ภาพรวมการแตกหักของความเครียด

โดยทั่วไปการแตกหักของความเครียดเป็นผลมาจากการใช้งานมากเกินไปหรือการบาดเจ็บที่กระดูกซ้ำ ๆ หรือที่เรียกว่า "กระดูกหักเมื่อยล้า" การแตกหักของความเครียดเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อล้าหรือรับน้ำหนักมากเกินไปและไม่สามารถดูดซับความเครียดและแรงกระแทกจากการกระแทกซ้ำ ๆ ได้อีกต่อไป เมื่อเหนื่อยล้ากล้ามเนื้อจะถ่ายเทความเครียดนั้นไปยังกระดูกบริเวณใกล้เคียงและผลที่ตามมาคือรอยแตกเล็ก ๆ หรือรอยแตกในกระดูก กระดูกหักจากความเครียดที่พบบ่อยที่สุดคือเท้าและขาส่วนล่าง

การแตกหักของความเครียดในกระดูกของเท้ามักเกิดจากการฝึกมากเกินไปหรือใช้งานมากเกินไป นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากการทุบซ้ำ ๆ หรือกระทบกับพื้นผิวแข็งเช่นการวิ่งหรือกระโดดบนคอนกรีต การเพิ่มเวลาประเภทหรือความเข้มข้นของการออกกำลังกายอย่างรวดเร็วเกินไปเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดความเครียดที่เท้าและขาส่วนล่างหัก การวิ่งโดยใส่รองเท้าที่เก่าและชำรุดอาจทำให้กระดูกหักได้เช่นกัน

ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อการเกิดความเครียดที่เท้ามากกว่าผู้ชาย สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับภาวะที่เรียกว่า "นักกีฬาหญิงสามคน" ซึ่งเป็นการรวมกันของภาวะโภชนาการที่ไม่ดีการกินผิดปกติและการมีประจำเดือน (รอบเดือนไม่บ่อย) ซึ่งมีแนวโน้มที่จะทำให้ผู้หญิงเป็นโรคกระดูกพรุนในระยะเริ่มต้น (กระดูกบางลง) ผลของความหนาแน่นของกระดูกที่ลดลงประเภทนี้เป็นการเพิ่มความเสี่ยงของกระดูกหักจากความเครียด

กีฬาที่มีผลกระทบสูงเช่นการวิ่งยิมนาสติกและวอลเลย์บอลสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหักจากความเครียดได้ ในกีฬาเหล่านี้ความเครียดซ้ำ ๆ ของการกระแทกเท้าบนพื้นแข็งทำให้เกิดการบาดเจ็บและความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อ หากไม่มีรองเท้าที่เหมาะสมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่ดีหรือการพักผ่อนอย่างเพียงพอระหว่างการออกกำลังกายนักกีฬาสามารถเกิดความเครียดได้

ปัจจัยเสี่ยง

นักวิจัยได้ระบุปัจจัยหลายประการที่อาจโน้มน้าวให้นักกีฬาเกิดความเครียดจากการแตกหักของแขนขาส่วนล่างหลายครั้ง ปัจจัยเหล่านี้รวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• ส่วนโค้งตามยาวของเท้า
• ความไม่เท่าเทียมกันของขายาว
• varus เท้าหน้ามากเกินไป (การหมุนเข้าด้านใน)
• ประจำเดือนหรือความผิดปกติของประจำเดือนในนักกีฬาหญิง
• ระยะการฝึกซ้อมสูงต่อสัปดาห์สำหรับนักวิ่ง

การวินิจฉัย

การแตกหักของความเครียดอาจวินิจฉัยได้ยากเนื่องจากอาการมักจะคลุมเครือและปรากฏช้า ความเจ็บปวดโดยทั่วไปหรือความอ่อนโยนเหนือกระดูกในบริเวณที่เกิดการแตกหักของความเครียดอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหรือความเครียดของกล้ามเนื้อ การหักจากความเครียดของขาส่วนล่างของกระดูกแข้ง) มักได้รับการวินิจฉัยผิดว่าเป็นเฝือกหน้าแข้งในระยะแรก

เพื่อวินิจฉัยการแตกหักของความเครียดแพทย์จะทำการซักประวัติและตรวจร่างกายอย่างครบถ้วน สิ่งสำคัญสำหรับนักกีฬาที่จะต้องอธิบายประวัติการฝึกซ้อมรวมถึงประเภทของการออกกำลังกายรวมถึงจำนวนครั้งและความถี่ในการฝึก

การเอกซเรย์อาจไม่แสดงให้เห็นการแตกหักของความเครียด แต่มีประโยชน์ในการแสดงสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงของกระดูกใกล้กับการแตกหักของความเครียด MRI หรือการสแกนกระดูกสามารถแสดงการแตกหักของความเครียดได้ดีกว่า แต่โดยปกติแล้วจะได้รับคำสั่งเฉพาะในกรณีที่การรักษาล้มเหลวในการลดอาการของการแตกหักของความเครียด

การรักษากระดูกหักจากความเครียด

การรักษาภาวะกระดูกหักจากความเครียดที่ดีที่สุดคือการพักผ่อน การหยุดพักจากกิจวัตรการออกกำลังกายที่มีผลกระทบสูงเช่นการวิ่งและการออกกำลังกายที่มีผลกระทบต่ำเช่นขี่จักรยานหรือว่ายน้ำเป็นเวลาหลายสัปดาห์สามารถช่วยให้กระดูกที่ร้าวหายได้ หากนักกีฬาผ่านความเจ็บปวดและฝึกฝนด้วยการหักจากความเครียดการแตกหักอาจขยายใหญ่ขึ้นหรือกลายเป็นอาการบาดเจ็บเรื้อรังที่อาจไม่สามารถรักษาได้อย่างถูกต้อง

หลังจากพักผ่อนแล้วคำแนะนำในการรักษาภาวะกระดูกหักโดยทั่วไป ได้แก่ :

• น้ำแข็งได้รับบาดเจ็บ
• เปลี่ยนรองเท้าที่ชำรุด
• ค่อยกลับไปเล่นกีฬา.
• ทำแบบฝึกหัดบำบัด

การป้องกันการแตกหักของความเครียด

คำแนะนำต่อไปนี้อาจช่วยป้องกันไม่ให้คุณเกิดความเครียดจากการแตกหักได้ในตอนแรก:

• ปฏิบัติตามกฎ 10 เปอร์เซ็นต์ ดำเนินไปอย่างช้าๆในกีฬาใด ๆ และค่อยๆเพิ่มเวลาและความเข้มข้นระยะทางในการวิ่งหรือความพยายาม
• กินอาหารให้ดีและรวมอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมไว้ในอาหารของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเป็นนักกีฬาหญิง
• สวมรองเท้าที่เหมาะสมและเปลี่ยนรองเท้าเมื่อจำเป็น
• หากเริ่มมีอาการปวดหรือบวมให้หยุดกิจกรรมทันทีและพักสองสามวัน
• หากยังคงมีอาการปวดอยู่ให้ไปพบแพทย์ของคุณ

อาการปวดเท้าที่เกิดขึ้นนานกว่าหนึ่งสัปดาห์ควรไปพบแพทย์เพื่อรับการประเมินและวินิจฉัยอย่างละเอียด