การมีวิตามินดีในระดับที่เพียงพอมีความสำคัญต่อสุขภาพในหลาย ๆ ด้าน เมื่อพูดถึงผลของวิตามินดีต่อมะเร็งมีคำถามที่ยังไม่ได้รับคำตอบอยู่ไม่น้อยนักวิทยาศาสตร์สามารถยอมรับได้ว่าวิตามินดีขาดโดยทั่วไปไม่ใช่เรื่องดี ในความเป็นจริงหลักฐานล่าสุดชี้ให้เห็นว่าระดับวิตามินดีที่เพียงพอมีความสำคัญในผู้สูงอายุที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง B ขนาดใหญ่แบบกระจายหรือ DLBCL ซึ่งเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด non-Hodgkin ที่พบบ่อยที่สุด
รูปภาพ ansonmiao / Gettyคุณสามารถขาดวิตามินดีได้หรือไม่?
คนเราจะได้รับวิตามินดีตามธรรมชาติได้อย่างไร? น่าเสียดายที่อาหารน้อยมากที่บริโภคกันทั่วไปในอาหารตะวันตกมีวิตามินดีตามธรรมชาติและหลายคนก็ไม่เพียงพอ ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะวิตามินดีไม่เพียงพอจากหลายสาเหตุ เมื่ออายุมากขึ้นผิวไม่สามารถสร้างวิตามินดีได้อย่างแข็งแรงเหมือนที่เคยทำมา นอกจากนี้ผู้สูงอายุอาจใช้เวลาอยู่ในบ้านมากขึ้นและอาจได้รับวิตามินไม่เพียงพอในอาหาร
อาหารบางชนิดเสริมด้วยวิตามินดีซึ่งช่วยให้เกิด ปลาที่มีไขมันและน้ำมันตับปลาเป็นแหล่งธรรมชาติที่ดีเช่นกัน ดวงอาทิตย์เป็นแหล่งธรรมชาติอีกชนิดหนึ่งอย่างไรก็ตามข้อควรระวังทั้งหมดเกี่ยวกับการสัมผัสรังสียูวีและความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งผิวหนังมีผลบังคับใช้ การสัมผัสแสงแดดระหว่างเวลา 10.00 น. ถึง 15.00 น. จะสร้างวิตามินดีในปริมาณที่ดีในผิวหนัง แต่การสัมผัสต้องมีความเหมาะสม ยิ่งไปกว่านั้นการอาบแดดเพื่อให้ได้รับวิตามินดีอย่างเพียงพออาจไม่เป็นประโยชน์สำหรับหลาย ๆ คน
หากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสถานะวิตามินดีของคุณให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการต่างๆและถามเกี่ยวกับการตรวจเลือดเพื่อดูว่าคุณยืนอยู่ตรงไหน การวัดซีรั่ม 25-hydroxyvitamin D (25 [OH] D) เป็นการทดสอบที่ดีที่สุดเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีอาการบกพร่องหรือไม่
วิตามินดีป้องกันมะเร็งได้หรือไม่?
มีเหตุผลที่จะมีความหวัง แต่คำถามมากมายยังคงไม่มีคำตอบ จากการศึกษาในห้องปฏิบัติการพบว่าวิตามินดีขาดดูเหมือนว่าจะช่วยให้มะเร็งบางชนิดพัฒนาขึ้น แต่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมก่อนที่จะแนะนำให้ใช้วิตามินดีเป็นประจำเพื่อป้องกันมะเร็ง
การศึกษาวิตามินดีเพื่อป้องกันมะเร็งเต้านมต่อมลูกหมากและมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักให้ผลลัพธ์ที่ไม่สอดคล้องกัน ในบางกรณีนักวิจัยไม่สามารถบอกได้ว่าระดับวิตามินดีต่ำหรือไม่ผลลัพธ์เป็นมะเร็งหรือเป็นไปได้สาเหตุของมะเร็ง
อะไรคือความเชื่อมโยงระหว่างวิตามินดีกับมะเร็งในเลือด?
ในกรณีของโรคมะเร็งในเลือดเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีหลักฐานสนับสนุนความคิดที่ว่าวิตามินดีดูเหมือนจะช่วยให้การรักษามะเร็งบางอย่างได้ผล การศึกษาแสดงให้เห็นความเชื่อมโยงระหว่างวิตามินดีขาดและการพยากรณ์โรคที่แย่ลงในมะเร็งเม็ดเลือดชนิดต่างๆรวมถึงมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic (CLL) และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด B ขนาดใหญ่แบบกระจาย (DLBCL) ซึ่งเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด non-Hodgkin ที่พบบ่อยที่สุด แต่การศึกษาเหล่านี้มองย้อนกลับไปดังนั้นจึงยากที่จะบอกสาเหตุจากผลกระทบ อาจใช้วิตามินดีเพื่อเพิ่มพลังในการรักษามะเร็งบางชนิดได้หรือไม่? นี่ยังคงเป็นคำถามที่เปิดกว้าง แต่ข้อมูลให้กำลังใจ
นอกจากนี้ยังมีความจริงที่ว่าการรักษามะเร็งหลายวิธีและตัวมะเร็งเองก็มีแนวโน้มที่จะนำไปสู่มวลกระดูกต่ำเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคกระดูกพรุนดังนั้นการรักษาระดับแคลเซียมและวิตามินดีให้เพียงพอจึงเป็นส่วนหนึ่งในการจัดการความเสี่ยงนี้
วิตามินดีและ Rituximab (Rituxan)
นักวิจัยรายงานเมื่อเร็ว ๆ นี้ในวารสาร Clinical Oncology ว่าวิตามินดีไม่เพียงพอจะส่งผลต่อการรักษาด้วยยาต้านมะเร็ง rituximab ซึ่งเป็นโมโนโคลนอลแอนติบอดีทำงานได้ดีเพียงใด การขาดวิตามินดีเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับผู้ป่วยสูงอายุที่มี DLBCL ที่ได้รับการรักษาด้วย R-CHOP พวกเขาพบหลักฐานว่าการขาดวิตามินดีทำให้ฤทธิ์ในการฆ่าเซลล์มะเร็งของ rituximab ลดลง
พวกเขาเรียกร้องให้มีการทดลองที่ออกแบบมาเป็นพิเศษเพื่อศึกษาการใช้วิตามินดีใน DLBCL และมะเร็งอื่น ๆ ที่ได้รับการรักษาด้วยแอนติบอดีในปัจจุบันเช่น trastuzumab ในมะเร็งเต้านมและ cetuximab ในมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก