวารสารกุมารเวชศาสตร์.

แม้ว่าการเป็นพิษจากไอโอดีนจะหายาก แต่การบริโภคไอโอดีนมากเกินไปอาจเป็นปัญหาได้เช่นเดียวกับการบริโภคน้อยเกินไป

คุณได้รับเพียงพอหรือมากเกินไป?

แม้ว่าจะตรวจพบไอโอดีนในปัสสาวะได้ แต่การอาศัยการทดสอบดังกล่าวก็ไม่เป็นประโยชน์เนื่องจากร้อยละ 90 ของไอโอดีนที่คุณรับประทานเข้าไปจะถูกขับออกอย่างรวดเร็ว แต่แพทย์จะใช้การทดสอบต่อมไทรอยด์เพื่อตรวจสอบว่าการบริโภคไอโอดีนของคุณเกี่ยวข้องหรือไม่

นอกจากนี้มักจะสงสัยว่ามีการขาดสารไอโอดีนจากพัฒนาการของโรคคอพอกภาวะพร่องไทรอยด์หรือภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ แต่กำเนิด (การทำงานของต่อมไทรอยด์ต่ำตั้งแต่แรกเกิด)

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการปรับเปลี่ยนใด ๆ ที่คุณทำกับการบริโภคไอโอดีนของคุณไม่ว่าคุณจะมีสถานการณ์ที่ดูเหมือนจะเรียกร้องหรือไม่ก็ตามจะต้องได้รับการเคลียร์โดยแพทย์ของคุณก่อน