เลือดออกตามไรฟันซึ่งเป็นภาวะทางการแพทย์ที่อาจถึงแก่ชีวิตซึ่งเกิดจากการขาดวิตามินซีไม่ใช่เรื่องปกติ อย่างไรก็ตามการขาดสารอาหารนี้เกิดขึ้นแม้ในประเทศที่พัฒนาแล้วเช่นสหรัฐอเมริกา อาการเลือดออกตามไรฟันอาจมีความละเอียดอ่อนรวมถึงความเหนื่อยล้าและการฟกช้ำได้ง่าย
เนื่องจากเป็นเรื่องผิดปกติการมีเลือดออกตามไรฟันมักไม่ได้อยู่ในการวินิจฉัยครั้งแรกที่พิจารณาเมื่อคุณหรือบุตรหลานของคุณบ่นเกี่ยวกับผลกระทบเหล่านี้ และไม่ใช่เรื่องปกติที่จะต้องตรวจหาระดับวิตามินซีในการตรวจเลือดเป็นประจำ หากอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณชี้ให้เห็นถึงความเป็นไปได้ที่จะเป็นโรคเลือดออกตามไรฟันคุณสามารถยืนยันการขาดวิตามินได้ด้วยการตรวจเลือด การรักษาโรคเลือดออกตามไรฟันเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนวิตามินซีด้วยอาหารที่มีวิตามินซีและ / หรืออาหารเสริมวิตามินซี
Tom Merton / รูปภาพ RF / Getty ที่สร้างสรรค์อาการ
อาการเลือดออกตามไรฟันมักจะเริ่มออกช้าๆและแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป พวกเขามักจะคลุมเครือดังนั้นคุณอาจไม่ทราบว่าคุณหรือบุตรหลานของคุณกำลังประสบกับผลกระทบจากการขาดสารอาหารนี้
อาการทั่วไปของเลือดออกตามไรฟัน ได้แก่ :
- ความเมื่อยล้าและปวดกล้ามเนื้อ
- สูญเสียความกระหาย
- ข้อต่อแข็งและบวม
- เลือดออกเองและช้ำ
- Petechiae
- เหงือกอักเสบแผลพุพองเหงือกขยายตัว
- การสูญเสียฟัน
- ความหงุดหงิดและ / หรือการเปลี่ยนแปลงอารมณ์
บ่อยครั้งที่โรคเลือดออกตามไรฟันเกิดขึ้นพร้อมกับความบกพร่องทางโภชนาการและสภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ ซึ่งอาจทำให้เกิดผลเองนอกเหนือจากผลของเลือดออกตามไรฟัน
เลือดออกตามไรฟันในเด็ก
เด็กที่เป็นโรคเลือดออกตามไรฟันจะมีอาการเดียวกันกับผู้ใหญ่ เด็กที่เป็นโรคเลือดออกตามไรฟันมักจะล้มเหลวในการเจริญเติบโตซึ่งเป็นภาวะที่เกิดจากการขาดการเจริญเติบโตทางร่างกายและพัฒนาการทางความคิดและสังคมที่บกพร่อง
ภาวะแทรกซ้อน
โดยปกติวิตามินซีจะช่วยเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็กในลำไส้ดังนั้นการขาดวิตามินซีอาจส่งผลให้เกิดโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กโรคโลหิตจางอาจทำให้ความเหนื่อยล้าของคุณรุนแรงขึ้น ในกรณีที่รุนแรงโรคโลหิตจางอาจส่งผลให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะผิวซีดอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วและหายใจถี่
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาเลือดออกตามไรฟันอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่รุนแรงซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีไข้ดีซ่านแผลเปิดความผิดปกติของอวัยวะหลายส่วนและอาจนำไปสู่การเสียชีวิตในที่สุด
สาเหตุ
ในอดีตโรคเลือดออกตามไรฟันถือเป็นโรคที่มีผลต่อกะลาสีเรือ เนื่องจากผลไม้ที่อุดมไปด้วยวิตามินซีไม่สามารถเข้าถึงได้ในการเดินทางไกล วิตามินซีที่เก็บไว้ในร่างกายของคุณจะหมดลงในช่วงหนึ่งถึงสามเดือน
เนื่องจากการเสริมวิตามินสามารถช่วยหลีกเลี่ยงการขาดสารอาหารนี้ได้ล่วงหน้าในการเดินทางตามแผนโรคเลือดออกตามไรฟันมักไม่เกี่ยวข้องกับการอยู่ในทะเลเป็นเวลานานอีกต่อไป
ปัจจัยเสี่ยง
โรคเลือดออกตามไรฟันพบได้บ่อยในประเทศกำลังพัฒนาที่การขาดสารอาหารเป็นโรคระบาด แต่ก็อาจเกิดขึ้นในประเทศที่พัฒนาแล้วเช่นกัน มีปัจจัยจูงใจหลายประการที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคเลือดออกตามไรฟัน
ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ :
- การรับประทานอาหารที่มีข้อ จำกัด ซึ่งมีวิตามินซีต่ำ
- มีความผิดปกติในการรับประทานอาหาร
- อยู่กับภาวะสมองเสื่อมหรือความเจ็บป่วยทางจิตที่ขัดขวางการรับประทานอาหารและ / หรือความอยากอาหาร
- อายุผู้สูงอายุ
- พิษสุราเรื้อรัง
- สูบบุหรี่
- การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะซึ่งอาจรบกวนความสามารถในการดูดซึมสารอาหารของคุณ
- ปัญหาระบบทางเดินอาหารเช่นโรค Crohn หรือกลุ่มอาการ malabsorptive
- ความยากจน
Scurvy พัฒนาอย่างไร
วิตามินซีจำเป็นสำหรับการสร้างคอลลาเจนซึ่งเป็นโปรตีนที่ประกอบเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในร่างกายเช่นผิวหนังเส้นเลือดเส้นเอ็นเอ็นกระดูกและกระดูกอ่อน
เนื่องจากคอลลาเจนไม่เพียงพอเนื้อเยื่อเหล่านี้จะเปราะบางและอ่อนแอตัวอย่างเช่นเมื่อคอลลาเจนขาดคอลลาเจนผนังหลอดเลือดจึงอ่อนตัวและรั่วทำให้เลือดออกผิดปกติและมีรอยช้ำ
การวินิจฉัย
เลือดออกตามไรฟันสามารถวินิจฉัยได้ด้วยกลยุทธ์การวินิจฉัยหลายอย่างรวมถึงประวัติทางการแพทย์การตรวจร่างกายและการตรวจเลือด เนื่องจากอาการไม่ชัดเจนการวินิจฉัยอื่น ๆ ที่พบบ่อยอาจได้รับการพิจารณาก่อนที่จะพิจารณาเลือดออกตามไรฟัน ตัวอย่างเช่นทีมแพทย์ของคุณอาจพิจารณาถึงความเจ็บป่วยเช่นการติดเชื้อฮีโมฟีเลียมะเร็งเม็ดเลือดเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวจ้ำเกล็ดเลือดต่ำที่ไม่ทราบสาเหตุหรือโรคหลอดเลือด
เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเลือดออกตามไรฟันทีมแพทย์ของคุณอาจค้นหาสาเหตุ อาหารของคุณอาจเป็นสาเหตุของการขาดวิตามินซี แต่ถ้าคุณรับประทานอาหารที่มีวิตามินซีเพียงพอปัญหาระบบทางเดินอาหารอาจทำให้คุณมีอาการ
การตรวจเลือด
ระดับวิตามินซีในเลือดมักไม่ได้รับการดำเนินการเว้นแต่จะมีการร้องขอที่เฉพาะเจาะจง อย่างไรก็ตามหากมีความกังวลว่าระดับวิตามินซีของคุณอาจเป็นสาเหตุของอาการของคุณคุณสามารถตรวจระดับวิตามินซีในเลือด (หรือที่เรียกว่ากรดแอสคอร์บิก) เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคเลือดออกตามไรฟัน
ระดับวิตามินซีในเลือดปกติคือ 0.6-2 มก. / ดล.
ประวัติอาหาร
อาหารที่ขาดผักและผลไม้สด (ส้มมะนาวมันฝรั่งบรอกโคลีมะเขือเทศผักโขมและพริกแดงเป็นชื่อไม่กี่อย่าง) สามารถเพิ่มโอกาสในการเป็นโรคเลือดออกตามไรฟันได้
หากอาหารของคุณดูเหมือนว่าจะมีอาหารเหล่านี้ในปริมาณที่เพียงพอทีมแพทย์ของคุณอาจมองหาสาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้วิตามินซีต่ำเช่นภาวะระบบทางเดินอาหารที่ส่งผลให้เกิดการดูดซึมผิดปกติ
การประเมินระบบทางเดินอาหาร
ทีมแพทย์ของคุณอาจประเมินปัญหาต่างๆเช่นอาการท้องร่วงโรคลำไส้แปรปรวน (IBS) หรือโรคลำไส้อักเสบ (IBD) การทดสอบที่ช่วยระบุเงื่อนไขเหล่านี้ ได้แก่ ตัวอย่างอุจจาระการศึกษาภาพและ / หรือการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
การรักษา
การรักษาโรคเลือดออกตามไรฟันมักทำได้ง่ายโดยการเสริมวิตามินซีทุกวันเป็นเวลาประมาณหนึ่งเดือนหรือจนกว่าอาการของคุณจะหายดี คำแนะนำการบริโภควิตามินซีตามปกติคือระหว่าง 25-40 มก. / วันสำหรับเด็กและระหว่าง 75-90 มก. / วันสำหรับผู้ใหญ่
ผู้หญิงที่ให้นมบุตรต้องการวิตามินซีระหว่าง 115-120 มก. / วันและผู้ที่สูบบุหรี่ก็ต้องได้รับวิตามินซีที่สูงขึ้นเช่นกันเนื่องจากการสูบบุหรี่จะลดระดับวิตามินซีของคุณ
เพื่อเป็นข้อมูลอ้างอิงผักและผลไม้ส่วนใหญ่ 5 มื้อให้วิตามินซีมากกว่า 200 มก.
การเสริมวิตามินซี
หากคุณไม่สามารถเพิ่มระดับวิตามินซีผ่านอาหารของคุณคุณสามารถทานวิตามินซีเสริมได้ หากคุณขาดวิตามินซีอย่างรุนแรงคุณอาจเพิ่มการรับประทานอาหารที่มีวิตามินซีและรับประทานอาหารเสริมด้วย
การให้ยาขึ้นอยู่กับระดับกรดแอสคอร์บิกในเลือดของคุณ โดยปกติเด็ก ๆ สามารถรับประทานวิตามินซีได้ประมาณ 100 ถึง 300 มก. ต่อวันและผู้ใหญ่สามารถรับประทานได้ระหว่าง 300 มก. ถึง 1,000 มก.
เมื่อการขาดวิตามินซีของคุณได้รับการแก้ไขอาการบางอย่างของคุณสามารถแก้ไขได้ภายในสองสามวันและอาการอื่น ๆ อาจไม่ดีขึ้นเป็นเวลาหลายสัปดาห์
วิตามินซีส่วนเกิน
โปรดทราบว่าการรับประทานวิตามินซีมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงไม่สบายท้องและคลื่นไส้ได้ การได้รับวิตามินซีในปริมาณสูงสามารถกระตุ้นปฏิกิริยาการเผาผลาญที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นนิ่วในไต
ร่างกายของคุณไม่น่าจะดูดซึมวิตามินซีส่วนเกินได้ดังนั้นคุณไม่ควรคาดหวังว่าจะมีระดับวิตามินนี้ในเลือดสูง
คำจาก Verywell
หากคุณกังวลว่าคุณหรือลูกของคุณขาดวิตามินซีให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ คุณอาจมีภาวะขาดวิตามินซีเช่นเดียวกับปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ที่ต้องได้รับการแก้ไข