วิธีการวินิจฉัยโรค Carpal Tunnel

หากคุณมีอาการ carpal tunnel syndrome (CTS) คุณอาจเข้าใจว่าอาการดังกล่าวส่งผลต่อการทำงานและกิจกรรมสันทนาการในชีวิตประจำวันของคุณอย่างไร ความเจ็บปวดการรู้สึกเสียวซ่าและความอ่อนแอในมือหรือนิ้วของคุณอาจทำให้คุณไม่สามารถพิมพ์บนคอมพิวเตอร์เขียนหรือถือสิ่งของได้ และหนึ่งในลักษณะที่ท้าทายที่สุดของโรค carpal tunnel คือการได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

การได้รับการวินิจฉัยอาการปวดมือและการรู้สึกเสียวซ่าอย่างถูกต้องจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าคุณจะได้รับการรักษาที่เหมาะสมสำหรับอาการเฉพาะของคุณ แล้วโรค carpal tunnel ได้รับการวินิจฉัยอย่างไรและคุณจะรู้ได้อย่างไรว่าการวินิจฉัยที่คุณได้รับนั้นถูกต้อง?

การตรวจสอบด้วยตนเอง / การทดสอบที่บ้าน

อาการของ CTS เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทมีเดียนซึ่งวิ่งจากปลายแขนเข้าสู่ฝ่ามือถูกกดหรือบีบที่ข้อมือ บริเวณนี้เรียกว่าอุโมงค์ carpal ประกอบด้วยเส้นเอ็นและโครงสร้างของหลอดเลือดหลายเส้นพร้อมกับเส้นประสาทมัธยฐาน (Carpals เป็นกระดูกข้อมือและเป็นโครงหลังคาของอุโมงค์)

อาการทั่วไป

การทดสอบ CTS ด้วยตนเองที่ง่ายที่สุดอย่างหนึ่งคือการวิเคราะห์และทำความเข้าใจอาการของคุณ อาการของ carpal tunnel syndrome อาจรวมถึง:

• ปวดข้อมือและปลายแขน
• ปวดนิ้วโป้งนิ้วชี้และนิ้วกลาง
• การรู้สึกเสียวซ่าที่นิ้วหัวแม่มือดัชนีและนิ้วกลาง
• ความอ่อนแอในมือของคุณ

Carpal tunnel syndrome ถือเป็นอาการบาดเจ็บที่เกิดจากความเครียดซ้ำ ๆ นั่นหมายความว่าเกิดจากการเคลื่อนไหวหรือการเคลื่อนไหวบางอย่างที่เกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่า ด้วยเหตุนี้อาการมักจะค่อยๆเกิดขึ้นและไม่มีการบาดเจ็บที่เฉพาะเจาะจง อาการมักแย่ลงจากการทำงานคอมพิวเตอร์มากเกินไปซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้เมาส์และการพิมพ์ งานที่ทำซ้ำ ๆ เช่นการเขียนอาจทำให้เกิด CTS

ดังนั้นความเข้าใจแรกของคุณที่คุณอาจมี CTS คือลักษณะและพฤติกรรมของอาการของคุณ ความเจ็บปวดการรู้สึกเสียวซ่าและความอ่อนแอที่นิ้วหัวแม่มือและสองนิ้วแรกที่แย่ลงเมื่อใช้มือซ้ำ ๆ เป็นสัญญาณว่า CTS อาจเป็นผู้กระทำความผิด หากเป็นเช่นนั้นอาจถึงเวลาที่คุณต้องไปพบแพทย์

การทดสอบทางคลินิก

หากคุณสงสัยว่าคุณมี CTS การตรวจสอบกับแพทย์ของคุณเป็นความคิดที่ดี หลังจากฟังประวัติของคุณและบันทึกอาการของคุณเขาหรือเธออาจทำการทดสอบทางคลินิกเฉพาะเพื่อยืนยัน (หรือแยกแยะ) กลุ่มอาการ carpal tunnel

ช่วงการวัดการเคลื่อนไหว

แพทย์ของคุณอาจวัดช่วงการเคลื่อนไหวของมือและข้อมือ หลายคนที่มี CTS มีการเคลื่อนไหวที่ข้อมือลดลง สาเหตุนี้เกิดจากการบวมของเส้นประสาทและเส้นเอ็นที่ไหลผ่านอุโมงค์ carpal การบวมนี้จะป้องกันไม่ให้เกิดการเคลื่อนไหวตามปกติและอาจสูญเสียการงอข้อมือและการเคลื่อนไหวของส่วนขยาย

สัญญาณของ Tinel

สัญญาณของ Tinel เกี่ยวข้องกับการแตะที่เส้นประสาทเบา ๆ เพื่อกระตุ้นให้เกิดอาการ สัญญาณของ Tinel สำหรับ CTS ทำได้โดยให้แพทย์ของคุณแตะที่เส้นประสาทมัธยฐานใกล้ข้อมือเหนือฝ่ามือ หากการแตะนี้ทำให้เกิดอาการปวดหรือรู้สึกเสียวซ่าที่นิ้วหัวแม่มือหรือนิ้วอาจสงสัยว่ามีอาการ carpal tunnel syndrome

การทดสอบของ Phalen

การทดสอบของ Phalen เกี่ยวข้องกับการวางหลังมือไว้ด้วยกันด้านหน้าของคุณโดยให้ข้อมืออยู่ในตำแหน่งที่งอมาก การงอนี้จะบีบอัดอุโมงค์ carpal และอาจทำให้เกิดอาการของคุณได้

ความแข็งแรงของการจับ

บางครั้ง CTS ทำให้สูญเสียความแข็งแรงในมือหรือนิ้วของคุณ แพทย์ของคุณอาจใช้เครื่องมือพิเศษที่เรียกว่าเครื่องวัดกระแสไฟฟ้าเพื่อวัดความแข็งแรงของคุณ

ความแข็งแรงในมือที่ลดลงอาจเป็นสัญญาณของ CTS โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการอื่น ๆ เช่นปวดและรู้สึกเสียวซ่าในมือ

EMG

การทดสอบ Electromyographical (EMG) เกี่ยวข้องกับการสอดเข็มขนาดเล็กเข้าไปในแขนของคุณตามแนวเส้นประสาทมัธยฐานของคุณ เข็มเหล่านี้อาจวิ่งจากคอและต้นแขนและเข้ามือคุณ เมื่อวางเข็มแล้วไฟฟ้าช็อตเล็ก ๆ จะถูกส่งไปที่แขนของคุณและเข้าสู่มือของคุณ เครื่องมือเฉพาะจะวัดความเร็วของกระแสไฟฟ้านี้ หากมีการบีบอัดของเส้นประสาทมัธยฐานของคุณสัญญาณไฟฟ้าจะช้าลงเมื่อมันพาดผ่านข้อมือของคุณซึ่งบ่งบอกถึงกลุ่มอาการของโรค carpal tunnel

รับการวินิจฉัยของคุณ

บางครั้งการทดสอบและมาตรการพิเศษเหล่านี้ก็เพียงพอที่จะยืนยันการวินิจฉัยโรค carpal tunnel syndrome จากนั้นแพทย์ของคุณอาจกำหนดวิธีการรักษาเพื่อช่วยลดอาการของคุณและปรับปรุงการทำงานโดยรวมของคุณ ซึ่งอาจรวมถึงการส่งต่อไปยังกายภาพบำบัดหรือกิจกรรมบำบัด

หากอาการของคุณรุนแรงหรือยังคงดำเนินต่อไปแม้ว่าจะเข้าร่วมในการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมแล้วก็ตามอาจต้องทำการถ่ายภาพขั้นสูงเพิ่มเติม

คู่มือการสนทนาเกี่ยวกับโรค Carpal Tunnel Syndrome

รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง

ส่งให้ตัวเองหรือคนที่คุณรัก

คู่มือการสนทนาของแพทย์นี้ถูกส่งไปที่ {{form.email}}

เกิดข้อผิดพลาด กรุณาลองอีกครั้ง.

การถ่ายภาพ

Carpal tunnel syndrome ส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจข้อมือและมือของคุณและโดยคำอธิบายของอาการทางคลินิกของคุณ บางครั้งการถ่ายภาพขั้นสูงจะใช้เพื่อวินิจฉัยสภาพของคุณอย่างสมบูรณ์ ภาพเหล่านี้อาจรวมถึง:

เอ็กซ์เรย์

การเอ็กซเรย์สามารถแสดงให้แพทย์ของคุณเห็นกระดูกในท่อนแขนข้อมือและมือของคุณและการแตกหักที่นี่อาจทำให้เกิดอาการของคุณได้ (โปรดทราบว่าการแตกหักของข้อมือมักเกิดจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจและ CTS ค่อยๆมา)

MRI

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ช่วยให้แพทย์ของคุณเห็นภาพโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อนของข้อมือและมือของคุณซึ่งรวมถึงภาพรายละเอียดของเส้นประสาทมัธยฐานเส้นเอ็นที่ข้อมือและเส้นเอ็นที่รองรับข้อมือและมือของคุณ

CT Scan

การสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เป็นภาพสามมิติของกระดูกข้อมือและมือของคุณและแพทย์ของคุณอาจได้รับเพื่อแยกแยะโรคข้ออักเสบหรือการแตกหัก

ผลลัพธ์ของภาพของคุณรวมกับประวัติและการตรวจทางคลินิกของคุณสามารถทำให้แพทย์ของคุณวินิจฉัยคุณได้อย่างชัดเจนว่าเป็นโรค carpal tunnel

การวินิจฉัยแยกโรค

มีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจมีอาการคล้ายกับ CTS สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

Radiculopathy ปากมดลูก

radiculopathy ปากมดลูกเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทในคอของคุณถูกบีบอัดโดยหมอนรองกระดูกข้ออักเสบหรือปัญหาเกี่ยวกับข้อต่อ อาการนี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดจากคอไปสู่แขนและมือเลียนแบบอาการบางอย่างของโรค carpal tunnel

การบีบอัดเส้นประสาท Ulnar

เส้นประสาทท่อนล่างของคุณเคลื่อนไปตามแขนของคุณและไปที่มือของคุณที่ด้านพิ้งกี้ (ถ้าคุณเคยกระแทกข้อศอกกับกระดูกตลกนี่คือเส้นประสาทท่อนบนของคุณจริงๆ) เส้นประสาทท่อนในของคุณสามารถบีบอัดที่ข้อศอกและทำให้รู้สึกเสียวซ่าและชาที่มือและแหวนและนิ้วก้อย แม้ว่าอาการเหล่านี้จะแตกต่างจากการกดทับเส้นประสาทที่ข้อมือเล็กน้อย แต่อาจสับสนกับ CTS

โรคข้ออักเสบนิ้วหัวแม่มือ

โรคข้ออักเสบอาจส่งผลต่อข้อต่อคาร์โปเมตาคาร์ปาล (CMC) ของนิ้วหัวแม่มือของคุณ สิ่งนี้อาจทำให้นิ้วโป้งและมือของคุณอ่อนแรงและเจ็บทำให้คุณเชื่อว่าคุณมี CTS

โรคข้อมือ

โรคข้อมืออักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดมือนิ้วโป้งและนิ้วซึ่งอาจสับสนกับ CTS

หากคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรค carpal tunnel สิ่งสำคัญคือคุณต้องไปพบแพทย์ของคุณ เขาหรือเธอสามารถทำการตรวจทางคลินิกอย่างละเอียดและสั่งการทดสอบที่ถูกต้องเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง เมื่อได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องคุณจะสามารถเริ่มการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับอาการเฉพาะของคุณได้