‘โรคหัวใจสลาย’ เพิ่มขึ้นควบคู่ไปกับโควิด -19

สยามปุกกะโท / EyeEm / Getty Images

ประเด็นที่สำคัญ

• กรณีของโรคหัวใจสลายเพิ่มขึ้นในโรงพยาบาลบางแห่ง
• การเพิ่มขึ้นของกรณีมีความสัมพันธ์กับไทม์ไลน์ของการแพร่ระบาด
• นักวิจัยกล่าวว่าความเครียดของ coronavirus ไม่ใช่ coronavirus เอง - อาจเป็นสาเหตุ

งานวิจัยใหม่จากคลีฟแลนด์คลินิกระบุความเชื่อมโยงระหว่าง COVID-19 กับกรณี“ โรคหัวใจสลาย” การศึกษาตีพิมพ์เผยแพร่ในJAMA Network Openเมื่อวันที่ 9 กรกฎาคมพบว่ามีคดีเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในสหรัฐอเมริกาหลังจากวันที่ 1 มีนาคม

กลุ่มอาการหัวใจสลายหรือที่เรียกว่า cardiomyopathy ที่เกิดจากความเครียดหรือ Takotsubo syndrome เกิดขึ้นเมื่อส่วนหนึ่งของหัวใจของคุณขยายใหญ่ขึ้นชั่วคราวและไม่สามารถสูบฉีดได้ดีในขณะที่หัวใจส่วนที่เหลือของคุณทำงานได้ตามปกติหรือมีการหดตัวอย่างแรงมากขึ้นตามข้อมูลของ American Heart Association (AHA) อาการคล้ายกับหัวใจวาย แต่เกิดจากความเครียด ในขณะที่ AHA กล่าวว่าอาการหัวใจสลายมักรักษาได้ แต่ก็อาจถึงแก่ชีวิตได้

การศึกษาของคลีฟแลนด์คลินิกวิเคราะห์ข้อมูลจากผู้ป่วย 1,914 คนในโรงพยาบาลในโอไฮโอสองแห่งที่มีอาการหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันซึ่งเป็นปัญหาเร่งด่วนเกี่ยวกับหัวใจ ไม่มีผู้ป่วยรายใดที่ได้รับผลบวกสำหรับ COVID-19 นักวิจัยเปรียบเทียบผู้ป่วยที่ต้องการการดูแลในเดือนมีนาคมหรือเมษายนของปีนี้กับผู้ที่มีปัญหาสุขภาพที่คล้ายคลึงกันในปี 2018 และ 2019

นักวิจัยค้นพบว่าผู้คนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจสลายในระหว่างการระบาดอย่างมีนัยสำคัญ โดยเฉพาะกรณีของกลุ่มอาการหัวใจสลายเพิ่มขึ้นจาก 1.8% ก่อนการระบาดเป็น 7.8% ในระหว่างการระบาด

"การค้นพบนี้ชี้ให้เห็นว่าความเครียดทางจิตใจสังคมและเศรษฐกิจที่เกี่ยวข้องกับการระบาดของ COVID-19 มีความสัมพันธ์กับอุบัติการณ์ของโรคหัวใจตีบที่เพิ่มขึ้น" ผู้เขียนศึกษาระบุว่าโรคนี้ไม่ได้มีส่วนรับผิดชอบโดยตรงต่อปัญหาหัวใจนี้

นักวิจัยของการศึกษาไม่คิดว่าการเพิ่มขึ้นเป็นเรื่องบังเอิญ ผู้เขียนนำการศึกษา Ankur Kalra, MD, รองศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่คลีฟแลนด์คลินิกกล่าวกับ Verywellการเพิ่มขึ้นของกรณีนี้น่าจะเกิดจาก“ สภาพแวดล้อมในปัจจุบันซึ่งมีการทำงานร่วมกันที่ซับซ้อนของผลกระทบทางจิตใจสังคมและเศรษฐกิจของการแพร่ระบาด”

ความสัมพันธ์ไม่เท่ากัน นักวิจัยที่อยู่เบื้องหลังการศึกษาไม่สามารถทำได้พิสูจน์การแพร่ระบาดทำให้เกิดกลุ่มอาการหัวใจสลายเพิ่มขึ้นเพียงแค่เพิ่มขึ้นหลังจากการระบาดใหญ่เริ่มขึ้น

อะไรคือสาเหตุของโรคหัวใจสลาย?

กลุ่มอาการหัวใจสลายเป็นภาวะหัวใจที่เพิ่งได้รับการยอมรับ แม้ว่าจะมีกรณีศึกษามากมายเกี่ยวกับโรคหัวใจสลาย แต่ก็ยังไม่มีงานวิจัยเกี่ยวกับภาวะนี้ในมนุษย์มากนัก Nicole Weinberg, MD, ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจจาก Providence Saint John’s Health Center ในซานตาโมนิกาแคลิฟอร์เนียกล่าวกับ Verywell

โรคหัวใจสลายไม่ได้เป็นลักษณะเฉพาะของการแพร่ระบาด Jennifer Haythe, MD, ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจที่ดูแลผู้ป่วยวิกฤตและผู้อำนวยการร่วมของ Women’s Center for Cardiovascular Health at Columbia กล่าวสามารถจุดประกายได้จากหลายปัจจัยรวมถึงความเครียดทางอารมณ์และความเศร้าโศกอย่างรุนแรง แม้จะมีชื่อ แต่สาเหตุของโรคหัวใจสลายไม่ได้เป็นเพียงความสัมพันธ์ที่ล้มเหลว Haythe กล่าว - มันเป็นความเครียดที่รุนแรงในรูปแบบใดก็ได้ AHA กล่าวว่าผู้คนอาจมีอาการหัวใจสลายหลังจากผ่านความเครียดที่ดีเช่นการชนะลอตเตอรี

ไม่ใช่แค่ความเครียดทางอารมณ์เท่านั้น ผู้คนสามารถพัฒนาอาการหัวใจสลายได้หลังจากที่มีความเครียดทางร่างกายเช่นความทุกข์ทางเดินหายใจโรคหลอดเลือดสมองการชักและการตกเลือด Haythe กล่าว

แต่ยังไม่ชัดเจนว่าทำไมคนบางคนที่อยู่ภายใต้ความเครียดจะมีอาการหัวใจสลายในขณะที่คนอื่น ๆ ทำได้ดีและฉลาด

“ เรายังไม่รู้ว่าทำไมถึงเป็นเช่นนั้น” Kalra กล่าว “ ขณะนี้อยู่ระหว่างการตรวจสอบแบบจำลองสัตว์”

อย่างไรก็ตามสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญรู้ก็คือผู้หญิงมักจะมีอาการหัวใจสลายมากกว่าผู้ชายโดยเกือบ 90% ของผู้ป่วยเป็นเพศหญิง Weinberg กล่าว ผู้ที่มีอาการนี้มักจะอยู่ในช่วง 60 ปี แต่โดยรวมแล้วยังมีอะไรอีกมากมายที่ต้องเรียนรู้เกี่ยวกับโรคหัวใจสลาย

Nicole Weinberg, MD

หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกและหายใจไม่ออกสิ่งเหล่านี้ควรติดต่อแพทย์ของคุณหรือไปที่ห้องฉุกเฉินทันที

อาการคืออะไร?

นี่เป็นสัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของโรคหัวใจสลายตาม AHA:

• เจ็บหน้าอก
• หายใจถี่
• หัวใจเต้นผิดปกติ

Haythe กล่าวว่าผู้คนอาจมีอาการเหงื่อออกเวียนศีรษะคลื่นไส้และอาเจียน

การวิจัยของ Kalra ยังไม่จบ เขากล่าวว่าทีมของเขากำลัง“ รวบรวมข้อมูลมากขึ้น” เพื่อดูว่าแนวโน้มของโรคหัวใจสลายยังคงเพิ่มขึ้นหรือไม่

“ อนาคตและข้อมูลอื่น ๆ เท่านั้นที่จะบอกได้” Kalra กล่าว

สิ่งนี้หมายถึงอะไรสำหรับคุณ

กลุ่มอาการหัวใจสลายเกิดจากความเครียดและอาการของโรคดูเหมือนจะเพิ่มสูงขึ้น หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกและหายใจลำบากให้รีบไปพบแพทย์ทันที

คำพูดจากคณะกรรมการตรวจสอบทางการแพทย์ของ Verywell

"คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคหัวใจสลายจะหายเป็นปกติภายในไม่กี่สัปดาห์อาการและสภาพมักจะดีขึ้นเมื่อเหตุการณ์เครียดคลี่คลายลงกิจกรรมต่างๆเช่นการทำสมาธิการฝึกหายใจเข้าลึก ๆ และการมุ่งเน้นไปที่ผลดีทั้งหมดสามารถช่วยบรรเทาความเครียดและความวิตกกังวลได้และ จึงช่วยป้องกันโรคหัวใจสลาย” - Jenny Sweigard, MD