คุณต้องการวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมหรือไม่?

รูปภาพ sladic / Getty

โรคปอดบวมทำให้มีผู้เสียชีวิตกว่า 50,000 คนในสหรัฐอเมริกาทุกปีและมีการเข้ารับการรักษาในห้องฉุกเฉินมากกว่า 400,000 ครั้งตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการใช้วัคซีนป้องกันโรคปอดบวมที่เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะในกลุ่มผู้สูงอายุทำให้จำนวนผู้เสียชีวิตลดลง 8 เปอร์เซ็นต์ตั้งแต่ปี 2542 จากที่กล่าวไปมีเพียง 65 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีความเสี่ยงสูงเท่านั้นที่ได้รับการฉีดวัคซีนอย่างเหมาะสม

ในหลายกรณีผู้คนไม่แน่ใจว่าพวกเขาต้องการวัคซีนหรือโรคปอดบวมชนิดใดที่มีไว้เพื่อป้องกัน คนอื่น ๆ ยังไม่ทราบว่ามีวัคซีนอยู่

โรคปอดบวมเกิดขึ้นได้อย่างไร

ประเภทของโรคปอดบวม

โรคปอดบวมหมายถึงการอักเสบของถุงลมในปอดซึ่งอาจเต็มไปด้วยของเหลวและนำไปสู่การหายใจลำบากมีไข้หนาวสั่นและไอมีหนองหรือเสมหะ โรคปอดบวมมักเกิดจากเชื้อโรค แต่ยังสามารถเกิดขึ้นได้หากคุณสูดดมอาหารหรือของเหลวเข้าไปในปอด (ปอดบวมจากการสำลัก) หรือรับเชื้อแบคทีเรียที่ดื้อยาขณะอยู่ในโรงพยาบาล (โรคปอดบวมที่ได้รับจากโรงพยาบาล)

ชนิดที่พบบ่อยที่สุดเรียกว่าโรคปอดบวมที่เกิดจากชุมชนซึ่งการติดต่อเช่นแบคทีเรียไวรัสหรือเชื้อราแพร่กระจายนอกสถานพยาบาล ในจำนวนนี้แบคทีเรียเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด

โดยทั่วไปโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียมักแพร่กระจายโดยละอองทางเดินหายใจที่ถูกละอองลอยเมื่อมีคนไอหรือจาม ส่วนใหญ่เกิดจากStreptococcus pneumoniaeซึ่งเป็นแบคทีเรียที่มีซีโรไทป์ที่แตกต่างกันมากกว่า 90 ชนิดในจำนวนนี้ 10 ชนิดมีส่วนทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับปอดบวมส่วนใหญ่

แม้ว่าโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียจะส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินหายใจเป็นหลัก แต่ก็อาจทำให้เกิดโรคร้ายแรงได้หากแพร่กระจายเข้าสู่กระแสเลือด หากเกิดเหตุการณ์นี้อาจทำให้ติดเชื้อในกระแสเลือด (เชื้อนิวโมคอคคัส / ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด) และทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง (เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อนิวโมคอคคัส) ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตในผู้ที่เป็นโรคปอดบวมระยะลุกลามอยู่ระหว่าง 5 ถึง 7 เปอร์เซ็นต์และอาจสูงกว่าในผู้สูงอายุ

ประเภทของวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม

มีวัคซีนสองชนิดที่สามารถป้องกันได้Streptococcus pneumoniae. ไม่สามารถป้องกันโรคปอดบวมจากเชื้อแบคทีเรียชนิดอื่น ๆ ได้ (เช่นที่เกิดจากหนองในเทียมปอดบวมหรือMycoplasma pneumoniae)หรือเกี่ยวข้องกับเชื้อราหรือไวรัส

วัคซีนที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาสองชนิดจะสร้างภูมิคุ้มกันให้กับบุคคลต่อซีโรไทป์เฉพาะที่มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดความเจ็บป่วยและโรคแพร่กระจาย พวกเขาคือ:

• PCV13 วางตลาดภายใต้ชื่อ Prevnar 13 ซึ่งป้องกัน 13 ประเภทที่รุนแรงที่สุดของS. pneumoniae
• PPSV23 วางตลาดภายใต้ชื่อ Pneumovax 23 ซึ่งป้องกันเพิ่มอีก 23S. pneumoniaeซีโรไทป์

วัคซีนไม่ได้ทำจากแบคทีเรียที่มีชีวิตหรือทั้งหมด แต่เป็นส่วนของเปลือกแบคทีเรีย แม้ว่าส่วนประกอบเหล่านี้จะไม่สามารถก่อให้เกิดโรคได้ แต่ระบบภูมิคุ้มกันจะรับรู้ว่าสิ่งเหล่านี้เป็นภัยคุกคามและก่อให้เกิดการตอบสนองเชิงป้องกันในลักษณะเดียวกับแบคทีเรียจริง

วัคซีน PVC13 จะถูกส่งเข้ากล้ามเนื้อทั้งในกล้ามเนื้อเดลทอยด์ของต้นแขนหรือกล้ามเนื้อด้านข้างของต้นขาด้านนอก การยิง PPSV23 สามารถฉีดเข้ากล้ามหรือเข้าใต้ผิวหนัง (เข้าสู่ผิวหนัง)

ใครต้องการการฉีดวัคซีน?

ไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมสำหรับทุกคน วัคซีนนี้ใช้เป็นหลักในผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยร้ายแรงเพิ่มขึ้น สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ทารกและเด็กเป็นส่วนหนึ่งของตารางการฉีดวัคซีนตามปกติ
• ผู้ที่มีอายุเกิน 65 ปี
• ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอหรืออ่อนแอรวมถึงผู้ที่เจ็บป่วยเรื้อรังเช่นเอชไอวีโรคหัวใจโรคตับไตวายและโรคเบาหวาน
• ผู้รับการปลูกถ่ายอวัยวะและผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดซึ่งทั้งสองคนมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงและการได้รับยาระงับภูมิคุ้มกัน
• ผู้ที่เป็นโรคทางเดินหายใจเรื้อรังเช่นโรคหอบหืดถุงลมโป่งพองโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
• ผู้ที่สูบบุหรี่ (ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในปอด) หรือดื่มหนัก (ซึ่งมีแนวโน้มที่จะมีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกกดทับ)
• ผู้ที่ฟื้นตัวจากการผ่าตัดหรือเจ็บป่วยร้ายแรง

ปัจจุบันไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีนสำหรับผู้ที่มีอายุระหว่าง 18 ถึง 64 ปีที่มีสุขภาพแข็งแรง เช่นเดียวกับผู้ที่เคยมีอาการแพ้วัคซีนมาก่อนหรือมีอาการแพ้ส่วนประกอบใด ๆ ของวัคซีน

คำแนะนำในการฉีดวัคซีน

การฉีดวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมเป็นส่วนหนึ่งของตารางการฉีดวัคซีนของเด็ก ต่อไปนี้เป็นคำแนะนำว่าควรให้วัคซีนชนิดใดกับประชากรใดตาม CDC:

PCV13

• เด็กทุกคนที่อายุน้อยกว่าสองปี
• ผู้ที่มีอายุ 2 ปีขึ้นไปที่มีเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่าง

ผู้ใหญ่อายุ 65 ปีขึ้นไปสามารถพูดคุยกับแพทย์ได้ว่าจะรับ PCV13 หรือไม่

PPSV 23

• ผู้ใหญ่ทุกคนอายุ 65 ปีขึ้นไป
• ผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 2 ถึง 64 ปีที่มีอาการป่วยบางประการ
• ผู้ใหญ่อายุ 19 ถึง 64 ปีที่สูบบุหรี่

หากใช้ตามคำแนะนำวัคซีนควรให้ความคุ้มครองตลอดชีวิต ในผู้ที่ยังไม่จบหลักสูตรอาจแนะนำให้ใช้บูสเตอร์ช็อต แพทย์บางคนมักจะเสนอให้ผู้ป่วยได้รับยากระตุ้นจาก 5 ถึง 10 ปีหลังจากซีรีย์เริ่มต้น

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงของวัคซีนทั้งสองชนิดมักจะไม่รุนแรงและหายได้เองภายในหนึ่งหรือหลายวัน ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกไม่สบายบริเวณที่ฉีดหรือมีอาการเล็กน้อยคล้ายไข้หวัดใหญ่ อาการที่พบบ่อยที่สุด:

• ความเหนื่อยล้า
• ปวดหัว
• ไข้ต่ำ
• ปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ)
• อาการปวดข้อ (ปวดข้อ)
• ปวดบริเวณที่ฉีดยาแดงบวมหรืออ่อนโยน
• หนาวสั่น
• ง่วงนอน

อาการท้องร่วงอาเจียนหรือผื่นที่ผิวหนังมักเกิดขึ้นได้น้อยกว่า

ในกรณีที่เกิดปฏิกิริยารุนแรงขึ้นเช่นลมพิษแผลพุพองการ จำกัด การหายใจอาการบวมที่ใบหน้าลิ้นบวมสับสนหรือชัก - โทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที ในขณะที่หายากอาการแพ้ทั่วร่างกาย (anaphylaxis) สามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้ช็อกโคม่าและถึงขั้นเสียชีวิตได้